Birubin almashinuvi
Qonning nafas olish funktsiyasi tananing barcha to'qimalarini qizil qon tanachalari tarkibida yuqori ixtisoslashgan tashuvchi - gemoglobin tomonidan olib boriladigan zarur miqdordagi kislorod bilan ta'minlaydi. Biroq, bu hujayralar cheklangan umrga ega, o'rtacha 100-120 kun. Keyin ular qonni yo'q qilish organlariga kiradilar, u erda ulardan gemoglobin chiqariladi. U darhol haptoglobin bilan bog'lanadi va keyinchalik toksik bo'lmagan pigmentga (to'g'ridan-to'g'ri bilirubin) aylanishi va safro bilan ajralib chiqishi uchun retikuloendotelial tizim hujayralariga o'tkaziladi. Makrofaglar va gistotsitlarda gemoglobin dastlab biliverdingacha parchalanadi, bu metan ko'prigi bilan bog'langan 4 ta pirrol halqasidir. Va keyin u erkin bilirubinga qayta tiklanadi, u tashuvchi oqsillar tomonidan ushlanib, jigarga o'tkaziladi. Uning parenximasida u to'g'ridan-to'g'ri bilirubinga aylanadi, ya'ni uni neytrallash uchun glyukuronat bilan bog'lanadi.
Rolbakteriyalar
Ichakning normal mikroflorasi safro pigmentlarini chiqarish bo'yicha keyingi reaktsiyalarda ajralmas rol o'ynaydi. Jigardan to'g'ridan-to'g'ri bilirubin o'tning bir qismi sifatida vesica fellea ichida to'planadi va Vater ko'krak qafasi ochilganda u o'n ikki barmoqli ichakka, so'ngra ingichka ichakka kiradi, u erda glyukuron kislotasidan ajralib chiqadi va sterkobilinogenga aylanadi, najas bilan chiqariladi.. Uning bir qismi, to'g'ri ichak orqali o'tayotganda, jigarni chetlab o'tib, umumiy qon aylanishiga kiradigan gemorroyoid tomirlarga so'riladi va siydik bilan buyraklar orqali chiqariladi. Shunday qilib, qonda ham erkin, ham bevosita bilirubin doimo topiladi. Ikkinchisining normasi taxminan 5,1 mkmol/l, jami esa 15.
Jigar kasalliklari diagnostikasi
Bu ko'rsatkichlarning tebranishlari va nisbati jigar faoliyatini baholash uchun ishlatilishi mumkin.
Demak, agar bu organ parenximasi yuqumli yoki toksik lezyonga ega boʻlsa, erkin pigmentning koʻp qismi bogʻlanmagan boʻlib qoladi va pigmentning har ikki shaklining qondagi konsentratsiyasi keskin oshadi. To'g'ridan-to'g'ri bilirubin subhepatik sariqlik deb ataladigan qonda aniqlanadi, bunda safroning normal chiqishi uchun to'siqlar mavjud va shu bilan bog'liq holda umumiy qon aylanishiga safro regürjitatsiyasi sodir bo'ladi. Buning sababi, oshqozon osti bezi boshining o'simtasi bilan o't yo'lining siqilishi, tosh bilan obliteratsiya va boshqalar bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, suprahepatik sariqlik ham mavjud bo'lib, uning sababi qon oqimida gemoglobinning kuchayishi hisoblanadi. Gemolitik toksinlar bunga ta'sir qilishi mumkinmikroorganizmlar va zaharlar, ba'zi fiziologik sharoitlar. Biroq, bu gepatitning barcha turlari bilan bilirubin to'qimalarda to'planadi. Lipofilligi tufayli u hujayralarga osonlikcha kirib boradi, shu jumladan qon-miya to'sig'i orqali va mitoxondriyadagi elektron tashish zanjirlarini ajratadi va shu bilan energiya almashinuvini inhibe qiladi. Bu borada xavfsizroq to'g'ridan-to'g'ri bilirubin, normasi toksik emas, chunki uning molekulalari erimaydi.
