"Sovaldi" savdo nomi bilan "Sofosbuvir" preparati gepatit C ni to'liq davolash imkonini beradi, shu bilan birga ijobiy natijaga juda tez erishiladi, bu klinik tadqiqotlar tomonidan tasdiqlangan.
"Sofosbuvir" preparati surunkali gepatit C ni davolaydi. Katta yoshli bemorlarga ushbu preparat va boshqa dori vositalaridan foydalangan holda kompleks terapiya buyuriladi. Preparat OIV va koinfektsiyali bemorlarni davolashda ham qo'llaniladi.
Tabletkalarning faol moddasi sofosbuvirdir. Ular qoplangan va 400 mg asosiy moddani o'z ichiga oladi. Paketda 28 ta planshet mavjud.
"Sofosbuvir" preparatining xossalari
Preparat NS5B RNK polimerazasini susaytiruvchi ta'sirga ega. Uning organizmga ta'siri natijasida gepatit C qo'zg'atuvchisi bo'lgan virusning ko'payish jarayoni inhibe qilinadi. Agar biz forumlarni hisobga olmasak, unda biz boshqargan eng qiziqarli takliflardan biri. Internetda topish HCV24 ACCESS PROGRAM deb ataladi.
Preparatni qo'llash uchun ko'rsatmalar
"Sofosbuvir" preparati gepatit C bilan og'rigan bemorlarga kasallik surunkali holatga kelganda buyuriladi. Uchundavolash samaradorligi, kombinatsiyalangan yondashuv qo'llaniladi. Bemorda gepatitga qo'shimcha ravishda OIV infektsiyasi bo'lgan hollarda preparatni qo'llash mumkin.
"Sofosbuvir" preparatini qabul qilishga qarshi ko'rsatmalar
Preparat tarkibida mavjud bo'lgan moddalarga yuqori sezuvchanlik holatida qo'llanilmaydi. Preparat tug'ilishga ta'sir qilmasa ham, u kamdan-kam hollarda reproduktiv yoshdagi ayollarga buyuriladi. Homiladorlik va emizish davrida preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki u chaqaloqqa zarar etkazishi mumkin.
Homiladorlik sodir bo'lganda, Sofosbuvirni Interferon alfa va Ribavirin kabi dorilar bilan birlashtirish uning kursiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Shu sababli, davolanish davrida bola tug'ilishi istalmagan. "Sofosbuvir" preparati hayvonlarda sinovdan o'tkazilgan tajribalar shuni ko'rsatdiki, bu preparat naslga ozgina salbiy ta'sir ko'rsatadi. Uni qabul qilishni boshlashdan oldin siz preparat bo'yicha ko'rsatmalarni diqqat bilan o'rganishingiz va mutaxassis bilan maslahatlashingiz kerak.
Sofosbuvirning dozasi
Surunkali gepatit C ni Sofosbuvir bilan davolash faqat tegishli tajribaga ega bo'lgan mutaxassislar tomonidan amalga oshirilishi mumkin. Monoterapiya o'tkazilmaydi, preparat har doim boshqa dorilar bilan birlashtiriladi. Ko'pincha kattalarga kuniga 400 mg (1 tabletka) preparatni qabul qilish tavsiya etiladi. Tabletkani ovqat bilan birga oling.
Gepatit C Sofosbuvir bilan davolash olti oygacha davom etishi mumkin. Ayniqsa, ko'pincha bunday ehtiyoj ba'zi salbiy omillar mavjud bo'lganda paydo bo'ladi. Preparatning dozasi bemorning vaznini hisobga olgan holda tanlanadi.
Gepatit C uchun kombinatsiyalangan davolash:
- genotiplari 3-6 - Interferon alfa va Ribavirin asosiy preparatga qo'shiladi (davolash uch oydan ortiq davom etadi);
- genotiplar 1, 4-6 - qo'shimcha ravishda Interferon alfa va Ribavirinni uch oy davomida yoki faqat ribavirinni olti oy davomida qo'llang (ikkinchi variant faqat birinchi usulni qo'llash mumkin bo'lmaganda amalga oshiriladi);
- genotip 2 - preparat "Ribavirin" bilan birlashtiriladi, tiklanish odatda dorilarni qo'llashdan uch oy o'tgach sodir bo'ladi.
Agar gepatit C bilan og'rigan odamga jigar transplantatsiyasi zarur bo'lsa, uni amalga oshirishdan oldin Sofosbuvir Ribavirin bilan birga buyuriladi. Sofosbuvir bilan terapiya davrida OIV va gepatitning birgalikdagi kursi bo'lgan bemorlar uchun bir xil davolash sxemasidan foydalanish mumkin.
Preparatni "Interferon alfa" bilan birgalikda qo'llash natijasida jiddiy buzilishlar bilan birga keladigan nojo'ya ta'sirlar yuzaga kelganda, "Interferon" rad etiladi yoki oldindan belgilangan dozani kamaytiradi. Agar Ribavirin jiddiy yon ta'sirlarning rivojlanishi uchun aybdor bo'lsa, uning dozasi ham kamayadi yoki bu dori bekor qilinadi. Bunday qarorlar davolovchi shifokor tomonidan qabul qilinadi. Keyinchalik, bemorning ahvoli normallashganda, siz dori-darmonlarni qabul qilishni davom ettirishga urinib ko'rishingiz mumkin.
"Sofosbuvir" preparatidan foydalanish
Sofosbuvir bilan davolashda preparat ovqat bilan birga qabul qilinadi. Planshet achchiq, uni maydalash va sindirish mumkin emas, uni butunlay yutib yuborish kerak.
Agar tabletka qabul qilinganidan keyin ikki soat ichida qusish kuzatilsa, boshqasini qabul qilish tavsiya etiladi. Ikki soatdan ko'proq vaqtdan keyin qusish kuzatilsa, bu harakatni bajarmaslik kerak.
Agar siz preparatni qabul qilishni oʻtkazib yuborsangiz, 18 soatdan koʻp vaqt oʻtmagan boʻlsa, oʻtkazib yuborilgan dozani qabul qilishingiz kerak, agar koʻproq vaqt oʻtgan boʻlsa, preparatning kerakli dozasi odatdagi vaqtda mast boʻladi.
Terapiyani to'xtatish
Agar kombinatsiyalangan davolash paytida dorilardan birini bekor qilish zarurati tug'ilsa, Sofosbuvir preparati ham bekor qilinadi. Ko'rsatma shuni ko'rsatadiki, o'smirlar va bolalarni davolashda ushbu usulning samaradorligini tasdiqlovchi ma'lumotlar yo'q. Buyrak etishmovchiligi (engil yoki o'rtacha) bo'lgan bemorlarda gepatitni davolashda dozani individual tanlashga hojat yo'q. Patologiyaning og'ir shaklida bemorlarga ularning tanasi uchun zarur bo'lgan preparatning ma'lum bir dozasi buyuriladi.
"Sofosbuvir" preparatining nojo'ya ta'siri
Sofosbuvir, Interferon va Ribavirin bilan davolashda faqat Interferon va Ribavirin bilan davolash davridagi kabi nojo'ya ta'sirlar paydo bo'ladi. Bunday holda, ularning namoyon bo'lishi kuchaytirilmaydi.
Sofosbuvir bilan kombinatsiyalangan davolanishda, sharhlar shuni ko'rsatadiki, uning Ribavirin bilan kombinatsiyasi ko'pincha bunday holatlarning rivojlanishiga olib keladi:
- jahldorlik,charchoq;
- bosh og'rig'i;
- bilirubinning ortishi yoki gemoglobinning kamayishi;
- ko'ngil aynishi;
- uyqu muammosi.
Asosiy preparatni "Ribavirin" va "Interferon" ni qo'llash bilan birlashtirilganda, ko'pincha quyidagilarni ta'kidlash mumkin:
- mialgiya, bo'g'imlarda og'riq;
- uyqusizlik;
- yo'tal, nafas qisilishi;
- yuqori bilirubin;
- neytropeniya, anemiya, trombotsitlar, limfotsitlar sonining kamligi;
- isitma, titroq;
- jahldorlikning kuchayishi;
- doimiy charchoq;
- teri qichishi, toshmalar;
- oshqozon-ichak traktining salbiy ko'rinishlari;
- bosh og'rig'i, bosh aylanishi;
- ishtaha yomon.
Ribavirin Sofosbuvir preparatiga qo'shimcha ravishda qo'llanilganda, ko'rsatmalarda bunday nojo'ya ta'sirlarni rivojlanish ehtimoli biroz ko'rsatilgan:
- anemiya;
- ovqat hazm qilish tizimidagi buzilishlar;
- depressiv holatlar;
- asteniya va isitma;
- konvulsiyalar;
- kontsentratsiya muammolari;
- mialgiya;
- orqada, bo'g'imlarda og'riq;
- nazofaringit;
- soch ildizlarini zaiflashtiradi;
- teri qichishi, quruqlikning kuchayishi;
- yotal;
- mashq bilan nafas qisilishi.
Davolash Ribavirin va Interferon bilan birgalikda qoʻllanilganda, ayrim hollarda quyidagi nojoʻya reaktsiyalar kuzatilishi mumkin:
- ko'rish va konsentratsiya muammolari;
- terining yoʻqolishinamlik;
- refluks;
- asteniya va ko'krak qafasida, orqada noqulaylik;
- soch ildizlari;
- depressiv holatlar;
- migren;
- konvulsiyalar;
- bezovtalik va qo'rquvning namoyon bo'lishi;
- ich qotishi;
- yomon xotira;
- og'iz bo'shlig'ini qoplaydigan membrananing qurishi;
- vazn yo'qotish;
- nafas qisilishi tananing stressga reaktsiyasi sifatida.
Sofosbuvir bilan davolash paytida tez-tez uchraydigan nojo'ya reaktsiyalar, sharhlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- jahldorlikning kuchayishi;
- doimiy charchoq;
- qondagi gemoglobin kontsentratsiyasining pasayishi;
- ko'ngil aynishi;
- bosh og'rig'i;
- uyqusizlik;
- yuqori bilirubin.
Umumiy kiruvchi ta'sirlar quyidagilar:
- ovqat hazm qilish tizimidagi buzilishlar;
- mushak kramplari va og'riq;
- anemiya;
- soch toʻkilishi;
- nafas olish buzilishi;
- depressiv holat;
- diqqat etishmasligi buzilishi;
- yotal;
- nafas qisilishi, bu tananing jismoniy faoliyatga javobidir;
- isitma;
- rinit;
- kuch etishmasligi;
- teri holatining o'zgarishi;
- orqada, bo'g'imlarda og'riq.
"Sofosbuvir" preparatini qabul qilishning butun davri davolovchi shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak. Hech qanday holatda bu preparatni o'zingiz buyurmasligingiz kerak.
Dori vositalarining oʻzaro taʼsiri
Sofosbuvir yordamida kompleks terapiya, sharhlar mumkin bo'lgan foyda mavjud xavflardan oshib ketganda amalga oshirishga imkon beradi. Mutaxassislar ushbu dori va Boceprevir yoki Telaprevir bilan bir vaqtda davolanishni maslahat bermaydilar. Xuddi shu narsa preparatni kuchli glyukoprotein induktorlari deb hisoblanadigan dorilar bilan birlashtirish uchun ham amal qiladi. Fenitoin, Karbamacepin bunday xususiyatlarga ega dorilarga tegishli. Bunday mablag'lardan Seynt Jonning go'shti va "Rifamitsin" ni ajratish mumkin. Ayrim dorilarni birlashtirish imkoniyati shifokor tomonidan belgilanadi.
Maxsus koʻrsatmalar
Davolash kursi tajribali mutaxassis tomonidan belgilanishi kerak. Allergiya xavfi mavjud, bu astma, ko'zning qizarishi, qichishish, shuningdek, shish, shilliq qavatning qichishi, rinit, toshmalar bilan namoyon bo'ladi. Ba'zi bemorlarda ongni yo'qotish, ehtimol anafilaktik shok rivojlanishi mumkin. Allergiya reaktsiyasi belgilari aniqlansa, shifokorning yordami kerak, agar kerak bo'lsa, davolanish rejimini to'g'irlash yoki umuman "Sofosbuvir" preparatini to'xtatish kerak.
Preparatning Sofosbuvir analoglari o'n sakkiz yoshgacha bo'lgan bemorlarni davolash uchun ishlatilmaydi, chunki bunday terapiyaning xavfsizligi tadqiqotlar bilan tasdiqlanmagan.
Noxush reaktsiyalar tez-tezligi 35 yoshdan oshgan bemorlarda eng yuqori ekanligi kuzatildi. Yoshlar organizmi preparatni yaxshiroq qabul qiladi.
Kerakli dori-darmonlarni shifokor koʻplab omillarni, shu jumladan genotipni hisobga olgan holda tanlaydi.kasallik. Birinchi genotipli gepatitni davolashda Ledipasvir va Sofosbuvirning kombinatsiyasiga ruxsat beriladi. Ikkinchi va uchinchi genotiplarda "Ribavirin" dan, birinchi yoki to'rtinchi genotiplarda - "Interferon" bilan "Ribavirin" dan foydalanish mumkin.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, "Sofosbuvir" 1-4 genotip kasalliklarini eng samarali davolaydi. Ko'p hollarda ushbu preparatni qo'llash terapiyasining samaradorligi nafaqat gepatit, balki inson immunitet tanqisligi virusi bilan kasallangan odamda tasdiqlangan.
Terapiya paytida bemor o'z hayotiga ba'zi cheklovlarni kiritishi kerak. Ehtiyot bo'lish va sodir bo'layotgan voqealarga tez javob berish zarurati bilan bog'liq vazifalarni bajara olmaysiz.
Homilador ayollar tanasi uchun Sofosbuvir + Ribavirin + Interferon kombinatsiyasi nomaqbuldir.
Dorining narxi, sharhlar, "Sofosbuvir" analoglari
Sofosbuvirni qo'llashda bunday terapiyaning narxi juda yuqori bo'lishini bilish kerak. Preparat qimmat, uni taxminan 16-25 ming evroga sotib olishingiz mumkin. Preparat rivojlangan gepatit C ga qarshi kurashda samarali deb hisoblansa-da, u barcha holatlarda yordam bermasligi mumkin, chunki organizm har bir kishi uchun har xil va turli dorilarga boshqacha munosabatda bo'ladi. Davolash alohida e'tibor talab qiladi, kerakli dozani tanlash shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak, ko'p narsa Sofosbuvir bilan gepatitni davolash bo'yicha mutaxassisning tajribasiga bog'liq.
Ba'zida Sofosbuvirni almashtirish talab qilinadi. Sharhlar shuni ko'rsatadiki, gepatit C ni davolash uchun,o'tkir bosqichda bartaraf etilmagan, shifokor shunga o'xshash ta'sirga ega bo'lgan vositani tanlashi mumkin. Mumkin bo'lgan analoglar orasida Cycloferon, Ledipasvir, Pegintron mavjud. Shifokor "Neovir" yoki "Algeron" ni buyurishi mumkin. Davolash uchun Ferrovir, Daclatasvir ishlatilishi mumkin. "Rebetol", "Ingaron" kabi o'rinbosarlari ham mavjud. Terapiya "Reaferon EC", "Asunaprevir" yoki "Peginterferon" bilan mumkin. Ko'pincha shifokorlar "Ribamidil", "Laifferon", "Altevir" yordamiga murojaat qilishadi. Shunga o'xshash ta'sir Sovriad, Pegasys, Ribavirin Medunni qabul qilish tufayli erishiladi. Bundan kam samaraliroq Roferon A. Shu kabi ta'sirga ega boshqa dorilar ham ma'lum - "Intron A", "Alfaron". Realdiron yoki Moliksandan foydalanish asosida gepatitni samarali davolash mumkin.
"Sofosbuvir" (Misr - dori ishlab chiqarilgan mamlakat) qimmat dori hisoblanadi, shuning uchun uni sotib olayotganda ayniqsa ehtiyot bo'lishingiz kerak. Ushbu preparatni allaqachon sotib olgan odamlarning sharhlariga e'tibor berish muhimdir. Shunday qilib, qaysi nojo'ya reaktsiyalar ko'proq ekanligini va dori haqiqatan ham o'z vazifasini yaxshi bajarayaptimi yoki yo'qligini aniqlash mumkin bo'ladi. Sofosbuvirni nafaqat Misr ishlab chiqaradi. Ushbu dorini Hindiston ham ishlab chiqaradi.
Dori bir necha klinik sinovlardan oʻtgan. Bunday oltita protsedura natijasida preparat ijobiy natijalarga ko'ra tasdiqlangan. Tadqiqotlarda gepatit C bilan kasallangan 1947 kishi ishtirok etdi. Tadqiqotlar uchun kimlar tanlandiIlgari oʻz kasalligi uchun davolanmaganlar va organizmi ilgari oʻtkazilgan terapiyaga javob bermagan bemorlar.
Preparatning samaradorligi birinchidan to to'rtinchigacha bo'lgan genotipli kasalliklarni davolashda isbotlangan. Gepatit va OIV bilan kasallangan bemorlarni davolash natijasida yaxshi natijalarga erishildi. Tadqiqotlarda qatnashgan va gepatit C bilan og'rigan odamlarning taxminan 50-90 foizida barqaror virusologik javob borligi kuzatilgan. Surunkali gepatit va OIV infektsiyasi bilan og'rigan ko'plab bemorlar preparatni qo'llash tufayli bir xil natijaga erishdilar. Qo'shma infektsiyalangan odamlarning 76-92 foizida virusologik barqaror javob qayd etilgan.
Surunkali gepatit C bilan og'rigan ko'plab odamlar o'z fikr-mulohazalarini qoldirib, shifokor tomonidan ko'rsatilgan davolanish kursini tugatgandan so'ng, ularning ahvoli normallashganini ta'kidlashadi. Uch oylik kombinatsiyalangan terapiyadan so'ng allaqachon jigar fermentlarining ko'rsatkichlari normal chegaralarda bo'lishi mumkin, taxminan olti oydan keyin kasallik haqida unutish mumkin, qonda virus aniqlanmaydi. Yon ta'siri amalda qayd etilmaydi, ular odatda kichikdir: charchoq, charchoq. Hatto davolangandan keyin ham kasallik qaytmasligi uchun ehtiyot bo'lish kerak.
Ikkinchi genotip kasalligiga chalingan ba'zi odamlar, preparat faqat bir oy ichida yordam beradi, test natijalari yaxshi, qonda gepatitning qo'zg'atuvchisi "Sofosbuvir" preparati bilan terapiyadan keyin aniqlanmaydi. Dorining narxi ancha yuqori, ammo davolanishni va gepatit C kabi noxush kasallikni abadiy unutishni istab, odamlar xavf-xatarga duch kelishadi. Yon ta'siri odatdazaif yoki o'rtacha, yoki umuman yo'q. Va shunga qaramay, preparatni shifokor nazorati ostida qabul qilish yaxshidir. Hech qanday salbiy sharhlar yo'q, ya'ni agar shifokor to'g'ri davolanishni buyurgan bo'lsa va bemorning tanasining barcha xususiyatlariga, uning sog'lig'iga e'tibor qaratgan bo'lsa, kontrendikatsiyalar mavjudligini istisno qilsa, terapiya natijasi ijobiy bo'lishi kerak. Yaxshi natijalarga erishish va to'liq tiklanish uchun rivojlangan gepatit C ni davolash bo'yicha vakolatli mutaxassis juda muhim ekanligini tushunish muhimdir. Shifokorning doimiy nazorati, barcha tavsiyalarga rioya qilish va sog'lom turmush tarzini saqlash, albatta, salomatlikni yaxshilashga olib keladi. Kasallikni to'liq davolash mumkin bo'lmasa ham, tahlil ko'rsatkichlarini yaxshilash mumkin bo'ladi, bu albatta farovonlikka ijobiy ta'sir qiladi.
