Zamonaviy dunyodagi aksariyat odamlar o'z hayotlarini boshqalarning ko'rinadigan idrokisiz tasavvur qila olmaydilar. Bu ko'rish organlari - ko'zlar tufayli mumkin. Oftalmik kasalliklar guruhi juda xilma-xildir. Ular organizmning muqarrar qarishi natijasida, shuningdek, endogen va ekzogen omillar ta'sirida rivojlanadi. Ko'rish sifatiga ta'sir qiladigan bunday patologiyalar orasida retinal yirtiq bor. Bu jiddiymi?
Keling anatomiya haqida gaplashamiz
To'r parda yorug'likni sezish funktsiyasini bajaradigan eng nozik sezgir to'qimadir. U novda va konuslardan iborat. Ularning asosiy vazifasi yorug'lik impulslarining energiyasini doimiy ravishda aylantirish va ularni miyaga aylantirishdir, buning natijasida odam atrofdagi haqiqat ob'ektlarini idrok etadi.
To'r pardaning oldingi qismi qirrali chiziq bilan tugaydi. U, o'z navbatida, siliyer tanasiga mos tushadi. Boshqa tomondan, ko'zning to'r pardasi vitreus tanasi bilan aloqa qiladi. E'tibor bering, butun uzunligi bo'ylab u bo'shko‘p to‘qimalar bilan bog‘lanadi. Biroq, eng kuchli yopishish makula sohasida, tish chizig'i ramkasi bo'ylab va optik asab atrofida qayd etiladi.
Koʻr parda qalinligi har bir sohada farq qiladi. Masalan, tish chizig'i zonasida u taxminan 0,14 mm, sariq tananing yonida - 0,07 mm. Yuqorida tavsiflangan anatomik xususiyatlarni hisobga olsak, mantiqiy xulosa shuki, ko'zning to'r pardasi yirtilishi hamma joyda paydo bo'lishi mumkin.
Tasnifi
Ushbu patologiyaning tasnifi uning paydo bo'lish sabablari bilan chambarchas bog'liq. Zamonaviy tibbiyotda retinaning to'rtta turini ajratish odatiy holdir.
- Teshilgan. U periferik ko'rish deb ataladigan sohada to'qimalarning eng yupqalashgan joylarida hosil bo'ladi. O'z vaqtida davolanmaslik ajralishga olib kelishi mumkin.
- Valflangan. Patologiyaning asosiy sababi retinaning bevosita vitreus tanasi bilan birlashishi hisoblanadi. Bu jarayonning rivojlanish mexanizmi quyidagicha. Suyuqlik asta-sekin shishasimon tanadan oqib chiqadi va retinaning ostiga kiradi. U membranaga bosim o'tkazib, ikkinchisining retinaldan ajralib ketishiga olib keladi. Oldingi birikma hududida ko'plab ko'z yoshlar paydo bo'ladi.
- Tishli chiziq bo'ylab retinaning ajralishi. Patologiya retinaning siliyer tanasi bilan to'liq o'zaro ta'sirining buzilishi natijasida rivojlanadi.
- Makulyar. Patologiya odatda markaziy ko'rish zonasida shakllanadi. Agar bemor o'z vaqtida davolanmasa, ko'rish qobiliyatini yo'qotish ehtimoli ortadi.
Makulyar retina sinishi
Vitreus tanasida kuzatilgan yoshga bog'liq o'zgarishlar, uning to'r pardasidan asta-sekin ajralishi makula teshigining asosiy sabablari hisoblanadi. Aks holda, bunday bo'shliq idiopatik yoki spontan deb ataladi.
10% hollarda bu patologiya oldingi ko'z shikastlanishi natijasida hosil bo'ladi. Bu zarba to'lqinining to'g'ridan-to'g'ri ko'z olmasi orqali o'tishi natijasida paydo bo'ladi, bu muqarrar ravishda markaziy mintaqaning ajralishiga olib keladi.
Bundan tashqari, ushbu patologiyaning rivojlanishi ko'pincha retinal ajralishning regmatogen variantini jarrohlik yo'li bilan davolash bilan bog'liq. Ushbu asorat bemorlarning 1% da uchraydi. Mutaxassislar uning ko'rinishini gidravlik bosimning buzilishi, epiretinal fibrozning rivojlanishi bilan izohlaydilar.
Makulyar teshik asosan 55 yoshdan 65 yoshgacha boʻlgan ayollarda tashxis qilinadi. 12% hollarda patologiya ikki tomonlama bo'ladi.
Nima uchun retinaning yorilishi mumkin?
Ushbu patologiyaning sabablari umumiy klinik ko'rinishni og'irlashtiradigan va retinal dekolmaning rivojlanishiga olib keladigan omillar bilan to'ldiriladi. Bunga quyidagilar kiradi:
- haddan tashqari jismoniy mashqlar;
- ko'zning shikastlanishi va mexanik shikastlanishi;
- stressga uzoq vaqt ta'sir qilish;
- yuqori qon bosimi;
- keksalik;
- keskin egilish va sakrash;
- koʻtariladiog'irliklar.
Toʻr pardaning yorilishi koʻpincha qon aylanishining buzilishi va koʻz olmasining yoshga bogʻliq qarishi natijasida yuzaga keladi. Xavf guruhiga homilador ayollar, ko'rish organlaridagi distrofik o'zgarishlarga irsiy moyilligi bo'lgan odamlar, shuningdek, o'rtacha / og'ir miyopiyadan aziyat chekadiganlar kiradi.
Qaysi alomatlar ogohlantirishi kerak?
To'r pardadagi eng kichik tanaffuslar uzoq vaqt davomida aniq belgilarni ko'rsatmasligi mumkin. Ular xarakterli alomatlarda farq qilmaydi, shuning uchun bemorlar kamdan-kam hollarda oftalmologga murojaat qilishadi. Quyidagi alomatlarga e'tibor bering.
- Ko'z oldida chaqnashlar, uchqunlar paydo bo'lishi. Bu ayniqsa qorong'i xonada seziladi.
- Ko'z oldida "chivinlar". Bunday belgi ajralishning boshlanishini yoki eng kichik qon tomirlarining patologik jarayonda ishtirok etishini ko'rsatadi.
- Koʻrish qobiliyatining buzilishi yoki koʻrinadigan narsalarning buzilishi boʻshliq koʻzning markaziy zonasigacha choʻzilganida yuzaga keladi.
- Bir chetidan xarakterli bulutli parda paydo bo'lishi. Bunday alomat patologik jarayonning boshlanishini ko'rsatadi va oftalmologning darhol yordamini talab qiladi.
Ba'zi bemorlar ma'lum vaqt dam olgandan so'ng barcha alomatlar yo'qolishini aytishadi. Mutaxassislar buni odamning bir gorizontal holatda uzoq vaqt turishi to'r pardaning "to'g'rilanishi" ga hissa qo'shishi bilan izohlashadi. Tibbiy amaliyotda bu holat xayoliy farovonlik deb ataladi. Bir muncha vaqt o'tgach, barcha alomatlar qayta tiklanadi.
Diagnostik choralar
Yuqoridagi patologiya belgilari nisbatan kamdan-kam hollarda aniq namoyon boʻladi. Faqatgina oftalmolog retinal buzilishlarni aniqlay oladi, ularning lokalizatsiyasini tuzatadi, soni va hajmini aniqlaydi. Muvaffaqiyatli tashxis qo'yish uchun mutaxassis quyidagi manipulyatsiyalarni bajarishi kerak:
- yoriq chiroqni tekshirish;
- fundus tuzilishini batafsil o'rganish;
- Ko'zlarning ultratovush tekshiruvi.
Bemorni to'liq tekshirish natijalariga ko'ra, shifokor tashxisni tasdiqlashi va vakolatli davolanishni buyurishi mumkin.
Terapiya tamoyillari
Retinaning yorilishi kabi patologiya bilan davolash faqat jarrohlik yo'li bilan mumkin. Shifokor tashxisni tasdiqlaganidan keyin terapiya darhol boshlanishi kerak. Shifokorga tashrifni kechiktirish yoki o'z-o'zini davolashga urinish butunlay ko'rlikka olib kelishi mumkin.
Hozirda mutaxassislar operatsiya uchun bir nechta variantni taklif qilmoqdalar.
- Lazerli koagulyatsiya. Jarrohlik aralashuvining bu usuli ko'pincha qo'llaniladi, chunki u retinal yirtiqni butunlay yo'q qilishga imkon beradi. Operatsiya lokal behushlik va maxsus koagulyant lazerlar yordamida amalga oshiriladi. Ular ma'lum joylarda harakat qiladilar, bu esa haroratning mahalliy oshishiga olib keladi. Natijada, to'r pardaning to'g'ridan-to'g'ri xoroid bilan birlashishiga erishadigan bir nechta mikroburnlar hosil bo'ladi. Butun operatsiya30 daqiqadan ortiq davom etmaydi va shifoxonada tiklanish davrini talab qilmaydi.
- Pnevmatik retinopeksiya. Ushbu protseduraning mohiyati quyidagicha: behushlikdan so'ng darhol shifokor vitreus bo'shlig'iga kichik gaz pufakchasini kiritadi. Uning asosiy vazifasi retinani xoroid bilan ajralmas holda ushlab turishdir. Taxminan 14 kundan keyin u kriyopeksi yoki lazer fotokoagulyatsiyasi yordamida doimiy ravishda tuzatiladi.
- Vitrektomiya juda murakkab operatsiya. Uning yordami odatda retinada makula teshigi mavjud bo'lganda murojaat qiladi. Bunday holatda davolash shishasimon po'stlog'ini avval maxsus silikon moy bilan, so'ngra sho'r eritma bilan almashtirishni o'z ichiga oladi.
Ba'zida doimiy ijobiy ta'sirga erishish uchun ketma-ket bir nechta operatsiyalar talab qilinadi. Bunday bemorlar odatda oftalmologning kabinetiga tez-tez tashrif buyurishadi, chunki ular tez-tez tez-tez yorilishlarga duch kelishadi.
Jarrohlikdan keyin tiklanish
Operatsiyadan so'ng shifokor ko'zga maxsus bandaj qo'yadi, uni faqat ertasi kuni olib tashlash mumkin. Agar manipulyatsiya paytida bemor havo tamponadasi ko'zga kirganini his qilsa, ko'rishning keskin pasayishidan qo'rqmang. Operatsiya davomida u ko'zni yuvish uchun maxsus mo'ljallangan suyuqlik yordamida asta-sekin olib tashlanadi. Odatda shifokor barcha asoratlar haqida xabar beradi.
Mutaxassis qanday yondashuvni qoʻllaganiga qarabretinal yirtiqni yo'q qiling, operatsiyadan keyin kasalxonada uch kundan oshmaydi. Shifokor, albatta, zararlangan hududga qaysi malhamni qo'llash kerakligini, unga qanday qilib to'g'ri g'amxo'rlik qilishni aytishi kerak. Bo'shatishdan keyin asoratlar paydo bo'lsa (ko'ngil aynishi, ko'zning qattiq og'rig'i, ko'rishning xiralashishi), darhol oftalmologdan yordam so'rashingiz kerak.
Patologiyaning oqibatlari
To'r pardaning yorilishi bir qator jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, ulardan eng keng tarqalgani uning ajralishidir. Bunday holda, lazer koagulyatsiyasi samarasiz. Mutaxassislar vitrektomiya yoki silikon shimgich yordamida sklera to'ldirish operatsiyasiga murojaat qilishlari kerak.
Jarrohlikdan so'ng bunday bemorlarga relaps ehtimolini minimallashtirish uchun doimiy ravishda oftalmolog nazorati ostida bo'lish tavsiya etiladi. Kuchli sport va og'ir yuklardan qochish tavsiya etiladi.
Profilaktika choralari
To'r pardaning yorilishi, uning ajralishi ko'rinishidagi oqibatlarini oldini olish uchun elementar profilaktika choralariga rioya qilish muhimdir. Avvalo, sog'lig'ingizni kuzatib borish va muntazam ravishda oftalmologga tashrif buyurish tavsiya etiladi. To'g'ri ish va dam olish rejimiga rioya qilish kerak, bo'sh vaqtingizni kompyuter monitorida o'tkazmaslik kerak.
Yuqori qon bosimi yoki qandli diabetga chalinganlar qon bosimi va qondagi glyukoza darajasini nazorat qilishlari kerak. Agar siz buni ko'rsatadigan alomatlarga duch kelsangizbu patologiya, kechiktirmasdan shifokordan yordam so'rash muhim, chunki hisob soatlab tom ma'noda ketishi mumkin.
Xulosa
Ushbu maqolada biz retinaning yorilishi nimadan iboratligi haqida gaplashdik. Bu jiddiymi? Bu shifokor xuddi shunday tashxis qo'ygan bemorlar tomonidan so'raladigan savol. Albatta, vakolatli davolanish bo'lmasa, har qanday sog'liq muammosi xavflidir. Retinaning yorilishi bundan mustasno emas. Shuning uchun patologiyaning asosiy belgilari paydo bo'lganda malakali yordam so'rash juda muhim, ammo mutaxassisga tashrifni kechiktirmaslik kerak.
Ushbu maqolada keltirilgan ma'lumotlar siz uchun haqiqatan ham foydali bo'ladi deb umid qilamiz. Sog' bo'ling!
