Yumshoq to'qimalarning yallig'lanish klassi umumiy etiopatogenezning alohida nozologik navlaridan iborat. Patologik jarayonlar boshqa xarakterga ega bo'lishi va bir nechta turlari bo'lishi mumkin
Yumshoq to'qimalarning yallig'lanishining klinik ko'rinishi, nozologik turlarning xilma-xilligi va jarayonlarning lokalizatsiyasiga qaramay, ularning barchasi uchun umumiy belgilarga ega. Bu fizioterapiya davolashning taktikasi uchun ahamiyatli va birinchi navbatda yallig'lanish jarayonining mavjudligi bilan bog'liq. Bu yumshoq to'qimalarning shishishi, uning ustidagi terining giperemiyasi (jarayonning engil chuqurligi bilan) va mahalliy gipertermiya belgilari, umumiy tana haroratining oshishi bilan og'riqli infiltratning shakllanishi. Yumshoq to'qimalarning yiringli-nekrotik yallig'lanish patologiyalari uchun chayqalish belgisi xarakterlidir, bunda umumiy reaktsiya yiringli-rezorbtiv isitma bilan intoksikatsiya sindromi shaklida kuchayadi.kelib chiqishi.
Bunday sindromning rivojlanishi asosan ma'lum bir yuqumli agentning patogenligi bilan bog'liq. Lenfadenit va limfangit mustaqil nozologik navlar bo'lib, ko'pincha yumshoq to'qimalarda barcha yallig'lanishlarning borishini murakkablashtiradi. Yuzdagi yallig'lanish jarayonlari ayniqsa qiyin va sog'liq uchun xavflidir. Shu bilan birga, yiringli o'choqlar ba'zan o'z-o'zidan ochiladi.
Asosiy alomatlar
Yumshoq to'qimalarning yallig'lanishining asosiy belgilari:
- yallig'lanish;
- mastlik;
- og'riq;
- limfostaz;
- trofik va metabolik kasalliklar.
Patologik jarayonning turlari
Ushbu kasallikning navlari guruhiga quyidagilar kiradi:
Furunkuloz - bu soch follikulasi va uning atrofidagi biriktiruvchi to'qimalarga ta'sir qiluvchi o'tkir tabiatning yiringli-nekrotik yallig'lanish jarayoni. Ushbu patologiya takroriy surunkali xarakterga ega bo'lishi mumkin va tanadagi bir nechta furunkullar ko'rinishida farqlanadi (rivojlanishning turli bosqichlarida).
Flegmona - tsellyuloza to'qimalarining yiringli diffuz yallig'lanishi. Ushbu patologiya xo'ppozdan farq qiladi, chunki shakllanish yaqin atrofdagi to'qimalardan o'ziga xos pyogenik membrana bilan chegaralanadi. U hujayra bo'shliqlari orqali tarqalish tendentsiyasiga ega. Oyoqning yumshoq to'qimalarida yallig'lanish bor.
Kundalik hayotda buni olish juda oson. Singan tizzalar, aşınmalar, chizishlar tufayli turli xil yallig'lanishlar paydo bo'ladi. Mikroblar oyoqlarning yumshoq to'qimalariga: orqali kiradi.
- terining tirnalishi;
- qo'ziqorin kasalliklari;
- diabetik yaralar;
- varikoz tomirlari;
- antisanitariya sharoitida in'ektsiya;
- jarohat va yaralar;
- birlamchi yalligʻlanish oʻchoqlaridan qon yoki limfa bilan mikrofloraning siljishi.
Xuddi shu sabablarga ko'ra qo'lning yumshoq to'qimalarida yallig'lanish paydo bo'lishi mumkin.
Karbunkul oʻtkir shakldagi yiringli-nekrotik yalligʻlanish jarayoni boʻlib, bir qancha yogʻ bezlari va soch follikulalariga taʼsir qiladi va teri va teri osti toʻqimalariga tarqaladi.
Bursit - sinovial qoplarning yallig'lanish patologiyasi bo'lib, ular bo'shliqlarida ekssudat to'planishi bilan birga keladi. Mastit - bu sut bezlari parenximasi va interstitiumining yallig'lanishi. Bo'g'imlarning yumshoq to'qimalarining yallig'lanishi bor.
Abstsess - turli organlar va to'qimalarda yiringli massalarning cheklangan to'planishi.
Panaritium - barmoqning yumshoq to'qimalarining yallig'lanishi. Bu turkumga panaritiumning deyarli barcha navlari kiradi, suyak, artikulyar va pandaktilitdan tashqari, ularda zich to'qimalar shakllanishi va barmoq tuzilmalari shikastlanadi.
Paraproktit - perirektal to'qimalarning yallig'lanishi bo'lib, u to'g'ri ichak devorida yuqumli o'choq mavjudligidan kelib chiqadi.
Limfadenit yallig'lanish jarayoni bo'lib, limfa tugunlarida rivojlanadi va ko'p hollarda ikkilamchi tarzda yuzaga keladi. Bu turli xil yiringli-yallig'lanish patologiyalari va o'ziga xos infektsiyalarning asoratidir.
Hidradenit - yallig'lanishyiringli tabiatning apokrin ter bezlarida sodir bo'ladigan jarayon.
Sabablar
Yumshoq to'qimalarning yallig'lanishining qo'zg'atuvchisi patogen bakteriyalardir, aksariyat hollarda - har xil turdagi stafilokokklar. Ba'zida E. coli va anaerob infektsiyasi kabi patogenlar mavjud. Ularning to'qimalarga kirib borishi yara jarohatlari, mikrotraumlar bilan sodir bo'ladi (chizish paytida, in'ektsiya, antiseptik qoidalarni buzgan holda amalga oshiriladi). Birlamchi yuqumli o'choqlardan limfogen, gematogen va kontakt yo'llari bilan patogen mikroflorani kiritish mumkin. Yallig'lanish proliferativ va alterativ-ekssudativ fazalar orqali rivojlanadi, natijada sklerotik o'zgarishlar va reparativ regeneratsiya kuzatiladi.
Turli bosqichlardagi patologik jarayonning belgilari
Bu kasallik uchta asosiy bosqichda sodir bo'ladigan jarayondir. Patologik hodisaning birinchi bosqichi, qoida tariqasida, to'satdan paydo bo'ladi va asemptomatikdir.
Dastavval yallig'lanish o'zgarishlarga olib keladi - kichik tomirlarda qon aylanishining buzilishi, bu to'qimalar tuzilmalarining o'zgarishi yoki shikastlanishi bilan bog'liq. Yumshoq to'qimalarda yallig'lanish jarayonida kapillyarlarning torayishi, o'z navbatida, to'yib ovqatlanmaslikni, ya'ni mushaklar hajmining zaiflashishini va kamayishini keltirib chiqaradi. Agar bu bosqichda yallig'lanish bilan bog'liq patologik hodisalar bartaraf etilmasa, u ikkinchi bosqichga o'tishga moyil bo'ladi - aniq shishish bo'lgan ekssudatsiya va keyinroq - uchinchi bosqichga.
Ikkinchi bosqichda
Ikkinchi bosqichdayumshoq to'qimalarda yallig'lanish kasalliklari, og'riq paydo bo'ladi. To'qimalarda to'plangan suyuqlik tom ma'noda yorilib ketmoqda va ular buni og'riq orqali bildirishga majbur.
Demak, yalligʻlanish vaqtida organizmdagi ogʻriq manbai mushak tolalari shikastlangan boʻlib, nerv-mushak birikmalari orqali bu buzilishlar haqidagi maʼlumotlar asab tizimiga kiradi. Shuning uchun yumshoq to'qimalarda bunday patologik jarayonning rivojlanishi bilan og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilish o'rniga, aksariyat hollarda bo'lgani kabi, og'riqni to'g'ri talqin qilish juda muhimdir. Barcha sodir bo'layotgan narsalar natijasida nerv-mushak aloqalari yorilib ketadi, mushak o'zining motor neyroniga zarar etkazishi haqida ma'lumotni uzatishni to'xtatadi. Og'riq qoldiruvchi vositalar ta'sirida mushaklar atrofiyasi va tendon kontrakturasi rivojlanadi.
Yallig'lanishning uchinchi bosqichi
Yallig'lanish jarayonining uchinchi bosqichi proliferatsiya deb ataladi va yumshoq to'qimalar shishining rezorbsiyasidir. Bu o'z-o'zidan sodir bo'lishi mumkin, bunga maxsus mashqlar - tabiiy drenajni yaratish orqali yordam berish mumkin.
Diagnoz
Yiringli-yallig'lanish jarayonlarining paydo bo'lishi turli xil klinik ko'rinishlar bilan tavsiflanadi. Tibbiy tadqiqotlarga ko'ra, bemorlarning 40-50 foizi statsionar davolanishga yuboriladi.
Yumshoq to'qimalarning yiringli-yallig'lanish kasalliklari bilan og'rigan bemorlarda terapiyaning samaradorligi bunday patologiyalarni o'z vaqtida tashxislashga bog'liq. To'g'ritashxis samarali davolashni amalga oshirish va ularni normal turmush tarziga qaytarish imkonini beradi.
Dastlabki bosqichda tashxis qoʻyish ancha qiyin boʻlishi mumkin, chunki umumiy usullardan foydalanganda suyak toʻqimasida buzilishlarning tabiatini aniqlash qiyin, bunda jarayon koʻpincha yumshoqlardan tarqaladi.
Tarix nima?
Diagnostik tadqiqot davomida jarroh yoki travmatolog bemorning tarixida travma, yaralar yoki in'ektsiyadan keyin yallig'lanish belgilarining rivojlanishiga oid belgilar mavjudligiga e'tibor beradi. Masalan, yuzaki lokalizatsiya qilingan yumshoq to'qimalarning xo'ppozi hududni tekshirish orqali osongina aniqlanadi. Chuqurroq patologik jarayonlar ultratovush tekshiruvlari va diagnostik ponksiyonlarni talab qiladi. Punksiyadan so'ng olingan biologik material yiringli mikrofloraning antibakterial preparatlarga sezgirligini aniqlash uchun bakteriologik tadqiqotlar o'tkaziladi.
Bundan tashqari, asosiy diagnostika tadbirlari roʻyxatiga zararlangan hududni rentgenologik tekshirish va sil kasalligi uchun PCR diagnostikasi kiradi. Bemorning asosiy patologiyalari ham tashxis qilinadi, buning uchun boshqa mutaxassislarga murojaat qilish kerak bo'lishi mumkin: gastroenterolog, otorinolaringolog, endokrinolog.
Patologiyani davolash
Yumshoq to'qimalarning yallig'lanishining barcha turlari uchun umumiy bo'lib, davolash usullari yallig'lanishga qarshi (shu jumladan antibakterial) va detoksifikatsiya hisoblanadi. Shuningdek, operativ fonda tayinlangan restorativ davolanishga ega bo'lish kerakterapiya.
Antibiotiklar yumshoq to'qimalarning yallig'lanishi uchun ishlatiladi, ko'pincha penitsillinlar (masalan, "Amoksitsillin"), davolash kursi 10 kun, kuniga to'rt martagacha, 250-500 mg. Agar bemorda penitsillinga alerjisi bo'lsa, makrolidlar ("Eritromitsin", "Klaritromitsin") 10 kun davomida, 250-500 mg, lekin kuniga ikki marta, kam samarali bo'lmaydi.
Bundan tashqari, tashqi foydalanish uchun antibiotiklar qo'llaniladi - malhamlar "Mafenid", "Levomekol", "Levosin". 1-2 hafta ichida tiklanadi.
Yumshoq to'qimalarning yiringli yallig'lanishining kechishi va uni operatsiyadan keyingi davolash usullari yoki yallig'lanish o'chog'ining o'z-o'zidan ochilishi yaralar va yara infektsiyalarini davolash bilan uzviy bog'liqdir.
Konservativ davo
Konservativ davo infiltrat yoki oz miqdorda yiring borligida, shuningdek tendonlar, bo'g'imlar, organ to'qimalari, seroz bo'shliqlarga o'tish jarayoni bo'lmaganida amalga oshiriladigan fizik usullarni o'z ichiga oladi. Bu, shuningdek, intoksikatsiya belgilari bo'lmagan taqdirda ham tavsiya etiladi, chunki bunday hollarda patologik jarayonning darajasidan qat'i nazar, darhol jarrohlik aralashuvi talab etiladi.
Yumshoq to'qimalarning yallig'lanishini davolashda yana nima qo'llaniladi?
Fizioterapiya
Yumshoq to'qimalarda yallig'lanish jarayonining barcha bosqichlarida fizioterapiyaning asosiy maqsadi infektsiyaning yuqumli o'chog'ini tozalash (bakteritsid usullar), bevosita yallig'lanishni yo'q qilishdir.jarayon. To'qimalarning yiringli birikmasi belgilarisiz yoki oz miqdordagi yiringli infiltratsiya bosqichida (valyutasiz, umumiy reaktsiya bo'lmasa) fizioterapiyaning maqsadi infiltratning rezorbsiyasi bilan yallig'lanish jarayonining teskari rivojlanishi bo'ladi. va shishni yo'q qilish (yallig'lanishga qarshi terapiya usullari), og'riqni yo'qotish (og'riq qoldiruvchi usullar).
Xo'ppoz kechikkan shakllangan hollarda infiltratni yumshatish va nekrotik massalarni olib tashlashni tezlashtirish uchun fizioterapiya buyuriladi. Fizioterapiya reparativ regeneratsiya jarayonlarini kuchaytirish, o'ziga xos bo'lmagan qarshilik darajasini oshirish (immunostimulyatsiya usullari) va ishemiyani kamaytirish (davolashning antihipoksik usullari) uchun ham qo'llaniladi. Yumshoq to'qimalarning yallig'lanishini tezda bartaraf etishga yordam beradi.
Usullar
Bu maqsadlar fizioterapiyaning quyidagi usullari yordamida amalga oshiriladi:
- bakteritsid davolash usuli - antibakterial dorilarning elektroforezi;
- yallig'lanishga qarshi usullar - k altsiy xloridning elektroforezi (eritma), UHF terapiyasi, past intensivlikdagi CMW terapiyasi, SUV nurlanishi;
- immunostimulyatsiya usullari: LOC, DUV nurlanishi, yuqori chastotali magnitoterapiya, umumiy SUV nurlanishi, gelioterapiya, immunomodulyatorlarning elektroforezi;
- nekrolitik usullar: yuqori intensiv UHF va mikroto'lqinli terapiya, nurlanish.
- analjezik davolash usullari: SUF - diadinamik va amplipuls terapiyasi, lokal anestezik preparatlar bilan elektroforez, nurlanish;
- reparativ-regenerativusullar: mikroto'lqinli terapiya, lazer terapiyasi, yuqori chastotali va past chastotali magnitoterapiya, ozokerit terapiyasi.
- fibromodulyatsiya usullari: defibrozlovchi dorilar bilan fonoforez, ultratovush terapiyasi, peloterapiya.
- vazodilatatorlar: vazodilatatorlar bilan elektroforez, infraqizil nurlanish;
- antihipoksik texnika - kislorodli baroterapiya;
- detoksikatsiya - AUFOK.
Natijalar
Ushbu patologik jarayonning oqibatlari uning lokalizatsiyasi, o'z vaqtida va davolashning adekvatligiga bog'liq. Teri osti to'qimalarining xo'ppozi kabi yumshoq to'qimalarning bunday yallig'lanishi ko'p hollarda mutlaq tiklanish bilan tugaydi. Miya xo'ppozi bilan prognoz juda jiddiy, 10% hollarda o'lim kuzatiladi. Yumshoq to'qimalarning boshqa har qanday yallig'lanishi ham barcha alomatlar yo'qolishi bilan yo'qoladi, agar siz to'g'ri davolash usullarini tanlasangiz. Furunkuloz va karbunkullar, masalan, uzoq vaqt davomida davolanadi, ayniqsa patologiya surunkali holga kelgan bo'lsa. Biroq, bu kasalliklar ham davolanadi.
Patologiyaning oldini olish
Ushbu tabiatdagi kasalliklarning rivojlanishining oldini olish patogen pyogen mikrofloraning organizmga kirishini oldini olishga qaratilgan va quyidagi choralarni o'z ichiga oladi: shikastlanish bilan birga keladigan tibbiy muolajalar (masalan, in'ektsiya) paytida antiseptiklarga rioya qilish. teriga; yaradorlarni birlamchi davolashni o'z vaqtida amalga oshirishyuzalar; surunkali infektsiya o'choqlarini reabilitatsiya qilish; immunitetni oshirish; gigiena.
