Meniskus tizzasini qachon operatsiya qilish kerakligi haqidagi savol keng tarqalgan savoldir. Bunga aniq javob berish qiyin. Ushbu organ bilan turli xil muammolarni boshdan kechirgan odamlarning fikr-mulohazalari operatsiyadan oldin ba'zi ehtiyotkorlikni ko'rsatadi, shuning uchun ular konservativ davolash usullarini izladilar. Jarrohlik aralashuvi zarurati mavzusini to'liq ochib berish uchun menisk nima ekanligini tushunishingiz kerak.
Tizza bo'g'imi menisklari nima?
Bir xil amortizatorlar va stabilizatorlar, shuningdek uning harakatchanligi va egiluvchanligini kuchaytiruvchi xaftaga yostiqchalari tizza bo'g'imining menisklari deb ataladi. Agar bo'g'im harakatlansa, menisk qisqaradi va shakli o'zgaradi.
Tizza bo'g'imi ikkita meniskni o'z ichiga oladi - medial yoki ichki va lateral yoki tashqi. Ular bir-biriga bo'g'im oldidagi ko'ndalang bog'ich orqali bog'langan.
Tashqi meniskusning xususiyati katta harakatchanlikdir va shuning uchun uning shikastlanish darajasi yuqori. Ichki meniskus u qadar harakatchan emas, u ichki lateralga bog'liqligamentlar. Shuning uchun, agar u shikastlangan bo'lsa, unda bu ligament ham shikastlangan. Bunday holda, meniskusda tizza operatsiyasi zarur.
Turli meniskus jarohatlarining sabablari
Xo'sh, nima uchun ular shikastlanadi va tizza menisklari operatsiyasi qachon zarur?
- Kıkırdak qoplamining yorilishi pastki oyoqning turli yo'nalishlarda harakatlanishi bilan birga keladigan jarohatlarga olib keladi.
- Tizza bo'g'imining meniskusi (davolash, jarrohlik va boshqa usullar quyida muhokama qilinadi) pastki oyoqning adduksiyasi va o'g'irlanishi paytida bo'g'imning haddan tashqari kengayishi bilan zararlanishi mumkin.
- Yorilishlar boʻgʻimga toʻgʻridan-toʻgʻri taʼsir qilganda, masalan, harakatlanuvchi jismga urilish, qadam bosish yoki tizzaga yiqilish natijasida yuzaga kelishi mumkin.
- To'g'ridan-to'g'ri takroriy shikastlanish meniskning surunkali travmatizatsiyasiga olib kelishi mumkin, buning natijasida keskin burilish bilan yorilish paydo bo'lishi mumkin.
- Meniskusdagi o'zgarishlar ba'zi kasalliklarda, masalan, revmatizm, podagra, surunkali intoksikatsiya (ayniqsa, ishi uzoq vaqt turish yoki yurish bilan bog'liq bo'lgan odamlarda) surunkali mikrotrauma bilan sodir bo'lishi mumkin.
Meniskusni davolash usullari, sharhlar
Jarrohlik barcha holatlarda ko'rsatilmaydi, chunki bu to'qimalarning shikastlanishi har xil bo'lishi mumkin. Meniskus funksiyasini tiklashning bir necha yo'li mavjud. Buning uchun fizioterapiya muolajalari, turli dori-darmonlar amalga oshiriladi.qo'llaniladi, shuningdek, an'anaviy tibbiyot retseptlari qo'llaniladi.
Ko'pgina bemorlar konservativ usullarni tanlashadi, ularning sharhlari bundan dalolat beradi. Ammo ular tiklanish vaqtini yo'qotish xavfini ham qayd etishadi. Mutaxassislar tomonidan tavsiya etilgan operatsiyani bajarish o'rniga, fizioterapiya yoki xalq usullari bilan davolashni tanlaganlarida, bu faqat yomonlashdi. Bunday hollarda, operatsiya shunga qaramay amalga oshirildi, ammo allaqachon murakkabroq va uzoq tiklanish davri bilan. Shuning uchun, ba'zida meniskusdagi tizza bo'g'imida jarrohlik muqarrar bo'ladi. Qanday hollarda u tayinlanadi?
Tizzadagi meniskus operatsiyasi qachon rejalashtirilgan?
- Meniskusni maydalashda.
- Agar uning uzilishi va siljishi bo'lsa. Meniskusning tanasi qon aylanishining etishmovchiligi bilan tavsiflanadi, shuning uchun yorilish bo'lsa, o'z-o'zini davolash mumkin emas. Bunday holda, xaftaga qisman yoki to'liq rezektsiya ko'rsatiladi.
- Bo'g'im bo'shlig'ida qon ketish holatida tizza bo'g'imining meniskusida operatsiya ham ko'rsatiladi. Bemorning fikr-mulohazalari bu holatda ancha tez tuzalib ketganidan dalolat beradi.
- Meniskusning tanasi va shoxlari butunlay yirtilganda.
Qanday manipulyatsiya turlari qo'llaniladi?
Operatsiyalar xaftaga tikish yoki qisman olib tashlash uchun amalga oshiriladi. Ba'zida tizza bo'g'imining meniskusini olib tashlash uchun operatsiya ushbu organni transplantatsiya qilish uchun amalga oshiriladi. Bunday holda, zararlangan qismxaftaga tushadi va greft bilan almashtiriladi. Bu juda xavfli jarrohlik aralashuv emas, garchi ba'zi bemorlar, ularning sharhlariga ko'ra, greftlarga murojaat qilishdan qo'rqishgan. Bunday manipulyatsiyadan so'ng, ozgina xavf mavjud, chunki donor yoki sun'iy menisklar hech qanday muammosiz ildiz otadi. Bunday vaziyatda yagona salbiy narsa - uzoq reabilitatsiya. Transplantatsiyaning muvaffaqiyatli o'rnatilishi uchun o'rtacha 3-4 oy kerak bo'ladi. Shundan so'ng, insonning mehnat qobiliyati asta-sekin tiklanadi. Reabilitatsiyaga ko'p vaqt sarflashni istamaganlar yirtilgan xaftaga tuzatishning radikal usullariga murojaat qilishadi.
Oxirgi paytlarda tibbiyot shu darajaga yetdiki, hatto yirtilgan meniskni ham saqlab qolish mumkin. Buning uchun operatsiyani kechiktirmaslik va tinch holatda, to'g'ri tashkil etilgan davolanish bilan kamida bir oy reabilitatsiya qilish kerak. Bu erda to'g'ri ovqatlanish ham rol o'ynaydi. Bemorlarning sharhlari aksincha bo'lishi mumkin: ba'zilari xaftaga o'rnini donor yoki sun'iy, boshqalari esa o'zlarini afzal ko'radi. Ammo bu ikki holatda ijobiy natija faqat operatsiyadan keyin reabilitatsiyaga to'g'ri yondashuv bilan mumkin.
Tizza artroskopiyasidan foydalanish
Artroskopiya yordamida jarroh tizza boʻgʻimi ichidagi koʻpgina tuzilmalarni koʻra oladi. Tizza bo'g'imini tibia va femurning so'nggi qismlaridan hosil bo'lgan menteşe bilan solishtirish mumkin. Ushbu suyaklarning bo'g'imga ulashgan sirtlarisilliq xaftaga qopqog'iga ega, buning natijasida ular qo'shma harakatlar paytida siljishi mumkin. Odatda, bu xaftaga oq, silliq va elastik, qalinligi uch-to'rt millimetrga teng. Artroskopiya ko'plab muammolarni, jumladan, tizzaning meniskusidagi yirtiqni aniqlashi mumkin. Artroskopik texnikadan foydalangan holda jarrohlik bu muammoni hal qilishga yordam beradi. Shundan so'ng, odam yana to'liq harakatlana oladi. Bemorlarning ta'kidlashicha, bu bugungi kunda mavjud bo'lgan eng yaxshi tizza almashtirish amaliyotidir.
Meniskus tizzasi jarrohligi - davomiyligi
Artroskopiyada jarrohlik asboblari kichik teshiklar orqali bo'g'im bo'shlig'iga kiritiladi. Artroskop va ushbu protsedurada ishlatiladigan asboblar shifokorga bo'g'im ichidagi to'qimalarni tekshirish, olib tashlash yoki tikish imkonini beradi. Artroskop orqali tasvir monitorga tushadi. Shu bilan birga, bo'g'in suyuqlik bilan to'ldiriladi, bu esa hamma narsani aniq ko'rish imkonini beradi. Butun protsedura 1-2 soatdan oshmaydi.
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, tizza bo'g'imining barcha jarohatlarining yarmi tizza bo'g'imi meniskusining shikastlanishidan kelib chiqadi. Operatsiya bemorning farovonligini osonlashtiradi, shishishni engillashtiradi. Ammo, bemorlarning ta'kidlashicha, ushbu protseduraning natijasi har doim ham oldindan aytib bo'lmaydi. Hammasi xaftaga bo'shashmasligi yoki eskirishiga bog'liq.
Konservativ usullarni davolashda reabilitatsiya, sharhlar
Reabilitatsiya nafaqat meniskus operatsiyasidan keyin, balki buning uchun har qanday davolash natijasida ham talab qilinadi.xaftaga. Konservativ davo quyidagi tavsiyalar bilan ikki oylik reabilitatsiyani o'z ichiga oladi:
- Sovuq kompres qiling.
- Har kuni jismoniy terapiya va gimnastikaga vaqt ajrating.
- Yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi preparatlardan foydalanish.
Jarrohlikdan keyin reabilitatsiya
Biroz boshqacha tiklanish talablari tizza bo'g'imi meniskusida jarrohlik amaliyotini o'z ichiga oladi. Bunday holatda reabilitatsiya biroz ko'proq harakatni o'z ichiga oladi, buni bemorlar ham qayd etadilar. Buning sababi meniskusning jiddiy shikastlanishi, shuningdek, tananing boshqa to'qimalariga kirib borishi. Operatsiyadan tiklanish uchun sizga kerak bo'ladi:
- Bog'imga og'irlik qilmaslik uchun dastlab tayanch bilan yurish kerak - bu tayoq yoki tayoq bo'lishi mumkin, ularning davomiyligi shifokor tomonidan belgilanadi.
- Shundan so'ng, bo'g'indagi yuk biroz ortadi - harakat allaqachon oyoqlarning bo'g'imlarida yukning taqsimlanishi bilan sodir bo'ladi. Bu operatsiyadan 2-3 hafta o'tgach sodir bo'ladi.
- Keyin ortezlar - maxsus qo'shma fiksatorlar bilan mustaqil yurishga ruxsat beriladi.
- 6-7 haftadan keyin terapevtik mashqlarni boshlash kerak.
Ushbu tavsiyalarga qat'iy rioya qilgan holda, tizza bo'g'imining to'liq tiklanishi operatsiyadan 10-12 hafta o'tgach sodir bo'ladi.
operatsiyadan keyingi asoratlar
Tizza meniskusidagi operatsiyaning salbiy oqibatlari qanday? Sharhlar operatsiyadan keyingi davrni ko'rsatadiasoratlar kam uchraydi, lekin ular sodir bo'ladi.
- Bog'im ichidagi infektsiyalar eng ko'p uchraydi. Agar asepsiya va antisepsis qoidalariga rioya qilinmasa, u bo'g'imga kirishi mumkin. Shuningdek, bo'g'imdagi mavjud yiringli markaz infektsiyaga olib kelishi mumkin.
- Shuningdek, xaftaga, menisk va ligamentlarning shikastlanishi ham bor. Jarrohlik asboblari bo'g'im ichida sinishi holatlari mavjud.
- Agar tizza bo'g'imida operatsiyadan keyin reabilitatsiyaga yondashish noto'g'ri bo'lsa, uning ankilozgacha bo'lgan qotib qolishi mumkin.
- Boshqa asoratlarga tromboemboliya, gaz va yog 'emboliyasi, oqmalar, bitishmalar, nervlarning shikastlanishi, gemartroz, osteomielit, sepsis kiradi.
Jarrohlikdan keyingi sport
Professional sportchilar meniskus jarohati va jarrohlik amaliyotidan keyin imkon qadar tezroq ishga qaytishga harakat qilishadi. Ularning ta'kidlashicha, maxsus ishlab chiqilgan reabilitatsiya dasturi bilan bunga 2 oy ichida erishish mumkin. Tez tiklanish uchun quvvat simulyatorlari (velosiped ergometrlari), hovuz mashqlari, muayyan mashqlar va boshqalar qo'llaniladi. Reabilitatsiya tugagach, siz yugurish yo'lakchasida yugurishingiz, to'pni uzatishingiz, ma'lum bir sport bilan bog'liq mashqlarni taqlid qilishingiz mumkin. Bunday bemorlarning sharhlari shunga o'xshash tarzda reabilitatsiya qilishda qiyinchiliklarni ko'rsatadi, chunki kasal bo'g'inni rivojlantirish har doim qiyin. Ammo mashaqqatli mehnat va sabr-toqatdan keyin yaxshi va tez natijalarga erishishingiz mumkin.
Tizzadagi meniskus operatsiyasidan keyin to'g'ri reabilitatsiya to'liqlikka olib keladitiklanish. Shifokorlarning prognozlari ijobiy.
