Tolali plevrit - bu kasallik, uning nomi o'zi uchun gapiradi. Plevrada yallig'lanish jarayoni shaklida o'zini namoyon qiladi. Odatda kasallik lobar (krupoz) pnevmoniyaning natijasidir. Ushbu kasallik davrida plevra varaqlari yuzasida o'ziga xos blyashka paydo bo'ladi. Plevritning yana bir sababi revmatizm, o'pka shikastlanishi, saraton yoki sil kabi bir qator boshqa kasalliklar bo'lishi mumkin.
Quruq fibrinoz plevrit
Bu xavfli kasallik, chunki plevra bo'shlig'ida ma'lum miqdorda fibrin bo'lgan yorug'lik ekssudati yo'q. Natijada, to'plangan suyuqlik plevra varaqlarini yuvadi, shundan so'ng fibrinoz blyashka to'planadi, bu plevra devorining qalinligini oshiradi. Kelajakda plevraning o'zi devorlarini fibrinoz to'qimalar bilan almashtirish jarayoni mavjud. Quruq plevrit kasallikning boshlanishida, to'qima endigina yallig'lanishni boshlaganda aniqlanadi. U yo'tal retseptorlarini qoplaydi, bu esa kasal odamni yo'talishiga olib keladi.
Fenomen etiologiyasi
Agar organizmda biron bir yallig'lanish jarayoni sodir bo'lsa, unda plevrit xavfi mavjud, ayniqsa yallig'lanish jarayonlari bevosita o'pkada yoki plevra yaqinida joylashgan organlarda sodir bo'lgan bemorlar ushbu kasallikka moyil. Ushbu kasallikning rivojlanishiga turtki bo'lgan narsaga asoslanib, barcha sabablarni aseptik va septiklarga bo'lish mumkin. Birinchi toifa ko'plab surunkali yoki patologik kasalliklar bilan tavsiflanadi. Buyrak etishmovchiligi natijasida rivojlangan qizil yuguruk yoki uremiya yorqin misoldir. Qoida tariqasida, uremiya bilan plevra varaqlarida azotli tarozilar to'planadi va ular o'z navbatida plevra devorlarini bezovta qiladi.
Septik kasalliklar, ya'ni yuqumli kasalliklarga quyidagilar kiradi: SARS, o'pka xo'ppozi, sil va barcha turdagi pnevmoniya.
Odamlar ushbu kasallikka moyil boʻladi, agar:
- Doimiy asabiy holatda.
- Kasblari tufayli ular tez-tez sovib turishadi.
- Oddiy ish.
- Kimyoviy tolerantlikka moyil.
- Sog'lom turmush tarzini qo'llab-quvvatlamang.
Simptomatik belgilar
Fibrinoz plevritning ishonchli auskultativ belgisi bu kasallikka xos bo'lgan plevradagi ishqalanishdir. Ba'zan bu tovush quruq qorning siqilishiga o'xshaydi. Bundan tashqari, uning eng yorqin belgilari: og'riqli, quruq, kuchli yo'tal, ko'krak qafasidagi og'riqlar yoki hatto hıçkırıklar. Bundan tashqari,bemorlar yuqori isitma yoki titroqdan azob chekishadi, sayoz nafas olish, zaiflik va terlash bor. Fibrinoz plevritli rentgenogrammada ta'sirlangan tomondan nafas olishning yorqin kechikishi kuzatiladi. Tibbiy amaliyotda plevritni qovurg'alar sinishi yoki qovurg'alararo nevralgiyadan o'z vaqtida ajratish eng qiyin va asosiy vazifadir.
Patologiya bosqichlari
Fibrinoz plevrit - organizmning begona jismlarga (mikroblarga) javobi boʻlib, uch bosqichda rivojlanadi:
- Birinchi bosqichda infektsiyalangan odamning qon tomirlari kengayadi. Ular osongina o'tkazuvchan va turli zararlarga moyil. Natijada, to'plangan suyuqlik miqdori keskin ortadi.
- Ikkinchi bosqich yiringli massa hosil bo'lishi bilan tavsiflanadi, shuning uchun patologiya asta-sekin rivojlanadi. Fibrin konlari deb ataladigan ma'lum konlar bemorning nafas olishi paytida plevra varaqlarida ishqalanish hosil qiladi. Plevra bo'shlig'i cho'ntaklar va yopishishlar bilan to'ldirilgan. Bularning barchasi ekssudatning kamayishini buzadi. Umuman olganda, yuqorida aytilganlarning barchasi yiringli shakllanishdir.
- Uchinchi bosqich - bemorning tiklanish jarayoni, organizmda yuzaga kelgan barcha buzilishlar dori vositalari va turli muolajalar tufayli asta-sekin normal holatga qaytadi. Biroq, kasallik bemorning tanasini tark etmaydi - surunkali bosqichga o'tadi va tanada yashirinadi, lekin ko'pincha kelajakda hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi. Odam ancha yaxshilanadi, garchi ayni paytda infektsiya butunlay mag'lub deb ataladiqila olmayman.
Parapnevmonik chap tomonlama fibrinoz plevrit
Ushbu kasallikning ajoyib xususiyati o'pka ichidagi chap tomonlama noodatiy yallig'lanishdir, bu rentgenografiya bilan tasdiqlangan. Bu yallig'lanish antibiotik terapiyasi vaqtida keskin regressiya bilan tavsiflanadi. Davolash uzoq davom etmaydi, erta bosqichlarda kasallik oson davolanadi.
Serous
Seroz-fibrinoz plevrit mediastin va limfa tugunlarining shikastlanishi jarayonida aniqlanadi. Sil kasalligi - bu kasallikning namoyon bo'lishining asosiy sababi, manbai. Allergik jarayon, perifokal yallig'lanish va plevraning tuberkulyoz lezyoni patologiyaning rivojlanishi uchun uchta eng muhim omil hisoblanadi. Uning belgilarida u oddiy plevritga o'xshaydi. Bu kasallikning ushbu turining dastlabki bosqichi quruq fibrinoz plevrit bo'lishining natijasidir. Ikki turdagi plevrit, seroz va seroz-fibrinoz, o'xshash va farqlarga ega. Bunday kasalliklarning qo'zg'atuvchisi qator virusli kasalliklarni, shuningdek, mashhur tif isitmasi, sifilis, difteriya va periarterit nodosani o'z ichiga oladi.
O'simtaning joylashuviga ko'ra, diafragma, mediastinal (orqa, old, chap lateral, o'ng va boshqalar), parietal (plash o'xshash, interlobar) turlari mavjud.
Yiringli plevrit
Organizmda Pseudomonas aeruginosa va patogen bakteriyalar mavjudligi sababli rivojlanadi. Kasallikning ushbu bosqichi eng og'ir hisoblanadi. Patogenlar umumiy va yakka holda plevritni qo'zg'atishi mumkin. Ushbu kasallikning asosi o'pkaning stafilokokk halokatidir. Bundan tashqari, ushbu kasallikning yana bir diqqat markazida qizilo'ngachning yorilishi. Bunday patologiya bilan plevraning chandiqlari aniqlanadi, bu cho'ntakda, ya'ni erkin bo'shliqda ko'p miqdorda yiringni to'plash natijasi bo'ladi. Dastlabki bosqichda kasallik o'tkir yiringli plevrit bo'lib, keyinchalik u surunkali shaklga o'tadi. Agar bemor tuzalib, o'simta tuzalsa, natija ijobiy bo'lishi mumkin.
Zamonaviy dunyoda ushbu kasallikning etmish to'rtta qo'zg'atuvchisi mavjud. Qishloq joylarda yashovchilar ayniqsa infektsiya xavfi ostida, chunki viruslarning ko'payishi va omon qolishi uchun eng maqbul sharoitlar mavjud. Sil kasalligining qo'zg'atuvchisi infektsiyalanmagan hududga kirganda (o'pkadan tashqari, teri, suyaklar, limfa tugunlari va boshqalar ham mavjud), ular ko'paya boshlaydi, bu esa og'ir oqibatlarga olib keladi. Tez orada yallig'lanish zonasida o'z-o'zidan so'rilish yoki ko'payish xususiyatiga ega bo'lgan tuberkullar hosil bo'ladi.
Afsuski, fibro-yiringli plevrit yuqumli hisoblanadi, mos ravishda havo tomchilari orqali yuqadi.
Diagnostik choralar
Sog’ayish yo’lidagi eng muhim va qiyin vazifalardan biri bu kasallikka to’g’ri tashxis qo’yishdir. Plevritni aniqlashning eng keng tarqalgan usuli rentgenogramma hisoblanadi.
To'liq qon ro'yxatida leykotsitoz, ESR ortishi yoki anemiya aniqlanadi. Bundan tashqari, siydik tahlili epiteliya yoki qizil qon hujayralari mavjudligini ko'rsatadi. Tarkibumumiy oqsil, shuningdek begona jismlar (fibrinogen yoki sial kislotalar) biokimyoviy qon testi bilan aniqlanadi.
Fibrinoz-yiringli plevritni mikropreparat yordamida aniqlash mumkin. Mikropreparat - bu o'rganilayotgan qurilma joylashtiriladigan shisha slayd. Mikroskop yordamida infektsiyalangan zonalarning ob'ektlari tekshiriladi. Fibrinoz-yiringli plevrit quyida ko'rgazmali mikropreparatda ko'rsatilgan.
Davolash tamoyillari
Plevrit ikkilamchi kasallik ekanligini hisobga olib, uni asosiy sabab bilan parallel ravishda davolash kerak. Terapiya har tomonlama bo'lishi kerak. Fibrinoz plevritni davolashning maqsadi bemorning og'rig'ini engillashtirish va o'simtani imkon qadar tezroq yo'q qilishdir. Kelajakda esa asoratlarni bartaraf etish uchun barcha choralar ko'riladi.
Davolashning o'zi dori-darmonlarni, ko'pincha kuchli antibiotiklarni o'z ichiga oladi. Hech qanday holatda fizioterapiya yoki plevral ponksiyon kabi yordamchi muolajalardan qochish yoki tark etish kerak emas. Davolashning umumiy kursiga quyidagilar kiradi:
- Ogʻriqni kamaytiradigan dorilar.
- Isitish xususiyatiga ega dorilar.
- Yotalni kamaytiradigan dorilar.
Bemorni kasalxonaga yotqizish tiklanishning muhim sharti ekanligini yodda tutish kerak, chunki barcha muolajalar bemor toʻliq tuzalib ketguncha doimiy ravishda bevosita tajribali shifokorlar tomonidan amalga oshiriladi.
Mutaxassislar ham buni qilmaslikni maslahat berishadihar qanday xalq tabobatidan foydalaning va uyda o'z-o'zini davolashdan qoching, chunki bunday faoliyat bemorning farovonligiga jiddiy ta'sir qiladigan qaytarilmas oqibatlarga olib keladi.
Kasallik davrida davolovchi shifokor oqsilga boy va suyuqlik deyarli toʻliq boʻlmagan maxsus parhezni belgilaydi.
Bemorning tuzalishining yana bir zarur sharti toza havoda odatdagidek sayr qilish va massajlardir. Patogen mikroorganizmlarning tarqalishini oldini olish uchun bunday tadbirlar reabilitatsiya davrida amalga oshirilishi kerak.
Imumkin asoratlar
Fibrinoz plevritning o'zi boshqa o'pka kasalliklaridan keyingi asorat bo'lishiga qaramay, savodsiz yoki beqaror davolanish sharoitida ma'lum asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Bunga quyidagilar kiradi:
- Plevra bo'shlig'ida yopishqoq jarayonning rivojlanishi.
- Plevroskleroz.
- Plevra varaqlari kattalashgan.
- Kengaytirilgan qatorlar.
- Diafragma gumbazining harakatsizligi.
- Nafas etishmovchiligi.
Yana bir muhim jihat shundaki, yallig'langan plevraning boshqa organlar, masalan, yurak bilan birlashishi xususiyati bo'lishi mumkin, bu ba'zan jarrohlik aralashuv bilan ham sog'likka jiddiy zarar etkazadi va jiddiy oqibatlarga olib keladi.
Reabilitatsiya
Ushbu kasallikdan butunlay qutulganingizdan keyin ham dastlabki 2-3 yilda sanatoriylarga tashrif buyurishingiz kerak. Agar davolanishto'g'ri amalga oshirildi va barcha kerakli protseduralar bajarildi, keyin asoratlar paydo bo'lmasligi kerak. Terapiyaning kechikishi yoki zaif immunitet bo'lsa, qopqoq pnevmotoraks paydo bo'lishi mumkin. Biroq, uni davolash qiyin emas va u juda kamdan-kam hollarda namoyon bo'ladi.
Xulosa qilib aytganda, fibrinoz plevrit jiddiy kasallik ekanligini eslamaslik mumkin emas. U o'zini o'zi hal qila olmaydi, shuning uchun tajribali mutaxassislarsiz o'z-o'zidan davolanishga urinishlar bemorning farovonligini yomonlashtiradi. Natijada, ertami-kechmi u baribir kasalxonaga yotqiziladi, ammo bu vaqtga kelib kasallik allaqachon juda rivojlangan. Afsuski, tibbiy amaliyotda o'lim holatlari ma'lum, ammo ular o'nlab yillar oldin sodir bo'lgan va hatto juda kamdan-kam hollarda. Sog'lig'ingizga ko'proq e'tibor berishingiz va farovonligingizda ozgina o'zgarish bo'lsa, mutaxassislarga murojaat qilishingiz kerak.
