Maqolada biz ACL plastik jarrohlikdan keyin reabilitatsiya nima ekanligini ko'rib chiqamiz. Ko'pincha, faol hayot tarzi bilan shug'ullanadigan odamlar oyoqlarini shikastlaydilar. Tizza qo'shimchasining ligamentlaridagi ko'z yoshlar va yoriqlar to'liq hayotga yo'l qo'ymaydi. Ko'pgina hollarda terapiya jarrohlik aralashuvdan iborat bo'lib, uning davomida yirtilgan ligament transplantatsiya bilan almashtiriladi.
Oldingi xoch ligamentlarini rekonstruksiya qilish operatsiyasidan so'ng siz bir necha kun kasalxonada bo'lasiz, u erda yaraning yaxshi bitishini ta'minlash uchun davolash ko'rsatiladi.
Reabilitatsiya davrining davomiyligi
ACL plastik jarrohlikdan keyingi reabilitatsiya davri 6-12 oy. Qayta tiklash muddati shartli ravishda quyidagi asosiy bosqichlarga bo'linadi:
- Statsionar reabilitatsiya. Oʻrtacha 15 kun davom etadi.
- Uyda reabilitatsiya. Taxminan 6-12 oy davom etadi.
ACL plastik jarrohlikdan keyin reabilitatsiya
Statsionar sharoitda reabilitatsiyaga qaratilganbirinchi navbatda, shikastlangan to'qimalarni muvaffaqiyatli qayta tiklash uchun. Ko'proq e'tibor shish va yallig'lanishga qarshi terapiyaga qaratiladi.
Jarrohlikdan keyingi dastlabki 12 soat ichida operatsiya qilingan tizza muz bilan qoplanadi. Keyingi 1-2 kun ichida bemorga oyoq-qo'llarining har qanday faoliyati butunlay taqiqlanadi. Tizza bo'g'imi gips yoki ortez bilan o'rnatiladi. ACL tuzatilgandan so'ng, oyog'ini baland tutish kerak.
Uchinchi kundan boshlab bemorga to'shakdan turishga, qo'ltiq tayoqchalari bilan harakatlanishiga ruxsat beriladi, operatsiya qilingan a'zoni qo'llab-quvvatlamaydi. Bu tizzaga qayta shikast etkazmaslik uchun juda ehtiyotkorlik bilan bajarilishi kerak. Agar tayoqchalarni ijaraga olish mumkin bo'lsa, unda buni qilish yaxshiroqdir. Ularni sotib olishning hojati yo'q, ular uzoq vaqt kerak bo'lishi dargumon.
Tiz bo'g'imining ACLdan keyin choklarni olib tashlash standart sifatida - kasalxonada bo'lishning 10-12 kunida amalga oshiriladi. Shunisi e'tiborga loyiqki, shifokor antiseptik preparatlar bilan tikuvlarni kundalik davolash va tekshirish bilan qo'shimcha dori-darmonlarni davolashni tavsiya qilishi mumkin. Bunday harakatlarning asosiy maqsadi asoratlar ehtimolini kamaytirishdir.
Uyda reabilitatsiya
Uyda ACL plastik jarrohlik amaliyotidan keyin reabilitatsiya o'rtacha olti oy davom etadi. Bu vaqt bosqichlarga bo'lingan, ularning har biri o'ziga xos xususiyatlarga va tavsiyalarga ega.
Reabilitatsiyaning birinchi bosqichi
Tizza bo'shlig'idagi ACL plastik jarrohlik amaliyotidan keyingi bu bosqich 3-4 hafta davom etadi. uchun asosiy tavsiyalartiklanish bir xil bo'lib qoladi. Bu vaqtda shish va yallig'lanishni bartaraf etishga qaratilgan terapiya saqlanishi kerak. Unga jismoniy tarbiya qo'shiladi. Ular bo'g'inlarni rivojlantirish va mushaklarni tonlash uchun zarurdir.
Oldingi xoch ligamentlari tiklangandan keyin reabilitatsiyaning ushbu bosqichida quyidagi mashqlarni bajarish kerak:
- Yotgan yoki o'tirgan holatdan pastki oyoq-qo'l mushaklari tuzilmalarining yuqoridan pastga ketma-ket kuchlanishi. Bunday mashq oxirida siz kuchlanish holatini bir necha soniya ushlab turishingiz kerak. Kun davomida 5-10 marta takrorlash kerak.
- Oyoqni oʻtirgan holatdan turli balandliklarga koʻtarish, koʻtarish nuqtasida 8 soniya davomida mahkamlash. 3-4 to'plamda 10 ta takrorlashni bajaring. Har bir yondashuv uchun balandlikni oʻzgartirish tavsiya etiladi.
- Kattalar uchun qoʻltiq osti tayoqchalari bilan yurish. Oyog'iga ozgina tayanishga ruxsat beriladi. Siz kuniga kamida uch marta 15 daqiqa mashq qilishingiz kerak.
Reabilitologlar mashqlar paytida ikkala a'zoni ham yuklashni tavsiya qiladilar. Tadqiqotlarga ko'ra, muqobil mashg'ulotlarning samaradorligi sezilarli darajada oshadi.
Ikkinchi bosqich
ACLni tiklash dasturi yana nimani o'z ichiga oladi? Ushbu bosqich taxminan bir oy davom etadi. Asosiy xususiyat - tayoqchalardan foydalanishdan asta-sekin voz kechish, barcha mushak guruhlari uchun kuch mashqlarini mavjud mashg'ulotlarga qo'shish.
Siz trenajyor zalida oʻqituvchi yoki uyda oʻzingiz mashq qilishingiz mumkin.
Quyidagi mashqlar ixtiyoriy:
- Kattalar uchun tayoqchalar endi kerak emas. Tayoq bilan yurish. Mashq kuniga bir necha marta, taxminan 25 daqiqa davomida bajarilishi kerak.
- Oshqozonda yotgan holda tizzani kuch bilan bukish. Quvvat yuklari bilan bu va keyingi mashqlar maxsus kauchuk kengaytirgich yordamida bajarilishi kerak.
- Oyoq-qo'lni yonboshlab yotgan holatdan ko'tarish. Ekspander tizza bo'g'imidan biroz yuqoriroqda joylashgan bo'lishi kerak.
- Oyoq-qo'lni cho'zilgan holatdan oldinga tortib olish. Bunday holda, ekspander to'piq sohasida joylashgan bo'lishi kerak.
Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu tiklanish bosqichining asosiy maqsadi tizza bo'g'imini rivojlantirishdir. Oxirida jarohatlangan oyoqning harakat doirasi maksimal darajaga yetishi kerak.
Uchinchi bosqich
Keyingi ikki oyni oladi. ACL plastik jarrohlikdan so'ng tiklanishning ushbu bosqichi sport zalida muntazam mashqlarni o'z ichiga oladi. Qayta tiklash jarayonida ijobiy dinamika yukning muntazam ravishda oshishi bilan ta'minlanadi. Eng katta foyda barcha mushak guruhlariga yuk beradigan turli quvvat simulyatorlari, mashq velosipedi, muvozanat moslamalari bo'yicha mashg'ulotlardan iborat bo'ladi.
Yuqorida tasvirlangan mashqlarni ham eslab qolish muhimdir. Haftada kamida uch marta 1 soat qilishingiz kerak. Reabilitologlar ikkala pastki ekstremitalarning mushak massasini o'rganish samaraliroq bo'lishi uchun kuch va kardio yuklarni birlashtirishni tavsiya qiladi.
Toʻrtinchi bosqich
Tizza oldingi xoch bog'lamining plastik jarrohlik operatsiyasidan keyingi reabilitatsiya kursining oxirgi bosqichi 6 oygacha davom etadi.
Asosiy urg'u vertikal tekislikda bajarilishi kerak bo'lgan mashqlarga (yarim cho'zilgan holda yurish, orqaga yurish, og'irliklar yordamida oyoqlarni o'g'irlash) qaratilgan. Mashqdan oldin va keyin isinishni unutmang.
Operatsiya qilingan oyoq mushaklarini tez va sifatli oʻstirish usullari
Operatsiya qilingan oyoq-qo'lning egilishi taqiqlanganligi va uning past faolligi tufayli mushaklar massasining sog'lomga nisbatan taxminan 20-30% ga qisqarishi kuzatiladi. Shu munosabat bilan, kuch mashqlari uchun alohida e'tibor va etarli vaqt kerak. Faqat integratsiyalashgan yondashuv yetishmayotgan mushak massasini tezda oshirish imkonini beradi.
Reabilitologlar sport zaliga tashrif buyurishdan tashqari basseynda mashq qilishni ham tavsiya qiladilar. Suvga chidamlilik mashqlari (taxta ustida tepish, yurish) mushaklarning tiklanish jarayoniga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
Bundan tashqari, fizioterapiya kursini o'tash tavsiya etiladi. Shifokorlar, ACL plastik jarrohlik amaliyotidan so'ng miyostimulyatsiya va zarba to'lqinlari terapiyasi eng samarali deb hisoblashadi. Sharhlar buni tasdiqlaydi.
Ma'lum chastotali elektr tokining asab va mushak to'qimalariga ta'siri operatsiya qilingan oyoqdagi spazmlar va og'riqlarni kamaytirishi mumkin. Bundan tashqari, ozod qilish tezligi oshiriladitoksik moddalar, limfa oqimini oshiradi.
Reabilitatsiya davridagi muhim jismoniy faoliyat
ACL ta'mirdan keyin biroz mashq qilish kerak. Eng keng tarqalgan, mashhur va tez-tez tavsiya etilgan mashqlar terapiyasi o'qituvchilari:
- Quadriseps mashqi. Jismoniy mashqlar o'tirgan holda bajarilishi kerak. Operatsiya qilingan oyoq to'g'ri tutilishi va to'rt boshli bosh mushaklari tarang bo'ladigan tarzda pastga bosilishi kerak.
- Oyoq Bilagi zo'r qarshilik. Yotgan holatda turishingiz, tirsaklaringizga suyanishingiz, oyoqlaringizni toʻgʻrilashingiz, barmoqlaringizni pastga tushirishingiz va keyin oʻzingizga qarab tortishingiz kerak.
- Operatsiya qilingan a'zoni turli pozitsiyalardan ko'tarish. Yon yoki orqa tomonda yotish holatini olish, tirsaklaringizga suyanish va oyog'ingizni 15-35 sm balandlikda ko'tarish, yuqori nuqtada ushlab, sekin orqaga qaytish kerak.
- Fitbol bilan devorga qarshi mashq qiling. Sport jihozlari devor va orqa o'rtasida o'rnatilishi kerak. Bu holatda, squats ikkala oyoq bilan taxminan 30 daraja bajarilishi kerak. Bir necha hafta o'tgach, mashqni bir oyoqda navbatma-navbat bajarish orqali qiyinlashtirish kerak (avval sog'lom oyoqda, keyin operatsiya qilinganda).
- Tovonni tekis yuzaga torting. Operatsiya qilingan a'zoni qattiq va tekis yuzaga qo'yish kerak, so'ngra tovonni yuzadan yirtib tashlamasdan, asta-sekin egilib turish kerak. Oyoqning egilishi kerak bo'lgan burchak instruktor bilan qat'iy kelishib olinadi va reabilitatsiya davriga bog'liq.
- Muvozanat mashqlari. Operatsiya qilingan a'zo bo'lishi kerakqavs qo'ying, ikkala oyog'ingiz bilan platformada turing, sog'lomni biroz yuqoriga ko'taring. Ushbu pozitsiyani taxminan 20 soniya yoki undan ko'proq ushlab turish kerak. Majburiy shart - bu qo'llab-quvvatlovchi oyoqning bir oz egilgan holatini va shu bilan birga muvozanatni saqlash. Agar muvozanat qiyin bo'lsa, qayta shikastlanmaslik uchun darhol ikki oyoqqa turishingiz kerak.
- Yengil oʻzgaruvchan trampolin. Mashq navbat bilan bir oyoqdan ikkinchisiga sakrashni o'z ichiga oladi. Buni qoʻlingizni devorga qoʻyib bajarish kerak.
Hovuz mashqlari, gidromassaj, massaj, mashqlar terapiyasi yordamida reabilitatsiyani tezlashtiring
ACL plastik jarrohlikdan keyin tiklanishni qanday tezlashtirish mumkin? Reabilitatsiya davrida eng muhim tarkibiy qismlardan biri bu quyidagi protseduralar:
- Hovuzga tashrif buyuring.
- Fizioterapiya.
- mashq.
Bu amallarning barchasi birgalikda tiklanish jarayonini sezilarli darajada osonlashtiradi.
Terapevtik massaj bilan to'qimalarning oziqlanishi yaxshilanadi (ko'karishlar yo'qoladi, shishish yo'qoladi), mushaklar atrofiyasi, agar mavjud bo'lsa, yo'qoladi.
Gidromassaj orqali siz asab tizimini tinchlantirishingiz, mushaklarning bo'shashishiga yordam berishingiz mumkin. Bunday muolajalar, ayniqsa, sport zalida jismoniy zo'riqishlardan keyin samarali bo'ladi.
Reabilitatsiya davrida parhezga rioya qilishning ahamiyati
Reabilitatsiya davrida tizzani hal qilishda to'g'ri rejim alohida ahamiyatga ega.oziqlanish. O'z vazningizni kuzatib borish juda muhim, chunki ortiqcha vazn umuman tanaga, xususan, operatsiya qilingan tizzaga qo'shimcha yukdir.
Xuddi shunday vaziyatda ovqatlanish bo'yicha mutaxassislar o'z dietangizni qayta ko'rib chiqishni va iste'mol qilinadigan uglevodlar miqdorini kamaytirishni tavsiya qiladilar. Ko'proq miqdorda protein iste'mol qilish orqali ularning etishmasligini qoplashingiz mumkin. Bundan tashqari, meva va sabzavotlarni ko'p iste'mol qilish muhim.
Ta'kidlash joizki, ovqatlanishning muhim jihati ovqat pishirishda tuzni cheklangan miqdorda ishlatishdir. Uning haddan tashqari ishlatilishi suyak to'qimasida tuz konlari hajmining oshishiga olib keladi. Natijada, qayta jarohat olish ehtimoli sezilarli darajada oshadi.
Reabilitatsiya davrida taqiqlangan harakatlar
ACL plastiklari uchun operatsiyadan keyingi butun reabilitatsiya davridagi asosiy taqiqlar qatoriga quyidagilar kiradi:
- Har qanday sport turi, snoubord, chang'i, velosiped, raqs va shunga o'xshash boshqa mashg'ulotlar.
- Jarohatlangan tizzaning har qanday faol egilishi va kengayishi 40 darajadan yuqori.
Travmatologlarning maslahatlari va tavsiyalari
Reabilitatsiya davrida, agar biron bir savol tug'ilsa, o'z-o'zidan davolamaslik kerak, lekin darhol malakali travmatolog bilan bog'laning. Shifokor tavsiyalari ma'lum bir bemor va tiklanish bosqichi uchun sub'ektivdir.
Ammo, shunga qaramay, travmatologning bir nechta umumiy tavsiyalari mavjudtizzasi shikastlangan har qanday bemorga:
- Kamida 8 soat uxlang.
- D vitaminini qo'shimcha sintez qilish maqsadida quyoshga botish, buning yo'qligida suyaklarda k altsiyning so'rilishi mumkin emas.
- Uzoq ochiq havoda sayr qilish.
- Muvozanatli ovqatlanish, sport.
Shunday qilib, reabilitatsiya muvaffaqiyati ko'p jihatdan shifokor tomonidan tavsiya etilgan protsedura va mashqlarni to'g'ri bajarishga bog'liq. Alohida e'tibor nafaqat tiklanishning dastlabki bosqichlariga (jarrohlikdan so'ng), balki keyingi bosqichlarga ham berilishi kerak. Faqat jismoniy mashqlar terapiyasi, jismoniy mashqlar, basseynga tashrif buyurish, etarli uyqu va to'g'ri ovqatlanishni o'z ichiga olgan kompleks yondashuv bemorga operatsiyadan keyin imkon qadar tez va samarali tiklanish imkonini beradi.
