Eshitish insonga atrofdagi dunyoni yaxshiroq idrok etishga yordam beradigan beshta tashqi sezgilardan biridir. Ba'zida ma'lum omillar ta'siri ostida u yomonlashadi yoki butunlay yo'qoladi. Eshitish qobiliyatini yo'qotish sensorinöral eshitish qobiliyatini yo'qotish belgilaridan biri bo'lishi mumkin. Ushbu kasallikning belgilari va davolash usullari haqida bugungi maqolamizda gaplashamiz.
Tibbiy ma'lumotnoma
Koxlear nevrit - bu eshitish nervining shikastlanishi natijasida yuzaga keladigan ichki quloq kasalligi. Kasallikning ikkinchi nomi - sensorinöral eshitish halokati. Eshitish vositasining patologiyasi tufayli tovushlarni idrok etishning buzilishi bilan tavsiflanadi. Rivojlanayotganda eshitishning pastki chegarasi ko'tariladi, bu esa eshitishning to'liq yo'qolishini istisno qilmaydi. Ko'pincha eshitish qobiliyatini yo'qotish nogironlar guruhiga olib keladi.
U asosan keksalar orasida keng tarqalgan. Biroq, so'nggi yillarda bunday tashxis mehnat yoshidagi bemorlar tomonidan tobora ko'proq eshitilmoqda. Bu aholining urbanizatsiyasi va odamlarga hamroh bo'ladigan doimiy shovqin yuki bilan bog'liqishda va uyda.
Odam allaqachon bu patologiya bilan tug'ilishi yoki voyaga etganida eshitish qobiliyatini yo'qotishi mumkin. Kasallikning shakliga qarab, uning sabablari ham farqlanadi.
Eshitish qobiliyatining tug’ma nuqsoni
Sensorinöral eshitish qobiliyatining konjenital shaklining asosiy sababi genomdagi mutatsiyalardir. Olimlar eshitish qobiliyatini yo'qotish uchun mas'ul bo'lgan bir nechta genlarni topdilar. Bundan tashqari, patologiya irsiy bo'lishi mumkin. Har bir yangi avlodda tashxis qo'yiladi yoki 1-2 avloddan keyin kuzatiladi.
Kasallikning etiologiyasida bolada koklea elementlarining rivojlanmaganligi ma'lum rol o'ynashi mumkin. Ichki quloq eshitish nervining tolalari bilan birga homiladorlikning uchinchi trimestrida homilada hosil bo'ladi. Ushbu tuzilmalar ushbu bosqichda tashqi va ichki ta'sirlarga ayniqsa sezgir. Balanssiz ovqatlanish, tez-tez stress va yomon ekologiya bolada eshitish qobiliyatining buzilishiga olib kelishi mumkin.
Muddatidan oldin tug'ilish yangi tug'ilgan chaqaloqning eshitish qobiliyatini yo'qotish xavfini 5% gacha oshiradi. Agar homiladorlik paytida ayol qizilcha bilan kasallangan bo'lsa, chaqaloq eshitish analizatorining patologiyasi bilan tug'ilishi mumkin. Shuning uchun, hatto rejalashtirish bosqichida ham homilador onalarga ushbu virusga qarshi emlash tavsiya etiladi.
Organ kasallik
Tug'ma sensorinöral eshitish qobiliyatini yo'qotish hollari kam uchraydi. Qoidaga ko'ra, kasallik o'sib ulg'aygan odamda rivojlanadi. Bu to'satdan yoki asta-sekin paydo bo'lishi mumkin.
Eshitish qobiliyatini yo'qotish sabablaridan biri shifokorlar akustik travma deb ataladi. Odatda 90 dB dan ortiq kuchga ega bo'lgan odamning shovqinga uzoq vaqt ta'sir qilishi tushuniladi. Bunday jarohatni kontsertda karnaylar yonida bo'lish, baland ovozli fon bilan ishlash oson olish mumkin.
Kasallikning orttirilgan shaklining eng keng tarqalgan sababi turli dori vositalaridan foydalanish hisoblanadi. Antibiotiklar, diuretiklar va asetilsalitsil kislotasiga asoslangan preparatlar eshitish vositasiga salbiy ta'sir qiladi. Sog'lik bilan bog'liq muammolarni oldini olish uchun barcha dori-darmonlarni shifokor ko'rsatgan va tavsiya etilgan dozada qabul qilish kerak.
Ovozlarni idrok etishning yomonlashishi ko'pincha oldingi kasalliklarning natijasidir. Bularga parotit, qizamiq, qizilcha, sifilis va gerpes kiradi. Ushbu kasalliklarning aksariyati bilan birga keladigan yiringli jarayonlar ko'pincha eshitish analizatorlari sohasida lokalizatsiya qilinadi. Patologiyaning rivojlanishida yallig'lanish kokleaga tarqalishi mumkin, bu esa sensorinöral eshitish qobiliyatini yo'qotishiga olib keladi. Bunday asoratlarning oldini olish uchun shifokorlar barcha kasalliklarni o'z vaqtida va malakali davolashni maslahat berishadi va vaqti-vaqti bilan ularning oldini olish bilan shug'ullanishadi.
Klinik rasm
Kasallik rivojlanishining oldini olish uchun uning dastlabki belgilarini bilish kerak. Sensorli eshitish qobiliyatini yo'qotish belgilari odamdan odamga farq qilishi mumkin. Patologik jarayonning boshlanishi har doim eshitish qobiliyatining yo'qolishi va quloqlarda turli xil shovqinlarning paydo bo'lishi (masalan, hushtak yoki jiringlash) bilan birga keladi. Aks holdaklinik ko'rinish kasallikning shakliga bog'liq. Ulardan to'rttasi bor: to'satdan, o'tkir, progressiv va surunkali.
Birinchisi eng maqbul deb hisoblanadi. Virusli yoki bakterial etiologiyaning yuqumli kasalligi tufayli bir kun ichida rivojlanadi. To'liq sog'lik fonida eshitish qobiliyati bir zumda yo'qoladi.
O'tkir koxlear nevrit ketma-ket rivojlanadi va bir oydan ortiq davom etmaydi. Bemorlar birinchi navbatda vaqti-vaqti bilan yo'qolib ketadigan quloqdagi tiqilish hissi haqida shikoyat qiladilar. Keyinchalik eshitish halokati doimiy bo'ladi. Kasallikning o'tkir shakli surunkali bo'lishi mumkin.
Progressiv shakl allaqachon mavjud eshitish qobiliyatini yo'qotish fonida keyingi eshitish qobiliyatini yo'qotish bilan tavsiflanadi. Natijada, patologiya to'liq karlik bilan tugaydi. Surunkali eshitish qobiliyatini yo'qotish uzoq davom etishi bilan tavsiflanadi. Kuchli hujumlar bosqichlari muammosiz remissiya bosqichlari bilan almashtiriladi. Vaqt o'tishi bilan kuchayish davrlari uzoqroq va uzoqroq bo'ladi.
Ba'zida klinik ko'rinish vestibulyar buzilishlar bilan to'ldiriladi. Bularga muvozanatni yo'qotish va ko'ngil aynish, bosh aylanishi kiradi. Bu alomatlar odatda boshni burish yoki tana holatini keskin o'zgartirish bilan kuchayadi.
Patologiyaning joylashishiga qarab, u bir tomonlama yoki ikki tomonlama bo'lishi mumkin. Birinchi holda, kasallik belgilari faqat bitta quloqda, ikkinchisida esa bir vaqtning o'zida ikkitada paydo bo'ladi. Shikastlanishning intensivligi har xil bo'lishi mumkin. Ikki tomonlama sensorinöral eshitish halokati bilan bemor nutqining hissiy rangi yo'qoladi. Bundayodamlar beg'araz va ijtimoiy jihatdan disorientatsiyalangan.
Diagnostika usullari
Eshitish qobiliyatini yo'qotganda va quloqlarda begona shovqin paydo bo'lganda, yordam uchun otorinolaringologga murojaat qilishingiz kerak. Dastlab, mutaxassis bemorning shikoyatlarini tinglaydi, bir qator aniqlovchi savollarni berishi mumkin: buzilish belgilari qachon paydo bo'lgan, qanday kasalliklar undan oldin bo'lgan va hokazo.
Sezgi eshitish qobiliyatining yo'qolishi quloqning yaxlitligi va uning asosiy tuzilmalarining buzilishi bilan namoyon bo'lmaydi. Shuning uchun dastlabki tashxisni tasdiqlash uchun quyidagi tekshirish usullari qo'llaniladi:
- Empedansmetriya.
- Tyuning-fork tadqiqoti.
- Vestibulyar analizator holatini aniqlash.
- Barmoqlarni barmoqlar bilan tekshirish.
Bundan tashqari, bemorga audiometriya tayinlanadi. Bu sensorinöral eshitish qobiliyatini yo'qotish darajasini aniqlashingiz mumkin bo'lgan eng informatsion diagnostika usuli. Eshitish chegarasi - quloqni oladigan tovushning minimal intensivligi kasallikning rivojlanishining 4 bosqichini belgilaydi. Sog'lom odamning eshitish chegarasi 20-25 dB orasida o'zgarib turadi.
Sensorinöral eshitish qobiliyatini yo'qotish uchun 1 daraja eshitishning engil yo'qolishi bilan tavsiflanadi. Eshitish chegarasi 40 dB. Chetdan tovushlar bo'lmasa, odam bir necha metr masofada yaxshi eshita oladi. Biroq, shovqinli xonada u yaqin atrofda turgan odamlarning suhbatlarini zo'rg'a ajratadi. Kasallikning bu darajasining xavfi shundaki, odam eshitish qobiliyatini yo'qotmaydi. Shuning uchun u shifokorga bormaydiDastlabki bosqichdagi patologiya dori terapiyasiga yaxshi yordam beradi.
Eshitish qobiliyatini 2 darajaga yo'qotish uchun eshitish chegarasi allaqachon 55 dB ni tashkil qiladi. Bemorlar bir metr masofada pichirlashni eshita olmaydi. Uchinchi daraja patologiyaning og'ir shakli sifatida tan olinadi. Bu holda eshitish chegarasi 70 dB ni tashkil qiladi. 4-darajali karlik ko'pincha karlikka aylanadi. Eshitish chegarasi 70 dB dan oshadi. Bemor hatto baland tovushlarni ham sezishi qiyin.
Davolash tamoyillari
Tashxisni tasdiqlagandan va kasallikning sababini aniqlagandan so'ng, shifokor bemor uchun terapiyani tanlaydi. Bu har bir bemor uchun individualdir. Biroq, amal qilish juda muhim bo'lgan umumiy tavsiyalar mavjud:
- chekish va ichishdan butunlay voz kechish;
- yotoqda dam olishga rioya qilish;
- odatdagi parhezni toʻgʻri ovqatlanishga oʻzgartirish.
Sensorli eshitish qobiliyatini yo'qotishni davolash faqat kasalxonada amalga oshiriladi. Kasallikni o'z-o'zidan engishga harakat qilish tavsiya etilmaydi, chunki bu holda siz faqat sog'lig'ingizga zarar etkazishingiz mumkin. Patologiya shakliga va uning bosqichiga qarab, terapiya tibbiy yoki jarrohlik xarakterga ega bo'ladi. Muammoga ta'sir qilishning har bir usuli quyida batafsil tavsiflangan.
Dori vositalaridan foydalanish
O'tkir sensorinöral eshitish halokati dori bilan davolashga yaxshi javob beradi. Muayyan dori-darmonlarni tanlash patologiyaning sababiga bog'liq. Masalan, kasallikning yuqumli etiologiyasi bo'lsa, antibakterial va antiviral vositalar buyuriladi.("Interferon", "Remantadin").
Agar kasallikning aniq sababini aniqlash imkoni boʻlmasa, bu qon tomir kelib chiqishi eshitish qobiliyatining yoʻqolishi deb hisoblanadi. Shuning uchun ichki quloqqa qon ta'minotini yaxshilaydigan va qonning reologik xususiyatlarini normallashtiradigan davolanish uchun preparatlar qo'llaniladi. Shu maqsadda quyidagi dorilar o'zlarini yaxshi isbotladilar: Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam. Davolash kursi odatda 10 dan 14 kungacha. Dorilar odatda yuqori dozalarda mushak ichiga yoki tomir ichiga yuboriladi.
Gormonal vositalar zararlangan hududdagi yallig'lanishni kamaytirish uchun ishlatiladi. Shishishni bartaraf etish uchun diuretiklar buyuriladi. Terapiyaning asosiy kursiga qo'shimcha ravishda, har doim tananing kasalliklarga chidamliligini kamaytirish uchun preparatlar buyuriladi. Bu guruhga B va E vitaminlari, turli mikroelementlar kiradi.
Fizioterapiyaning xususiyatlari
Eshitish qobiliyatining engil yo'qolishi uchun va dori terapiyasiga qo'shimcha ravishda quyidagi fizioterapiya qo'llaniladi:
- akupunktur;
- akupunktur;
- magnetoterapiya;
- fonoelektroforez.
Fizioterapiya mustaqil davolash usuli emas, balki bemorga patologiyaning noxush ko'rinishlarini engishga yordam beradi.
Eshitish moslamalari
Surunkali eshitish qobiliyatini yo'qotishni o'ziga xos davolash odatda mantiqiy emas. Ichki quloqdagi qaytarilmas halokatli jarayonlarni dori-darmonlar bilan to'xtatib bo'lmaydi. Shuning uchun bemorlarga jarrohlik aralashuvi tavsiya etiladi. Bu operatsiya haqidaeshitish xizmati.
Bu sog'lom quloqning barcha funktsiyalarini bajarish uchun mo'ljallangan koxlear qurilmani implantatsiya qilishni o'z ichiga oladi. Uning ta'sir qilish mexanizmi neyronlarga tovush signallarini uzatishdir. Bu qurilma mikrofon va qabul qilgich bilan jihozlangan.
Protezlash bir tomonlama yoki ikki tomonlama bo'lishi mumkin. Agar bemor eshitish qobiliyatini yo'qotganligi sababli nogiron bo'lsa, bunday qurilmani bepul olish mumkin.
Tiklanish prognozi
Ko'rib chiqishlarga ko'ra, sensorinöral eshitish qobiliyatini yo'qotish, agar davolash rivojlanishning dastlabki bosqichlarida boshlangan bo'lsa, tiklanish uchun qulay prognozga ega. Keksa odamlarda eshitish qobiliyatini yo'qotishni davolash qiyin. Shuning uchun bunday bemorlarga eshitish apparatlari ko'rsatiladi.
