Xolelitiyoz - bu to'yib ovqatlanmaslik va metabolik kasalliklar tufayli ovqat hazm qilish tizimiga ta'sir qiluvchi keng tarqalgan muammo. Yillar davomida odamni bezovta qilishi mumkin bo'lgan o't pufagidagi toshlarni qanday eritish haqida biz qisqacha materialimizda aytib beramiz.
Kasallikning ta'rifi va bosqichlari
O't tosh kasalligi nima? Bu o't pufagi va jigar kanallarida toshlar paydo bo'ladigan metabolik kasallik. O't pufagidagi toshlar eriydimi? Hammasi ularning sahnasi va tarkibiga bog'liq.
Patologik jarayon uch bosqichdan o'tadi, ularga turli yo'llar bilan ta'sir qilish mumkin.
- Birinchi bosqich o'zini klinik ko'rsatmaydi va safroda xolesterin miqdorining, xolesterin parchalari va kristallarigacha ko'payishi bilan tavsiflanadi. Bundan tashqari, uning tarkibida kamroq fosfolipidlar, o't kislotalari va lesitin mavjud bo'lib, ular o't pufagidagi toshlarni erituvchi moddalardir.
- Ikkinchi bosqich sifatida belgilangantosh tashuvchisi, hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi va safro xususiyatlarining o'zgarishining kuchayishi bilan tavsiflanadi. Xolesterinning parchalari va kristallari toshlarga aylanadi, ular asta-sekin o't pufagi va uning kanallarini to'ldiradi.
- Uchinchi bosqich - bu odamni shifokorga borishga majbur qiladigan kalkulyoz xoletsistit. Ushbu bosqichda o't pufagidagi toshlarni jarrohlik qilmasdan eritib yuborish uchun tibbiy tavsiyalarning butun sxemasiga rioya qilish kerak. Ularni faqat mutaxassis berishi mumkin.
Kasallik belgilari
O't pufagidagi tosh kasalligining dastlabki ikki bosqichi asemptomatikdir. Klinik ko'rinishlar quyidagi hollarda yuzaga keladi:
- O't pufagi va uning yo'llarining yallig'lanishi.
- Tiqilish, tirbandlik.
- Organni butunlay toshlar bilan to'ldirish va uning cho'ktirish funktsiyasini buzish.
Kasallikning eng xarakterli alomati sanchiqdir. O'ng hipokondriyumda yoki qovurg'alar ostidagi markazda kuchli og'riqlar bilan tavsiflanadi. Og'riq chap hipokondriyum, pastki qorin, orqa, o'ng elka pichog'i yoki ularning orasidagi hududga tarqalishi mumkin. Og'riq bir necha soat davom etishi mumkin. Og'riqli his-tuyg'ularga qo'shimcha ravishda, turli xil vegetativ reaktsiyalar mavjud: terlash, terining qizarishi yoki rangsizligi, qon bosimining oshishi va tez yurak urishi. Ko'ngil aynishi va qusish biliar kolikning tez-tez hamrohlari hisoblanadi. Bundan tashqari, ishtaha pasayadi, bemor bezovtalanadi, og'riq uyquga yo'l qo'ymaydi.
Tana harorati ko'tarilganda o'tkir xoletsistit yoki xolangitga shubha qilinadi. Terining sarg'ayishi, sklera, tosh ekanligini ko'rsatadisafro chiqishiga to'sqinlik qiladi.
Kasallik diagnostikasi
O't pufagidagi toshlarni turli usullar bilan eritish mumkinmi yoki yo'qmi, siydik pufagi va kanallarida qanday toshlar paydo bo'lishiga bog'liq.
Toshlar quyidagi turdagi:
- Xolesterin, tarkibida 75% gacha xolesterin, shuningdek pigmentlar, ohak tuzlari, oqsillar va musinlar mavjud. Tez-tez uchrashish (barcha holatlarning 70 dan 90% gacha). Ular o't pufagida va kamroq tez-tez yo'llarda topiladi.
- Jigarrang pigment toshlari tarkibida 30% gacha xolesterin, shuningdek, k altsiy bilirubinat mavjud. Jarrohlikdan keyin umumiy o't yo'lida, kamdan-kam qovuqning o'zida paydo bo'ladi.
- Qora pigment tarkibida qora pigment, musin va oqsillar mavjud. Asosan o't pufagida, juda kamdan-kam hollarda umumiy kanalda uchraydi.
- Aralash murakkab toshlar tarkibida kamroq xolesterin, shuningdek, ohak tuzlari, oqsillar, musin va pigment moddalar mavjud. Taxminan 20% hollarda uchraydi.
Agar ular xolesterin bo'lsa, o't pufagidagi toshlarni jarrohliksiz eritib yuboring. Bu toshlar rentgen nurlarida ko'rinmaydi. Asosiy diagnostika usuli ultratovush hisoblanadi. Toshlar va ularning soyalari, shuningdek, o't pufagining qalinlashgan devori ko'rinadi.
Qorin bo'shlig'ining oddiy rentgenografik tasvirlarida toshlar, agar ular tarkibida ohak tuzlari, radio-musbat hosilalar bo'lsa, kamroq ko'rinadi.
Fibrogastroduodenoskopiya umumiy safroning chiqish joyini tekshirish uchun amalga oshiriladi.o'n ikki barmoqli ichakda tosh bloklanishini aniqlash uchun kanal.
Biokimyoviy qon testida xolesterin miqdori va lipid spektri, shuningdek, bilirubin va ferment moddalariga asoslangan jigar faoliyati o'rganiladi.
To'liq qon ro'yxati leykotsitlar soni va eritrotsitlarning cho'kish tezligiga qarab faol yallig'lanish jarayonining mavjudligi yoki yo'qligini aniqlaydi.
O't tosh kasalligi uchun parhez
Har qanday bosqichda tibbiy ovqatlanish xolesterin darajasini, uning organizmdagi gipersekretsiyasini kamaytirishga qaratilgan bo'lishi kerak. Bu erda muhim rol o'ynaydi to'g'ri ovqatlanish, tana vaznini kamaytirishga, metabolik jarayonlarni tuzatishga qaratilgan. Ko'pincha o'tning patologik ko'rinishi endokrin patologiya bilan bog'liq bo'lib, bu maxsus ovqatlanishni talab qiladi.
Oziq-ovqatni qisman olish kerak - kuniga to'rtdan olti martagacha, qovuqda safro turg'unligi bo'lmasligi uchun ovqatni soatlab bir tekis taqsimlang. Porsiyalar kichik bo'lishi kerak, ochko'zlik taqiqlanadi, chunki u o't yo'llarining spazmini va turli intensivlikdagi og'riqli hislarni keltirib chiqaradi.
Diyet taomlari qizarib pishgan, yog'li, dudlangan, achchiq va yuqori kaloriyali (2900 kkalgacha) iste'mol qilishni istisno qiladi. Oziq-ovqat proteinga boy bo'lishi kerak. Mahsulotlarni tanlashda ularning yog 'miqdorini hisobga olish kerak. Bu yog 'miqdori past bo'lgan holda sotib olinishi kerak bo'lgan sut mahsulotlariga tegishli. Go'sht kam yog'li navlar (tovuq, kurka, quyon, mol go'shti) bo'lishi kerak. Baliq daryosi yoki kam yog'li (bream, perch, cod, pike perch, hake). Go'sht va baliq bug'da pishirilishi kerak yokioshpaz.
Kuniga 3-4 marta 100 gramm xom sabzavot yoki meva iste'mol qilish foydalidir. Siz ularni asosiy ovqatdan oldin eyishingiz kerak. Olma va nok, shuningdek, ularning sharbatlari o't pufagidagi toshlarni yaxshi eritishga yordam beradi, bu esa ko'plab dietologlarning sevgisini qozongan. Xuddi shu maqsadlar uchun sabzi, tuzlangan karam, selderey ishlatiladi. Tosh shakllanishi bilan kurashayotgan bemorning stolida tolaga boy oziq-ovqat bo'lishi kerak. Kuniga ikki marta bir osh qoshiq bug'doy kepagini iste'mol qilish xalq davolanish usullaridan biridir. Qaynayotgan suv bilan pishirilgan va asosiy taomga qo‘shilgan kepak o‘t pufagidagi toshlarni eritib, ichak faoliyatini yaxshilashga yordam beradi.
Yog'larning yarmi o'simlikka asoslangan bo'lishi kerak. O'simlik moylari (kungaboqar, zig'ir urug'i, zaytun, makkajo'xori va soya) xolesterinni kamaytirishga yordam beradi, tanani tokoferol bilan boyitadi, tarkibidagi prostaglandinlar yordamida safroni suyultiradi.
Neytral va ishqoriy safro undagi xolesterinning erishiga hissa qo'shadi, kislotali muhit esa, aksincha, kristallanish va tosh hosil bo'lishiga olib keladi. Bu ko'p miqdorda un mahsulotlari va donni iste'mol qilishga olib keladi. Atrof-muhitni ishqoriy qilish uchun siz ratsionga nordon sut mahsulotlari, tvorog, pishloq, sabzavotlar (dukkaklilardan tashqari), meva va rezavorlar (qizil smorodina bundan mustasno) qo'shishingiz kerak.
Sho'rvalar yog'siz pishirilishi kerak. Yumshoq qaynatilgan tuxum kuniga bir martadan ko'p bo'lmagan miqdorda ruxsat etiladi. Ziravorlardan siz maydanoz va arpabodiyon, mevali soslardan foydalanishingiz mumkin. Choy va qahvani zaif ichish mumkin, sharbatlarni olish yaxshidir. Kuchli alkogol va pivo taqiqlangan.
Dori vositalarining toshlarni eritishiga koʻrsatmalar
Muayyan sharoitlarda o't pufagidagi toshlarni xalq va tibbiy usullar bilan eritib yuborish mumkin:
- O't pufagida faqat xolesterin toshlari bor, ular ultratovushda ko'rinadi va rentgenogrammada yo'q.
- Hajmi - oʻlchami ikki santimetrdan oshmasligi kerak.
- O't pufagi to'g'ri va to'liq ishlaydi, safro to'planadi.
- Tanadagi toshlar uning hajmining yarmidan ko'pini egallamaydi.
- O't pufagidan chiqadigan yo'l o'tishi mumkin bo'lishi kerak.
- Umumiy kanalda tosh yo'q.
- Toshlarning paydo boʻlish muddati uch yildan kamroq vaqtni tashkil etadi, chunki keyinchalik ularda eriydigan koʻp miqdorda mineral tuzlar toʻplanadi.
Dori vositalarining toshlarni eritishiga qarshi koʻrsatmalar
Lizis preparatlarini taqiqlovchi va qaysi oʻt pufagidagi toshlarni dori vositasida eritish mumkinligini biling.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:
- O't pufagi devori va kanallarida o'tkir yallig'lanish reaktsiyasi.
- Diametri ikki santimetrdan ortiq katta toshlar.
- Har qanday etiologiyali jigar patologiyasi.
- Qandli diabet.
- Surunkali pankreatit.
- Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi.
- Ichakning barcha qismlari surunkali patologiyasining kuchayishi.
- Rentgen nurida koʻrilgan k altsiy karbonat toshlari.
- Oʻt pufagi ishlamay qolgan.
- Homiladorlik vaemizish.
Qaysi dorilar o't pufagidagi toshlarni eritadi
Tibbiy lizis uchun o't kislotalarining preparatlari - chenodeoksixolik va ursodeoksixolik qo'llaniladi, ular tosh shakllanishiga moyil bo'lgan bemorlarda ushbu moddalarning etishmasligini qoplaydi. Ushbu dorilarni qo'llashda xolesterinning oziq-ovqatdan so'rilishi va uning jigarda sintezi inhibe qilinadi, bu uning safro miqdorini pasayishiga olib keladi. Toshning asosi bo'lgan xolesterinsiz uning shakllanishi qiyinlashadi. Bundan tashqari, siydik pufagida allaqachon mavjud bo'lgan xolesterin toshlari va kristallari bilan yog 'kislotalari safro konglomeratlarini eritadigan suyuq birikmalar hosil qiladi.
Xenodeoksixol kislotasining preparati "Chenofalk" bo'lib, Germaniyaning Doctor Falk Pharma GmbH kompaniyasi tomonidan kapsulalarda ishlab chiqariladi. Dori har kuni kechqurun yotishdan oldin buyuriladi, chunki xolesterin toshlari kechasi safroning uzoq vaqt turg'unligi bilan hosil bo'ladi (chunki odam kechasi ovqat yemaydi).
Doza insonning vazniga bog'liq bo'lib, har bir kilogramm uchun 15 mg. Ortiqcha vaznli odamlar maksimal dozasi kuniga 1500 mg ekanligini bilishlari kerak.
Preparatni uzoq vaqt qabul qilish kerak. Olti oy o'tgach, keyingi ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi, u terapiya natijasini baholaydi. Ijobiy dinamika bo'lmasa, dori to'xtatiladi. "Chenofalk" ni qabul qilishning maksimal muddati uch yil deb hisoblanadi. Odamlarda keyingi tosh shakllanishining oldini olish uchun preparatni qabul qilish usuli mavjudoldingi toshlar butunlay erigan bo'lsa, bu patologiyaga moyil. Qabul bir oy ichida 60 kunlik tanaffuslar bilan amalga oshiriladi.
Henofalkning bardoshliligi yaxshi. Qichishish va toshma shaklida allergik reaktsiyalardan qo'rqish kerak. Uzoq muddatli ko'p oylik qabul qilish bilan jigar parametrlarini (ALAT va ASAT) kuzatib borish kerak, agar ular ko'paysa, dozani kamaytiring.
Toshlarni siljitishda qorinda og'riq paydo bo'lishi mumkin. Najasdagi yog 'ko'payishi tufayli yuqori dozalarda bo'shashgan najas paydo bo'lishi mumkin.
Ursodeoksixol kislotasiga asoslangan "Ursofalk" preparati kuniga tana vazniga kilogramm uchun 10 mg dozada kechqurun qo'llaniladi. Maksimal miqdori 1250 mg. Preparat toshlarni eritish uchun samaraliroq deb hisoblanadi va uning bardoshliligi yaxshi. Qabul qilish ultratovush nazorati ostida amalga oshiriladi. Bir yarim yil ichida dinamika bo'lmasa, "Ursofalk" ni bekor qiling.
"Chenofalk" va "Ursofalk" ni kechasi yarim dozada qabul qilish bilan birlashtirish texnikasi mavjud. Bunday davolash samaraliroq va 70% hollarda toshlarning erishiga olib keladi, monoterapiyadan farqli o'laroq, muvaffaqiyat bemorlarning faqat yarmiga hamroh bo'ladi.
O't pufagidagi toshlarni kislotali preparatlar bilan eritishdan oldin barcha kontrendikatsiyalarni aniqlang. Bundan tashqari, shuni yodda tutish kerakki, ularning an'anaviy dori-darmonlari mumkin emas.
O't pufagidagi toshlarni erituvchi o'tlar
Toshlarni eritish uchun o'simlik dori vositalaridan foydalanish faqat keyin amalga oshirilishi kerakdavolovchi shifokorning ruxsati. Shunday qilib, o't pufagidagi toshlarni erituvchi vositalar quyidagi o'tlar tarkibida mavjud.
Sut qushqo'nmasi, yalpiz, tansy, gul dumbasi, lavlagi qaynatmasi, lingonberry barglari, lavanta gullari, tog 'timyanidan foydalaning. Ular planshetlar, infuziyalar, choylar shaklida qo'llaniladi. Esda tutingki, har bir vosita o'ziga xos kontrendikatsiyalar ro'yxatiga ega.
O't pufagidagi toshlarni juda kichik diametrli va xolesterin tarkibi bilan xalq tabobati, jumladan, o'simlik dori vositalari bilan eritib yuborish mumkin. O'tkir yallig'lanish jarayonida o'tlardan foydalanish kontrendikedir.
Dori-darmonsiz muolajalar
O't pufagidagi toshlarni jarrohlik muolajasiz qanday eritish mumkin, buni gastroenterolog va jarroh bilan maslahatlashgandan keyin bilib olishingiz kerak.
Shok to'lqinli xolelitotripsiya usuli katta toshlarni (3 sm gacha) mayda bo'laklarga maydalash imkonini beradi. Toshlar xolesterin bo'lishi kerak. O't pufagi o'z vazifasini bajarishi kerak. Yog 'kislotasi preparatlaridan ikki hafta oldin foydalanishni boshlasangiz, usul ayniqsa samarali bo'ladi. Tosh parchalanishi 95% hollarda muvaffaqiyatli.
Terkutan transhepatik xolelitoliz usuli mahalliy yoki umumiy behushlik ostida bajariladigan invaziv muolajadir. Bu teri va jigar to'qimalari orqali o't pufagiga yupqa probni kiritish va toshlarni eritish uchun bu prob orqali eritma quyishdan iborat. Bu toshlarning 95% gacha eritadi.
Profilaktika
Profilaktika choralari oldini olishga qaratilganYuqoridagi vositalar bilan davolashdan so'ng birlamchi toshlar va yangi toshlar paydo bo'lishi.
Profilaktika choralariga quyidagilar kiradi:
- Yuqoridagi barcha tadbirlarga muvofiq toʻgʻri ovqatlanish.
- Sulfat ionli mineral suvlardan foydalanish («Essentuki», «Borjomi», «Truskavets», «Narzan»).
- Spa muolajasi.
- Yomon odatlardan voz kechish.
- Doimiy jismoniy faoliyat, shu jumladan diafragma va matbuot mushaklarini rivojlantiruvchi mashqlar.
- Tana vaznini nazorat qilish.
- Surunkali parvarish.
Biz o't pufagidagi toshlarni qanday eritishni muhokama qildik. To'g'ri davolash bilan natija ijobiy bo'ladi.
