Inson tanasi zaiflashganda, u infektsiyalarga eng moyil bo'ladi. Ayniqsa qish va bahorda. Havo tomchilari orqali yuqadigan kasallik, ayniqsa, bu davrda kasal bo'lish oson. Semptomlarga diqqat bilan e'tibor berishingiz kerak. Umumiy sovuq jiddiy va xavfli kasallikning boshlanishi bo'lishi mumkin. Meningokokk nazofaringitning oldindan aytib bo'lmaydigan kursi hatto o'limga olib kelishi mumkin. Ushbu kasallik qanday kechishini, uning paydo bo'lish sabablarini, alomatlarini, shuningdek, qanday davolash usullari eng samarali ekanligini ko'rib chiqing.
Kasallik sabablari
Meningokokk infektsiyasi - nazofaringit - havo tomchilari orqali yuqadi. INFEKTSION manbai kasal odamdir. Siz tashuvchi bilan muloqot qilish, o'pish, yo'talish, hapşırma orqali yuqtirishingiz mumkin. Dastlabki bosqichda kasallik virusli infektsiya tomonidan qo'zg'atiladi. Ammo meningokokk nazofaringit kasalligining paydo bo'lishida meningokokk bakteriyasi sabab bo'ladi.
Epidemiya odamlar gavjum joylarda sodir boʻladi. Bundan tashqari, ko'pincha bu kasallikjamoadagi kasal odamlar. Bular maktablarda, bolalar bog'chalarida, shuningdek, talabalik davrida yotoqxonalarda, harbiy xizmatni o'tayotganda kazarmalarda bo'lgan bolalar va o'smirlardir. Yilning istalgan vaqtida kasal bo'lishingiz mumkin, lekin ko'pincha kuchayishi qishda, erta bahorda va kech kuzda sodir bo'ladi.
Meningokokk infektsiyasi sodir bo'ladi:
- Mahalliylashtirilgan.
- Umumiylashtirilgan.
Meningokokkli nazofaringit meningokokk infektsiyasining lokalizatsiyalangan shakliga ishora qiladi. U bakteriyalarni ham o'z ichiga oladi. Xavf shundan iboratki, ikkinchi holatda odam boshqalarga xavf tug'diradi, o'zi esa kasallik alomatlarini sezmaydi.
Ammo immunitetning pasayishi bilan kasallik boshqa, xavfliroq shaklga o'tishi mumkin - umumlashtirilgan.
Kasallik oson, ammo boshqa shakllar bilan murakkablashishi mumkin. Bu mumkin, agar:
- immunitet pasaygan;
- yuqumli jarayon qoʻshiladi.
Meningokokk kasalligiga irsiy moyillik mavjudligi isbotlangan. Bunday hollarda bemorda meningokokklar tanaga kirganda hujayrali immunitet reaktsiyasi bo'lmaydi. Bunday bemorlarda kasallikning qaytalanishi mumkin. Boshqa hollarda, meningokokk infektsiyasiga duchor bo'lgandan so'ng, kuchli immunitet hosil bo'ladi, siz ikkinchi marta kasal bo'lmaysiz. Ammo juda kamdan-kam hollarda qayta infektsiya sodir bo'ladi.
Kim kasalliklarga ko'proq moyil
Siz meningokokk infektsiyasiga eng sezgir bo'lgan odamlarni aniqlashingiz mumkin. Bu:
- 6 oylikdan 3 yoshgacha bo'lgan bolalar.
- 14 yoshdan boshlab yosh toifasi20 dan kichik.
- Meningokokk kasalligi bilan aloqada boʻlganlar.
- yotoqxonalarda, kazarmalarda yashash.
- Imtiyozli bolalar va kattalar.
- Kasallik tarqalishi uchun qulay muhit boʻlgan antisanitariya sharoitida yashovchi fuqarolar.
- Afrika, Janubiy Amerika va Xitoy aholisi. Ular yilning issiq fasllarida muntazam kasal bo'lishadi.
Va shuningdek, xavf ostida:
- Immuniteti zaif odamlar.
- Kasal bolalar.
- Epidemiya holatlari noqulay mamlakatlarga tashrif buyurganlar.
- Ogʻir kasalliklardan keyin ozib ketganlar.
- Tanadagi xavfli jarayonlari bo'lgan odamlar.
- Yurak, buyrak va jigarning og'ir kasalliklari bo'lgan fuqarolar.
- Surunkali LOR kasalliklari bo'lganlar.
Kattalarda meningokokk nazofaringit
Keling, kattalardagi kasallikning bir qancha xususiyatlarini ta'kidlab o'tamiz:
- 30 yoshdan kichiklar kasallanadi. Ko'pincha ular erkaklardir.
- Qizlar erta yoshda kasal bo'lishadi.
- Kasallikning kechishi qulay.
- Epidemiya paytida kattalar kasallanish ehtimoli koʻproq.
- Keksa odamlarda kurs og'ir kechadi, agar birga keladigan kasalliklar mavjud bo'lsa. Ayniqsa, yotoqda yotib qolgan bemorlarga bu dardga chidash qiyin.
- Kattalar koʻproq bakteriyalarni olib yurishadi. Biroq, hech narsa infektsiyani ko'rsatmaydi.
- Kamdan-kam hollarda bakterial tashish boshqa shaklga o'tadi, faqat immunitetning kuchli pasayishi bilan.
- Tashuvchilar bolalarga qaraganda kamroq kasallanadi.
- Guruhdagi sog'lom bakteriya tashuvchilar bilan tez-tez aloqada bo'lgan holda, meningokokk shilliq qavatiga tushganda kattalar emlanadi.
Meningokokkal nazofaringit bir kundan o'n kungacha davom etadigan inkubatsiya davriga ega. Ko'pincha uch kun davom etadi.
Bolalarda kasallikning kechish xususiyatlari
Bolalarda kasallikning kechishi immunitetning qanchalik zaiflashganiga bog'liq. Ammo quyidagi xususiyatlarni ajratib ko'rsatish mumkin:
- Oʻtkir boshlanish.
- Bolalardagi meningokokkli nazofaringit belgilari oʻtkir respirator infeksiyalarga juda oʻxshash.
- Hamma bolalarda isitma boʻlavermaydi.
- Bolalar tez-tez kasal bo'lishadi.
- Kamdan-kam hollarda operatorlar.
- Klinik koʻrinishlar 5-7 kun ichida.
- Rinit, burun tiqilishi kasallikning eng boshida paydo bo'ladi.
- Burundan oqindida yiringli aralashmalar va shilimshiqlar bor.
- Meningokokk infeksiyasining umumlashgan shakllariga oʻtish ehtimoli bor.
- Qon tarkibidagi oʻzgarishlar.
- Tok og'ir emas.
- To'satdan boshlanishi va tez rivojlanishi mumkin. Bunday holatda kasallikning umumiy emasligini ko'rsatadigan og'ir alomatlar paydo bo'ladi.
Ko'pincha meningokokk infektsiyasi bahorda yuzaga keladi va birinchi navbatda immuniteti zaif bolalarga ta'sir qiladi. Bolani doimiy ravishda kuzatib borish kerak, chunki kasallik umumiy shaklga o'tadikasallik chaqmoq tezligida rivojlanadi va bu o'limga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, agar meningokokk nazofaringitga shubha qilingan bo'lsa, bolani kasalxonaga yotqizish kerak.
Kasallik belgilari
Biz meningokokk nazofaringit belgilarini sanab o'tamiz:
- Tomoq qichiydi va og'riydi.
- Burundan oqmalar.
- Shilliq pardalarning shishishi.
- Subfebril harorat.
- Bosh og'rig'i umumiy shakldagi kabi talaffuz qilinmaydi.
- Quruq, refleksli yo'tal.
- Zaiflik.
- Oqargan teri.
- Bodom bezlari giperplaziyasi, faringeal orqa devor.
Ko'pincha meningokokk nazofaringit engil kechadi, ammo tana zaif bo'lsa, tananing kuchli intoksikatsiyasi belgilari paydo bo'lishi mumkin. Teri ustida gemorragik toshmalar, shu jumladan, meningeal simptomlar paydo bo'lishi mumkin. Noqulay omillar, birinchi navbatda zaiflashtirilgan immunitet, meningokokkning qo'zg'atuvchisi qon oqimiga kirishiga imkon beradi, bu meningit rivojlanishiga olib keladi. Quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:
- Fotofobiya.
- Kuchli bosh og'rig'i.
- Gemorragik toshmalar.
- Yengilsiz qusish.
- Qattiq bo'yin.
- Bolalarda qon bosimi pasayadi.
- Boʻgʻimlarda ogʻriq.
- Yuqori yurak urishi.
- Harorat oshishi.
Doktorga murojaat qilishingiz kerak. Agar bolaning ahvoli tez yomonlashganini ko'rsangiz, shoshilinch tez yordam chaqiring.
Semptomlarbu shakldagi nazofaringit 7-10 kun ichida yo'qoladi. Keyin, 2-3 hafta ichida meningokokkning sog'lom tashilishi qayd etiladi.
Shuni ta'kidlashni istardimki, bolalar va kattalardagi meningokokk nazofaringitni oddiy nazofaringitdan ajratish juda qiyin. To'g'ri tadqiqotsiz tashxis qo'yish qiyin. Agar semptomlar mavjud bo'lsa, meningit bilan og'rigan bemor bilan aloqa qilish shubhali. Agar alomatlar bo'lsa, ular kasalxonaga yotqiziladi.
Diagnoz
"Meningokokk nazofaringit" tashxisini qo'yish uchun differensial diagnostika o'tkazish kerak. Buning uchun sizga kerak:
- Kasallik tarixini tahlil qiling. Kasallikning o'tkir boshlanishi. Yuqorida qayd etilgan simptomlarning mavjudligi.
- Bemor bilan meningokokk infeksiyasi yoki bakteriotashuvchi bilan aloqada boʻlganligini aniqlang.
- Klinik tekshiruvdan oʻting.
- Laboratoriya sinovlari.
- Serologik testlar, ekspress diagnostika.
- PCR testini topshiring.
- Immunologik tadqiqotlar oʻtkazing.
Oʻz vaqtida davolash hayotni saqlab qolishi mumkin.
Keyin, diagnostika uchun qanday laboratoriya tekshiruvlari oʻtkazilishiga aniqlik kiritamiz.
Kasallik diagnostikasi
Meningokokk nazofaringit diagnostikasi, albatta, bakteriologik tekshiruvni o'z ichiga oladi.
- Nazofarenkning orqa qismidan, burundan shilimshiqni tahlil qilish.
- RNGA, ELISA da antikor tahlili.
- To'liq qon ro'yxatida ESR ko'tarilgan va ifodalanmagan bo'lishi mumkinleykotsitoz.
Agar meningokokk infeksiyasiga shubha qilingan boʻlsa, ular ham tekshirilishi mumkin:
- Omurilik suyuqligi.
- PCR testi uchun EDTA qon.
- Jigar funktsiyasi testlari.
- Koagulogram.
- Karbamid va kreatinin, glyukoza konsentratsiyasi.
- O'pkadan oqindi.
Miya omurilik suyuqligini olishdan oldin miyaning kompyuter tomografiyasini o'tkazish tavsiya etiladi. Biroq, bu davolanishni biroz vaqtga kechiktirishi mumkin, bu qabul qilinishi mumkin emas. Shuning uchun, agar darhol kompyuter tomografiyasini o'tkazishning iloji bo'lmasa, tahlil ushbu tadqiqotsiz olinadi.
Qanday davolash kerak?
Agar bola yoki kattalar meningokokk nazofaringitga shubha qilsa, darhol shifokorga murojaat qilish kerak. Bemor yuqumli kasalliklar shifoxonasining ixtisoslashtirilgan bo'limiga yotqizilishi kerak. Dastlabki bosqichda virus tashuvchisi bilan aloqani to'xtating. Keyin darhol davolanishni boshlang.
Odatda antibiotiklardan foydalaniladi:
- Amoksitsillin.
- Eritromitsin.
- Seftriakson.
Isitma bilan kurashish va og'riqni yo'qotish uchun yallig'lanishga qarshi steroid bo'lmagan preparatlar qo'llaniladi: Ibuprofen; "Nimesulid". Shuningdek, Paratsetamol.
Kortikosteroidlar va immunoglobulinlar ham ishlatilishi mumkin.
Meningokokk nazofaringitni davolashda ular bir vaqtning o'zida burun va tomoqni sug'orish, sho'r suv bilan yuvish, antiseptiklar va sho'r suv bilan nafas olish uchun vositalardan foydalanadilar. Tananing zaharlanishini kamaytirish uchun ko'p suyuqlik ichish kerak. Ba'zi hollarda immunitetni oshiradigan vitaminlar va preparatlar buyuriladi.
Meningokokkal nazofaringit yuqumli kasallikdir, shuning uchun yotoqda dam olish va boshqalar bilan aloqa qilish kerak.
Kasal odam bilan aloqada boʻlgan har bir kishi shifokor nazorati ostida boʻlishi kerak. Ularga antibiotiklarning profilaktik kursini buyurish mumkin.
Agar bemor atrofidagi odamda shunga oʻxshash alomatlar boʻlsa, u ham kasalxonaga yotqiziladi.
Afsuski, kasallik meningokokk infektsiyasining umumiy shakliga aylanishi mumkin, bu uning xavfi. Agar bunday asoratlar qayd etilsa, bemor intensiv terapiyaga o'tkaziladi. U yerda quyidagi amallar bajariladi:
- Detoksifikatsiya terapiyasi.
- Antikonvulsant choralar.
- Shokga qarshi terapiya.
Kasallikning asosiy belgilari yoʻqolgandan keyin, shuningdek, burun va farenksdan tampon bakteriologik tahlilida meningokokklar boʻlmaganda kasalxonadan chiqariladi. Nazofarenksdan Bakposev 2 marta olinadi. Antibiotik terapiyasidan keyingi dastlabki uch kun, keyingi ikki kundan keyin.
Davolash juda kech boshlansa, nevropsikiyatrik kasalliklar rivojlanishi mumkin. Kelajakda shifokorga muntazam tashrif buyurish kerak.
Meningokokk infeksiyasi bilan kasallangan har bir kishi ambulator nazoratga muhtoj. 10 kunlik uy rejimidan so'ng jamoaga kirishga ruxsat beriladi va burun va tomoqning shilliq qavatini nazorat qiladi.
Hamma meningokokk nima ekanligini bilishi keraknazofaringit asoratlari.
Mumkin oqibatlar
Birinchi navbatda, kasal bolalar bilan aloqa qilishni cheklash kerak, chunki bolalik davrida organizm infektsiyaga ko'proq moyil bo'ladi.
O'tkir meningokokk nazofaringit kasallikning umumiy shakliga aylansa, sog'liq uchun qanday asoratlar bo'lishi mumkinligini ta'kidlash kerak:
- Miya shishi.
- O'pka shishi.
- O'tkir buyrak etishmovchiligining rivojlanishi.
- Epilepsiya.
- Miya gipotenziyasi.
- Asab tizimining faoliyatidagi buzilishlar.
Esda tutish kerakki, kasallikning fulminant shakllari ko'pincha o'lim bilan yakunlanadi.
Kasal odam uchun patologiyaning eng muvaffaqiyatli natijasi bu bakteriotashuvchidir. Bemorning o'zi uchun xavfli emas, lekin boshqalar uchun infektsiya ehtimoli yuqori.
Kasalliklarning oldini olish choralari
Kasallik holatida karantin oʻrnatilishi kerak. Aloqadagi shaxslar tekshirilmoqda. Agar meningokokk aniqlansa, bolalar, qarindoshlar va hamkasblar 10 kun davomida nazorat qilinadi.
Profilaktik chora emlashdir. Epidemiya davrida emlashlar bepul. Profilaktika maqsadida odamlar o'z xohishiga ko'ra emlanadi. Bolalar bir yildan keyin meningokokk infektsiyasiga qarshi emlanadi. Qayta emlash uch yildan keyin amalga oshiriladi.
Mavjud vaksinalar:
- “Meningokokk guruhi A vaktsinasi, quruq polisakkarid.”
- Meningo A+C.
- Menactra.
- “Polisaxarid meningokokk vaktsinasi A+C.”
- Mentsevax ACWY.
Ba'zi vaktsinalar uchta serotipdan, ba'zilari esa bittadan himoya qiladi. Bu vaksinalar tarkibidagi farq.
Meningokokkga qarshi emlash kerak boʻlgan toifalarga eʼtibor bering:
- 2 yoshdan 10 yoshgacha boʻlgan bolalar.
- Vaksinatsiya 11 yoshdan 18 yoshgacha va 19 yoshdan 55 yoshgacha boʻlganlar uchun tavsiya etiladi.
- Xavf ostidagi shaxslar: muddatli harbiy xizmatga chaqirilganlar, yotoqxonalarda yashovchi birinchi kurs talabalari.
- Xavfli epidemiya holati boʻlgan mamlakatlardan kelganlar.
- Tashuvchi va bemor bilan aloqada boʻlgan shaxslar.
Bundan tashqari, profilaktika choralariga quyidagilar kiradi:
- Binolarni yuvish va dezinfektsiyalash vositalari yordamida yuvish va tozalash.
- Shamollatish.
- Bemor joylashgan xonaning UV nurlanishi.
Oldini olish uchun:
- Vaktsinani vaqtida qiling.
- Xonani toza tuting.
- Nam tozalashni bajaring.
- Tanada meningokokk borligini tekshirib koʻring.
- Immunitetni mustahkamlang.
E'tibor bering, nazofaringit meningokokk infektsiyasining bir turi hisoblanadi. Bolada o'tkir respiratorli infektsiyalarning odatiy belgilari paydo bo'lganda, xavfli kasallikni o'tkazib yubormaslik uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak.
Profilaktik choralar infektsiya yoki og'ir kasallik ehtimolini kamaytiradi. Har bir inson o'z sog'lig'i uchun, ota-onalar esa farzandlarining farovonligi uchun javobgardir.
