Kasalliklarning xalqaro tasnifining qisqartmasi sifatida taqdim etilgan barcha tashxislar, hatto taniqli bo'lganlar ham bemorlarga tushunarli emas. SGM tashxisi nimani anglatadi? Shifrni hal qilish maqolada taqdim etiladi. Shuningdek, biz ushbu holatning sabablarini, uning zo'ravonlik darajalarini aniqlaymiz. Xavotir beruvchi alomatlar, diagnostika usullari, birinchi yordam, davolashni ko'rib chiqing.
Qisqartmaning ma'nosi
Keling, SGM tashxisining talqinini tasavvur qilaylik. Bu miya chayqalishi.
Shuningdek, tibbiy yozuvda boshqa qisqartmani topishingiz mumkin. Bu ZCHMT SGM. U nimani nazarda tutyapti? Yopiq kranioserebral shikastlanish, miya chayqalishi.
Endi klassifikatorga murojaat qilaylik. ICD 10 da SGM nimani anglatadi? Kasalliklarning xalqaro tasniflagichida ma'lum patologiyalar, shikastlanishlar, kasalliklar va patologik holatlar ma'lum kodlar ostida shifrlangan. Miya chayqalishiga kelsak, u S06.1 kodi ostida.
Bu nima?
Biz CGM tashxisining dekodlanishi bilan tanishdik. Bu nimaga o'xshaydi? SHM va PTBI chambarchas bog'liq. Axir, miya chayqalishitravmatik miya jarohati turlaridan biri.
Ko'p hollarda bu miyaning har qanday funktsiyasining osonlik bilan qaytariladigan buzilishi bo'lib, u kuchli ko'karishlar, boshga zarba yoki hatto uning to'satdan harakatlanishi natijasida yuzaga kelishi mumkin. Mutaxassislarning fikricha, SGM tufayli (siz tashxisning talqinini allaqachon bilasiz), shuningdek, neyronlararo aloqaning vaqtinchalik uzilishi ham mavjud.
Jarohat ifodasi
SGM nima? Zarba, ko'karish yoki to'satdan harakat natijasida bosh suyagining suyaklari va miya moddasi aloqa qiladi. Bu quyidagilarga olib keladi:
- Neyronlarning (miyani tashkil etuvchi hujayralari) bir qator kimyoviy yoki fizik xususiyatlarining o'zgarishi. Bu oqsil molekulalarining fazoviy tashkil etilishining o'zgarishiga olib kelishi mumkin.
- Miya moddasining butun massasiga patologik ta'sir.
- Signal uzatishning vaqtincha uzilishi, shuningdek, uyali neyronlarning sinapslari va miya hududlari o'rtasidagi munosabatlar. Sinapslar bir juft neyronlar o'rtasidagi aloqa joyidir. Yoki neyron va signalni qabul qiluvchi effektor hujayra o'rtasida. Bu turli funktsional buzilishlarning sababidir.
Aholining og'irligi
Mutaxassislar miya chayqalishining uchta asosiy darajasini aniqlaydilar:
- Oson. Jabrlanuvchining ongini buzishi yo'q. Shu bilan birga, u jarohatlardan so'ng qisqa vaqt ichida (yarim soatdan ko'p bo'lmagan) bosh og'rig'i, kosmosda disorientatsiya, ko'ngil aynishi, bosh aylanishi bilan og'riydi. Shundan so'ng, salomatlik holati odatda normal holatga qaytadi. Ba'zan qisqacha ham bortana haroratining oshishi (38°C gacha).
- Oʻrtacha. Ongni yo'qotish tashxisi qo'yilmaydi. Ammo quyidagilar qayd etilgan: ko'ngil aynishi, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, kosmosda orientatsiya. Bu jarohatdan keyin 20 daqiqadan ko'proq vaqt o'tgach kuzatiladi. Ba'zi hollarda retrograd amneziya qo'shiladi: jabrlanuvchi jarohatdan bir necha daqiqa oldin nima bo'lganini eslay olmaydi.
- Ogʻir. Bunday SGM qisqa vaqt ichida ongni yo'qotish bilan birga keladi - bir necha daqiqadan bir necha soatgacha. Retrograd amneziya rivojlanadi - jabrlanuvchi unga nima bo'lganini eslay olmaydi. U jarohatdan keyin 1-2 hafta ichida patologik alomatlarni qayd etadi - bular ko'ngil aynishi, bosh og'rig'i, orientatsiyaning buzilishi, ish qobiliyatining pasayishi, bosh aylanishi, ishtahaning ham, uyquning ham buzilishidir.
Semptomlar
Bolada va kattalarda miya chayqalishining belgilari qanday? Eng ishonchli narsa - har qanday bosh jarohati mavjudligi. Axir, hatto kichik ko'karish ham CGMga olib kelishi mumkin.
Kattalarda miya chayqalishining belgilari odatda quyidagicha boʻlishi mumkin:
- Qisqa vaqt davomida chalkashlik.
- Bosh aylanishi. Bundan tashqari, u dam olishda kuzatiladi. Agar biror kishi tananing holatini o'zgartirsa, o'girsa, boshini egsa, u kuchayadi. Buning sababi vestibulyar apparatlarda qon aylanishining buzilishi.
- Pulsatsiyalanuvchi bosh og'rig'i.
- Zaiflik.
- Tinnitus.
- Ko'ngil aynishi. Bir marta qayt qilish mumkin.
- Chalalik,harakatdagi sekinlik, tushunarsiz yoki sekin nutq.
- Ko'zlarda ikki tomonlama ko'rish - diplopiya. Agar bemor o'qishga harakat qilsa, uning ko'zi og'riydi.
- Fotofobiya. Bundan tashqari, oddiy yorug'lik darajasida ham og'riqli reaktsiya bo'lishi mumkin.
- Shovqinga sezgirlikni oshiring. Bemorni hatto tanish tovushlar ham bezovta qiladi.
- Muvofiqsizlik.
Oxirgisiga kelsak, uni oʻrnatish juda oson. Ko'zlari yopiq odamdan ko'rsatkich barmog'ining uchini burun uchiga tegizishini so'rang. Koordinatsiyani sinab ko'rishning yana bir varianti - bir oyoqni boshqasining orqasiga qo'yib, tekis chiziqda yurish. Keyin qoʻllaringizni yon tomonlarga yoying, koʻzingizni yuming va xuddi shu chiziq boʻylab bir necha kichik qadamlar tashlashga harakat qiling.
Bolalar va qariyalarda CGM ta'rifi
Bolada miya chayqalishining belgilari ma'lum xususiyatlar bilan ifodalanadi. Bu erda chaqaloqlar va yosh bolalarga alohida e'tibor berilishi kerak - ko'pincha CGM ongning buzilishi bilan birga kelmaydi, bu esa mutaxassis bo'lmaganlar uchun miya chayqalishini qiyinlashtiradi.
Shuning uchun quyidagi ogohlantirish belgilarini tekshirish kerak:
- Jarohatlanish vaqtida bolaning terisi oqarib ketadi (ko'pincha yuzi). Yurak urishi tezlashishi, keyin uyquchanlik va letargiya paydo bo'lishi mumkin.
- Chaqaloqlarga kelsak, bosh jarohatidan keyin CGMning ogohlantiruvchi belgilari ovqatlantirish yoki qusish paytida regürjitatsiya, uyqu buzilishi, umumiy tashvishdir. Ushbu alomatlar2-3 kundan keyin oʻz-oʻzidan toʻxtang.
- Maktabgacha yoshdagi bolalarda SGM ongni buzmasdan davom etadi. Shu bilan birga, bolaning ahvoli 2-3 kundan keyin o'z-o'zidan yaxshilanadi.
Keksa odamlarda CGM ongni yo'qotish bilan yoshlar, o'rta yoshli odamlarga qaraganda kamroq tez-tez uchraydi. Ammo miya chayqalishi ko'proq vaqt va makonda disorientatsiya sifatida namoyon bo'ladi. Jabrlanuvchilar boshning orqa qismidagi zonklama bosh og‘rig‘idan shikoyat qiladilar.
Keksalardagi bunday buzilishlar 5-7 kun ichida aniqlanadi. Gipertenziv patologiyalar bilan og'rigan bemorlarda kuchliroq.
Birinchi yordam
Keling, miya chayqalishi uchun PMPning asosiy choralarini tahlil qilaylik:
- Jabrlanuvchi hushini yo'qotgan bo'lsa, imkon qadar tezroq tez yordam chaqirish kerak. Birinchidan, uni o'ng blokda qattiq, tekis yuzaga qo'ying, qo'llaringizni tirsaklarda va oyoqlarda tizzalarda buking. Odamning boshini bir oz yuqoriga egib, keyin erga qarating - shunda havo uning nafas olish yo'llari orqali yaxshi o'tadi. Bu, shuningdek, aspiratsiyani - begona jismlar va moddalarning kirib kelishini oldini oladi.
- Agar jabrlanuvchi qon ketayotgan boʻlsa, yaraga gemostatik bogʻlam qoʻyish kerak.
- Agar biror kishi uygʻongan boʻlsa yoki hushidan ketish roʻy bermagan boʻlsa, uni gorizontal holatda yotqizish, boshi ostiga yumshoq narsa qoʻyish kerak, shunda u biroz koʻtariladi. Uni hushyor turing - shifokorlar kelguncha jabrlanuvchi uxlab qolishiga yo'l qo'ymang.
- Bosh jarohati olgan barcha odamlar tekshiruvdan o'tishlari kerakfavqulodda yordam xonasi. Mutaxassisning qaroriga ko'ra, ular keyinchalik nevrologga ambulator terapiya uchun yuborilishi mumkin. Og'ir holatlarda jabrlanuvchi tashxis, uning holatini kuzatish, davolash uchun nevrologiya bo'limiga yotqiziladi.
- Agar odam hushidan ketayotgan boʻlsa va siz zararning ogʻirligi va xususiyatini mustaqil ravishda aniqlay olmasangiz, harakatga, harakatga, agʻdarishga urinmang. Ehtiyot bo'ling, uning tanasini hech narsa to'xtata olmaydi, erkin nafas olishga hech narsa xalaqit bermaydi. Agar kerak bo'lsa, nafas olish yo'llaridan suyuqlik (masalan, qusish), qattiq moddalar yoki kichik narsalarni olib tashlang.
Uyda diagnostika
SGM-ni o'zingiz qanday o'rnatishingiz mumkin? Miya chayqalishini aniqlashning bir necha usullari mavjud:
- Jabrlanuvchining boshqa tomonga qarashi xafa qiladi. U uni chekkaga olib borolmaydi.
- Jarohatdan keyingi dastlabki soatlarda ko'z qorachig'ining biroz siqilishi yoki aksincha kengayishi kuzatiladi. Ularning yorug'likka bo'lgan munosabati normal bo'lib qoladi.
- Teri va tendon reflekslarining engil assimetriyasi. Ular o'ng va chap tomonda har xil bo'ladi. Misol uchun, chap tizzaning chayqalishi o'ngga qaraganda biroz jonli bo'lishi mumkin. Ammo bunday belgi o'zgaruvchan - bir necha soatdan keyin u normal holatga qaytishi mumkin.
- Gorizontal sayoz nistagmus (ya'ni, beixtiyor q altirash) ekstremal holatga qaraganida. Bemor tekshiruvchining qo'lidagi kichik ob'ektni kuzatib boradi. SGM misolida, mavjudko'z qorachig'ining biroz orqaga qaytish harakati.
- Romberg pozitsiyasida beqarorlikning paydo bo'lishi: bemordan oyoqlarini birlashtirishi, qo'llarini old tomonida polga parallel ravishda cho'zish va ko'zlarini yumish so'raladi.
- Oksipital mushaklarning ozgina kuchlanishi (3 kundan keyin o'z-o'zidan tugashi mumkin).
Tibbiy diagnostika
Ammo SGM bilan bemorning ahvolini aniqlashning professional usullarisiz qilolmaysiz:
- miya chayqalishi uchun MRI.
- Bosh suyagi va umurtqa pogʻonasi rentgenogrammasi.
- Ensefalografiya.
- Kompyuter tomografiyasi.
- Exoensefaloskopiya.
- Lomber ponksiyon qilinmoqda.
- Fendus tadqiqoti.
Terapiya
Albatta, miya chayqaladigan tabletkalarni o'zingiz izlamasligingiz kerak. Noto'g'ri yoki etarli darajada davolash quyidagi holatlar bilan CGM bilan to'la bo'ladi:
- Surunkali muvozanat.
- Psixik oʻzgarishlar.
- Oyoq-qo'llarning surunkali q altirashi.
- Postravmatik sindromlar - charchoqning kuchayishi, doimiy xotira buzilishining davom etishi.
SGM uchun terapiya kompleks buyuriladi:
- Sedativlar.
- Analjeziklar.
- Uyqu tabletkalari.
- Metabolik va qon tomir terapiyasi.
- Toniklar.
Bemor 5-7 kun ichida yotoqda dam olishga rioya qilmasa, davolanish samarali bo'lmaydi. Miya chayqalishining og'irligiga qarab, shifokor tavsiyalariga amal qilishning to'g'riligi, yaxshilanishibemorning ahvoli bir necha hafta ichida sodir bo'ladi.
Uyda davolanish
Miya chayqalishini uy sharoitida davolash mumkinmi? Faqat shifokor ruxsat bergan taqdirdagina: zarar bemorni kasalxonaga yotqizish uchun jiddiy emas.
Bu yerda quyidagilar yozilgan:
- To'shakda dam olishga rioya qilish, yaxshi uyqu.
- Jismoniy va ruhiy stressning etishmasligi.
- Belgilangan dori-darmonlarni qabul qilish. Bosh og'rig'ini kamaytiradigan miya qon aylanishini yaxshilash uchun vositalar buyuriladi. Ko'ngil aynish va bosh aylanishi kabi noxush alomatlarni engillashtiradigan dorilar.
- Neyroprotektiv xususiyatga ega dorilar buyurilishi mumkin - miyadagi hayotiy jarayonlarning borishini yaxshilash.
- Ba'zi hollarda uyqu tabletkalari va tinchlantiruvchi vositalarni qabul qilish kerak.
- Reabilitatsiya bosqichida shifokor nootrop, umumiy tonik preparatlarni buyurishi mumkin.
Jarohatdan keyin bir oy davomida sport, og'ir jismoniy ishlar bilan shug'ullanish tavsiya etilmaydi. Uzoq vaqt davomida o'qish, televizor ko'rish, kompyuter va smartfondan foydalanishdan voz kechish kerak. Tinch musiqa tinglash tavsiya etiladi, lekin naushniklardan foydalanmang.
SHM - bu tibbiy nazoratni talab qiladigan jarohat. Faqat shifokor keng qamrovli tashxisdan keyin to'g'ri davolanishni buyurishi mumkin. Uning barcha buyruqlari majburiydir! Aks holda, bemor qabul qilishi mumkinsurunkali asoratlar.
