Atopik cheilit - surunkali xarakterga ega bo'lgan lablarning qizil chegarasining yallig'lanish patologiyasi bo'lib, tananing turli xil tirnash xususiyati beruvchilarga allergik reaktsiyasi natijasida yuzaga keladi. Kasallik qichishish, yonish, shishish, og'riq, quruqlik, lablar chegarasi va perioral mintaqaning terisini tozalash shaklida o'zini namoyon qiladi. Tashxis klinik ko'rinishlar, anamnez, gistologik tekshiruv, teri testlari ma'lumotlariga asoslanadi. Davolash vitaminlar, kortikosteroidlar, antigistaminlar, topikal gormonal malhamlar va Bucca nurlarini o'z ichiga oladi. Bemorga parhez, chekishni tashlash va spirtli ichimliklarni tashlash tavsiya etiladi.
Atopik cheilit - allergenlarga yuqori sezuvchanlikdan kelib chiqadigan labning shikastlanishi. Ushbu kasallik simptomatik cheilit toifasiga kiradi va neyrodermatit (atopik dermatit) belgilaridan biri hisoblanadi, ammo uzoq vaqt davomida boshqa patologiya paydo bo'lishi mumkin emas.labda tutilishdan tashqari alomatlar. Zamonaviy stomatologiya sohasidagi mutaxassislarning fikriga ko'ra, atopik cheilit asosan irsiy moyillik bilan bog'liq, ammo uning paydo bo'lishida atrof-muhit omillari ham muhim rol o'ynaydi. Kasallik ko'pincha o'smirlar va 5 yoshdan 17 yoshgacha bo'lgan bolalarda uchraydi va ko'pincha balog'atga etishishning tugashi bilan o'z-o'zidan yo'qoladi. Shuni ham ta'kidlash kerakki, so'nggi o'n yilliklarda bemorlarning yosh guruhining "qarishi" kuzatilmoqda - cheilitning bu turi 40 yoshdan oshgan odamlarda tobora ko'proq uchraydi.
Sabablar
Ko'p hollarda atopik cheilitning rivojlanishi bemorning atopik allergiyaga irsiy moyilligi, shuningdek, markaziy va avtonom nerv sistemalarining buzilishi bilan bog'liq. Patologik jarayon organizm faoliyatidagi har qanday buzilishlar natijasida qo'zg'atiladi: surunkali kasalliklar, immunitetning umumiy pasayishi, to'yib ovqatlanmaslik, vitamin va minerallarning etishmasligi, yuqori ruhiy va jismoniy stress, tez-tez stress.
Allergik reaktsiyalarning bevosita sababi bo'lgan juda ko'p turli xil tirnash xususiyati beruvchi moddalar mavjud. Eng keng tarqalgan allergenlar orasida o'simlik gulchanglari, dorilar, uy changlari, oziq-ovqat mahsulotlari va boshqalar mavjud. Bundan tashqari, patologik jarayonning relapslari o'pka va ovqat hazm qilish trakti kasalliklari, endokrin tizim patologiyalari, LOR a'zolari kasalliklari, psixologik stress, ichak disbakteriozi, yomon odatlar va boshqalar.boshqa omillar.
Semptomlar
Dudaklardagi atopik cheilit bilan bemorda lablar chegarasi va uning atrofidagi joylarning shikastlanishi bilan tavsiflangan o'ziga xos belgilar mavjud va bu og'iz burchaklarida eng kuchli. Patologik jarayon davomida og'iz bo'shlig'ining shilliq qavati hech qachon ishtirok etmaydi. Kasallik lablarning engil shishishi, quruqlik va qichishish bilan boshlanadi. Shundan so'ng, chegaraning ta'sirlangan yuzasida "eritema" deb ataladigan yorqin pushti rangning aniq belgilangan joyi hosil bo'ladi.
Keyinchalik atopik cheilitning o'tkir belgilari susayishi mumkin, zararlangan hududda to'qimalarning likenizatsiyasi kuzatiladi. Qizil chegaraning peeling va infiltratsiyasi rivojlanadi, kichik oluklar va yoriqlar hosil bo'ladi. Atopik allergiyaning xarakterli alomati tananing boshqa qismlarida (tirsak burmalari, yuz, popliteal sohalarda) shunga o'xshash teri lezyonlarining mavjudligi hisoblanadi.
Dudoqlarning qizil chegarasining bu kasalligi mavsumiy ko'rinishlar bilan tavsiflanadi, ammo kuchayishi, qoida tariqasida, kuz va qishda sodir bo'ladi va yozda kasallik belgilari yo'qoladi. Ta'kidlanishicha, ko'plab yosh bemorlarda patologiya belgilari ko'pincha balog'atga etish davrining tugashi bilan o'z-o'zidan yo'qoladi, ammo keyinchalik relapslar hali ham mumkin.
Diagnostik choralar
Atopik cheilit klinik ko'rinish, anamnez ma'lumotlari asosida tish shifokori tomonidan tashxis qilinadi. Agar kerak bo'lsa, amalga oshirilishi mumkinba'zi qo'shimcha tadqiqotlar: ta'sirlangan to'qimalarning morfologik tahlili va allergik reaktsiyaning rivojlanish sabablarini ishonchli aniqlash uchun teri testlari. To'liq diagnostika rasmini olish uchun boshqa yuqori ixtisoslashgan mutaxassislar ham jalb qilinishi mumkin - allergist, otorinolaringolog, gastroenterolog va dermatolog. Ushbu patologiyaning gistologik belgilari bir xil akantoz, parakeratoz, dermisda gistiotsitlar, limfotsitlar va eozinofillarning perivaskulyar infiltratlarining mavjudligi.
Atopik cheilit simptomlari bo'yicha cheilitning bir xil turlaridan farqlanadi: eksfoliativ, aktinik va allergik, shuningdek, kandidoz va streptokokk tutilishlardan. Aktinik atopikdan patologik jarayon va insolyatsiya o'rtasidagi aniq bog'liqlik, bahor-yoz davrida simptomlarning kuchayishi va og'iz burchaklarining shikastlanishining yo'qligi bilan ajralib turadi.
Eksfoliativ cheilit to'lqinli kurs, zararlangan hududlarda to'qimalarning infiltratsiyasi va pushti eritema mavjudligi bilan tavsiflanmaydi. Bundan tashqari, ushbu shakl bilan teri va lablar burchaklari patologik jarayonga ta'sir qilmaydi. Allergik cheilitni kasallik belgilarining allergen bilan lablar bilan aloqa qilishiga bog'liqligi yo'qligi bilan istisno qilish kerak. Og'izning burchaklariga ta'sir qiladigan kandidoz va streptokokk tutilishlari ko'rinishlarida juda o'xshash, ammo bu kasalliklarda cheilitning atopik shakliga xos bo'lgan to'qimalarning likenizatsiyasi yo'q. Bundan tashqari, ta'sirlangan joylarni tekshirish orqali kasallikni lablarning qizil yugurukidan ajratish kerak. Yog'och chiroq.
Davolash muolajalari
Umumiy terapiya tirnash xususiyati beruvchi omillarni yo'q qilishni va o'ziga xos bo'lmagan desensibilizatsiyani davolashni o'z ichiga oladi: bu maqsadda cheilitis uchun antigistamin preparatlari ("Loratadin", "Xloropiramin", "Hifenadin", "Mebhidrolin"), kortikosteroid preparatlari qo'llaniladi. ("Deksametazon", "Prednizolon"), natriy tiosulfat (vena ichiga), "Gistaglobulin" (teri ostiga). Agar kerak bo'lsa, bemorga trankvilizatorlar ("Diazepam", "Oksazepam" va boshqalar) buyurilishi mumkin.
Vitamin terapiyasi ham amalga oshiriladi - B1, B6, B12 kabi vitaminlar juda muhim., S, PP. Mahalliy terapiya kortikosteroidlarga asoslangan malhamlardan foydalanishni o'z ichiga oladi - gidrokortizon malhami, "Prednisolon". Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, agent kuniga uch martagacha yallig'lanishdan o'tgan terining joylariga qatlamda qo'llaniladi. Cheklangan yallig'langan joylarda bandajdan foydalanish mumkin. Davolashning davomiyligi 6 kun, agar kerak bo'lsa, u 10 kungacha oshiriladi. Maksimal ariza berish muddati 14 kun.
Bundan tashqari, lablarning ta'sirlangan joylariga keratoplastik vositalar, yog 'vitaminlari A va E, yopishtiruvchi tish pastasidan foydalanish tavsiya etiladi. Konservativ davoning zaif samaradorligi bilan Bukka chegara nurlaridan foydalanish yaxshi natijadir.
Diyet
Atopik cheilitni davolashda muhim rol o'ynaydiparhez o'ynaydi. Ratsiondan allergik reaktsiyalarni (shokolad, tsitrus mevalar, qulupnay, ikra, achchiq, sho'r, dudlangan idishlar va boshqalar) rivojlanishiga olib keladigan ovqatlarni chiqarib tashlash va uglevodlarni iste'mol qilishni sezilarli darajada kamaytirish kerak. Spirtli ichimliklar va chekishni butunlay to'xtatish ham muhim.
Bolalarda
Bolada atopik cheilit koʻpincha uning kuchli shamol, ultrabinafsha nurlanishi yoki yuqori harorat taʼsirida uzoq vaqt davomida taʼsir qilishi natijasida paydo boʻladi.
Ba'zida bu kasallik bezli shaklga ega bo'lib, u lablarning kichik so'lak bezlarining yallig'lanishi bilan tavsiflanadi. Bunday kasallik ko'p hollarda tug'ma turdagi bezlarning anormal rivojlanishi tufayli paydo bo'ladi. Patologiyaning bu shakli ko'pincha irsiy moyillik tufayli yuzaga keladi.
Egzematoz shakl
Kasallik ekzematoz shaklga ham ega bo'lishi mumkin, bu terida yallig'lanish jarayoni bilan birga keladi. Alomatlarni bartaraf etish uchun steroid malhamlar buyuriladi.
Kasallikning surunkali shakli belgilarini yo'qotish uchun ishlatiladigan asosiy dori bu Prednizolon malhamidir. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar nafaqat kattalar bemorlariga, balki bolalarga ham buyurilganligini tasdiqlaydi.
Prognoz
Toʻgʻri davolansa, prognoz odatda ancha yaxshi boʻladi. Balog'at yoshiga etgan bolalarda patologik jarayonning namoyon bo'lishi deyarli o'z-o'zidan yo'qolishi mumkin, ammo bu istisno qilmaydi.voyaga etganida qaytalanish ehtimoli.
Profilaktika
Atopik cheilit paydo bo'lishining oldini olish uchun sog'lig'ingizni doimiy ravishda kuzatib borish, immunitetni oshirish, surunkali kasalliklarni o'z vaqtida davolash, to'liq va to'g'ri ovqatlanish, stressdan, ortiqcha aqliy va jismoniy zo'riqishlardan qochish kerak. Allergiyaga moyillik mavjud bo'lsa, dietadan tananing sensibilizatsiyasini keltirib chiqaradigan ovqatlarni chiqarib tashlash, allergenlar (dorilar, o'simlik gulchanglari, chang, hayvonlar va boshqalar) bilan aloqa qilmaslik, uglevodli ovqatlar miqdorini kamaytirish, tashlash kerak. chekish va spirtli ichimliklarni to'xtatish.
