Eritema annulare - bu terining qizarishi va shishishi, bu tomirlarning kengayishi va ulardagi qonning turg'unligi bilan bog'liq. Ko'pincha hasharotlar chaqishi uchun reaktsiya sifatida, shuningdek, otoimmün jarayonlar va gelmintik invaziyalar fonida paydo bo'lishi mumkin. Patologiya xarakterli ko'rinishi tufayli shunday nomlanadi: shikastlangan terining maydonini cheklaydigan ko'tarilgan qirralari bo'lgan qizil halqa. Kasallikni keltirib chiqaradigan omillarga qarab, kasallik o'tkir yoki surunkali shaklda sodir bo'ladi.
Halqali eritemaning sabablari
Teri mutlaqo barcha tizimlar va organlar bilan bog'langan, shuning uchun u inson tanasida sodir bo'layotgan o'zgarishlarga keskin ta'sir qiladi. Undagi halqalar ko'rinishidagi dog'lar paydo bo'lishi mustaqil kasallik emas, balki buzilish signalidir. Huquqbuzarliklarning sabablarini o'rganish kerak. Odatda eritemaning sabablari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin:
- Immun tizimida nuqsonlar mavjudligi.
- Xavfli o'smalarning ko'rinishi.
- Turli kelib chiqadigan zaharlanishlar paydo boʻlishi.
- Layme kasalligining paydo boʻlishi.
- Revmatik va boshqa autoimmun kasalliklarning mavjudligi.
- Gelmintik invaziyalarning rivojlanishi.
- Tanadagi allergik reaktsiyalarning ko'rinishi.
- Sinusit yoki osteomielit shaklida surunkali mahalliy infektsiya o'choqlarining rivojlanishi.
- Silning paydo boʻlishi.
- Tanadagi ayrim gormonal buzilishlarning mavjudligi.
- Qo'ziqorin infektsiyalarining paydo bo'lishi.
- Oshqozon-ichak traktining normal faoliyatining buzilishi.
Halqali eritema qaysi kasallikning belgisi bo'lishi mumkin? Ko'rib turganingizdek, ro'yxat ancha uzun.
Bu patologiya qanday yuzaga keladi?
Odamlarda halqali eritemaning paydo bo'lishi birinchi navbatda qon tomir reaktsiyalarining patologiyasi bilan bog'liq. Shu bilan birga, terida joylashgan kapillyarlar kengayadi va ulardagi bevosita qon oqimi sezilarli darajada sekinlashadi. Natijada plazmaning bir qismi to'qimalarga kiradi, bu esa mahalliy shish paydo bo'lishiga olib keladi. Chet el agentini tanib olish uchun mas'ul bo'lgan immunitet tizimining hujayralari bo'lgan T-limfotsitlar ham suyuqlikdan chiqadi. Ularning eritema shakllanishidagi roli hali aniq emas, ammo ular patologiya va immunitet funktsiyasi o'rtasidagi yaqin aloqani bildiradilar.
Periferik masshtab
Eritema halqasi periferik kengayishga qodir. Shakllangan halqaning markazida patologik jarayonlar susayadi, shuning uchun teri standart rang va qalinlikka ega bo'ladi. Ammo to'g'ridan-to'g'ri chekkadakengaygan kapillyarlarning ma'lum bir shaftasi va hujayra shishi qoladi. Ring, qoida tariqasida, markazdan qirralarga qadar kattalashadi. Bu tur Darier markazdan qochma eritema deb ataladi.
Ko'pincha o'tkir rivojlanish, cho'zilgan kurs va davolash mavjud. Avval peeling va shishgan pushti-sariq yoki qizil dog'lar bor. Keyinchalik, jarayon rivojlanadi, ko'plab eritematoz elementlar paydo bo'ladi, ular ürtiker qirrasi va rangpar markazli halqa shakliga ega. Fokusning markaziy qismida ikki sm gacha bo'lgan o'lchamga ega bo'lgan tekis, silliq sirt mavjud. Fortatsiyaning markaziy qismining rangi asta-sekin deyarli jigarrang rangga o'zgaradi. Elementlarning periferik o'sishi ularning diametri 15 sm ga yetishiga olib keladi. Ba'zi halqalarni birlashtirib, taroqli elementlar, gulchambarlar, shuningdek, yoylarni hosil qilish mumkin. Qisqichbaqasimon elementlar 2-3 hafta davomida mavjud bo'lib, keyin o'tib ketadi, ammo ulardan keyin shiddatli turg'un pigmentatsiya qoladi. Keyin yangi halqali elementlar hosil bo'ladi.
Patologiyaning eng sevimli joyi - bu torso va oyoq-qo'llar, biroz kamroq hollarda yuz, bo'yin, lablar va dumba. Qichishish va yonish bor. Darier eritemasining turlari klinik jihatdan ajralib turadi, ular quyidagi shakllarda farqlanadi:
- Qalqonsimon (zararlarning tashqi chetida yupqa oq hoshiya chiqib ketadi).
- Darye eritemasining vesikulyar shakli (elementlarning chetida joylashgan pufakchalar tezda yo'qoladi).
- Oddiy gulchambar shaklidagi (dog'larning qisqa muddati, bir necha soatdan bir necha kungacha).
- Chidamli mikrogarland shaklidagi shakl, shu jumladan diametri 1 sm gacha bo'lgan kichik elementlar. Epidermisning gistologik tekshiruvini o'tkazishda yumaloq jismlar elementlari, shuningdek donalar bilan diskeratoz aniqlanadi. Kamdan-kam hollarda epidermisda vazikullar topiladi, ular donalari bo'lgan chirigan hujayralar bilan to'ldiriladi.
Ushbu patologiyaning belgilari
Kasallik qanday namoyon boʻladi? Keling, ushbu masalani batafsil ko'rib chiqaylik. Dastlab, odamning terisida yumaloq qizil nuqta paydo bo'ladi, u sirtdan biroz ko'tariladi va tangaga o'xshaydi. Bosim paytida eritema odatda yo'qoladi yoki butunlay yo'qoladi. Markazda vaqt o'tishi bilan ma'rifat markazi shakllanadi. Teri pushti rangga aylanadi. Ba'zida eritema markazida bir vaqtning o'zida dumaloq shakldagi bir nechta yorug'lik o'choqlari paydo bo'lishi mumkin. Bunday hollarda terida bir nechta halqasimon dog'lar paydo bo'ladi.
Teri peeling
Ko'pincha sirtda pufakchalar bilan peeling paydo bo'ladi. Shu bilan birga, eritema chegaralari qizil bo'lib qoladi va asta-sekin o'sib boradi, bu esa halqa diametrining oshishiga olib keladi. Ringning cheti teridan biroz yuqoriga ko'tarilishi mumkin.
Har xil etuklikdagi halqali eritema bir joyda topilishi mumkin va halqalar ko'pincha bir-biri bilan birlashadi. Dog'larda to'lqinli qirralar bilan kamar konturlari shunday hosil bo'ladi. Teri shikastlanishi vaqti-vaqti bilan og'riq bilan birga keladi, bu kasallikning asosiy sababiga bevosita bog'liq.
Patologiyaning boshqa belgilari
Halqa shaklidagi simptomlareritema boshqa patologiya belgilari fonida shakllanadi:
- Eritemaning yuqumli kelib chiqishi isitma, zaiflik va ishtahaning etishmasligi bilan mushaklarning og'rig'i shaklida intoksikatsiya belgilari bilan xabar qilinadi. Ko'chib yuruvchi eritema ko'pincha Shomil chaqishi tufayli Borreliya bilan infektsiya fonida paydo bo'ladi. Qizillikning markazida siz dumaloq qobiq yoki eroziya shaklida tishlashni ko'rishingiz mumkin. Ko'pincha maqsadli shakldagi eritema shakllanishi mumkin. Bu fonda kichikroq halqa kattaroqning ichida joylashgan.
- Revmatizm rivojlanishi bilan biriktiruvchi to'qima tuzilishi buziladi, bu bo'g'inlar va mushaklardagi og'riqlar, harakatchanlikning cheklanganligi, teri sifatining o'zgarishi, qon tomirlaridan qon ketishining ko'payishi, haroratning uzoq vaqt ko'tarilishi bilan namoyon bo'ladi. o'ttiz sakkiz darajadan yuqori va yurak faoliyatining buzilishi. Shu bilan birga, halqalarning chegaralari odatda pushti rangga ega va ularning lokalizatsiyasi mutlaqo istalgan bo'lishi mumkin.
- Allergik eritema, qoida tariqasida, juda yorqin va u bilan birga shish yaxshi ifodalangan va tananing turli qismlarida toshma bilan birga bo'lishi mumkin. Konyunktivit va rinit ham istisno qilinmaydi. Ko'pincha turli intensivlikdagi qichishish kuzatilishi mumkin.
- Xaridli neoplazmaning mavjudligi uzoq davom etadigan zaiflik, vazn yo'qotish, quvurli suyaklardagi og'riqlar, limfa tugunlarining ko'payishi va uzoq davom etadigan isitma bilan ko'rsatiladi.
Bolalarda halqali eritema ko'pincha revmatik kasalliklar, immunitetning buzilishi va gelmintik invaziya bilan bog'liq.
Kasallik kursi
Kasallikning kechishi bevosita bir qancha sabablarga bogʻliq va turli shakllarda boʻlishi mumkin:
- Paroksismal turi. Bunday holda, teri o'zgarishlari birdaniga paydo bo'lib, bir necha soat yoki kun ichida izsiz o'tadi.
- Oʻtkir shakl. Dog'li halqalar ikki oy ichida asta-sekin yo'qoladi.
- Surunkali turi. Teridagi o'zgarishlar uzoq vaqt davom etadi.
- Takrorlanuvchi turi. Klinik davolangandan so'ng, eritema migrantlari o'sha joyda yoki yangi joyda paydo bo'lishi mumkin.
Patologiya diagnostikasi
Eritemaning diagnostikasi odatda hech qanday qiyinchilik tug'dirmaydi. Agar kasallikni alomatlarga o'xshash granulomadan ajratish kerak bo'lsa, dermatologlar gistologik tekshirish uchun shikastlangan to'qimalarning bir qismini oladi. Laboratoriyada namunalardan mikroskopik kesmalar tayyorlanadi.
Eritemadagi teri oʻzgarishlari
Odatda eritema bilan birga keladigan teri oʻzgarishlariga quyidagilar kiradi:
- Kapillyarlarning kengayishi.
- Tomirlar yaqinida limfotsitlarning toʻplanishi.
- Hujayralarning engil shishishi, shuningdek epidermisning hujayralararo bo'shliqlari mavjudligi.
- Dermisning o'rtacha shishi mavjudligi.
Anular eritemaning sabablarini aniqlash doirasida shifokor qo'shimcha tekshiruvlar o'tkazadi. Masalan, plazma biokimyosi bilan umumiy klinik qon tekshiruvi o'rganilmoqda. Ushbu tahlillardagi o'zgarishlar qaysi yo'nalishda oldinga siljish kerakligini ko'rsatadi. Masalan, gelmintik invaziyalar xarakterlanadieozinofiliya va tezlashtirilgan ESR bilan birga engil anemiya. Plazmada allergik reaktsiya fonida immunoglobulin E oqsilining tarkibi oshadi. Xaridli neoplazmalarning mavjudligi gemoglobinning kamayishi, shuningdek, eritrotsitlar bilan bir qatorda leykotsitlar formulasining o'zgarishi bilan namoyon bo'ladi.
Rentgen nurlari, elektrokardiogrammalar, kompyuter tomografiyasi va shunga o'xshashlar ko'rinishidagi instrumental tadqiqotlar bemorni tekshirgandan so'ng yoki laboratoriya tekshiruvlarida ma'lum o'zgarishlar aniqlangan taqdirda amalga oshiriladi.
Kasalliklarni davolash
Patologiya sababi aniqlanganda samarali terapiya mumkin. Terapiya dermatolog tomonidan asosiy kasallik bilan shug'ullanadigan mutaxassis bilan birgalikda belgilanadi. Ular nevrolog, revmatolog, endokrinolog, immunolog, yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassis va boshqalar bo'lishi mumkin. Bemorning kasalxonaga yotqizishga bo'lgan ehtiyoji bemorning umumiy farovonligi va birga keladigan kasallik asosida aniqlanadi. Bemorlarga odatda ambulator sifatida davolanadi.
Mahalliy davolanish
Topikal muolajalarga odatda quyidagilar kiradi:
- Gistamin ajralishi bilan bog'liq shish, qizarish va qichishishni bartaraf etish uchun antigistaminli malham, krem va jellardan foydalanish.
- Desitin kabi sink birikmalarini o'z ichiga olgan malhamlardan foydalanish. Ularning ta'sir qilish mexanizmi hali to'liq tushunilmagan, ammo ular qichishish va qichishish bilan birga epidermisdagi yallig'lanishni samarali ravishda bartaraf etishlari mumkin. Bundan tashqari, gormonal dorilardan farqli o'laroq, ular deyarli xavfsizdir.
- Davolashglyukokortikoid moylari va kremlari, masalan, Akriderm yoki Sinaflan. Ushbu dorilar T-limfotsitlarning faol ko'payishini sekinlashtiradi va shu bilan teridagi mahalliy o'zgarishlarning asosiy sabablarini yo'q qiladi. Ular faqat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha qo'llanilishi kerak, aks holda terining atrofiyasi shaklida jiddiy yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin. Og'ir bakterial va qo'ziqorin infektsiyalari mumkin.
Halqali eritemani davolash bu bilan cheklanmaydi.
Tizimli dori terapiyasi
Mahalliy davolash bilan bir qatorda tizimli preparatlar buyuriladi:
- Qon oqimidan allergenlar bilan toksinlarni olib tashlaydigan, qon tomir devorlarining o'tkazuvchanligini kamaytiradigan va immunitet hujayralari membranalarini barqarorlashtiruvchi desensibilizatsiya qiluvchi vositalardan foydalanish. Bularning barchasi tufayli to'qimalarda gistamin ajralishi kamayadi.
- Glyukokortikoidlardan foydalanish. Ushbu dorilar planshetlar yoki in'ektsiya shaklida qo'llaniladi. Ularni kuchli eritema fonida qo'llash tavsiya etiladi.
- Antibiotiklardan foydalanish. Bunday dorilar yuqumli kasallik mavjud bo'lganda kerak. Odatda, bunday hollarda bemorlarga penitsillinlar yoki sefalosporinlar buyuriladi.
- Antigelmintik preparatlarni qo'llash najasda gijja tuxumlari topilganda va qo'shimcha ravishda qonda o'ziga xos immunoglobulinlarni aniqlash fonida buyuriladi.
Yakunda
Demak, halqali eritema mustaqil kasallik emas, balki boshqa patologiyalarning alomati hisoblanadi. Shuning uchun u murakkab davolashni talab qiladi vasabab bo'lgan sababning aniq ta'rifi. Agar patologiya yuzaga kelgan bo'lsa, o'z-o'zini davolash mumkin emas, lekin siz albatta shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.
Biz bu qanday kasallik ekanligini ko'rib chiqdik - halqali eritema.
