Qalqonsimon bezning tiroiditi nima ekanligini hamma ham bilmaydi. Bu klinik ko'rinish va rivojlanish sabablariga ko'ra bo'lingan organlar patologiyalarining butun guruhidir.
O'tkir, subakut, surunkali va autoimmun shakllari mavjud. Ikkinchisi eng keng tarqalgan deb hisoblanadi. Kasallikning otoimmun turi, shuningdek, Hashimoto tiroiditi deb ataladi. Davolash kasallikning shakli va bosqichiga bog'liq.
Tasnifi
Tibbiyot amaliyotida bunday kasallikning asosiy tasnifi qalqonsimon bezda rivojlanadigan etiologiya va jarayonlar bilan birga yallig'lanish jarayonining bosqichini hisobga oladi.
Quyidagi shakllar ajralib turadi:
- achchiq;
- subakut;
- surunkali;
- autoimmun.
Tiroiditning o'tkir shaklida rivojlanayotgan patologik jarayonlarning joylashishiga qarab, fokal va diffuz navlar ajralib turadi. Birinchisi mahalliy, yallig'lanish bir joyda joylashgan. Qalqonsimon bezning diffuz tiroiditi butun organ bo'ylab kengroq tarqalishini ko'rsatadi. Turiyallig'lanish kasalligi yiringli va yiringsiz bo'linadi.
Subakut tiroidit limfotsitar, pnevmokist va granulomatozdir. Surunkali shakl quyidagi turlarga bo'linadi:
- limfotsitik juvenil tiroidopatiya;
- tug'ruqdan keyingi;
- tolali;
- idiopatik.
Autoimmun tiroidit gipertrofik (Xashimoto tiroiditi) va atrofik bo'lishi mumkin. Birinchisi kasallikning rivojlanishining boshida paydo bo'ladi, ikkinchisi esa yakuniy bosqichga xosdir. Gipertrofik diffuz, tugunli va diffuz-tugunli goatrga bo'linadi.
Sabablar
Qalqonsimon bezning tiroiditi nima ekanligini hisobga olsak, kasallikning boshlanishi ehtimolini oshiradigan quyidagi omillar ajratiladi:
- genetik moyillik;
- ayol va yoshi 20-50;
- bezning qaytariladigan buzilishlari;
- otoimmun patologiyalar;
- tanadagi surunkali yallig'lanish jarayonlari, bu immunitetni zaiflashtiradi.
Tiroiditning har bir turi uchun sabablar har xil. O'tkir yiringli shakli juda kam uchraydi. Bunday kasallik infektsiya gematogen va limfogen yo'l bilan sodir bo'lganda rivojlanadi.
Subakut shakli de Querven tiroiditi deb ham ataladi. Kasallik ko'pincha virusli infektsiyalar bilan bog'liq. Bu qizamiq va parotitga tegishli.
Subakut shakl rivojlanganda, otoimmun kelib chiqishining ikkilamchi jarayoni sodir bo'ladi, bu erda antijen tiroglobulindir. U qonga kiradiqalqonsimon bez follikullari devorlarining sirtining buzilishi tufayli. Vayronagarchilik qalqonsimon gormonlar darajasining oshishiga olib keladi. Bu tirotoksikozga olib keladi.
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, qalqonsimon bezning tiroiditi belgilari ko'pincha ayollarda kuzatiladi. Shu bilan birga, subakut shakli organlar patologiyasi bo'lgan barcha bemorlarning taxminan 1-2 foizida topilgan.
Surunkali tolali tiroidit Riedel guatri deb ham ataladi. Shifokorlar va olimlar uning etiologiyasini aniq aniqlamadilar. Kasallik qalqonsimon bezdagi yallig'lanish jarayonlari, so'ngra biriktiruvchi to'qimalarning kengayishi tufayli rivojlanadi, deb ishoniladi. U organ, nervlar, qon tomirlari va mushaklarning kapsulalariga aylanadi.
Odatda biriktiruvchi to'qima qalqonsimon bezning faqat bir joyida kengayadi, lekin kamdan-kam hollarda o'sish umumiy bo'ladi. Kelajakda hipotiroidizm ham rivojlanadi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, qalqonsimon bezning barcha patologiyalarining atigi 0,05 foizi qalqonsimon bezning surunkali fibroz tiroiditi bilan belgilanadi (bu nima, yuqorida ko'rsatilgan).
Autoimmun tiroidit immunitet tizimidagi buzilishlar tufayli rivojlanadi. Kasallik tabiatan tug'ma bo'lib, boshqa otoimmün patologiyalar (romatoid artrit, miyasteniya gravis, yarali nonspesifik kolit va boshqalar) bilan birlashtirilishi mumkin. Tiroiditning bu shakli qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolarning 5 foizida uchraydi.
Semptomlar
Qalqonsimon bezning tiroiditi nima ekanligini hisobga olsak, ular organning o'zida yallig'lanish jarayonlari haqida gapirishadi. Bunday kasallik bilan organning uyali tuzilmalari asta-sekin o'z funktsiyalarini bajarishni to'xtatadi - gormonlar ishlab chiqarish.organizmdagi metabolik jarayonlarni tartibga soladi.
Natijada qalqonsimon bez buzilganda ortiqcha vazn bilan bogʻliq muammolar paydo boʻladi.
Oʻtkir shakldagi simptomlar
Qalqonsimon bez tiroiditining o'tkir yiringli shaklida simptomlar infiltrativ o'zgarishlar bilan namoyon bo'ladi va xo'ppozning keyingi shakllanishi bilan namoyon bo'ladi. Yiringning shakllanishi organning funktsiyalariga salbiy ta'sir qiladi. Garchi ba'zi hollarda lezyon kichik bo'lsa-da, shuning uchun u jiddiy disfunktsiyaga olib kelmaydi.
Yiringli tiroidit tez rivojlanadi. Shu bilan birga, tana harorati 400C gacha ko'tariladi, titroq paydo bo'ladi. Bo'yinning oldida o'tkir og'riqlar ham bor. Ular boshning orqa qismiga, tilga, quloqlarga, jag'ga uzatiladi. Yutalish, yutish va boshni harakatlantirish og'riqni kuchaytirishi mumkin. Xuddi shu narsa palpatsiya uchun ham amal qiladi.
Qalqonsimon bez butunlay yoki faqat bir qismida kattalashadi. Infiltratsiya bosqichida palpatsiya qilinganda zichroq bo'ladi, xo'ppoz paytida esa, aksincha, yumshaydi.
Bo'yindagi limfa tugunlari ko'payadi, og'riy boshlaydi. Bu joyda qizarish paydo bo'ladi, to'qimalarning harorati ko'tariladi.
Semptomlar tez ortib bormoqda, bu tananing umumiy intoksikatsiyasini ko'rsatadi. Bemor mushaklar va bo'g'imlarda letargiya, zaiflik, noqulaylik his qiladi. Taxikardiya ham paydo bo'ladi, bosh og'riy boshlaydi.
O'tkir yiringli bo'lmagan shaklda simptomlar kamroq aniqlanadi, chunki to'qimalarning yallig'lanishi aseptikdir.
Subakut shaklidagi simptomlar
Subakut tiroiditda belgilar yorqin namoyon bo'lishi mumkinaniq yallig'lanish jarayoni: tana harorati 380S gacha ko'tariladi, tananing umumiy intoksikatsiyasi belgilarining intensivligi kuchayadi, bo'yin, quloq, jag', ensa og'riydi.
Ammo aksariyat hollarda kasallikning bu shakli umumiy buzuqlik bilan boshlanadi. Noqulaylik seziladi, bo'ynidagi og'riqlar mo''tadil, ayni paytda qalqonsimon bezning o'zi shishiradi. Qattiq ovqatni chaynashda og'riq kuchayadi. Organ loblaridan biri kattalashishi mumkin, lekin yaqin atrofdagi limfa tugunlari hajmi o'zgarmaydi.
Ko'p hollarda engil yoki o'rtacha darajadagi tirotoksikoz parallel ravishda rivojlanadi. Shu bilan birga, yurak ishining ritmi kuchayadi, ter kuchayadi, uyqusizlik azoblanadi, oyoq-qo'llarning titrashi xarakterlidir. Qo'zg'aluvchanlik, bo'g'imlarda og'riq bor.
Surunkali shakl belgilari
Qalqonsimon bezning qalqonsimon bez kasalliklarining ushbu shakli bilan semptomlar uzoq vaqt davomida o'zini his qilmasligi mumkin. Eng erta belgi - tomoqdagi bo'lak hissi va yutishda muammo. Kelajakda nutqning buzilishi, ovozning ovozi bor. Nafas olish bilan bog‘liq muammolar bo‘lishi mumkin.
Palpatsiyada qalqonsimon bez tuberozligi aniqlanadi. Yutish jarayonida u biroz harakat qiladi. Uning tuzilishi zichlashadi, lekin og'riq sezilmaydi.
Bu oʻzgarishlarning barchasi diffuz, yaʼni butun organga taalluqlidir. Bu qalqonsimon bezning faoliyatini buzadi va hipotiroidizmning yanada rivojlanishiga sabab bo'ladi.
Istisno qilinmagansiqilish sindromi, bu ko'rish, yutish, nafas olish, tinnitus, bosh og'rig'i, bo'ynidagi zonklama bilan bog'liq muammolarga olib keladi.
Atoimmun shaklning belgilari
Autoimmun tiroidit turli yo'llar bilan o'zini namoyon qilishi mumkin. Yashirin (yashirin) shakl bilan qalqonsimon bez normal o'lchamga ega. Uning funktsiyalari to'liq bajarilgan.
Gipertrofik shakl buqoqni keltirib chiqaradi. Organ kattalashadi, tugunlar paydo bo'ladi. Bez asta-sekin kamayib boradi, bu esa hipotiroidizmning yanada rivojlanishiga sabab bo'ladi.
Atrofik shaklda organ hajmi kichiklashadi. Gormon ishlab chiqarish ham kamayadi.
Diagnoz
Qalqonsimon bezning tiroiditi nima ekanligini hisobga olsak, ular patologiyaning barcha shakllarida shunga o'xshash tashxisni qayd etadilar. Bemor bilan gaplashish va uning barcha belgilarini va bunday kasallik bilan bog'liqligini aniqlash juda muhimdir.
Yallig'lanish jarayonlarining paydo bo'lishiga yordam bergan qo'zg'atuvchi omillarni aniqlash kerak. Shifokor tashqi tekshiruv o'tkazishiga ishonch hosil qiling. Shifokor bezni, uning hajmini tekshiradi, strukturani, og'riqni, o'smalar, tugunlar va boshqa neoplazmalar mavjudligini aniqlaydi. Mutaxassis teri va soch holatini qo'shimcha ravishda baholaydi.
Tanadagi yallig'lanish jarayonlarini tasdiqlash uchun laboratoriya usullaridan foydalaning. Ular orasida quyidagilar bor:
- To'liq qon ro'yxati. Bunday holda, leykotsitlar formulasi chapga siljiydi. Leykotsitoz belgilari mavjud va neytrofil qismi tufayli. ESR parametri oshadi.
- Gormonal tadqiqotlar. Ularfaqat yallig'lanishning o'tkir bosqichida qo'llamang, chunki rasm o'chiriladi. Subakut shaklda dastlab gormonlar miqdori ko'payadi, ammo keyin daraja pasayadi. Otoimmün kasallikda T3 va T4 miqdori past, ammo qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon miqdori ortadi.
Instrumental usullar orasida eng mashhurlaridan biri ultratovush hisoblanadi. Bunday tadqiqot invaziv emas, lekin ayni paytda aniq natijalar beradi. Ultratovush yordamida siz bezning tuzilishini, uning o'lchamlarini baholashingiz, neoplazmalarni va ularning o'sish darajasini aniqlashingiz mumkin.
Sintigrafiya usuli patologiya o'choqlarining hajmi va tabiatini aniqlashga yordam beradi. Agar funktsiya yomonlashsa, so'rilgan izotoplar miqdorining pasayishi sezilarli bo'ladi va aksincha. Tolali tabiatning patologik jarayoni bilan organning noto'g'ri hajmini, uning loyqa qirralarini va o'zgargan shaklini ko'rish mumkin bo'ladi.
O'tkir tiroiditni davolash
Tiroiditning o'tkir shaklida terapiyani darhol boshlash kerak. Bunday holda, davolash birinchi navbatda yallig'lanish jarayonining qo'zg'atuvchisini yo'q qilishga qaratilgan.
Terapiya asosini keng ta'sir doirasiga ega antibakterial preparatlar tashkil etadi. Ular ushbu mikroorganizmlarning ko'pchiligiga qarshi turadilar. Eng mashhurlari sefalosporinlar va penitsillinlar guruhidan dorilar. Dori-darmonlarni antibiotiklarga sezuvchanligiga qarab tanlash yaxshidir, shu bilan asoratlar ehtimolini kamaytiradi. Shuningdek, u bezning ishlashiga yordam beradi.
Tiroidit belgilari uchun qo'shimcha davolashqalqonsimon bez antigistamin preparatlarini o'z ichiga oladi. Ular shishishni, qalqonsimon bezning to'qimalarida yallig'lanish jarayonlarining intensivligini kamaytiradi. Odatda bu guruhdan "Diazolin" yoki "Suprastin" ishlatiladi. Detoksifikatsiya uchun "Hemodez", "Reopoliglyukin", fiziologik eritmalar qo'shimcha ravishda ishlatiladi.
Yiring bilan cheklangan fokus topilganda jarrohlik aralashuvga ruxsat beriladi. U ochiladi va drenajlanadi. Bundan tashqari, tiroiditning ushbu shakli bilan siz ko'p suv ichishingiz kerak.
Surunkali va otoimmün shaklni davolash
Surunkali va otoimmün tiroidit tashxisi qo'yilganda, simptomlar va davolash o'zaro bog'liqdir. Terapiya asosan tibbiy bo'ladi.
Bu holda quyidagi preparatlar buyuriladi:
- Qalqonsimon bez uchun dorilar. Ular, agar laboratoriya tekshiruvlariga ko'ra, qalqonsimon bez faoliyatining pasayishi aniqlansa, qo'llaniladi. Bunday dori-darmonlarni uzoq vaqt, ba'zan esa umr bo'yi qo'llash kerak bo'ladi. Ular o'zlarining gormonal moddalarining etishmasligini qoplash uchun mo'ljallangan. Masalan, "Triiodotironin", "Tiroksin" buyuriladi.
- Glyukokortikosteroid preparatlari. Bunday dorilar yallig'lanish jarayonlarini olib tashlaydi. Ushbu dorilar guruhiga yorqin misol "Prednisolon" va uning hosilalaridir.
- Immunomodulyatorlar. Bunday dorilar tananing himoya funktsiyalarini rag'batlantirish uchun mo'ljallangan. Ular ko'pincha birgalikda tayinlanadigormonal vositalar bilan.
Qalqonsimon bezning surunkali patologiyasi va otoimmun tiroiditi belgilarida jarrohlik davolash faqat instrumental usullar yordamida atipik xarakterdagi patologik jarayonlar aniqlangan hollarda amalga oshiriladi. Bunday holda organning bir qismi yoki butun qismi olib tashlanadi.
Qalqonsimon bezga qarshi xalq davolari
Qo'shimcha sifatida siz an'anaviy tibbiyotdan foydalanishingiz mumkin. Ammo ularni ishlatishdan oldin shifokoringiz (endokrinolog) bilan maslahatlashish shart.
Mashhur an'anaviy tibbiyot retseptlari quyidagilar:
- Qalqonsimon bez sohasiga shuvoqdan kompress qiladi. Buning uchun 200 g quritilgan shuvoqni bir xil miqdorda eritilgan cho'chqa yog'i bilan to'kib tashlang va 25 daqiqa kuting. Keyin bo'yningizga iliq aralashmani yoying. Kechasi yuvmang. Ushbu protsedurani 2 hafta ichida bajarish tavsiya etiladi. Kompresslar ayniqsa surunkali tiroiditda samarali.
- Tol barglaridan qalqonsimon bez sohasiga kompress qiladi. Sizga yangi xom ashyo kerak bo'ladi. Barglarni maydalash, 4 litr suv quyish, suyuqlik jigarrang rangga ega bo'lguncha va mustahkamlik bilan kremsi bo'lguncha past olovda pishirish kerak. Bulyon sovutilishi kerak. Ular yotishdan oldin kuniga bir marta bo'yinlarini silashlari kerak. Yuqoridan plastik o'ram bilan yoping. Faqat ertalab yuving. Bu qalqonsimon bez faoliyatini yaxshilashga yordam beradi.
- Sabzavotli kokteyli. Ushbu ichimlik og'riqni kamaytiradi. Uni tayyorlash uchun siz aralashtirishingiz keraklavlagi, sabzi va kartoshkaning yangi siqilgan sharbatlari teng qismlarga. Kuniga 500 ml ichish kerak.
Damlamalarni tayyorlash uchun turli xil xususiyatlarga ega o'tlarni tanlash tavsiya etiladi:
- Ular qalqonsimon bez faoliyatini tartibga solishlari kerak. Bularga koklebur, gorse, ona o'ti, do'lana, zyuznik kiradi.
- Antitumor xususiyatiga ega o'simliklar kerak. Ularda adaçayı, ziravor, shirin yonca, zefir, oq ökse o'ti, kirkazon bor.
- Bizga autoimmun jarayonlarni sekinlashtiruvchi o'tlar kerak. Misollar: Avliyo Ioannning ziravorlari, kalendula, xezer, cinquefoil.
Tanadagi immunitet jarayonlarini tartibga solish uchun hali ham o'simliklar kerak. Buning uchun qichitqi o'ti, yong'oq barglari, lavlagi tepalaridan foydalaning (darvoqe, ildiz hosilining o'zi ham mos keladi).
Xulosa
Qalqonsimon bezning tiroidit belgilari bilan davolashni o'z vaqtida boshlasangiz, to'liq tiklanishga erishishingiz mumkin. Dastlabki bosqichlarda bunga 2 oygacha vaqt ketadi.
Kamdan-kam hollarda o'tkazilgan yiringli tiroidit hipotiroidizmni keltirib chiqaradi, bu juda barqaror. Subakut shakli bilan, agar davolanish malakali bo'lsa, to'liq tiklanish taxminan 3 oy ichida sodir bo'ladi. Fibroz shaklda hipotiroidizm vaqt o'tishi bilan yashirincha rivojlanadi.
