Ko'plab kasalliklar mavjud bo'lib, ularning belgilari salomatlikka jiddiy salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Bu haqiqatga qo'shimcha ravishda, miyaning paroksismal holati kabi muammo ham mavjud. Uning mohiyati shundan iboratki, ma'lum kasalliklarning belgilari qisqa vaqt ichida sezilarli darajada oshadi. Bunday jarayon inson hayotiga jiddiy tahdid solishi mumkin, shuning uchun u albatta e'tiborga loyiqdir.
Paroksismal sindrom
Ushbu tashxisning mohiyatini tushunish uchun siz ba'zi atamalarni tushunishingiz kerak. Paroksism yoki hujum bilan, to'satdan paydo bo'lgan har qanday tizim yoki organlarning vaqtinchalik disfunktsiyasini tushunish kerak. Bu holat ikkita asosiy turga bo'linadi: epileptik va epileptik bo'lmagan.
Ammo umuman olganda, bu ma'lum bir og'riqli hujum keskin eng yuqori darajaga ko'tarilgan vaziyatni anglatadi. Ba'zi hollarda "paroksismal holat" atamasi ma'lum bir kasallikning takroriy alomatlarini tasvirlash uchun ishlatiladi. Bu haqidabotqoq isitmasi, podagra va boshqalar kabi sog'liq muammolari.
Aslida paroksizmlar avtonom nerv sistemasining paydo bo'lgan disfunktsiyasining aksidir. Bunday hujumlarning eng keng tarqalgan sabablari nevroz, gipotalamik kasalliklar va organik miya shikastlanishi. Inqirozlar migren va temporal epilepsiya xurujlari, shuningdek, kuchli allergiya bilan kechishi mumkin.
Paroksismal holat o'zini namoyon qiladigan bir nechta shakllar mavjudligiga qaramay, barcha holatlarda o'xshash xususiyatlarga ega simptomlarni topish mumkin. Biz quyidagi xususiyatlar haqida gapiramiz: stereotip va muntazam relapslarga moyillik, buzilishlarning qaytarilishi va qisqa muddat. Paroksism qaysi kasallikning fonida paydo bo'lishidan qat'i nazar, bu simptomatologiya har qanday holatda ham mavjud bo'ladi.
Provokatsion omillar
Shunday qilib, paroksismal holat kabi muammoning asosi har doim miya buzilishi ekanligini tushunib, jismoniy holatning keskin yomonlashishiga olib kelishi mumkin bo'lgan kasalliklarga e'tibor qaratish lozim. ilgari sezilgan alomatlar.
Mana shu fakt inqiroz uchun fon boʻlib xizmat qiladigan turli xil patologiyalarning koʻpligi bilan deyarli har doim bitta etiologik rasmni kuzatish mumkinligini taʼkidlashga imkon beradi.
Vrachlar ushbu muammoga etarlicha e'tibor berishlarini tushunishingiz kerak, shuning uchun umumiy kasalliklarni aniqlash uchun bemorlarning ko'p qismining ahvoli bo'yicha tadqiqot o'tkazildi.paroksismlarning paydo bo'lishiga olib keladigan etiologik omillar. Soʻrovlar asosan vegetovaskulyar distoni, migren, epilepsiya, nevralgiya va nevrozlar kabi kasalliklar bilan ishlashga qaratilgan.
Qaysi kasalliklar inqirozga olib keladi
Yuqorida qayd etilgan tadqiqotlar natijasida paroksismning xarakterli belgilari boʻlgan kasalliklar roʻyxati tuzildi:
- Metabolik buzilishlar va endokrin tizim kasalliklari. Bular menopauza sindromi, Kushing kasalligi, feokromotsitoma, giperkapniya va gipoksiya.
- Spirtli ichimliklar va giyohvand moddalar bilan zaharlanish ham paroksismal holatni keltirib chiqarishi mumkin. Texnik zaharlanish va ayrim turdagi dorilar ham xuddi shunday ta'sir ko'rsatishi mumkin.
- Ichki organlar kasalliklari, masalan, pnevmoniya, jigar komasi va boshqalar bilan simptomlarning keskin oshishi mumkin.
- Paroksism psixovegetativ sindrom kasalliklari (nevroz, migren, isteriya, depressiv holatlar va boshqalar) fonida ham oʻzini namoyon qilishi mumkin.
- Paroksismal holat kabi muammoni qo'zg'atishda irsiy kasalliklar ham muhim rol o'ynaydi. Bu metabolik kasalliklar, markaziy asab tizimining tizimli degeneratsiyasi va boshqalarning ta'siri bo'lishi mumkin.
- Organik turdagi asab tizimining kasalliklarini kamaytirmang. Biz birinchi navbatda post-travmatik miya yarim palsi, kraniokerebral travma va kauzalgiya haqida gapiramiz. Ammo miyaning qon tomir patologiyalari ham salbiy rol o'ynashi mumkin, shuningdeknevralgiya va ishemik kasalliklar.
Paroksism qanday namoyon boʻlishi mumkin: xususiyatlar
Yuqorida aytib o'tilganidek, aksariyat hollarda miya faoliyati buzilganligi sababli simptomlarning keskin kuchayishi sodir bo'ladi. Bundan tashqari, ko'pincha miya kasalliklari bilan bevosita bog'liq bo'lgan ko'rinishlar qayd etiladi va bu ushbu holatning asosiy xususiyatlaridan biridir.
Bundan tashqari, siz birlamchi va ikkilamchi paroksismal genezis mavjudligini tushunishingiz kerak. Birlamchi, faqat miyadagi buzilishlar va embrionning rivojlanishi paytida shakllanadigan genetik moyillik kabi namoyon bo'lishning konjenital omillari bilan bog'liq. Ikkilamchi paroksism ichki va tashqi omillar ta'sirining natijasidir. U hayot davomida paydo bo'ladi.
Bu muammoning xususiyatlari shu bilan tugamaydi. Bunday paroksismal sharoitlar nevrologiyada qayd etilgan bo'lib, ular kasallikning butun davri davomida hamroh bo'ladi. Shuningdek, simptomlarning keskin o'sishi bir martalik bo'lishi mumkin va markaziy asab tizimining zarba holatining natijasi bo'lishi mumkin. Eng aniq misollardan biri - o'tkir qon yo'qotish yoki haroratning keskin oshishi.
Qisqa muddatli va muntazam xarakterga ega bo'lgan paroksismal hujumlar butun organizmning holatiga ta'sir qiladigan holatlar ham mavjud. Bunday hujumlar ko'pincha migren bilan birga keladi.
Tanadagi bunday o'zgarishlar himoya funktsiyasini bajarishga qodir, buning natijasida kompensatsiya komponenti rag'batlantiriladi. Ammo bu faqat kasallikning dastlabki bosqichida mumkin. Ammo paroksismal holat sindromi juda xavflidir, chunki dastlab oddiy deb atash mumkin bo'lmagan kasalliklarda sezilarli murakkablashtiruvchi omilga aylanadi.
Bolalar so'rovi natijalari
Bolalarda epileptik bo'lmagan paroksismal holatlar qanday ko'rinishini tushunish uchun bir nechta tegishli misollarga e'tibor qaratish maqsadga muvofiqdir.
Birinchidan, bu qisqa muddatli nafasni ushlab turish. Kuchli qo'rquv, umidsizlik, og'riq, shuningdek, qandaydir hayratlanish bunday muammoga olib kelishi mumkin. Bunday holatda, bola qichqirishi mumkin, yig'lashning o'zi esa ekshalasyonda kechiktiriladi, shundan keyin tez-tez ongni yo'qotish kuzatiladi. Ba'zida klonik silkinishlar mavjud. Bunday hujum odatda bir daqiqa davom etadi. Jiddiy bradikardiya va ixtiyoriy siyish mumkin.
Bunday turdagi hujumlar koʻpincha 6 oydan 3 yoshgacha boʻlgan davrda qayd etiladi. Biroq, yaxshi xabar shundaki, ularning mavjudligi kognitiv buzilish yoki epilepsiya xavfini oshirmaydi.
Boladagi paroksismal holat - bu nima? Shunga o'xshash muammoni aniq ko'rsatadigan yana bir misolga e'tibor qaratish lozim. Bu ongni yo'qotish haqida. Bu holatda hushidan ketish miyadagi o'tkir qon aylanishining buzilishi natijasidir. Aslida, bu qon tomir labilligining namoyon bo'lishidan boshqa narsa emas.
Hushsizlikasosan o'smirlarda, erta yoshdagi bolalarda paydo bo'ladi, bunday holatlar kam uchraydi. Ushbu muammoning sabablariga kelsak, ular gorizontal holatdan vertikal holatga keskin o'tishni, shuningdek, kuchli hissiy qo'zg'alish holatini o'z ichiga oladi.
Hushdan ketish ko’zlarda qorayish va bosh aylanishi hissi paydo bo’lishi bilan boshlanadi. Bunday holda, ongni yo'qotish ham, mushaklarning ohangini yo'qotish ham bir vaqtning o'zida sodir bo'ladi. Bolaning ongiga zulm paytida, qisqa muddatli klonik konvulsiyalar paydo bo'lishi ehtimoli har doim mavjud. Qoidaga ko'ra, bolalar hushidan ketish tufayli 1 daqiqadan ko'proq vaqt davomida hushidan ketmaydi.
Refleks epilepsiya - bu boladagi paroksismal holat tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yana bir muammo. Bu juda xavfli holat, deyishning hojati yo'q. Stressli vaziyatlar va yorug'lik chaqnashlari bunday namoyishlarni qo'zg'atishi mumkin. Ammo murakkab harakatlar va eshitish stimullari refleks epilepsiyaga olib kelishi mumkin emas.
Epileptik bo'lmagan shakli
Paroksismal sindromni ko'rib chiqayotganda, bunday inqirozlar bilan tez-tez uchraydigan kasalliklarga e'tibor qaratish lozim.
Ushbu guruhda to'rtta asosiy kasalliklar mavjud bo'lib, ular klinikada boshqalarga qaraganda tez-tez qayd etiladi va o'z navbatida, boshqa o'ziga xos shakllarga ega. Bu muammolar:
- bosh og'rig'i;
- miyoklonik sindromlar va boshqa giperkinetik holatlar;
- vegetativbuzilishlar;
- mushak distonik sindromlari va distoniyalar.
Ko'p hollarda bu muammolar ko'pchilik yoshga etmagan bemorlarda tuzatiladi. Ammo so'nggi paytlarda, ko'pincha paroksismal holat o'zini balog'at yoshida his qiladi. Surunkali va o'tkir serebrovaskulyar avariyalar yoki yoshga bog'liq miya buzilishlari fonida kuchaygan yuqoridagi kasalliklar belgilarining dinamik rivojlanishi ham mumkin.
Shuningdek, ba'zi hollarda epileptik bo'lmagan paroksismal holatlar qon aylanish etishmovchiligini neytrallash uchun buyurilgan ba'zi dori-darmonlar, shuningdek, parkinsonizm va ba'zi ruhiy kasalliklar kabi kasalliklarning ta'siri natijasida yuzaga kelishi mumkinligini hisobga olish kerak. keksalikdan kelib chiqqan kasalliklar.
Epilepsiya va paroksismal holatlar
Bu insonga salbiy ta'siri nuqtai nazaridan ancha qiyin tashxis. Ammo birinchi navbatda, epilepsiya nima ekanligini esga olish kerak. Bu miyaning surunkali patologik kasalligi bo'lib, u boshqa klinik tuzilishga ega bo'lgan va doimiy ravishda takrorlanadigan konvulsiyalar bilan tavsiflanadi. Bu holat psixopatik paroksismal va konvulsiv bo'lmagan ko'rinishlar bilan ham tavsiflanadi.
Epilepsiyaning ikkita shakli rivojlanishi mumkin: haqiqiy va simptomatik. Ikkinchisi travmatik miya shikastlanishi, intoksikatsiya, miya shishi, qon aylanishining o'tkir buzilishi oqibatidir.bosh maydoni va boshqalar.
Shuni tushunish kerakki, epileptik fokus va asab tizimining turli qismlari o'rtasidagi maxsus munosabatlar turli xil klinik tuzilmalarning takroriy tutilishlarining paydo bo'lishiga olib keladi. Patologik jarayonning ayrim xususiyatlari bu natijaga olib kelishi mumkin.
Bundan tashqari, boshqa paroksismal holatlar ham yuzaga kelishi mumkin
Turli xuruj shakllari
Epilepsiya markaziy asab tizimidagi buzilishlar namoyon bo'lishining yagona shakli emas. Nevrologiyada epileptik deb tasniflanishi mumkin bo'lgan boshqa paroksismal holatlar mavjud.
Eng yorqin misollardan biri bu sensorli (sezgir) Jekson tutqanoqlari. Ularning namoyon bo'lishi inson ongli bo'lganda sodir bo'ladi. Bu holda semptomlar yuz, oyoq-qo'llar va tananing yarmida karıncalanma va uyqusizlikka kamayadi. Ba'zi hollarda sezuvchan tutilishlar motorli tutilishlarga aylanishi mumkin, bu esa bemorning ahvolini ancha murakkablashtiradi.
Jekson epilepsiyasiga ham e'tibor qaratish lozim. Bunday holatda ham sensorli, ham motorli tutilishlar mumkin. Ikkinchisi ayniqsa muammoli, chunki ular epileptik fokusning qarama-qarshi tomonida joylashgan yuz va oyoq-qo'llarning qismida mushaklarning spazmlarini o'z ichiga oladi. Bunday holda, ongdagi buzilishlar, qoida tariqasida, kuzatilmaydi. Ba'zi hollarda motor tutilishi umumlashtirilgan bo'lishi mumkin.
Kompleks absanslar atonik, miyoklonik va akinetik bo'lishi mumkin. Birinchilar o'zlarini birdaniga his qilishadioyoqlarning postural ohangining keskin pasayishi natijasida yuzaga keladigan tushish. Miyoklonik shaklga kelsak, u ongni yo'qotish bilan birga keladigan ritmik qisqa muddatli mushaklarning chayqalishi bilan tavsiflanadi. Akinetik absans - harakatsizlik bilan kechadigan tutilish, buning natijasida tushish ham mumkin.
Mumkin bo'lgan namoyon bo'lish va kichik yo'qotishlar, bunda odam ongsiz holatga tushadi. Uning tugashi bilan hech qanday bezovtalik hissi yo'q. Bemor ko'pincha tutqanoqni eslay olmaydi.
Kozhevnikov epilepsiyasi klonik xarakterga ega cheklangan qisqa muddatli konvulsiyalar bilan tavsiflanadi. Ular ko'pincha qo'llarning mushaklarini ushlaydi, ammo bu jarayon til, yuz va hatto oyoqlarga ta'sir qilishi mumkin. Bunday konvulsiyalarda ongni yo'qotish kam uchraydi.
Umumiy epileptik holat
Tutqichning bu namoyon bo'lishi jiddiy e'tiborga loyiqdir. Aslida, biz tananing barcha qismlarida tonik-klonik konvulsiyalarning rivojlanishi haqida gapiramiz. Bunday paroksismal holat to'satdan o'zini namoyon qiladi, mushaklarning engil kuchlanishi va o'quvchilarning o'rtacha kengayishi. Semptomlar shu bilan tugamaydi va tonik fazaga o'tadi, 15 daqiqadan yarim soatgacha davom etadi.
Tonik faza gavda, oyoq-qo'llar, shuningdek, chaynash va yuz mushaklarining kuchlanishi bilan tavsiflanadi. Shu bilan birga, tananing ohangi shunchalik baland bo'ladiki, tananing holatini o'zgartirish deyarli mumkin emas.
NimaKlonik fazaga kelsak, uning davomiyligi 10-40 s ni tashkil qiladi, bu davrda og'iz yorig'ining ritmik yopilishi qayd etiladi. Bunday holatda odamning tilini tishlashi, natijada og'zidan qizg'ish rangli ko'pik (qonga bo'yalgan) chiqishi xavfi yuqori.
Umumlashtirilgan holatning keyingi bosqichi bo'shashish bo'lib, u o'z-o'zidan defekatsiya va siyish bilan ifodalanadi. Muammolar shu bilan tugamaydi: har bir tutilish paroksismaldan keyingi charchoq bilan tugaydi. Boshqacha qilib aytganda, reflekslarning inhibisyonu, mushaklarning gipotenziyasi va komaning chuqurlashishi sodir bo'ladi. Bu holat o'rtacha 30 daqiqa davom etadi. Keyin epileptik sajdaning oxirgi bosqichi keladi.
Turiqlar bilan qanday yordam berish kerak
Paroksismal holatlarni davolash - - yuqori malakali mutaxassislar taqdiri. Shuning uchun, agar bitta tutilish belgilari sezilarli bo'lsa, ayniqsa birinchi bo'lsa, bemorni shoshilinch ravishda neyroxirurgiya yoki nevrologiya bo'limiga yotqizish kerak. U erda u tekshiruvdan o'tishi va joriy davolash rejasini aniqlashi mumkin.
Bemorni kasalxonaga olib borishdan oldin u hech qanday jarohatlar olmaganligiga ishonch hosil qilish kerak. Og'izga bint bilan o'ralgan qoshiqni qo'yish yoki og'iz kengaytirgichdan foydalanish ham arziydi.
Ko'p hollarda epileptik holat bilan og'rigan bemorlarni davolash jarayoni allaqachon tez yordam mashinasida boshlanadi. Agar atrofda hali shifokorlar bo'lmasa va odam soqchilikni davom ettirsa, birinchi narsa qilish kerak.bu tilning prolapsasi tufayli qusish yoki mexanik asfiksiyaning aspiratsiyasi ehtimolini istisno qiladi. Buning uchun havo kanalini bo'shatgandan so'ng, og'izga kirishingiz kerak. Bundan tashqari, konvulsiyalarni blokirovka qilishga va yurak faoliyatini qo'llab-quvvatlashga harakat qilish mantiqan.
Epileptik bo'lmagan shakllarga kelsak, bu erda paroksismal holatlarning sabablari butunlay boshqacha bo'lishi mumkin. Bularning barchasi asosiy kasallikka bog'liq bo'lib, uning belgilari kuchayadi. Shuning uchun, eng yaxshi narsa, odamni imkon qadar tezroq kasalxonaga olib borish, u erda tekshiruvdan o'tish va aniq tashxis qo'yishdir.
Natijalar
Paroksismal holatlar nafaqat insonning ahvolini sezilarli darajada yomonlashtiradigan, balki o'limga olib keladigan kasalliklar toifasiga ham tegishli bo'lishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, soqchilik yoki ushbu muammoning boshqa alomatlari bo'lsa, davolanish bilan yaxshilab shug'ullanish kerak. Agar hamma narsa o'z o'rnida bo'lishiga yo'l qo'ysangiz, qayg'uli oqibat xavfi sezilarli darajada oshadi.
