Kasallikni o'z vaqtida aniqlash kasallikdan qulay davolanishning asosiy shartidir. Jigarda onkologik jarayon mavjudligiga shubha qilingan taqdirda o'simta belgilarining mavjudligi uchun testlar kasallikni rivojlanishining dastlabki bosqichida aniqlash uchun muhim hisoblanadi. Shifokorlarning statistik ma'lumotlariga ko'ra, saraton kasalligiga chalinganlar soni har yili o'sib bormoqda. Jigar va oshqozon osti bezi o'simtalarining markerlari nimani ko'rsatishga yordam berishini va tadqiqot natijalarini qanday to'g'ri tushunishni aniqlash muhimdir.
O'sma belgilari nima?
O'simta belgilari - bu organizmda o'sma shakllanishining faol o'sishi va rivojlanishi davrida invaziv saraton hujayralari ishlab chiqarishni ta'minlaydigan o'ziga xos oqsil hosilalari. O'simta sog'lom organizm tomonidan ishlab chiqarilgan qismlardan juda farq qiladigan tarkibiy qismlarni ishlab chiqaradi, bu holatda saraton hujayralarining ishlab chiqarilishi sezilarli darajada tezlashadi va qisqa vaqtdan so'ng ular allaqachon butun tanaga ko'proq tarqaladi.
Onkologik shakllanishning rivojlanishi bilan qon oqimidagi o'sma belgilarining soni ortib boradi, bu esa organizmda saraton mavjudligini isbotlaydi.jarayon. Ushbu tadqiqot usuli har doim ham kuchli metastazlarning mumkin bo'lgan mavjudligi sababli inson tanasida o'simta mavjudligini aniqlashga yordam bermaydi. Ammo zamonaviy tibbiyotda faqat o'simta belgilari aniq tekshiruv o'tkazishga yordam beradi, o'sma shakllanishining mavjudligini, kasallikning dastlabki bosqichida jigar, halqum, ichak va oshqozonda patologik hujayralarning tarqalish darajasini aniqlaydi.
Nima uchun tahlil kerak
Tahlil bemorning tanasida xavfli o'sma bor-yo'qligini, uning og'irligini, odamda noxush alomatlar paydo bo'lishidan ancha oldin relaps rivojlanishining oldini olish uchun ko'rilgan terapevtik chora-tadbirlarning samaradorligini aniqlashga yordam beradi. Ushbu diagnostika usulini aniq deb atash mumkin emas va ko'pincha jigarni o'rganish kombinatsiyalangan ta'sir orqali amalga oshiriladi, chunki markerlardan birining o'qishlari natijalarni biroz buzishi mumkin. Bundan tashqari, biokimyoviy va klinik qon tekshiruvi o'tkaziladi va bemorning asosiy belgilari hisobga olinadi.
Buni qachon qilish kerak?
Jigar oʻsimtasi markerlari saratonni aniqlash, asosiy tashxisni aniqlash va metastazlarni aniqlash hamda xatarli oʻsmani yoʻq qilish uchun skrining terapiyasini oʻtkazish uchun ishlatiladi.
Terapevtik tadbirlarni o'tkazishda kasallikning qaytalanishining oldini olish uchun o'sma shakllanishini muntazam ravishda kuzatib borish muhimdir.
Jigar shishi belgilari nima deb ataladi
O'sma hosil bo'lishi inson tanasida hosil bo'lishi mumkin200 xil protein birikmalari. Qanday jigar o'sma belgilari mavjud? Diagnostik tadbirlarda ishlatiladigan asosiy belgilarga quyidagilar kiradi:
- To'liq sog'lom odamda normal miqdorda AFP (alfa-fetoprotein yoki albumin) taxminan 15 ng / ml ni tashkil qiladi. Kasallik bo'lsa, bu konsentratsiya 10 ng / ml dan sezilarli darajada oshadi. Gormon miqdori ortishi bilan shifokor bemorning tanasida gepatokarsinoma, saratonning asosiy bosqichi, metastazlar, erkaklarda tuxumdonlardagi embrion o'smalari mavjudligini ko'rib chiqadi. Ba'zi hollarda ACE miqdori benign shakllanish, jigar sirrozining rivojlanishi, o'tkir gepatit va organdagi surunkali etishmovchilik bilan sezilarli darajada oshadi. Homilador ayollarda AFP miqdori ortishi bilan embrionning malformatsiyasini aniqlash mumkin.
- B2-MG (beta mikroglobulin) tananing deyarli barcha hujayralarida shish paydo bo'lishida aniqlanadi. Siydikda bunday komponent minimal miqdorda bo'ladi. Qonda haddan tashqari konsentratsiya bilan shifokor jigar kasalligini aniqlaydi. Bunday marker ortishi bilan organizmda yallig'lanish jarayoni rivojlanadi.
- PSA (prostata antijeni) boshqalar orasida ayniqsa sezgir. Tahlil qilishda qon plazmasi yoki sarum ishlatiladi. Oddiy holatda inson tanasida taxminan 4 ng / ml bo'lishi kerak, agar indikator 10 ng / ml dan oshsa, u holda saraton rivojlanishi tanada aniqlanadi. 20 ng / ml dan ortiq ko'rsatkich tanadagi yaxshi xulqli o'smalar mavjudligini ko'rsatadi.
- CEA (jigar saratoni belgisi). Uning tanadagi normal miqdori emas5 ng / ml dan ortiq. Malign shakllanish o'pka, jigar, oshqozon va to'g'ri ichakda rivojlanadi. CEA belgisi xomilalik ovqat hazm qilish tizimining hujayralari tomonidan ishlab chiqariladi. Saraton kasalliklari-embrion antijeni bilan bog'liq muammolar sil kasalligi, surunkali buyrak etishmovchiligi yoki gepatit mavjud bo'lganda yuzaga keladi.
- CEA jigar, bachadon bo'yni, siydik pufagi, qalqonsimon bez, o'pka va buyraklardagi to'g'ri ichak saratoniga mo'ljallangan.
- hCG ichakdagi yallig'lanish jarayoni, shuningdek, jigar sirrozi mavjudligini aniqlashga yordam beradi.
- CA 15-3 jigar shishi marker darajasi gepatit, tuxumdon saratoni va organizmdagi sirozda oshadi.
Protseduraning maqsadi
Jigar o'simtasi markerining ko'payishi har doim ham organda saraton mavjudligini ko'rsatmaydi. Bundan tashqari, qon biokimyosi o'tkaziladi. Jigar markerlari bemorlarga quyidagi maqsadlarda beriladi:
- kasallikning aniq tashxisini aniqlash uchun;
- nafaqat jigarda, balki yaqin atrofdagi boshqa organlarda ham metastazlar mavjudligini aniqlash;
- o'sma shakllanishini olib tashlashda skrining tekshiruvi, shuningdek terapevtik choralar natijalarini kuzatish uchun;
- bemorlarning qaytalanish ehtimoli borligini aniqlash uchun.
Qachon sinovdan oʻtish kerak
Testlar har oyda - birinchi tashxis qo'yilganda bir marta, ikkinchi yilda - oyiga 1-2 marta, uchinchi yilda - kamida ikki marta, keyingi yillarda ham bir necha marta o'tkaziladi. Ko'pincha tadqiqotning noto'g'ri natijasi bir vaqtning o'zida bir yoki bir nechtasini beradi.markerlar, garchi ularning konsentratsiyasining ortishi bilan, o'simta shakllanishining faol rivojlanishi haqida aniq gapirish mumkin.
Tekshiruvdan oʻtish va natijani olish uchun klinikadagi istalgan laboratoriyaga murojaat qilishingiz kerak.
Asosiy qoidalarga rioya qilish
Protseduradan oldin tadqiqot natijalari iloji boricha toʻgʻri boʻlishi uchun maʼlum qoidalarga amal qilish muhim:
- Tahlil och qoringa olinadi - ertalab nonushta qilish taqiqlanadi, siz faqat bir stakan suv ichishingiz mumkin.
- Tekshiruvdan bir necha kun oldin qizarib pishgan, dudlangan va achchiq ovqatlar va spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik kerak.
- Stress va asabiy zoʻriqishlardan oʻzingizni ajratishga harakat qiling, shuningdek, jismoniy faollikni kamaytiring.
Tahlil kuni 2-3 soat chekish, shuningdek, dori-darmonlarni qabul qilish taqiqlanadi. Agar bemor doimiy ravishda dori-darmonlarni ichishi kerak bo'lsa, bu haqda shifokorga xabar berish kerak. Shuningdek, unga AOK qilingan vositalarda mavjud bo'lgan allergik reaktsiyalar haqida aytib berish kerak. Tadqiqotdan bir hafta oldin jinsiy aloqani to'xtatish muhim.
Ayollar hayz paytida jigar saratoni uchun o'sma belgilarini qabul qilmasliklari kerak, chunki bu holatda tadqiqot natijalari haqiqatdan uzoq bo'lishi mumkin. Bunday holda, qon topshirish uchun eng maqbul vaqt hayz ko'rish boshlanishidan 7-10 kun oldin bo'ladi.
Tomirdan qon olinganda eng aniq natijalar hisobga olinadibemor muzlatilmaydi, lekin darhol laboratoriyada tekshiriladi. Muzlatishning o'zi test natijalariga katta ta'sir qilmaydi, ammo bemorning yangi qonidan ishonchliroq ma'lumotlar olinadi.
Saraton tavsifi
Jigar inson tanasining filtri, shuningdek, qonni zararli komponentlar va toksinlardan tozalashda asosiy yordamchidir. Jigar saratoni hozirda saraton kasalligiga chalinganlarning 7 foizida aniqlanadi. Shuni yodda tutish kerakki, bu holatni davolash juda qiyin.
Agar lezyon rivojlanishining dastlabki bosqichida gepatotsitlar malign shaklga o'tsa, shundan keyin ular jigar kanallari va tomirlarini faol ravishda yopishni boshlaydilar. Ular parenximaning faol rivojlanishini va o't yo'llari bo'ylab saraton hujayralarining o'sishini qo'zg'atadi. Ba'zida bemorda angiosarkoma (organning qon tomirlari orqali gepatotsitlarning tarqalishi bilan) rivojlanadi.
Bolalarda gepatoblastoma rivojlanishi holatlari mavjud - malign shakllanish, qisqa vaqt ichida saraton holatiga o'tadi. Shuningdek, kasallik boshqa yaqin a'zolardan: ichaklar, o'pkalar yoki genital organlardan jigar metastazlari bilan tanada faol rivojlana boshlaydi. Bunday holatda ikkilamchi saratonning faol rivojlanishi boshlanadi, bu ko'pincha shifokorga borishda aniqlanadi.
Kasallik belgilari
Bemorda quyidagi noxush alomatlar bo'lsa, kasallikning ikkilamchi shakli faol rivojlanadi:
- o'tkir og'riq sindromi;
- darhol keyin bosh aylanishiertalab uyg'onish;
- haddan tashqari charchoq, o'zini yomon his qilish;
- gipoxondriyadagi zerikarli og'riq;
- to'liq yoki qisman ishtahaning etishmasligi;
- tez sababsiz vazn yo'qotish;
- terining sargʻayishi, shu jumladan koʻz pardalari;
- to'q rangli siydikning chiqishi, ba'zi hollarda unda qo'shimcha ravishda qon mavjud;
- najas deyarli butunlay oq;
- oyoq-oyoqlarda titroq, sababsiz isitma.
Oncomarker testlaridan tashqari, bemorlarga umumiy qon testi, najas va siydik, antikorlar va eritrotsitlarning asosiy ko'rsatkichlari darajasini aniqlash uchun biokimyo buyuriladi. Shuningdek, KT, MRI va ultratovush tekshiruvi qo'shimcha ravishda belgilanishi mumkin, malign shakllanish shaklini o'rganish va aniqlash uchun jigardan to'qimalarning kichik qismini olishda biopsiya. Jigar saratoni bilan og'rigan bemorlar qattiq dietaga rioya qilishlari kerak.
Jigar metastazlari uchun onkomarkerlar bugungi kunda jigar saratoni rivojlanishining dastlabki bosqichida mavjudligini aniqlashga yordam beradigan eng samarali va samarali diagnostika usuli hisoblanadi, bu esa shifokorlarga keng qamrovli va o'z vaqtida davolashni buyurishga yordam beradi. Bu bemorning ahvolini engillashtirishga va umrini uzaytirishga yordam beradi.
Oddiy alfa-fetoprotein darajasi
Fetoprotein o'simta belgisi inson plazmasida topiladi va uning miqdorining tez ortishi inson organizmida saraton mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Jigar, bachadon yoki saraton kasalligining faol rivojlanishi bilan AFP darajasi sezilarli darajada oshadiprostata.
Tanadagi alfa-fetoprotein miqdorini aniqlash uchun tahlil quyidagi hollarda bemorlarga buyuriladi:
- onkologiya borligida va yaqin organlarda metastaz boshlanganda;
- bachadon va prostatada o'sma hosilalari mavjudligi;
- kimyoterapiya kursi davomida va operatsiyadan keyin, bu samarali terapiyani ta'minlaydi;
- tsirroz rivojlanishi davrida organning holatini aniqlash uchun;
- kasallanish xavfi yuqori boʻlgan bemorning ahvolini aniqlash uchun.
Oncomarker normalari
Bolalar (o'g'il bolalar) uchun oncomarker normalari:
- 1 kundan 30 kungacha 16 400 ng/ml dan kam;
- bir oydan bir yilgacha - 28 ng/ml dan oshmasligi kerak;
- 2-3 yil - 7,9 ng/ml dan kam;
- 4 yoshdan 6 yoshgacha - 5,6 ng/ml dan kam;
- 7 yoshdan 10 yoshgacha - 3,7 ng/ml dan kam;
- 12-19 yosh - 3,9 ng/ml dan oshmasligi kerak.
Qizlar shunday ko'rinadi:
- 1 kundan bir oygacha - 19 000 ng/ml dan oshmasligi kerak;
- bir oydan bir yilgacha - 77 ng/ml dan oshmasligi kerak;
- 2-3 yil - 11 ng/ml dan kam;
- 4 -6 yil - 4,2 ng/ml dan oshmasligi kerak;
- 7 -10 yil - 5,6 ng/ml dan kam;
- 12 yoshdan 19 yoshgacha - 4,2 ng/ml dan kam.
Keksa odamlarda ACE 7 ng/ml dan oshmasligi kerak. Bunday ko'rsatkichlar tanasida hech qanday shakllanish bo'lmagan sog'lom odamlar uchun odatiy hisoblanadi. Ammo agar AFP darajasi sezilarli darajada oshsa, bu inson tanasida ekanligini ko'rsatishi mumkinyashirin saraton rivojlanadi. Agar bunday holat aniqlansa, shifokor bemorni batafsil tekshiruvga yuboradi.
