Mavzuni batafsil ochib berishdan oldin shuni aniqlab olish kerakki, yurak og'rig'i hazil emas. Agar ushbu holatga shubha qilingan bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashish kerak, chunki batafsil anamnez va banal tadqiqotlarsiz (EKG, yurak auskultatsiyasi va boshqalar) aniq tashxis qo'yish mumkin emas. Yurak og'rig'ini boshqasidan qanday aniqlash mumkin? Bu maqolada muhokama qilinadi.
Yurak og'rig'i belgilari
Ko'pchilikka tanish bo'lgan pozitsiya noto'g'ri ekanligini tushunish kerak: "Agar og'riq chap qo'lga tushsa, bu yurak bilan bog'liq muammolarni anglatadi". Yurak patologiyalarida "orqaga qaytish" (bu ham og'riqning nurlanishi) deb ataladigan narsa, umuman olganda, tananing chap tomonida bo'lmasligi mumkin, ayniqsa chap qo'l haqida hech narsa demaslik kerak. Agar chap tomonda biror narsa og'riyotgan bo'lsa, bu yurak emas.
Keling, bir nechta yurak kasalliklarining belgilarini ko'rib chiqaylik, ularning ko'krak qafasidagi og'riqlar aniq belgisidir.
Angina
Qanday namoyon bo'ladiangina pektoris xuruji shaklida yurak og'rig'i:
- Ushbu patologiyada og'riq siqilish, bosish, ba'zida yonishdir. Shuni ta'kidlash kerakki: nafas olish yoki bemorning tanasining holatini o'zgartirish og'riqning intensivligiga deyarli ta'sir qilmaydi.
- Angina pektorisi odam jismoniy va hissiy stressga duchor bo'lganida o'zini namoyon qiladi. U dam olish paytida, hatto uyqu paytida ham paydo bo'lishi mumkin bo'lsa-da, u kamroq uchraydi.
- Nafas olayotganda yurak mintaqasida kolit.
- Davomiyligi 2-15 daqiqa.
- Retrosternal mintaqada lokalizatsiya qilingan, ba'zida qo'llarga "beradi" (ko'pincha chapga), lekin har doim ham emas, nurlanish orqa, bo'yin va pastki jag'da bo'lishi mumkin.
perikardit
Perikarditda yurak og'rig'ining quyidagi belgilari mavjud:
- Perikarditda og'riq har xil intensivlikdagi o'tkir va zerikarli bo'ladi.
- U darhol ko'paymaydi, lekin asta-sekin, jarayonning eng yuqori cho'qqisida u kamayishi va hatto yo'qolishi mumkin, lekin keyin yana ortadi. Ko'pincha o'zgarishlar tananing holati va bemorning nafas olishi bilan bog'liq.
- Bir necha kunlik davomiylik.
- Lokalizatsiya retrosternal mintaqada bo'ladi, ba'zida bo'yin, orqa, shuningdek, elka va epigastral mintaqaga tarqaladi.
Aorta diseksiyasi
Aorta diseksiyasi yurak og'rig'ining quyidagi belgilari bilan namoyon bo'ladi:
- Ogʻriq juda kuchli va tez-tez toʻlqinlanib turadi.
- Boshlanish bir zumda, ko'pincha arterial gipertenziya fonida, ba'zida jismoniy va hissiy stress bilan. Bo'lish uchun joy va mavjudlik bornevrologik alomatlar.
- Davomiyligi juda katta, bir necha daqiqadan bir necha kungacha boʻlishi mumkin.
- Retrosternal mintaqada umurtqa pogʻonasi va aorta shoxlari boʻylab (oshqozon, orqa, boʻyin va quloqlarga) "orqaga qaytish" bilan lokalizatsiya.
TELA
O'pka emboliyasida (PE) yurak og'rig'ini qanday aniqlash mumkin:
- Ogʻriq oʻtkir va kuchli, shok rivojlanish ehtimoli yuqori, baʼzida juda kuchli nafas qisilishi hamroh boʻladi.
- To'satdan paydo bo'ladi va uzoq vaqt yotoqda dam olish fonida, qorin bo'shlig'i, tos bo'shlig'i, pastki ekstremitalarning organlarida operatsiyadan keyin paydo bo'ladi. Tromboflebit bilan og'rigan odamlarda, jismoniy kuchdan tashqari.
- Davomlik 15 daqiqadan bir necha soatgacha oʻzgaradi.
- Nafas olayotganda yurak mintaqasida kolit.
- Koʻkrak suyagining markazida yoki asosan koʻkrak qafasining chap va oʻng yarmida joylashgan boʻlib, barchasi bevosita lezyon tomoniga bogʻliq.
Tibbiyot taraqqiyotiga qaramay, yurak xastaligi oʻlimning asosiy sabablaridan biri ekanligini (JSST maʼlumotlariga koʻra) yodda tuting. Shuning uchun sog'lig'ingizni diqqat bilan kuzatib boring va mutaxassislarga murojaat qilishni e'tiborsiz qoldirmang. Esda tutingki, kechiktirish va o'z-o'zini davolash halokatli bo'lishi mumkin.
Yurakdagi dardni boshqalarga qanday aytishim mumkin?
Tibbiyotdan butunlay yiroq odamlar, negadir, agar ko'krak qafasida tortilish yoki o'tkir og'riq bo'lsa, demak, yurakda nimadir noto'g'ri ekanligiga ishonishadi. Bu butunlay to'g'ri emas, chunki ko'krak og'rig'i bo'lmasligi mumkinfaqat yurak ishi buzilganligi sababli, balki boshqa ko'plab sabablarga ko'ra.
Ko'krak qafasida og'riq bo'lsa, vahima qo'ymaslik kerak, lekin siz ham bo'shashmasligingiz kerak, chunki har qanday og'riq ba'zi ichki organlarning ishi buzilganligidan dalolat beradi. Tabiiyki, eng xavflisi yurakdagi og'riqlardir, shuning uchun yurak bilan bog'liq og'riqlarni boshqa og'riqlardan farqlash kerak.
Ko'krak og'rig'ining sabablari
Ko'pincha ko'krak qafasidagi og'riqlar osteoxondroz tufayli yuzaga keladi, bunda nerv ildizlari qisiladi va bu ko'krak mintaqasiga tarqaladigan o'tkir bel og'rig'iga olib keladi. Osteoxondroz bilan og'rigan odamga yurak kasal bo'lib tuyulishi mumkin, chunki og'riq hissi o'xshash xususiyatga ega. Asosiysi, sababni aniqlash va yurak og'rig'ini qanday aniqlashni bilishdir.
Yurak og'rig'ini osteoxondrozdagi og'riqdan ajratish juda qiyin, ammo mumkin, chunki ikkinchi holatda og'riq boshning to'satdan burilishi, to'satdan harakatlar, shuningdek, uzoq vaqt o'tirish bilan paydo bo'lishi mumkin. qulay holat yoki kuchli yo'tal bilan. Bundan tashqari, umurtqa pog'onasi kasalligi bilan bog'liq og'riqlar nafaqat kunlar, balki oylar davomida davom etishi mumkin va yurak faoliyati buzilgan taqdirda og'riq ko'pincha paroksismal xarakterga ega va maxsus dorilarni qabul qilgandan keyin to'xtaydi.
Yurak og'rig'ini qandaydir oshqozon kasalligidan kelib chiqadigan og'riq bilan aralashtirishingiz mumkin. Bunday holda, siz qaysi holatlarga e'tibor qaratishingiz kerakog'riq, u qanday xarakterga ega, qanday qo'shimcha belgilar unga hamroh bo'ladi. Shunday qilib, masalan, agar ko'krak qafasidagi og'riqlar oshqozon kasalligi bilan bog'liq bo'lsa, u og'riqli yoki zerikarli bo'lishi mumkin, kamdan-kam odam xanjar yoki o'tkir og'riqni his qilishi mumkin. Bundan tashqari, oshqozon kasalliklari bilan og'riq ovqatdan keyin yoki och qoringa darhol paydo bo'lishi mumkin. Oshqozon-ichak traktining har qanday kasalliklarida og'riq ko'pincha qusish, qorin bo'shlig'ida og'irlik, qichishish, gaz hosil bo'lishi, yurak urishi yoki ko'ngil aynishi kabi qo'shimcha belgilar bilan birga keladi.
Haqiqiy yurak og'rig'i bilan bu alomatlarning hech biri sodir bo'lmaydi, lekin odam kuchli zaiflikni his qilishi mumkin, u vahima boshlaydi, o'lim qo'rquvi bor. Ko'pincha odamlar yurak og'rig'ini nevralgiyadagi og'riq bilan aralashtiradilar va bu ajablanarli emas, chunki ikkala holatda ham og'riq sindromi bilan birga keladigan o'xshash qo'shimcha belgilar mavjud. Ammo bu erda ham sezilarli farqlarni ko'rish mumkin, chunki nevralgiyadagi og'riqlar odamni ko'pincha tunda azoblaydi, bemor dam olayotgan bo'lsa ham, ular pasaymaydi.
Ogʻriq egilish, chuqur nafas olish, shuningdek, yurish yoki tana holatini keskin oʻzgartirish orqali sezilarli darajada kuchayishi mumkin. Bundan tashqari, qovurg'alar orasidagi bo'shliqqa bosganingizda kuchli og'riq paydo bo'ladi. Shuni ham ta'kidlash kerakki, nevralgiya bilan og'riq yurak og'rig'idan uzoqroq bo'lishi mumkin, bundan tashqari, ular stress yoki kuchli hayajon bilan kuchayadi va nitrogliserinni qabul qilish bilan bartaraf etilmaydi. Agar og'riq hissi yurakning buzilishi paytida paydo bo'lsa, unda og'riqlar, masalanqoida tariqasida, bir necha daqiqa, va ular nitrogliserin yoki Validol yordamida bartaraf qilinishi mumkin.
Shuningdek, kuchli og'riq sindromlarini tushunish ham muhimdir. Bu holatda yurak og'rig'ini qanday aniqlash mumkin? Axir, ko'krak qafasidagi noqulaylik boshqa sabablarga ko'ra ham paydo bo'lishi mumkin, masalan, VVD, nevroz, og'ir depressiya bilan va ular aritmiya va keskin bosimning ko'tarilishi bilan birga keladi. Bu qo'shimcha belgilarning barchasi odamni yanada chalg'itadi va unda yurak ishidagi buzilishlar illyuziyasini yaratadi. Eng qizig'i shundaki, odam chindan ham g'azablangan yurak urishlarini his qilishi mumkin, ammo bu tasavvur o'yinidan boshqa narsa emas. Gap shundaki, VVD va boshqa yuqorida aytib o'tilgan muammolar bilan og'rigan odamlar isteriyaga moyil bo'lib, ularning tasavvurlari tanadagi har qanday muammolar bilan shunchaki rasmni chizadi. VVD va nevrozlardagi og'riqlarning xususiyatlari shundaki, ular bemor tinchlanishi bilanoq juda tez o'tib ketadi, bundan tashqari, bunday og'riq bir necha kun davom etishi mumkin va ular odatda asabiy zarbalar va stresslar fonida yuzaga keladi.
Nevralgiyani yurak og'rig'idan qanday ajratish mumkin?
Shifokorlarga kasalliklarni aniqlash har doim ham mumkin emas, masalan, nevralgiya yurakdagi og'riqdan qanday farq qilishini tushunish juda qiyin. Insonning o'zi ko'krak qafasidagi og'riq sababini aniqlay olmaydi.
Nevralgiyani yurak og'rig'idan qanday ajratishni bilish uchun birinchisining belgilarini tushunishingiz kerak.
Nevralgiya yonish xurujlari, tana a'zolarining xiralashishi, qovurg'alar ostida og'riq paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi,pichoqlar. Sabablari turli xil bo'lishi mumkin, masalan, asab tizimi bilan bog'liq muammolar, shuningdek, immunitetning pasayishi. Ko'pincha kechqurun paydo bo'ladigan va ertalabgacha tushmaydigan uzoq og'riqlar nevralgiya belgilaridir. Chuqur nafas olish yoki nafas olish bilan og'riq kuchayadi. Agar shunga qaramay, yurakdagi og'riqlar, nevralgiya belgilaridan farqli o'laroq, ular qisqa muddatli bo'ladi. Yurakdagi patologiya bilan nafas olayotganda og'riq yo'q. Bosimni o'lchang, agar og'riq yurak-qon tomir patologiyasi bilan bog'liq bo'lsa, u holda puls buziladi va bosim yuqori bo'ladi. Nevralgiya taxminan 20 daqiqa davom etishi mumkin bo'lgan og'riqli hujumlar bilan tavsiflanadi, konjenital patologiyalar bezovtalikka ta'sir qilishi mumkin. Ushbu kasallik servikal osteoxondroz tufayli yuzaga kelishi mumkin. Shuningdek, odatdagi noqulay holat noqulaylikni keltirib chiqarishi mumkin.
Yurakdagi og'riqlar unchalik uzoq davom etmaydi, ba'zida jismoniy va ruhiy stress tufayli yuzaga keladi. Bunday vaziyatda og'riq, nevralgiyadan farqli o'laroq, bosiladi (pichoqlash). Nevralgiya xurujlari bilan sedativ yoki kardiologik preparatlarni qabul qilish yaxshiroqdir. Har bir insonda yurak patologiyalari bo'lishi mumkin, nevralgiyadan farqli o'laroq, yosh muhim emas, chunki ko'pchilik keksa odamlar bu kasallikdan aziyat chekishadi.
Har qanday holatda ham, agar odam o'zini yomon his qilsa, darhol mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak. Axir, har qanday hujum allaqachon sog'lig'ingizni tekshirish uchun o'ziga xos qo'ng'iroqdir.
Davolash
Olisda rivojlangan tibbiyotga qaramay, yurak kasalliklarini to'liq davolash uchun yangi diagnostika usullari, usullari va usullari paydo bo'lmagan.ixtiro qilgan. To'g'ri, yurak kasalliklarini o'z vaqtida tashxislash va o'z vaqtida davolash bilan ba'zida vaziyatni yaxshilash, kasalliklarning rivojlanishini sekinlashtirish, umr ko'rish davomiyligini oshirish va sifatini yaxshilash mumkin.
Xavf omili
Yurak og'rig'ini muvaffaqiyatli davolashning kaliti xavf omillarini bartaraf etishdir. Ya'ni, davolanish muvaffaqiyatli bo'lishi uchun bir nechta asosiy qoidalarga rioya qilish kerak:
- Hayot tarzini oʻzgartiring.
- Qon bosimini pasaytiring.
- Sog'lom uyquni o'rnating.
- Toʻgʻri ovqatlaning.
- Qon shakarini normallashtiring.
- Xolesterinni tartibga soladi.
- Chekishni tashlang.
- Jismoniy faol bo'ling.
Ushbu qoidalarning barchasiga rioya qilgan holda va yurak og'rig'iga tibbiy yordam qo'shsangiz, 80% hollarda yurak og'rig'ini davolashda ijobiy natijaga ishonishingiz mumkin. Bundan tashqari, barcha qoidalarga rioya qilgan bemor yurakdagi og'riqlardan dori-darmonlarni qabul qilmasdan qutulishi yoki ulardan foydalanishni kamaytirishi mumkin. Qanchalik tez-tez tez yordam chaqirishingiz kerak bo'lsa, statsionar kardiologiya bo'limida davolanish qanchalik tez-tez bo'lmasa, bemor uchun qanchalik yaxshi bo'lsa, to'liq hayot kechirish va yashayotgan har bir kundan zavqlanish imkoniyati shunchalik ko'p bo'ladi.
Buzilish majburiy kasalxonaga yotqizishni va yurak og'rig'ini davolashni nazarda tutadi. To'g'ri tanlangan terapiya asoratlar va o'limlarni kamaytiradi.
Kasalxonaga yotqizish zaruratining birinchi belgilariga quyidagilar kiradi:
- Birinchi marta koʻkrak qafasidagi ogʻriq.
- Koʻrsatilganaritmiya.
- Keskin yomonlashuv.
- Anginaning kuchayishi.
- Shish, nafas qisilishi, EKG ko'rsatkichlarining o'zgarishi.
- Miokard infarktiga yaqin holat.
Yurak og'rig'ining boshqa holatlarini uyda davolash mumkin. Asosiysi, yurak og'rig'ini qanday aniqlashni bilish, uni boshqa og'riqlardan ajratishdir. Tabletkalarni qabul qilish kundalik ishni davom ettirish uchun faqat hujumni engillashtiradi. Dori rejimi shifokor tomonidan amalga oshiriladi. O'z-o'zidan davolanish vaziyatni yanada kuchaytiradi. Axir, yurak mintaqasidagi og'riq har doim ham u bilan bog'liq muammolarni ko'rsatmaydi. Alomatlar boshqa kasalliklar va patologiyalardan kelib chiqishi mumkin. Bu orqa miya, orqa va oshqozon kasalliklari bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin. Bunday hollarda standart davolash rejimi va yurak og'rig'i uchun dorilar ro'yxati butunlay foydasizdir. Patologiyaning asosiy sababini aniqlash kerak. Boshqa mutaxassislarga murojaat qilishingiz kerak boʻlishi mumkin.
Terapiya
Davolash ijobiy natija berishi uchun yurak og'rig'ining barcha sabablarini aniqlash kerak. Esingizda bo'lsin, mo''jizaviy tabletka mavjud emas. Dori vositalarini tanlash uchun individual sxema kerak bo'lib, uni keng qamrovli tekshiruvsiz va olingan tahlillar natijalarisiz tuzish mumkin emas. Bir hovuch tabletkalarni ichmaslik uchun zamonaviy farmatsevtika vositalari imkon qadar bir nechta xususiyatlarni birlashtiradigan ko'plab mahsulotlarni taklif qiladi. Lekin bu ham yetarli emas.
Shifokor bir necha guruh yurakdagi og'riqlar uchun dori buyuradiekspozitsiya:
- Refleks.
- Periferik.
- Antiplatelet agentlari.
- Blokatorlar.
- Beta-blokerlar.
- Fibratlar va statinlar.
- Mikronutrientlar.
Refleksli dorilarga yurakdagi og'riqlar uchun dorilar kiradi, ularning harakati og'ir noqulaylikni bartaraf etishga qaratilgan. Ular odatda qon tomir distoni tufayli kelib chiqqan yurak og'rig'i uchun olinadi.
Periferik dorilar guruhi qon tomirlarining mushak to'qimalariga ta'sir qilish uchun mo'ljallangan. Ular qattiq og'riqlar uchun, og'riq sindromi uchun shoshilinch yordam kerak bo'lganda, miyokard infarkti xavfi mavjud bo'lganda buyuriladi. Periferik preparatlarni angina pektorisi, ko'krak qafasidagi og'riqlar, yurak ishemiyasini davolash, yurak etishmovchiligi uchun qabul qilish kerak. Ular yurakdagi og'riqlarni davolash paytida va profilaktika maqsadida olinadi.
Antiplatelet agentlari guruhidagi dorilar qon pıhtılarının rivojlanishining oldini olish va oldini olish uchun mo'ljallangan. Dori-blokerlar k altsiyning yurak hujayralariga kirib borishini yo'q qiladi. Ular qon bosimi va pulsni normallashtirish uchun mo'ljallangan. Bloklovchi dorilar gipertoniya, taxikardiya, yurak ishemiyasi natijasida kelib chiqqan yurak og'rig'ini davolash uchun buyuriladi.
Dorilar-fibratlar, statinlar qondagi xolesterin kontsentratsiyasini kamaytirishga qaratilgan. Ular xolesterin darajasining oshishi natijasida kelib chiqqan yurak og'rig'ini davolashda yordamchi vosita sifatida qabul qilinadi.
Dorilar
Yurak og'rig'i uchun dorilarning katta ro'yxati mavjud. Buni mustaqil ravishda aniqlash juda qiyin. Bu yaxshiroq,agar mutaxassis tomonidan amalga oshirilsa. Har doim o'zingizga yoki boshqa odamga shoshilinch yordam berishingiz kerak bo'lgan paytlar bo'ladi. Shuning uchun, birinchi navbatda, mutaxassislar tomonidan tibbiy yordam ko'rsatilgunga qadar, siz dorilarning nomlarini bilishingiz, hujumni engillashtirish uchun ularning harakatlarini tushunishingiz kerak. Asosiysi, yurak og'rig'idan tezda qanday qutulishni bilish.
Yurakdagi og'riqlar uchun shoshilinch tibbiy yordamga quyidagilar kiradi:
- "Validol".
- "Nitrogliserin".
- "Aspirin".
- "Amlodipin".
- "Ascorutin" va boshqalar.
Agar biror narsa tez-tez chap tomonda og'riyotgan bo'lsa, unda bunday mablag'larning uydagi birinchi yordam to'plamida mavjudligi majburiy bo'lishi kerak.
Yurakdagi og'riqlar uchun quyidagi dorilar buyuriladi:
- Glikozidlar: Digoksin va Korglikon. Ularning harakati taxikardiyani bartaraf etishga qaratilgan.
- Inhibitorlar: Ramipril, Quinapril va Trandolapril. Arteriyalarni kengaytirishga qaratilgan qon tomirlarini tiklashga hissa qo'shing.
- Diuretik preparatlar: "Furasemid" va "Britomir", shish va yurakdagi stressni kamaytirishga yordam beradi.
- Vozodilatorlar. Bularga "Izoket", "Minoxidil", "Nitroglycerin" preparatlari kiradi. Ularning asosiy vazifasi qon tomir tonusini normallashtirishdir.
- Beta-blokerlar. Bular "Carvedipol", "Metopropol", "Celipropol" preparatlari. Ular aritmiyalarni bartaraf etish va qon tomirlarini kislorod bilan boyitish uchun olinadi.
- Antikoagulyantlar: Warfarin, Arixtra,"Sinkumar", qon quyqalarini oldini olish va yo'q qilish uchun.
- Statinlar: "Lipostat", "Anvistat", "Zokor". Ular xolesterolni pasaytirish va blyashka paydo bo'lishining oldini olish uchun olinadi.
- Antitrombotik dorilar: "Kardiomagnil", "Aspirin Kardio", "Kurantil" - antikoagulyantlar kabi harakat qiladi.
Agar yurak og'rig'iga qarshi dorilar ijobiy ta'sir ko'rsatmasa, kardiologlar jarrohlik amaliyotiga murojaat qilishni maslahat berishadi. Ammo bu yurak og'rig'i aniqlangandan keyingina amalga oshiriladi.
