Buyrak toshlari bugungi kunda juda keng tarqalgan muammo hisoblanadi. Ko'pincha ularning shakllanishi 30 yoshdan keyin yosh toifasidagi bemorlarda uchraydi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, Rossiyada aholining taxminan 3% urolitiyozdan aziyat chekadi.
Buyrakda tosh aniqlandi… Nima qilish kerak? Bu savol urolitiyoz (urolitiyoz) bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligi tomonidan so'raladi. Ushbu maqolada kasallikni davolash usullari haqida gapiramiz. Ammo birinchi navbatda, urolitiyozning paydo bo'lishiga yordam beradigan omillarni ko'rib chiqaylik. Buyrak toshlarining shakllanishi jarayon bo'lib, uning sabablari juda boshqacha bo'lishi mumkin. Zamonaviy tibbiyot ushbu patologiyani davolashning eng yangi usullarini, jumladan, lazerni qo'llash va buyrak toshlarini ultratovush bilan maydalashni taklif qiladi. Ushbu muolajalardan foyda ko'rgan minnatdor bemorlarning sharhlari ularning samaradorligidan dalolat beradi.
Sabablar
Buyrak toshlarining o'sishining asosiy sababi metabolik jarayonlarning buzilishidir. Bu hodisaga asosan suv-tuz almashinuvi va inson qonining kimyoviy tarkibi ta'sir ko'rsatadi. Shu bilan birga, siydikda ortiqcha tuzlar paydo bo'ladi - bu kristallarning shakllanishiga olib keladi.(toshlar).
Siyolitiaz kasalligiga qanday omillar yordam beradi?
Bu omillarga quyidagilar kiradi:
- Suvning qattiqligi ortdi. Rossiya Federatsiyasida urolitiyoz bilan og'rigan bemorlarning foizi aynan shu sababli juda yuqori bo'lgan butun mintaqalar mavjud.
- Koʻp shoʻr, qizarib pishgan va achchiq ovqat isteʼmol qilish.
- Ichimlik rejimini buzish. Tanadagi suyuqlikning etishmasligi siydikning ko'proq konsentratsiyasiga olib keladi, bu esa buyraklarda tuz kristallarini cho'ktirish xavfini oshiradi.
- Iqlimi issiq boʻlgan, odamlarda suyuqlik yetarli boʻlmagan hududlarda urolitiyoz rivojlanishi xavfi ortadi.
- Jismoniy harakatsizlik qonning turg'unligiga olib keladi. Ichki organlar, shu jumladan buyraklar, to'yib ovqatlanmaslikdan aziyat chekadi. Jismoniy harakatsizlik paytida k altsiy suyaklardan yuvilishi isbotlangan. Bu siydikda k altsiyning ko'payishiga olib keladi va shuning uchun buyraklarda tosh paydo bo'lish xavfi mavjud.
- Siydik chiqarish tizimining buzilishi.
- Siydik chiqarish tizimining surunkali kasalliklari va infektsiyalari.
- Irsiyat.
- Ma'lum vitaminlarning etishmasligi yoki aksincha, ortiqcha bo'lishi metabolik jarayonlarning buzilishiga olib keladi. C, A va D guruhi vitaminlarining optimal muvozanatini saqlash kerak.
- Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish.
- Ayrim dori vositalarini (diuretiklar, sulfa preparatlari va boshqalar) nazoratsiz qabul qilish.
Siyolitiyazda toshlarning tasnifi
Siyolitiyazda toshlar mumkinsiydik tizimining har qanday bo'limida (buyraklar, siydik pufagi, siydik yo'llari) bo'lish. Buyrak toshlarining har xil turlari mavjud. Ular kimyoviy tarkibi, shakli, hajmi, vazni va miqdori bo'yicha farq qilishi mumkin. Bitta yoki bir nechta toshlar mavjud. Ba'zan ularning soni bir necha yuzlab va hatto minglab etadi. Buyrak toshlarining o'lchamlari eng kichik qum donalaridan musht kattaligigacha, og'irligi bo'yicha esa - grammning o'ndan bir qismidan kilogrammgacha yoki undan ham ko'proq farq qiladi.
Kimyoviy tarkibi jihatidan buyrak toshlarining turlari ham xilma-xildir:
- Fosfatlar - fosfor kislotasi tuzlaridan (fosfor kislotasi k altsiy yoki magneziya) hosil bo'ladi. Tripelfosfatlar ammiak-magniy fosfatdir. Bu toshlar ishqoriy siydikda hosil bo'ladi, ular yumshoq, yumshoq mustahkamlikdir. Odatda oq yoki kulrang rangga ega. Ular tez o'sadi va yaxshi bo'linadi. Odatda siydik tizimining surunkali yallig'lanish jarayonlarida hosil bo'ladi.
- Oksalatlar oksalat kislota tuzlari (oksalat k altsiy yoki ammoniy). Bu qora yoki to'q jigarrang rangdagi zich toshlarni maydalash qiyin. Ularning yuzasi notekis, notekis, ko‘pincha tikanli.
- Uratlar siydik kislotasining tuzlari (siydik natriy yoki ammoniy). Bu toshlar zich, silliq, qoida tariqasida jarayonsiz, jigarrang rangga ega.
- Ksantin - ksantin va siydik kislotasidan iborat. Kulrang yashil yoki quyuq sariq rangga ega. Juda zich. Kislotali siydikda hosil bo'ladi. Kamdan-kam.
- Karbonatlar - bu toshlar magniy karbonat va k altsiy karbonatdan iborat. Ular oq rangga ega va oson maydalanadi.
- Sistin - odatda bir vaqtning o'zida ikkala buyrakda ham bo'ladi, silliq, porloq, och kulrang rang va yumshoq tuzilishga ega. Kam uchraydigan irsiy kasallik - sistinuriya bilan og'rigan bemorlarda kuzatiladi. Siydik-tosh kasalligi bilan og'rigan bemorlarda uchraydi.
- Protein - fibrin, bakteriya va tuzlardan hosil boʻlgan turli hosilalar, tekislangan, oq, qatlamli.
- Xolesterin - qora, oson parchalanadi. Kamdan-kam.
- Aralash - bu turli xil kimyoviy komponentlardan tashkil topgan toshlar. Bitta tarkibli toshning yadrosi atrofida boshqa kimyoviy elementlarning konsentrik doiralari hosil bo'ladi.
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, urolitiyoz bilan kasallangan 80% hollarda oksalatlar, kamroq - uratlar (5 dan 15% gacha) va fosfatlar (5 dan 8% gacha). Buyrak toshlarining boshqa turlari kam uchraydi.
Diagnoz
Buyrakdagi toshlarni qanday aniqlash mumkin? Ularni aniqlash va instrumental qilish uchun laboratoriya diagnostikasi mavjud. Birinchisi, turli xil laboratoriya ishlarini bajarishni o'z ichiga oladi. Instrumental maxsus jihozlar yordamida ijro etiladi.
Laboratoriya diagnostikasi
- Klinik qon tekshiruvi har qanday kasallik uchun majburiy tekshiruvga kiritilgan. INFEKTSION qo'shilganda, leykotsitoz, leykotsitlar formulasining chapga siljishi yoki anemiya aniqlanishi mumkin.
- Qon biokimyosi siydik kislotasi, k altsiy, magniy, noorganik fosfor kontsentratsiyasini aniqlash uchun buyuriladi. Ularning qondagi miqdori ortishi organizmdagi metabolik jarayonlarning buzilishini ko'rsatishi mumkin.
- Umumiy tahlilqon turli patologiyalar va ayniqsa siydik tizimi uchun majburiy tekshiruvga kiritilgan. Siydik-tosh kasalligi bilan mikroskop ostida siydik cho'kmasida eritrotsitlar, tuz kristallari bo'lishi mumkin, infektsiya qo'shilganda esa bakteriyalar va leykotsitlar soni ko'payadi.
- Buyrakdagi toshlarni aniqlash uchun turli xil siydik sinovlari buyuriladi: Nechiporenko, Amburge, Addis-Kakovskiy.
- Siydikni biokimyoviy tekshirish.
- Bakteriya florasi uchun siydik madaniyatini o'tkazing.
Instrumental diagnostika
- Samolyot rentgenogrammasi.
- Kontrastli rentgenografiya.
- Siydik chiqarish tizimining (buyraklar, siydik pufagi) ultratovush tekshiruvi.
- Magnit-rezonans tomografiya.
- Kompyuter tomografiyasi.
- Radioizotop nefrossintigrafiyasi.
- Sistoskopiya.
Davolash
Siyolitiyaz aniqlanganda konservativ davo, instrumental, kimyoterapiya (bir qator dori vositalari yordamida buyrak toshlarini eritish), toshlarni maydalash yoki jarrohlik yo'li bilan davolash ko'rsatilishi mumkin. Olib tashlash usuli shifokor tomonidan bemorni to'liq tekshirgandan so'ng, terapiyaning u yoki bu usuliga qarshi barcha kontrendikatsiyalarni hisobga olgan holda taklif etiladi.
Agar buyrakda tosh topilsa - bu holda nima qilish kerak? Avvalo, siz urolog yoki jarroh bilan bog'lanishingiz kerak. Toshlarning kattaligiga, ularning soni va kimyoviy tarkibiga qarab, davolash usuli taklif qilinadi.
Konservativ davo
Budavolash usuli urolitiyoz xurujlari paytida og'riqni yo'qotishga, shuningdek, siydik tizimidagi yallig'lanish jarayonlarining oldini olishga qaratilgan. Bu shuningdek, urolitiyozning relapslari va asoratlarining oldini olishni ham o'z ichiga oladi. Ushbu patologiyaning konservativ davosi faqat toshning o'lchami 4 mm dan oshmasa qo'llaniladi.
Dori-davolash
Siydik chiqarish tizimida yallig'lanish jarayoni va toshlar mavjud bo'lganda, shifokor birinchi navbatda antibiotiklarni buyuradi. Yallig'lanish olib tashlangandan keyingina urolitiyozni davolash usuli to'g'risida qaror qabul qilinadi.
Analjeziklar odatda og'riqni yo'qotish uchun ishlatiladi: Baralgin, No-Shpa, Ibuprofen, Metamizole natriy, Indometazin, Dikloberl, Deksalgin, Morfin, Baralgetas. Ushbu dorilarni qo'llash nafaqat og'riq sindromini yo'q qiladi, balki ureterlardan spazmni yo'qotish va butun siydik tizimining mushaklarini bo'shashtirishga yordam beradi. Bu bemorlarning ahvolini sezilarli darajada osonlashtiradi va alohida mayda toshlarning mustaqil chiqishini rag'batlantiradi.
Siydik-tosh kasalligi uchun dori-darmonlarni qo'llashda mutaxassislar ichish va ko'proq harakat qilishni maslahat berishadi. Bu toshlarning o'tishiga yordam beradi.
Siyolitiyaz uchun kimyoterapiya
Bu muolaja buyraklardagi toshlarni eritib, siydikni ishqoriylashtirishga qaratilgan. U asosan kislotali muhitda hosil bo'lgan urat va aralash toshlar mavjudligida qo'llaniladi. Buning uchun kabi dorilarBlemeren va Uralit U.
Buyrak va o't toshlarini eritish uchun o'simlik asosidagi "Urolesan" preparati qo'llaniladi, uning tarkibiga archa, sho'r, oregano va yalpiz ekstrakti kiradi. Ushbu preparat yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega va silliq mushaklarni bo'shashtiradi, bu mayda toshlarning o'tishiga yordam beradi.
Jarrohlik davolash
Agar shifokor bemorda buyrak toshlari borligini tasdiqlagan boʻlsa, ularni olib tashlash uchun operatsiya ham tavsiya etilishi mumkin. Ushbu patologiyani jarrohlik davolash ochiq jarrohlik, endoskopik toshni olib tashlash va litotripsi (kontakt yoki masofaviy) sifatida amalga oshirilishi mumkin. Litotripsi - bu toshlarni maydalash. Ushbu protsedura lazer yoki ultratovush yordamida amalga oshirilishi mumkin.
Buyrak toshlarini ultratovush yordamida maydalash. Sharhlar
Buyrak toshlarini shu tarzda kontakt yoki masofadan turib yoʻq qilish mumkin.
Masofadan litotripsiya mushak toʻqimalari orqali toshlarda ultratovush yordamida amalga oshiriladi. Ammo bu usuldan foydalanish asoratlarga olib kelishi mumkin, chunki ta'sir nafaqat toshlarga, balki yaqin atrofdagi to'qimalarga ham ta'sir qiladi. Bu buyrak kontuziyasiga olib kelishi mumkin.
Buyrak toshlarini ultratovush yordamida kontaktli maydalash tez-tez amalga oshiriladi. Bemorlarning sharhlari bunday davolanishning samaradorligini tasdiqlaydi. Kontaktli litotripsiya endoskopik uskunalar yordamida amalga oshiriladi. Bunday holda, ultratovushning ta'siri to'g'ridan-to'g'ri toshlarga ta'sir qiladi. Ular alohida mayda bo'laklarga bo'linadi va AOK qilingan suyuqlik bilan yuviladi yoki so'rish orqali chiqariladi.
Klinikaga qarab, 15 dan 45 ming rublgacha, ultratovush yordamida buyrak toshlarini maydalash kabi protsedura qimmatga tushadi. Sharhlar shuni ko'rsatadiki, kontaktli litotripsiya masofaviy litotripsiyaga qaraganda biroz qimmatroq. Bemorga 20 dan 50 ming rublgacha tushadi. Narxga to'liq tekshirish, maslahat va maydalash jarayonining o'zi bir necha bosqichda kiradi.
Lazerli maydalash
Bunday muolajalar bemorni faqat bitta protsedurada har qanday tarkib va hajmdagi toshlardan xalos qiladi. Bu usul, shuningdek, endoskopik uskunalar yordamida amalga oshiriladigan kontaktli litotripsi uchun ham amal qiladi. Bunday davolashning narxi ultratovush tekshiruvidan bir necha baravar yuqori.
Agar buyrak toshlari aniqlansa, lazer og'riqsiz va faqat bir seansda bemorni toshlardan xalos qiladi.
Buyrak toshlari uchun o'tlar
Siydik-tosh kasalligi uchun an'anaviy tibbiyot ko'plab davolash usullarini taklif qiladi. Bu asosan turli xil dorivor o'tlardan foydalanishdir. Ular alohida va to'plamlarda qo'llaniladi. Yovvoyi gul, tugun, oltingugurt, yosh qayin barglari, archa mevalari, Avliyo Ioann ziravorlari, o'rmalovchi timyan o'ti va boshqalarning qaynatmalari va infuziyalari.
Bunday dorini tayyorlashning eng oson usuli - termosda infuzion tayyorlash. Buning uchun bitta san'at. bir qoshiq quruq xom ashyoni kechqurun termosga quyib, bir stakan yangi qaynatilgan suvni quyish kerak. Termosni yoping, iksir ertalab tayyor bo'ladi. Odatda shundayinfuziyalar kuniga 3 marta ovqatdan oldin 1/3 chashka ichishni tavsiya qiladi.
Bu muolaja buyrakda mayda toshlar topilgan hollarda amalga oshirilishi mumkin. Bemorlarning sharhlari an'anaviy tibbiyot usullarining samaradorligidan dalolat beradi. Buyraklardagi katta toshlar (3 mm dan ortiq) bilan, o'z-o'zini davolash choralarini qo'llashdan oldin, shifokor bilan maslahatlashish kerak, chunki bu asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin: masalan, katta tosh siljiydi va siydik yo'liga yopishib qoladi. Hozirgi vaqtda urolitiyozni davolashning zamonaviy va og'riqsiz usullari mavjud.
