Glaukoma - ko'z ichi bosimining oshishi natijasida ko'rish nervining shikastlanishiga va ko'rishning yo'qolishiga olib keladigan ko'z kasalligi. Bu ko'pincha "jim kasallik" deb ataladi, chunki ko'p hollarda kasallik sekin va asemptomatik tarzda rivojlanadi.
Keksa odamlar xavf ostida, ammo shifokorning muntazam tekshiruvi va o'z vaqtida terapiya qaytarib bo'lmaydigan oqibatlarning oldini olishga yordam beradi. Qanchalik erta tashxis qo'yilsa, glaukomani davolash imkoniyatlari shunchalik ko'p. To'g'ri davolash kursini tanlash uchun bemor qaysi turdagi glaukoma bilan og'riganligini, shuningdek kasallikning rivojlanish bosqichini aniqlash kerak.
U qanday rivojlanmoqda?
Har bir kattalar glaukoma nima ekanligini, uning sabablari, davolash va oldini olish usullarini bilishi kerak. Glaukoma qanday rivojlanishini tushunish uchun siz ko'zning tuzilishi bilan tanishishingiz kerak. Iris va shox parda o'rtasida old kamera deb ataladigan bo'shliq mavjud. U doimiy ravishda aylanib yuradigan, ko'zning to'qimalarini oziqlantiradigan suyuqlikni o'z ichiga oladi. Suyuqlik ko'z kamerasidan shox pardaning ìrísí bilan uchrashadigan joyida chiqib, burchak hosil qiladi. Burchakka etib borgan holda, namlik drenaj quvurlarining shimgichli tizimiga kiradi,keyin qon oqimiga.
Ba'zi odamlarda bunday tiraj yo'q. Ko'zlar juda ko'p namlik ishlab chiqaradi yoki burchakdagi tubulalar torayadi va suyuqlik kamerada to'planadi. Doimiy yuqori bosim hosil qiladi. Davolanmasa, u ko‘rish nerviga zarar yetkazadi va ko‘rish qobiliyatini yo‘qotadi.
Semptomlar qanday?
Glaukoma belgilari glaukoma turiga qarab farq qiladi. Agar drenaj burchagi ochiq bo'lsa, lekin suyuqlikning chiqishi buzilgan bo'lsa, bu ochiq burchakli glaukoma. Aynan shu tur 90% hollarda odamlarga ta'sir qiladi. Uning belgilarini aniqlash qiyin, chunki u juda sekin, bir necha yil davomida rivojlanadi. Odatda, ochiq burchakli glaukoma ko'rishning sezilarli darajada pasayishi kuzatilganda tashxis qilinadi. Shuning uchun muntazam ravishda shifokor ko'rigidan o'tish juda muhim.
Ochiq burchakli glaukoma belgilari:
- Periferik ko'rishning buzilishi. Dastlab, bemorlar periferik ko'rish bilan qora dog'lar paydo bo'lishini sezadilar. Oxir-oqibat, davolanmasa, periferik ko'rish butunlay yo'qoladi.
- Tunnel koʻrish. Periferik ko'rish pasayganda, odam tunnel oxiridagi yorug'likka qaragandek, faqat to'g'ridan-to'g'ri oldida turgan narsani ko'ra boshlaydi.
- Koʻrlik. Kasallikning oxirgi bosqichi ko'rishning to'liq yo'qolishi hisoblanadi.
Boshqa shakllar
Ochiq burchakli glaukoma eng keng tarqalgan boʻlsa-da, kasallikning boshqa shakllari ham mavjud.
Yopiladigan burchakli glaukoma iriokorneal burchakning bloklanishi natijasida yuzaga keladi. Bunday holda, suyuqlik drenajdan o'tolmaydikanal, old kamerada to'planadi va bosim juda oshadi. Mumkin bo'lgan sabab irisning yallig'lanishi yoki ko'zning shikastlanishi bo'lishi mumkin. Semptomlar tez rivojlanadi va ko'rishni to'liq yo'qotmasdan oldin davolanishni boshlash uchun vaqt topish muhimdir.
Yopiladigan burchakli glaukoma belgilari:
- Ko'ngil aynishi.
- Bosh og'rig'i.
- Ko'zda og'riq.
- Koʻrish xiralashgan.
Bu turdagi glaukoma drenaj yo'llarini ochish va bosimni yumshatish uchun jarrohlik amaliyotini talab qiladi. Jarrohlar odatda qon aylanishini normallashtirish uchun shikastlangan ìrísíni tuzatadilar.
Oddiy bosimli glaukoma
Kasallikning yuqorida aytib o'tilgan sabablariga qaramasdan, ba'zida optik nervlarning shikastlanishi normal bosim fonida sodir bo'ladi. Bemor sezilarli ko'rish buzilishi sodir bo'lmaguncha deyarli hech qanday noqulaylik sezmaydi. Ushbu kasallikning sababi, ayniqsa, sezgir optik nervlar bo'lib, ular normal bosim ostida ham shikastlanishga moyil. Ochiq burchakli glaukomada bo'lgani kabi, bu turdagi glaukomani davolashning asosiy maqsadi past ko'z bosimini ushlab turishdir.
Ikkinchi darajali glaukoma
U katarakt, travma, yallig'lanish va boshqalar kabi boshqa kasalliklarning asoratlari sifatida rivojlanishi mumkin. Pigmentar glaukoma ikkilamchi glaukomaning bir turi bo'lib, ìrísídan pigment ajralib chiqqanda va kanalchalarni to'sib qo'yganda, suyuqlik oqishini sekinlashtirganda paydo bo'ladi. Neovaskulyar glaukoma deb ataladigan yana bir og'ir shakl diabet bilan bog'liq. Ko'zning yallig'lanishini davolash uchun ishlatiladigan kortikosteroid preparatlari vaboshqa kasalliklar ham ba'zi odamlarda glaukomaga olib kelishi mumkin. Davolash asosiy sababga qarab farqlanadi va dori-darmonlar, lazer yoki an'anaviy jarrohlik amaliyotini o'z ichiga olishi mumkin.
Kim xavf ostida?
Har kim va har qanday yoshda glaukoma bilan kasallanish imkoniyatiga ega. Biroq, kasallikning rivojlanish ehtimolini oshiradigan omillarning ma'lum bir guruhi mavjud. Bunga quyidagilar kiradi:
- 60 yoshdan oshgan keksalar. Bilvosita glaukoma paydo bo'lishiga olib keladigan sog'liq muammolari tufayli yuqori xavf ostida.
- Koʻz jarohati. Shikastlanishdan bir necha yil o'tgach ham iriokorneal burchakning tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin.
- Shox parda qalinligi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, shox parda qalinligi 555 mikron va yuqori bosimda glaukoma rivojlanishi bir xil bosim va qalinligi 580 mikrondan ortiq bo'lganlarga qaraganda 6 baravar yuqori.
- Qandli diabet va yurak muammolari. Ular glaukoma rivojlanishi ehtimolini oshiradi, shuning uchun ikkita kasallikni parallel davolashni amalga oshirish kerak.
Glaukoma tashxisi
Ko'z bosimining ko'tarilishi kasallikning boshlanishiga turtki bo'lgan yagona omil emasligini hisobga olib, to'g'ri tashxis qo'yish uchun bir qator turli testlar o'tkaziladi:
- Tonometriya koʻz bosimini oʻlchaydi. Odatda, uning qiymati 12-22 mm oralig'ida bo'lishi kerak. rt. Art. Tonometriya oftalmologga har safar tashrif buyurganida amalga oshirilishi kerak. Maklakov bilan aloqa usuli bo'yicha bosimni o'lchash quyidagi algoritmga muvofiq amalga oshiriladi:bemorning shox pardasiga anestetik, odatda "Lidokain", keyin maxsus rang beruvchi kompozitsion bilan qoplangan og'irliklar qo'llaniladi. Xuddi shu narsa ikkinchi ko'z bilan amalga oshiriladi. Keyin og'irliklar spirt bilan singdirilgan qog'ozga tayanadi va tahlil natijasi bosimlarning diametri bilan aniqlanadi. Bemorga dezinfektsiyalovchi tarkib tomiziladi.
- Oftalmoskopiya optik asabni tekshirish uchun kerak. Bemor qorong'i xonada, shifokor esa lampochka bilan maxsus asbobdan foydalanadi. Ushbu protsedura ko'zning ichki membranalarining holatini, optik asabning rangi va holatini va hokazolarni baholashga yordam beradi.
- Gonioskopiya, hatto bosim normal diapazonda bo'lsa ham, ko'rishning yomonlashuvidan shikoyat qilganda amalga oshiriladi. Ushbu test glaukoma turini aniqlash uchun shox parda va ìrísí orasidagi burchak darajasini aniqlaydi.
- Perimetriya sinovi miltillovchi chiroqli qurilma tomonidan amalga oshiriladi. Odam to'g'ridan-to'g'ri oldinga qaraydi va indikator chiroqlarining qaysi birini ko'rishini ko'rsatadi. Sinov ko'rish "xaritasini" aniqlaydi, ko'r nuqtalarni ajratib ko'rsatadi.
Ko'z glaukomasini davolash
Glaukomani davolab boʻlmaydi, koʻrish qobiliyatini toʻliq tiklab boʻlmaydi. Erta bosqichda darhol davolanish kasallikning rivojlanishini kechiktirishi mumkin. Shuning uchun erta tashxis juda muhim.
Glaukoma davolash dori-darmonlar, lazerli trabekuloplastika, an'anaviy jarrohlik yoki ularning kombinatsiyasini o'z ichiga olishi mumkin. Davolash qolgan ko'rishni saqlab qolishi mumkin, ammo shikastlangan asabni tiklamaydi. Agar bemor glaukoma tufayli butunlay ko'r bo'lsa, jarrohlik yordam bermaydi.
Dorilar
Ko'z tomchilari yoki tabletkalar ko'rinishidagi dori-darmonlar kasallikni to'xtatishning eng keng tarqalgan usuli hisoblanadi. Ba'zi dorilar ko'zlarni kamroq suyuqlik ishlab chiqarishga olib keladi. Boshqalar esa, drenaj kanallarini biroz kengaytirib, namlikning aylanishini ta'minlash orqali bosimni pasaytiradi. Glaukomani davolashni boshlashdan oldin, keksa odamlar optometristga qo'llaniladigan barcha dorilar haqida xabar berishlari kerak, chunki ko'z tomchilari boshqa dorilar bilan mos kelmasligi mumkin.
Damlalarni kuniga bir necha marta qabul qilish odatda hech qanday noqulaylik keltirmaydi. Biroq, ayrim hollarda, dorilar bosh og'rig'iga yoki boshqa nojo'ya ta'sirlarga (masalan, ko'zning yonishi va qizarishi) olib kelishi mumkin.
Lazerli trabekuloplastika
Glaukomani jarrohlik yo'li bilan davolash, agar kasallik tez rivojlansa, zaruriy chora hisoblanadi. Lazerli trabekuloplastika ko'zdan suyuqlikni yuvishga yordam beradi. Shifokoringiz ushbu bosqichni davolanishingizning istalgan bosqichida tavsiya qilishi mumkin. Ushbu protseduradan so'ng tomchilardan foydalanish to'xtamaydi.
Operatsiyadan oldin ko'zlarga mahalliy og'riqsizlantiruvchi vosita tomiziladi. Bemor lazer mashinasiga qarab o'tiradi va shifokor maxsus linza o'rnatadi. Ob'ektivga yo'n altirilgan yuqori zichlikdagi yorug'lik nuri ko'z ichidagi retinada aks etadi. Bemor yorqin yashil yoki qizil chiroqlarni ko'rishi mumkin. Lazer to'r strukturasidagi drenaj teshiklarini cho'zadigan bir nechta teng oraliq mikroburnlarni hosil qiladi. Ushbu protsedura suyuqlikni yaxshiroq tushirishga imkon beradi. Har qanday operatsiya kabi,lazerli jarrohlik yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Operatsiyadan so'ng shifokor shox pardani dezinfektsiyalash uchun tomchilarni buyuradi. Glaukomani lazer bilan davolash tartibi ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Keyin ko‘z bosimini nazorat qilish uchun shifokorga yana bir necha bor tashrif buyurish kerak bo‘ladi.
Agar glaukoma ikkala ko'zga ham ta'sir qilgan bo'lsa, operatsiya navbatma-navbat, avval birida, keyin ikkinchisida, bir necha kundan 2 haftagacha tanaffus bilan amalga oshiriladi. Bu davrda bemorda karıncalanma, fotosensitivlik va ko‘rishning biroz xiralashishi kuzatiladi.
Oddiyligi va og'riqsizligiga qaramay, glaukomani lazer bilan davolash har doim ham samarali emas. Bemorlarning taxminan 12 foizi bir necha yildan keyin qayta operatsiyaga muhtoj.
An'anaviy jarrohlik
Jarrohlik operatsiyasi paytida shifokor qo'lda ishlaydi, ko'zdan suyuqlik chiqishi uchun teshik qiladi. Odatda, agar dorilar va glaukomani lazer bilan davolash bosimni pasaytirishga yordam bermasa, jarrohlik buyuriladi. Bundan tashqari, bunday protsedura ko'rishning yomonlashuvining sababi iridokorneal burchakning yopilishi bo'lsa qo'llaniladi.
Jarrohlik ko'z klinikasi yoki shifoxonada amalga oshiriladi. Glaukomani jarrohlik davolashdan oldin shifokor behushlik uchun ko'z atrofida in'ektsiya qiladi. Suyuqlikning kameradan oqib chiqishi uchun yangi kanal yaratish uchun toʻqimaning kichik boʻlagi olinadi.
Operatsiyadan keyin bir necha hafta davomida bemor infektsiya va yallig'lanishning oldini olish uchun tomchilardan foydalanishi kerak. Lazerli glaukomani davolashda bo'lgani kabi, an'anaviy jarrohlikbirinchi bo'lib bir ko'zda bajariladi. Keyingi tanaffus 3-6 hafta davom etishi mumkin. Jarayonning samaradorligi 60-80% ni tashkil qiladi, ammo qariyalarda glaukomani jarrohlik davolash bilan bu foiz kamayadi. Yoshi bilan distrofik jarayonlarni kuchaytiradigan surunkali kasalliklarga ega bo'lish ehtimoli yuqori. 50% hollarda bunday bemorlar 2-5 yil ichida protsedurani takrorlashlari kerak bo'ladi.
Glaukomani davolash uchun jarrohlik, agar bemor ilgari kataraktani davolash kabi jarrohlik aralashuvlarni o'tkazmagan bo'lsa, eng samarali hisoblanadi. Ba'zi hollarda, protseduradan keyin ko'rish kamayadi. An'anaviy jarrohlik yon ta'sirga olib kelishi mumkin, jumladan tez rivojlanayotgan katarakt, shox parda muammolari, yallig'lanish yoki ko'z infektsiyasi. Orqa kamerada suyuqlik to'planganda, odam soyalar va qorong'u nuqtalarni ko'radi.
Glaukomaning oldini olish
Kasallik ko'pincha yoshga qarab rivojlanib borgani uchun muntazam ravishda ko'zni tekshirish eng yaxshi profilaktika hisoblanadi. 45-50 yoshdan oshgan odamlar, hatto sog'lig'idan shikoyatlar bo'lmasa ham, yiliga kamida 2 marta shifokorga tashrif buyurishlari kerak. Ko'z bosimini oshiradigan omillar orasida charchoq ajralib turadi. Keksa odamlarda glaukomani davolash, agar ular ish va dam olish almashinuvini kuzatsa, ko'zning kuchayishiga yo'l qo'ymasa, samaraliroq bo'ladi. Siz alacakaranlıkta o'qimasligingiz kerak va kuniga 3 soatdan ortiq televizor yoki kompyuter oldida bo'lishingiz kerak. Yorqin yorug'lik ko'zlar uchun xavflidir, shuning uchun yozda va qorli qishda rangli linzali ko'zoynak taqishga arziydi. Kinoga tez-tez tashrif buyurish ham tavsiya etilmaydi.
Boshning notoʻgʻri joylashishi suyuqlikning koʻzning old kamerasiga oqib tushishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun, masalan, kichik qismlar bilan ishlaganda, boshingizni orqaga tashlamang yoki egmang. Bundan tashqari, tanadagi suyuqlik miqdori ko'payishi namlikning ko'payishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun kuniga bir necha stakan suv bilan cheklanishga arziydi. Kuchli ichimliklar va energetik ichimliklar vazokonstriksiyani keltirib chiqaradi, bu esa ko'rishga salbiy ta'sir qiladi. Tuz va ziravorlar koʻp boʻlgan taomlarni isteʼmol qilish tavsiya etilmaydi.
Ko'zlarni shikastlanish va shikastlanishdan himoya qilish uchun alohida e'tibor berish kerak. Qurilish ishlarini bajarayotganda har doim himoya ko'zoynaklarini taqing, chunki ko'zning shikastlanishi ko'pincha ikkilamchi glaukomaga sabab bo'ladi.
Ko'zlar uchun terapevtik mashqlar
Glaukomani davolash va oldini olishning foydali va arzon usuli massaj va gimnastika bo'ladi. Ko'z bo'shlig'idan namlikning chiqishini tezlashtirish uchun siz kuniga bir necha marta yuqori ko'z qovog'ini dumaloq harakatda engil bosim bilan massaj qilishingiz mumkin. Qon oqimini yaxshilash uchun bosh va bo'yin massaji ham xuddi shunday samarali.
Ko'z salomatligi uchun mashqlar ko'z mushaklaridagi kuchlanishni kamaytiradi va qon tomir tizimini tiklaydi. Gimnastika kuniga bir marta taxminan 5-10 daqiqa davomida quyidagi ketma-ketlikda bajarilishi kerak:
- Bir necha daqiqaga koʻzingizni yuming va dam olishga va nafasingizni normal holatga keltirishga harakat qiling.
- Uzoq masofadagi nuqtani tanlang, unga qarashni to'xtating va keyin uni burun uchiga olib boring. Doimiy ravishda uzoq va yaqin nuqtaga kamida 10 marta qarang.
- Havoga bir nazar tashlab, avval sakkizta raqamni, keyin cheksizlik belgisini 5 marta avval bir tomonga, keyin boshqa tomonga qarab "chizing".
- Boshingizni tik tuting va kamida 10 marta yuqoriga, keyin pastga qarang.
Glaukomani xalq davolash usullari
Turli oʻtlardan tayyorlangan qaynatmalar koʻz bosimini pasaytirishga yordam beradi, yalligʻlanishga qarshi xususiyatlarga ega, shuningdek, organizmdan ortiqcha suyuqlikni olib tashlashga yordam beruvchi vitaminlarni oʻz ichiga oladi.
Ko'plab sharhlarga ko'ra, kompleksda glaukomani davolash ko'rish qobiliyatini saqlab qolish imkoniyatini sezilarli darajada oshiradi.
1-retsept: 2-3 osh qoshiq ichish kerak. makkajo'xori stigmalarining qoshiqlari va ularni bir stakan qaynoq suvda 2 soat davomida turib olishadi. Ovqatdan 30 daqiqa oldin bir osh qoshiq oling. Diuretik sifatida ishlaydi, suyuqlikni olib tashlaydi.
2-retsept: Bir nechta tug'ralgan qayin barglari, mürver va ot dumini aralashtiring. To'plamning bir choy qoshig'ini bir stakan qaynoq suvda taxminan bir soat turib oling. Ovqatdan oldin ertalab chorak chashka iching. Kurs 1 oydan 3 oygacha davom etishi kerak. Tarkibi qon aylanishini yaxshilash uchun ishlatiladi.
3-retsept: Oddiy romashka aniq yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. Ko'zlarni xona haroratida siqilgan infuzion bilan yuvish kerak. Uni tayyorlash uchun 1 osh qoshiqni oling. bir qoshiq romashka gullari va 200 ml qaynoq suv quying. Uni yopiq idishda taxminan bir soat davomida pishiring.
4-retsept: Arnika damlamasi optik nervlarni mustahkamlash uchun ishlatiladi,har qanday dorixonada xarid qilish mumkin. Bir choy qoshiqqa 3-5 tomchi damlamani qo'shing va kuniga 2 marta ovqatdan oldin iching. Kurs 4 oydan oshmasligi kerak.
Albatta, glaukomani muqobil davolash standart davolashni butunlay almashtira olmaydi.
O'z sog'lig'ingizni doimiy ravishda kuzatib borish va optometristga muntazam tashrif buyurish, ayniqsa balog'at yoshida ko'rish qobiliyatini saqlab qolishning eng yaxshi usuli hisoblanadi. Glaukoma ko'pincha simptomlarsiz o'tib ketadigan hiyla-nayrang kasallikdir. Agar biror kishi xavf ostida bo'lsa yoki oilada kasallik tarixi bo'lsa, glaukomaning oldini olish, davolash va sabablari bo'yicha tavsiyalarga amal qilish kerak.
