Har bir inson vaqti-vaqti bilan xolesterin uchun qon testini o'tkazishi kerak, deb ishoniladi. Yo'llanma olgandan so'ng, poliklinika bemori unda notanish "lipidogramma" so'zini ko'rishi mumkin. Ushbu tadqiqot nima, u qanday amalga oshiriladi? Nima uchun bu tahlil qilingan?
Qon lipid profilini dekodlash shifokorga bemorning ahvolini, jigar, buyrak, yurak-qon tomir tizimi, otoimmün jarayonlarning kechishi yoki xavfini baholash uchun muhim ma'lumotlarni beradi. Faqat xolesterin yoki umumiy xolesterin uchun qon tekshiruvi unchalik ma'lumot bermaydi va faqat skrining tadqiqotlarida yoki davolash dinamikasini baholashda foydalanish mumkin.
Qon lipidlari nima?
Mavjud yoki oziq-ovqat bilan ta'minlangan yog'lar organizmga energiya almashinuvi, hujayra membranalarining qurilishi, gormonlar va boshqa moddalarning sintezi uchun kerak.
Xolesterin (xolesterin) va triglitseridlar qonda aniqlanadi.
Sof shaklda qondagi lipidlar bo'lishi mumkin emas. Agar bu sodir bo'lsa, tuzatib bo'lmaydigan narsa yuz berishi mumkin - barcha oqibatlarga olib keladigan tomirning yog 'emboliyasi (yoki tiqilib qolishi).oqibatlari.
Shuning uchun qon oqimida yog'lar lipoproteinlarning bir qismi sifatida joylashadi va tashiladi - oqsil qismi yog 'zarrachasiga biriktirilgan shakllanishlar. Komponentlarning nisbati o'zgarishi mumkin, bu diagnostik ahamiyatga ega va u lipid profilining dekodlanishi orqali ko'rsatiladi.
Qanday sinovdan oʻtish mumkin?
Natija ishonchli bo'lishi uchun biokimyoviy laboratoriyaga qon testini topshirishdan oldin oddiy talablarni bajarish kerak. Qon tomirdan och qoringa, ovqatdan keyin kamida 12 soat o'tgach, odatda ertalab olinadi.
Nega bu juda muhim? Gap shundaki, ovqatdan so'ng, ayniqsa yog'li, qon zardobi loyqa bo'ladi (chilous). Bu tahlilni qiyinlashtiradi. Ammo bu ba'zi jiddiy kasalliklar bilan ham sodir bo'lishi mumkin. Shuning uchun aniq tashxis qo'yish uchun tadqiqotchi bemorning ochlik uchun qon testini o'tkazish talabiga rioya qilganligini aniq bilishi kerak.
Tadqiqot usullari
Hozirgi vaqtda qon lipidlarini aniqlashning fermentativ usullari asosiy hisoblanadi. Maxsus tanlangan reagentlar namunaning ranglanishiga olib keladi, bu esa qurilmani tuzatadi. Yuqori zichlikdagi lipoprotein xolesterinni aniqlash bir necha bosqichda amalga oshiriladi, buning uchun qon zardobi cho'ktiriladi va sentrifugalanadi.
Zamonaviy biokimyoviy analizatorlar minimal miqdorda qon zardobi va reagentlar turadi. Ularning yordami bilan ular ommaviy so'rovlar o'tkazadilar, oladilaraniq natijalar.
Xolesterinni aniqlash uchun ilgari qoʻllanilgan kislota usuli laborant uchun xavfsiz emas edi va koʻp miqdorda xavfli reagentlarni talab qildi.
Ko'rsatkichlar
Lipidogramma - bu nima? U qon zardobi sinovlari va hisoblangan qiymatlar natijasida olingan bir nechta ko'rsatkichlarni taqdim etadi:
- umumiy xolesterin (TC);
- yuqori zichlikdagi lipoprotein xolesterin (HDL-C yoki HDL);
- past zichlikdagi lipoprotein xolesterin (LDL-C yoki LDL);
- triglitseridlar (TG);- aterogenlik koeffitsienti (CA yoki AI).
Xolesterin va triglitseridlar mmol/l da o'lchanadi.
Aterogen koeffitsient oddiygina hisoblangan raqamli qiymat boʻlib, LDL xolesterin miqdori HDL xolesterin miqdoridan necha marta oshib ketishini koʻrsatadi.
VLDL xolesterin ba'zi laboratoriyalarda aniqlanadi.
Oddiy qiymatlar
Qon testi (lipidogramma) oʻtkazilganmi? Shifrni ochish quyidagicha:
- Umumiy xolesterin uchun optimal qiymat 3,5 dan 5,2 mmol/l gacha, 6,2 mmol/l dan ko'tariladi - HDL xolesterin 1,4 mmol/l dan ortiq bo'lishi kerak. 1,0 mmol/L dan past qiymat noqulay hisoblanadi.
Agar siz umumiy HDL xolesterin miqdoridan olib tashlasangiz, LDL xolesterin darajasini olasiz. U "yomon" deb hisoblanadi, uning darajasi 4,0 mmol/l dan oshmasligi kerak.
Lipidogramma - bu nima? Ushbu tadqiqot tufayli qon triglitseridlarining qiymati aniqlanadi. Bu glitserin va yog'ning hosilasidirkislotalar oziq-ovqat yog'laridan olingan energiyaning asosiy manbai hisoblanadi. U organizm tomonidan yog 'hujayralarida saqlanadi.
Qondagi norma 1,5 mmol / l dan past deb hisoblanadi. Yoshi bilan bu raqam ortadi, deb ishoniladi. Ammo har qanday holatda, 2,3 mmol / l dan yuqori natijani ijobiy deb atash mumkin emas. U lipid profilida ham aks etadi.
Aterogen indeks normasi 2,6 dan 3,5 gacha, agar kamroq bo'lsa, yaxshi. 3,5 dan yuqori qiymat lipid almashinuvining sezilarli buzilishlarida yuzaga keladi.
Aterogen indeks
Lipidogramma - bu nima? Indeks yoki aterogenlik koeffitsienti juda muhim qiymat bo'lib, qondagi "yomon" va "yaxshi" xolesterin nisbatini ko'rsatadi.
Uni hisoblash uchun umumiy xolesterin va HDL xolesterin oʻrtasidagi farqni HDL xolesterin qiymatiga boʻlish kerak. Olingan natija LDL xolesterin tarkibini ko'rsatadi, ya'ni bir-biriga bo'lingan holda, biz "yomon" xolesterin "yaxshi" dan necha baravar ko'p ekanligini ko'ramiz:
KA=TC - HDL-C / HDL-C yoki KA=LDL-C / HDL-C
Masalan, umumiy xolesterin 6,0 mM/l, HDL xolesterin 2,0 mM/l, KA=2. Bu yaxshi ko'rsatkich.
Va agar umumiy xolesterin ham 6,0 mM/l, HDL xolesterin esa 1,0 mM/l bo'lsa, KA=5. Bu natija bilan biz patologiya haqida gapirishimiz mumkin.
Shunday qilib, agar HDL xolesterin ko'tarilsa, aterogen koeffitsienti mos ravishda past bo'ladi. Shuning uchun nafaqat umumiy xolesterin darajasini bilish muhimdir. Xuddi shu ko'rsatkich bilan tanani ateroskleroz xavfidan boshqacha himoya qilish mumkin.
"Yomon" yoki "yaxshi"?
Aslida xolesterin "yomon" ham, "yaxshi" ham emas. Bu organizm hayotining juda muhim tarkibiy qismidir. Gormonlar, shu jumladan jinsiy aloqa, asab va miya to'qimalari, hujayra membranalari, safro kislotalarini ishlab chiqarish - hamma joyda kerak. Tirik organizmning har bir hujayrasi xolesterin molekulalarining ikki qatlamidan iborat.
Ya'ni nervlarning mustahkamligi, go'zalligi, aql-zakovati, immuniteti, hazm qilish, ko'payish va umuman hayot xolesterin mavjudligi va to'g'ri almashinuviga bog'liq. Uning etishmasligi og'ir kasalliklarga olib keladi.
Xolesterin 80% organizmda sintezlanadi, qolgan qismi hayvonlardan olingan oziq-ovqatlardan olinadi. Odatda, teskari aloqa printsipi ishlaydi: tashqaridan xolesterinni etarli miqdorda qabul qilish bilan sintez kamayadi va aksincha. Tabiat shunday niyat qilgan, chunki odamning ixtiyorida har doim ham to'liq muzlatgichli oziq-ovqat va shakar va oq undan tayyorlangan juda ko'p mahsulotlar bo'lmagan.
Qiziqarli fakt
Mutaxassislar keng qamrovli xalqaro tadqiqot oʻtkazdilar, uning davomida boshqa koʻrsatkichlarga qoʻshimcha ravishda Gʻarbiy Sibirning (Xanti, Mansi) tub aholisining lipid profili aniqlandi.
Oʻlchov koʻr-koʻrona amalga oshirildi, analizatorga faqat raqamlangan qon zardobi namunalari yuklandi.
400 dan ortiq namunalarni koʻrib chiqqandan soʻng natijalar aniq uch guruhga boʻlingan:
- birinchi (eng katta) normal (5,0 gacha) umumiy xolesterin, yuqori (3,0 gacha) HDL xolesterin, 1 dan past triglitseridlar,0mMol/L;
- ikkinchi guruhda umumiy xolesterin va triglitseridlarning juda past qiymatlari bor edi;
- uchinchida (jami 30 ga yaqin) umumiy xolesterin va triglitseridlar darajasi sezilarli darajada oshdi, HDL xolesterin pasaygan.
Oxirgi guruhdagi aterogen koeffitsient 5, 8 va hatto 10 ga teng edi!
Javob shunday:
- birinchi guruh Tyumen viloyati shimolidagi koʻchmanchi xalqlarning kattalar vakillaridan iborat edi;
- ikkinchi guruh - ularning farzandlari, shuningdek, sil bilan kasallangan bemorlar;
- uchinchi, eng "semiz" guruhda… tadqiqot o'tkazilgan qishloqlar ma'muriyati edi!
Sibir shimolidagi bug'u zotlari baliq, go'sht va yovvoyi o'simliklarni iste'mol qiladilar. Albatta, ular shakar va unni ham olishadi, ammo og'ir sharoitlarda mobil hayot tarzi diabet, ateroskleroz va semirish kabi sivilizatsiya kasalliklarining rivojlanishiga yo'l qo'ymaydi.
Muammo nimada?
Nega yuqori xolesterin bunchalik qo'rqinchli va "yomon" deb ataladi? Bu xolesterinning o'zi emas, balki uni qonda tashuvchi oqsil zarralari hajmiga nisbati.
Ya'ni, qondagi xolesterinning nisbatan katta qismi yuqori zichlikdagi lipoproteinlar tarkibida katta protein qismi bo'lsa (HDL xolesterin ko'tarilgan), bu yaxshi. Ammo oziq-ovqatda protein etishmasligi, shuningdek, undagi oddiy uglevodlarning ko'pligi bilan insulin almashinuvi buziladi. Bu qonda engilroq va yumshoqroq past zichlikdagi lipoproteinlar (LDL) hosil bo'lishiga olib keladi, ular tomirlarga osongina yopishib qoladi va ularning devorlariga yopishadi.
Ateroskleroz plitalari hosil bo'ladi, tomirlar torayib, yallig'lanadi, ularning reaktivligi o'zgaradi. Natijada, ateroskleroz, gipertenziya rivojlanadi, qon tomirlari, yurak xuruji xavfi yuqori. Shuning uchun LDL xolesterin "yomon" deb hisoblanadi. Ko'rib turganingizdek, bu element umuman muammo emas.
HDL tarkibidagi xlesterin, aksincha, faol ravishda tashiladi, qon tomirlarini tozalaydi, shuning uchun u "yaxshi" deb ataladi.
Boshqa nav
Bundan tashqari, o'zgartirilgan xolesterin "yomon" deb ataladi, ya'ni zararli omillar ta'siri ostida o'zgaradi: radiatsiya, insolyatsiya, maishiy va sanoat tabiatining kimyoviy ta'siri: chekish, organik erituvchilarning inhalatsiyasi., xlor birikmalari, insektitsidlar va boshqalar..
Xolesterin va yog 'kislotalarining organizmning normal faoliyati uchun muhim biologik rolini hisobga olsak, ularning kimyoviy tuzilishidagi o'zgarishlar nima uchun sog'liq uchun zararli ekanligini tushunish oson. Bu yurak-qon tomir va onkologik kasalliklar, gormonal buzilishlar, noqulay ekologik sharoitlarda yashovchi yoki yomon odatlarga ega bo'lgan odamlarda bepushtlikning yuqori darajasini tushuntiradi.
Bunday holatda toʻgʻridan-toʻgʻri bogʻliqlik ishlaydi – xolesterin darajasi va organizmdagi yogʻ toʻqimalarining umumiy miqdori qanchalik yuqori boʻlsa, kasallanish xavfi shunchalik yuqori boʻladi.
Lipidlar almashinuvi bilan bog'liq muammolar
Lipid almashinuvi ko'pincha noto'g'ri turmush tarzi deb ataladigan kasalliklarda buziladi:
- semiz;
- ateroskleroz;
- 2-toifa qandli diabet;
- gipertoniya.
Harakatchanlikning pastligi, yog'larni, ayniqsa "noto'g'ri"larni va oddiy uglevodlarni ortiqcha iste'mol qilish bu holatga olib keladi.
Vaziyatni tuzatish uchun sehrli tabletka izlashning hojati yo'q. Shunday qilib, mashhur va keng reklama qilingan statinlar hayot sifatini yaxshilamaydi. Va kontrendikatsiyalar va yon ta'sirlar ro'yxatini tushuntirish oson. Tabletka xolesterinni qayerda eritishiga ahamiyat bermaydi - nafaqat qonda, balki buyrak kanalchalari membranasida yoki asab jarayonida, masalan.
To'g'ri ovqatlanish ancha samarali bo'ladi, bu shakar, kraxmal, oq un, tozalangan yog'lar, hayvon yog'lari bo'lgan oziq-ovqatlar miqdorini kamaytirishdan iborat.
Margarin va palma yog'ini butunlay chiqarib tashlash kerak. Go'sht, tuxum, sariyog 'va hatto cho'chqa yog'ini iste'mol qilish mumkin, ammo suiiste'mol qilinmaydi. Sabzavotlar, mevalar, grechka va jo'xori uni, kepak, dengiz mahsulotlari, yong'oqlar, baliqlar, sovuq presslangan o'simlik moylari normal lipid almashinuvi uchun zarurdir.
Qaerda sinovdan o'tish kerak?
Yigirma yoshga to'lganingizdan so'ng kamida besh yilda bir marta lipid spektrini aniqlash uchun testlardan o'tishingiz kerak. Va qirqdan keyin buni har yili qilish yaxshidir, ayniqsa genetik moyillik bo'lsa. Lipid profilingizni deyarli barcha tuman klinikalarida bilib olishingiz mumkin.
Yurak, jigar, buyrak kasalliklari, yuqori qon bosimi shikoyati bilan shifokorga murojaat qilgan shaxsga biokimyoviy qon testi, jumladan, lipid profili tayinlanadi.
Tahlilning narxi bemorni qiziqtirishi mumkin, agar upullik klinikaga murojaat qiladi yoki shifokor tavsiyasisiz natijani bilmoqchi. Odatda bu tadqiqot bepul, majburiy tibbiy sugʻurta hisobiga oʻtkaziladi.
Xususiy tibbiyot markazlari 500 rubldan boshlanadigan o'zlarining narxlarini belgilaydilar. butun lipid spektri uchun va 200 rubldan. bitta tahlil uchun.
