Ko'z bosimi to'r pardani barqaror ushlab turadi. Shuningdek, u metabolik moddalarning mikroevolyutsiyasi jarayonida ishtirok etadi. Agar bosim darajasi pasaysa yoki ko'tarilsa, bu sifat va ko'rish keskinligiga ta'sir qiluvchi jiddiy kasalliklarning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin.
Koʻz ichi bosimi normal
Koʻz ichi bosimi (IOP) aks holda oftalmotonus deb ataladi. Unga rahmat, ko'zning membranalari oziqlanadi. Bundan tashqari, ko'z ichi suyuqligining chiqishi va kirib borishi jarayoni tufayli qobiqning sharsimon shaklini saqlab turadi. Aynan shu suyuqlik miqdori bilan GİB darajasi aniqlanadi.
Ko'z bosimini o'lchash uning darajasini ham uyda, ham kasalxonada aniqlashi mumkin. Biroq, kun davomida indikator o'zgarishi mumkinligini tushunish kerak. Odatda u ertalab yuqoriroq va kechqurun pastroq bo'ladi. Jinsdan qat'i nazar, bolalarda ham, kattalarda ham normal GİB 10-25 mmHg orasida o'zgarib turadi. Kunning vaqtiga qarab ruxsat beriladiozgina og'ish, lekin 3 mmHg dan oshmasligi kerak.
Kim muntazam ravishda protsedurani bajarishi kerak
Biror kishida koʻz bosimini muntazam ravishda oʻlchash kerak, agarda:
- Glaukoma.
- Asab tizimi faoliyatining buzilishi.
- Yurak-qon tomir va endokrin kasalliklar.
- Ko'rish keskinligining pasayishi.
- Koʻzlardagi ogʻriqlar bilan kechadigan bosh ogʻrigʻi.
- Koʻz olmasini siq.
- Shox pardaning qurishi, uning qizarishi va xiralashishi.
- Koʻz olmasining tortilishi.
- Koʻz qorachigʻi deformatsiyasi.
Bemor spirtli ichimliklar yoki giyohvand moddalar ta'sirida bo'lsa, ko'z bosimi monitori noto'g'ri ma'lumot berishi mumkin. Agar bemor tajovuzkor va haddan tashqari hayajonlangan bo'lsa, o'lchovlarni olish ham mantiqiy emas. Jarayon uchun yana bir kontrendikatsiya - bu fundus va shilliq qavatning yuqumli, bakterial yoki virusli kasalligining mavjudligi.
Palpatsiya usuli bilan tashxis
Ba'zi hollarda shifokor ko'z bosimini palpatsiya orqali o'lchaydi. Uning yordami bilan oftalmotonusni faqat taxminan aniqlash mumkin. Jarayon davomida ko'z ichi bosimi darajasi barmoq uchlari yordamida baholanadi.
Protseduraning bosqichlari quyidagicha:
- Bemor pastga qaraydi.
- Doktor barmoqlari bilan peshonaga tayanadi va koʻrsatkich barmoqlarini koʻz qovogʻiga qoʻyadi.
- Oftalmolog sekin bosib turadiko'z olmasi.
Agar shifokor sklera va fundusning kichik impulslarini sezsa, bu IOP biroz pasayganligini yoki normal chegarada ekanligini ko'rsatadi. Agar sklerani bosganda, ma'lum harakatlarni qo'llash kerak bo'lsa, unda bosim normadan yuqori. Bunday holda, ko'rsatkich barmog'i bilan bosish sezilmaydi.
Palpatsiya tufayli siz skleraning zichlik darajasini bilib olishingiz mumkin. O'rtacha, normal, baland va hatto tosh bo'lishi mumkin. Oftalmotonus bilan shifokor yumshoq, juda yumshoq yoki haddan tashqari yumshoq bo'lgan yumshatilgan sklerani ham aniqlaydi.
Odatda oftalmologlar boshqa usullardan foydalanishga qarshi koʻrsatmalar mavjud boʻlganda ushbu diagnostika usulidan foydalanadilar. Bundan tashqari, ushbu usul yordamida siz uyda, maxsus asboblardan foydalanmasdan fundus bosimini o'lchashingiz mumkin.
Maklakov bo'yicha GİB darajasini diagnostika qilish usuli
Bunday holda, ko'z bosimini o'lchash uchun sizga Maklakov tonometri kerak bo'ladi. Biroq, bunday qurilma har doim ham foydalanishga mos kelmaydi. Misol uchun, agar bemorda yallig'lanish kasalliklari bo'lsa yoki yaqinda ko'z operatsiyasidan o'tgan bo'lsa, tonometriya qat'iyan man etiladi.
Maklakov usuli bo'yicha protsedura quyidagicha amalga oshiriladi. Og'riqni yo'qotish uchun lokal behushlik qo'llaniladi. Keyin, 5 daqiqa ichida, bemor tekshirish uchun divanda yotadi. Tekshiruv og'irligi bo'lgan maxsus ichi bo'sh metall og'irlikdagi silindrlardan tashkil topgan qurilma yordamida amalga oshiriladiHar biri 10 g. Ular maxsus pigmentli bo'yoqqa botiriladi. Tonometr shox pardaning o'rtasida joylashgan. Avval o'ng ko'z, keyin chap ko'z tekshiriladi. Bunday holda, og'irliklar shox pardaga bosilib, uning ustiga bo'yoq qoldiradi. Shundan so'ng, oftalmolog qog'ozga iz qo'yadi va ko'z olmasiga tegib ketganidan keyin rang beruvchi moddaning qancha qismi yo'qolganligini aniqlash uchun indikatorni o'lchagich bilan o'lchaydi. Barcha manipulyatsiyalardan so'ng, ko'zlar dezinfektsiyalash ta'siriga ega bo'lgan tomchilar bilan tomiziladi. Bu koʻz bosimini oʻlchashni yakunlaydi.
Natijalar quyidagicha talqin qilinishi kerak. Ko'z olmasi qanchalik yumshoq bo'lsa, unda ko'proq bo'yoq qoladi. Bu GİB pastligini ko'rsatadi. Bunday tonometr aniq ma'lumotlarni olish imkonini beradi. Bemorda glaukoma bor-yo'qligini aniqlash uchun odatda ertalab va kechqurun o'lchovlar o'tkaziladi.
ICare qon bosimi monitori yordamida IOPni uyda oʻlchang
Bugungi kunda uyda ko'z bosimini o'lchash mumkin bo'ldi. Buni ICare tonometri yordamida amalga oshirish mumkin. Bu ko'z ichi bosimini o'lchash uchun muntazam ravishda shifokorga kela olmaydigan odamlarga yordam beradi. Bu, ayniqsa, glaukoma tashxisi qo'yilganlar uchun juda muhimdir. Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, bemorlarning taxminan 50% shifokor kabinetida bo'lmaganlarida yuqori GİBdan aziyat chekishadi.
ICare tonometridan foydalanish juda qulay, protsedura davomida hech qanday og'riq sezmaysiz. Bundan tashqari, u mutlaqo zararsizdir. Qurilma tezda olish imkonini beradianiq natijalar.
Tashxis bemorning shox pardasi bilan aloqa qiladigan maxsus sensor yordamida amalga oshiriladi. Bu bir martalik va almashtirish oson. U juda kichik va ozgina og'irligi tufayli o'lchovlar hech qanday noqulaylik tug'dirmaydi. Qurilmaning afzalliklari quyidagilardan iborat:
- IOPni bir zumda yuqori aniqlik bilan oʻlchash imkonini beradi.
- Foydalanishdan oldin behushlik haqida tashvishlanishga hojat yo'q.
- Odamlar uchun mutlaqo zararsiz va ishonchli.
- Refleks qisqarishiga olib kelmaydi.
- Bir marta ishlatiladigan datchiklar bilan ta'minlangan, bu infektsiya xavfini kamaytiradi.
- Oldingi 10 ta oʻlchovni saqlaydi va ularni ekranda koʻrsatadi.
- Foydalanish oson va batareya bilan ishlaydi.
- Bir va ikki marta signal beradi. Birinchisi muvaffaqiyatli o'lchovni bildiradi.
- Juda engil vaznga ega.
- Qurilmani saqlash va tashish uchun qoʻshimcha aksessuarlar bilan birga keladi.
Uyda foydalanish uchun eng yaxshi jihozlar
Hozirda uyda ko'z bosimini o'lchash uchun ko'plab qurilmalar mavjud. Mana bozorda o'zini isbotlaganlar:
- TVGD-01. Ko'z qopqog'i orqali IOPni tezda o'lchash imkonini beradi. Antiseptiklardan foydalanishni talab qilmaydi, chunki u shox parda bilan aloqa qilmaydi.
- TVGD-02. Bu yanada rivojlangan model bo'lib, glaukoma tashxisi uchun maxsus yaratilgan. Tez-tez tez tibbiy yordam ko'rsatadigan shifokorlar, shuningdek, ofislarda qo'llaniladitibbiy ko'rikdan oldin. Endi uyda foydalanish uchun tasdiqlangan.
- TGDts -01 va IHD - 02. Ko'z bosimini uyda o'lchash uchun mo'ljallangan ushbu qurilmalar analog hisoblanadi. Ular statsionar qurilmalardan ko'ra yomonroq emas. Qurilmalarning og‘irligi 89 g va aniq ma’lumotlarni 3 soniyada taqdim etadi.
- IGD - 03. Bu uydagi ko'z bosimi monitori innovatsiya bo'lib, yaqinda qo'shilgan. U ilg'or displey bilan jihozlangan va kengaytirilgan funksionallikka ega. Uning yordamida siz hatto bolalarda ham GİB darajasini osongina tekshirishingiz mumkin. U juda kichik va shuning uchun uyda foydalanish uchun javob beradi.
Yaqinlik qurilmalari
Ko'z bosimini kontaktsiz o'lchash patologiyani tezda aniqlash imkonini beruvchi maxsus qurilmalar yordamida amalga oshiriladi. Ular bo'yoqlar yoki behushlik talab qilmaydi. Texnika tejamkor, chunki u shox pardaning shikastlanishini istisno qiladi. Masalan, TVGD-01 tonometr modeli shox parda bilan aloqa qilishni ta'minlamaydi.
Ushbu qurilmaning afzalliklari quyidagilardan iborat:
- Shox parda infektsiyalanmagan.
- Mashinaning tashqi yuzasi kimyoviy dezinfeksiyaga juda chidamli.
- Protsedura travmatik emas.
- Oʻlchash jarayoni butunlay elektronika nazorati ostida.
- Behushlik talab qilmaydi.
- Koʻzlari sezgir boʻlgan bemorlar uchun va hatto takroriy foydalanish uchun javob beradi.
- GİB va oʻtirish darajasini oʻlchash imkonini beradi vayotish.
- Anestetik vositalarga allergik reaktsiyasi bo'lgan va shox pardaning tonometriyasiga qarshi ko'rsatmalari bo'lgan bemorlarda foydalanish uchun javob beradi.
Optik kogerent tomografiya
Bu innovatsion kontaktsiz texnika boʻlib, koʻzning turli tuzilmalarini yuqori aniqlikda tekshira oladi. Jarayon davomida infraqizil nurlar ko'zga kiradi, so'ngra izlar aks ettiriladi. Bundan tashqari, OCTni tuzatuvchi va o'zgartiradigan shovqin paydo bo'ladi.
Biroq, bu usul ba'zida noto'g'ri ijobiy yoki salbiy natijalar beradi. Shuning uchun haqiqatan ham aniq ma'lumotlarni olish uchun qo'shimcha tadqiqotlar kerak OKT optik asabning kichik og'ishlarini aniqlay oladi. U glaukoma va boshqa kasalliklarni dastlabki bosqichlarda aniqlash uchun ishlatilishi mumkin. Jarayon davomida bemor nigohini belgiga qaratishi kerak. Keyinchalik, bir nechta skanerlash amalga oshiriladi va mutaxassis sifat jihatidan eng yaxshi tasvirni tanlaydi. Shundan so'ng, xaritalar, protokollar va maxsus jadvallar tuziladi, ular asosida biz o'zgarishlar mavjudligi haqida gapirishimiz mumkin.
Goldman apparati
Ko'z bosimini o'lchash uchun yana bir tonometr - Goldman qurilmasi. U applanatsion tonometriyaga asoslangan. Qurilma yoriq chiroqqa o'rnatiladi. Unga maxsus prizma ham oʻrnatilgan.
Bemorga behushlik qilinadi va flüoresan eritmasi tomiziladi. Shundan so'ng shox pardagaprizma qo'llaniladi. Mutaxassis shox pardaga prizmaning bosim darajasini diqqat bilan sozlaydi. Rangli yarim halqalar bir nuqtada birlashguncha tekislanadi. Bundan tashqari, oftalmotonus darajasi asboblar shkalasi yordamida aniqlanadi.
Taassurot qurilmasi
Bunday qurilmaning ishlashi Schiotz texnikasiga asoslangan. Oftalmotonus darajasi ma'lum bir vaznga ega bo'lgan maxsus tayoq bilan shox pardani bosib o'lchanadi. Bu erda behushlik zarur.
Protsedura davomida ko'zga og'irlikdagi tayoq surtiladi. Oftalmotonusning kuchi uning o'zgarishiga yordam beradi, shkaladagi o'q esa og'adi. Natijalarni sharhlash uchun olingan ma'lumotlar maxsus jadvallar ko'rsatkichlari bilan taqqoslanadi.
IOP tonometri "Paskal"
Bunday qurilma yordamida kontur dinamik tonometriya bajariladi. Bu erda shox pardaning tekislanishi ta'minlanmaydi. Qurilma yoriq chiroqning optik o'qiga o'rnatiladi. Mutaxassis, oftalmotonus va shox parda darajasini aniqlaydigan qurilmaning uchi o'rtasidagi chegara qayerda ekanligini ko'radi. Qo'l apparati signal hosil qiluvchi maxsus sensor bilan jihozlangan. Qurilma ovozli signal chiqaradi, u qanchalik baland bo'lsa, IOP shunchalik yuqori bo'ladi. U besh soniya tinglaydi.
Xulosa
Ko'zning ichki bosimini o'lchash uchun tonometrlar tibbiyot texnologiyasining jadal rivojlanishidan dalolat beradi. Axir, birinchi mexanik qurilmalar juda qulay va zamonaviy elektron qurilmalar bilan almashtirildiboshqarish oson va foydalanish ham xavfsiz. Bunday qurilmalar yordamida jiddiy ko‘z kasalliklarini erta bosqichda aniqlash mumkin.
