"Mononukleozga o'xshash sindrom" atamasi ma'lum kasalliklarga xos bo'lgan alomatlar majmuasini anglatadi. Bu yuqumli va yuqumli bo'lmagan tabiatning patologiyalari kursiga hamroh bo'ladi. Bu differentsial tashxisni juda murakkablashtiradi. Kattalar va bolalarda mononuklyoz sindromini davolash to'g'ridan-to'g'ri simptomlar majmuasining sababiga bog'liq. Odatda simptomatik.
Sabablar
Mononuklyozga o'xshash sindrom mustaqil kasallik emas. Bu ma'lum kasalliklarga xos bo'lgan alomatlarning butun majmuasidir.
Debyuti mononuklyozga o'xshash sindromning paydo bo'lishi bilan kechadigan kasalliklar:
- Gerpes virusi infektsiyasi.
- OIV
- Yuqumli mononuklyoz. Semptomlar majmuasi ham sitomegalovirus, ham Epstein-Barr virusining faol hayoti tufayli yuzaga kelgan patologiyaga xosdir.
- Toksoplazmoz.
- Xlamidiya.
- Adenovirus infektsiyasi.
- Mikoplazmoz.
- Tulyaremiya. Mononukleozga o'xshash sindrom faqat anginal-bubonik shakldan aziyat chekadigan odamlarda uchraydi.
- Listerioz. Semptomlar kompleksi anginal-septik shaklga xosdir.
- Brusseloz.
- Pseudotuberculosis.
- Oʻtkir limfoblastik leykemiya.
- Limfogranulomatoz.
- Tizimli qizil yuguruk.
Roʻyxatda eng koʻp tashxis qoʻyiladigan patologiyalar mavjud. Ko'proq kasalliklar mavjud, ularning kursi mononuklyozga o'xshash sindromning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Shuning uchun differentsial diagnostika ancha qiyin, u keng qamrovli tekshiruvni talab qiladi, bu ko'pincha uzoq vaqt talab etadi. Ammo mononuklyoz sindromining sababini faqat shifokor aniqlay oladi, o'z-o'zidan davolanish qabul qilinishi mumkin emas.
Klinik ko'rinishlar
Yuqorida aytib o'tilganidek, bu sindrom tashvish beruvchi belgilarning butun majmuasidir. U quyidagi alomatlarni o'z ichiga oladi:
- Isitma (kattalarda ham, bolada ham 39 daraja harorat 1-3 hafta davom etadi).
- Tomoqdagi og'riq. Og'iz bo'shlig'ini tekshirishda faringit yoki tonzillit belgilari aniqlanadi. Oʻrtacha 2-3 hafta davom etadi.
- Polyadenit. Bu limfa tugunlarining 2 yoki undan ko'p guruhining o'sishi bo'lgan holat. Ikkinchisi palpatsiya paytida o'rtacha og'riqli, harakatchan, o'zaro va yaqin atrofdagi to'qimalar o'rtasida emaslehimli.
- Gepatosplenomegali. Bu atama bir vaqtning o'zida taloq va jigar hajmining oshishiga ishora qiladi.
- Kandidozli stomatit.
- Tez-tez bosh ogʻrigʻi epizodlari.
- Ko'ngil aynishi, ko'pincha qusishga aylanadi.
- Ich ketishi.
- Qorindagi og'riqli hislar.
- Doimiy charchoq hissi.
- Mushaklar va boʻgʻimlardagi ogʻriqlar.
- Ozish.
- Letargik tush.
- Kechasi ortiqcha terlash.
- Ytal.
- Eritemali toshmalar. Bu nosimmetrikdir, dog'lar sifilis va qizamiq bilan sodir bo'lganlarga o'xshaydi. Qoida tariqasida, toshma magistralda lokalize qilinadi, uning ba'zi elementlari bo'yin va yuzda ko'rinadi. Terida dog'lar 3 kundan 3 haftagacha qoladi.
- Gemorragik toshmalar. Ko'pincha uning ko'rinishi og'iz, halqum va qizilo'ngachning shilliq qavatining shikastlanishi bilan birlashtiriladi.
Bu alomatlar toʻplami 3 haftagacha davom etishi mumkin. OIV bilan mononuklyozga o'xshash sindrom tananing faol immunitet reaktsiyasining natijasidir. Shuning uchun u uzoqroq davom etadi (o'rtacha 6 haftagacha).
Bolalarda kursning xususiyatlari
Chaqaloqlarda sindrom juda zaif tarzda namoyon bo`ladi. Shu munosabat bilan ko'pincha noto'g'ri tashxis qo'yiladi - SARS. Asosiy farqlovchi xususiyat - bolalarda toshma paydo bo'lishi.
Katta yoshdagi bolalarda (6-15 yoshda) mononuklyozga o'xshash sindrom o'zini ancha yorqinroq namoyon qiladi. Bolalar qattiq bosh og'rig'idan shikoyat qiladilar, ular doimo charchoq haqida tashvishlanadilar, hatto ko'rinmas holda hamkeyin sabablar. Ular asabiy, psixo-emotsional foni beqaror.
Umuman olganda, mononuklyozga o'xshash sindromning belgilari kattalarda ham, bolalarda ham bir xil.
Diagnoz
Birinchi ogohlantirish belgilari paydo bo'lganda, siz terapevtga murojaat qilishingiz kerak. Bu umumiy amaliyot shifokori bo'lib, u keng qamrovli ko'rikdan o'tish uchun yo'llanma beradi, uning natijalariga ko'ra u davolash rejimini tuzadi yoki uni tor doiradagi shifokorlar bilan maslahatlashish uchun yuboradi.
Mononuklyozga o'xshash sindromning birlamchi tashxisi anamnez yig'ish, fizik tekshiruv va palpatsiya hisoblanadi. Shifokor barcha mavjud alomatlar va ularning intensivligi haqida ma'lumot berishi kerak. Ular qancha vaqt oldin paydo bo'lganligi ham muhim.
Qoida tariqasida, bemorlar shifokorga deyarli har bir a'zoda og'riq borligidan shikoyat qiladilar va shuning uchun ularning hayot sifati sezilarli darajada yomonlashadi. Tashxis keng qamrovli tekshiruvni o'z ichiga oladi, jumladan:
- Qon testlari (klinik, biokimyoviy, C-reaktiv oqsil).
- Siydik tekshiruvi (umumiy).
- Boʻgʻimlarning rentgenogrammasi.
- Yadro magnit aks sado.
- KT va koʻkrak qafasi rentgenogrammasi.
- Angiografiya.
- Ekokardiyografiya.
- Qorin a'zolarining ultratovush tekshiruvi.
Mononuklyozga o'xshash sindrom va u bilan kechadigan kasallik diagnostikasi juda uzoq vaqt talab etadi. Bu kasallikni ko'plab patologiyalardan ajratish zarurati bilan bog'liq,ayniqsa tizimli yoki otoimmün bo'lganlar.
Davolash
Davolash sxemasi bevosita asosiy kasallikka bog'liq. Asosiy sababga asoslangan davolash usullari quyidagi jadvalda tasvirlangan.
| Kasallik | Davolash jadvali |
| Gerpes virusi infektsiyasi | Virusga qarshi va immunostimulyatsiya qiluvchi vositalarni qabul qilish |
| OIV | Antiretrovirus ta'sirga ega dori-darmonlarni, shuningdek faol komponentlari tananing mudofaasini kuchaytirishga yordam beradigan dori-darmonlarni tomir ichiga yuborish va og'iz orqali yuborish |
| Yuqumli mononuklyoz | Antiviral va antibakterial vositalarni, shuningdek kortikosteroidlarni qabul qilish. Agar kerak bo'lsa, simptomatik terapiya o'tkaziladi |
| Toksoplazmoz | Antibiotiklarni qabul qilish |
| Chlamydia | Antibakterial va immunostimulyatorlarni og'iz orqali qo'llash, vitaminli terapiya |
| Adenovirus infektsiyasi | Antibiotiklar va organizmning himoya kuchlarini kuchaytirishga yordam beruvchi komplekslarni qabul qilish |
| Mikoplazmoz | Antibakterial preparatlar va immunomodulyatorlardan foydalanish, lezyonlarni mahalliy davolash |
| Tularemiya | Antibiotik va emlash terapiyasi, simptomatik davolash |
| Listerioz | Antibakteriallarni qo'llash va og'iz orqali qo'llash |
| Brusseloz | Antibiotiklar, antigistaminlar vasedativlar, shuningdek vitaminlar va glyukokortikosteroidlar |
| Pseudotuberculosis | Antibakterial vositalardan foydalanish, glyukoza eritmasini tomir ichiga yuborish |
| Limfoblastik leykemiya | Kimyo va parvarishlash terapiyasi |
| Limfogranulomatoz | Radiatsiya va kimyoterapiya, donor suyak iligi transplantatsiyasi |
| Tizimli qizil yuguruk | Glyukokortikosteroidlar va immunomodulyatorlarni qabul qilish |
Qoida tariqasida, asosiy kasallikni muvaffaqiyatli davolashdan so'ng simptomlar majmuasi o'z-o'zidan yo'qoladi. Agar kerak bo'lsa, qo'shimcha NSAIDlar, og'riq qoldiruvchi vositalar, sedativlar, antitussivlar va boshqalar buyuriladi.
Mutaxassislarning tavsiyalari
Shifokorlarning aytishicha, o'z-o'zidan dori-darmonlar qabul qilinishi mumkin emas. Mutaxassislar hech qanday xalq davolanish usullarini qabul qilishni tavsiya etmaydi, chunki ulardan foydalanish fonida klinik ko'rinish buzilishi mumkin, bu tashxisni sezilarli darajada murakkablashtiradi.
Mononukleozga o'xshash sindromning sababi xavfli kasallik bo'lishi mumkinligini bilish muhimdir. O'z-o'zini davolash yoki ogohlantirish belgilariga e'tibor bermaslik o'limga olib kelishi mumkin.
Profilaktika
Semptomlar majmuasining rivojlanishiga qarshi maxsus choralar mavjud emas. Har bir insonning asosiy vazifasi patologiyalar paydo bo'lishining oldini olishdir, ularning kursi sindrom bilan birga keladi. Buning uchun sog'lom turmush tarzi va tamoyillariga rioya qilish kerakbarcha aniqlangan kasalliklarni o'z vaqtida davolash.
Xulosa
Mononuklyozga o'xshash sindrom - bu ko'plab kasalliklarning debyutiga xos bo'lgan alomatlarning butun majmuasi. Shu munosabat bilan, birinchi ogohlantirish belgilari paydo bo'lganda, siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.
