Ichakning ichki devorida joylashgan yaxshi shakllanish polip deb ataladi. Ular turli o'lchamlarga ega, bitta yoki ko'p bo'lishi mumkin, har qanday holatda, rektal poliplar o'z vaqtida davolash kerak bo'lgan xavfli patologiya hisoblanadi. Kasallik turli xil alomatlar bilan birga keladi. Kattalar va bolalarda tashxis qo'yilgan. Yoshi bilan poliplar rivojlanish xavfi ortadi.
Poliplar nima? Ularning turlari
Yuqorida aytib o'tilganidek, poliplar turli shakllarda bo'lishi mumkin bo'lgan bir nechta o'smalardir. Ular benign shakllanishlarga tegishli, terapiya bo'lmasa, ular saratonga aylanadi. Ular ichak devorlaridan, aniqrog'i uning shilliq qavatidan o'sadi. Ular uzun va qisqa oyoqlari bilan keladi. Poliplar yumshoq.
ICD ma'lumotlariga ko'ra, rektal polip K62.1 shifrlangan. Bu shakllanish, garchi u ichak epiteliyasidan o'sadi, lekin ichkaridabutunlay boshqa turdagi matoga ega. Zamonaviy tibbiyotda ushbu turdagi poliplar ajralib turadi:
- Tolali. Ushbu turdagi shakllanish biriktiruvchi to'qimadan iborat bo'lib, oldingi yallig'lanish jarayonlari joylarida joylashgan. Aksariyat hollarda ular yomon xulqli o'smalarga aylanmaydi. Yallig'lanishi va yiringlashi mumkin.
- Adenomatoz. Ushbu turdagi shakllanish bezli to'qimalardan iborat. Qalinligi 30 mm gacha bo'lishi mumkin bo'lgan harakatlanuvchi oyoq mavjud. Onkologiyaga qayta tug'ilishi mumkin.
- Villous. Ushbu turdagi shakllanish cho'zilgan yoki yumaloq o'sishga ega. Yuzasi baxmal. Shikastlanishga moyil bo'lgan yumshoq mustahkamlikdagi polip qon ketishi mumkin. Onkologiyaga qayta tug'ilgan.
- Bir nechta. Taʼlim maʼlumotlari aralash turdagi boʻlishi mumkin.
- Diffuz polipoz. Formatsiyalar ichakning butun yuzasida butun guruhlar bo'lib o'sadi.
Har qanday holatda ham toʻliq tekshiruvdan soʻng toʻgʻri ichakdagi poliplar olib tashlanadi. Usul mutaxassis tomonidan tanlanadi.
Provokatsion omillar
Poliplarning aniq sabablari hali aniqlanmagan, ammo ularning to'g'ri ichakda tarqalishiga olib keladigan qo'zg'atuvchi omillar mavjud. Bunga quyidagilar kiradi:
- Bezovtalangan va noto'g'ri ovqatlanish. Agar bemor tez-tez qizarib pishgan, yog'li ovqatlarni, asosan hayvon yog'larini iste'mol qilsa, dietada minimal miqdorda tolalar mavjud bo'lsa, vaqt o'tishi bilan rektal poliplar paydo bo'ladi.
- Surunkali turdagi oshqozon-ichak trakti kasalliklari. Aksariyat mutaxassislar amal qiladibu shakllanishlar sog'lom to'qimalarda paydo bo'lishi mumkin emas degan fikr. Yallig'lanish jarayonlari ularning shakllanishiga yordam beradi, bu esa epiteliyning tez qarishini qo'zg'atadi.
- Doimiy tabiatdagi ich qotishi.
- Chekish, ichish, ortiqcha ovqatlanish.
- Irsiyat.
- Kichik harakat. O‘tirgan faoliyat yoki faol turmush tarzidan voz kechish bu kasallikning rivojlanishiga turtki bo‘lishi mumkin.
Koʻpchilik polip holatlari 45-50 yoshdan oshgan bemorlarda aniqlanadi.
To'g'ri ichakdagi poliplar - alomatlar
Bu shakllanishlar qayerda joylashgan bo'lishidan qat'i nazar, ularning rivojlanishi tegishli alomatlar bilan birga keladi. Patologiyaning dastlabki bosqichi aniq alomatlar, jumladan og'riq yoki noqulaylik bilan birga kelmasligini hisobga olish kerak.
Ichaklarda poliplar o'sishi, shuningdek ularning hajmi kattalashganidan keyin bemor quyidagi alomatlarni seza boshlaydi:
- Anusda davriy og'riq.
- Defekatsiya paytida og'riq va noqulaylik.
- Qon aralashmalari bo'lgan najas.
- Qabziyat.
Bolalardagi alomatlarga kelsak, ularni tanib olish ancha qiyin. Bu oshqozon-ichak traktining boshqa patologiyalari va kasalliklari bilan qon ketishi mumkinligi bilan bog'liq. Shuning uchun tashxisni aniq belgilash uchun siz to'liq tekshiruvdan o'tishingiz kerak, uning asosida terapiya buyuriladi. Agar vaziyat juda e'tiborsiz bo'lsa, operatsiya qilinadi.
Diagnoz
Mutlaqosiz, mutaxassis anamnezni to'playdi, simptomlar va komorbidiyalarga, yomon odatlarga e'tibor qaratadi. Keyin u anusni paypaslaydi. Ushbu turdagi tadqiqot ushbu sohadagi boshqa kasalliklarni, masalan, hemoroidni aniqlash yoki istisno qilishga yordam beradi. Erkaklarda palpatsiya paytida siz bir vaqtning o'zida prostata bezining holatini o'rganishingiz mumkin.
Sigmoidoskopiya ham amalga oshiriladi, bu instrumental tadqiqot usuliga tegishli. Anusning boshidan 20-23 sm masofada ichakning ichki devorlarini tekshirishga yordam beradi. Ko'p hollarda poliplar to'g'ri ichak yoki sigmasimon ichakda joylashgan.
Bemorga rektal poliplarni tekshirish usullari ham buyurilishi mumkin:
- Kolonoskopiya. Katta ichakning holatini diqqat bilan tekshirishga yordam beradi. Ushbu usul informatsion va ushbu turdagi shakllanishlarni aniqlashning eng yaxshi varianti hisoblanadi. Tadqiqot natijasida shilliq qavat ham o'rganiladi, bu sohaning boshqa patologiyalari aniqlanadi. Kolonoskopiya paytida poliplarni parallel ravishda olib tashlash, shuningdek, uchi - pastadirga ega bo'lgan maxsus elektrod yordamida ham amalga oshirilishi mumkin. U jarayonga sakrab tushadi va polipni kesib tashlaydi. Shundan so'ng, hudud kuydiriladi. Keyin shakllanish gistologiya uchun tekshiriladi.
- Irrigoskopiya. Yo'g'on ichakning yuqori qismida joylashgan bo'lishi mumkin bo'lgan 10 mm dan katta poliplarni aniqlashga yordam beradi.
- Rentgen tekshiruvi. Kontrast agent ishlatilmoqda.
Haqidabiopsiya, keyin rektal poliplar uchun buyurilmaydi.
Differensial tashxis
Bu patologiya aksariyat hollarda oshqozon-ichak traktining boshqa kasalliklaridan ajralib turadi. Bularga quyidagi og‘ishlar kiradi:
- Lipoma. U yo'g'on ichakning o'ng yarmida joylashgan bo'lib, butun hududga tarqalishi mumkin. Sekin-asta kattalashib, shilliq osti qavatida joylashgan.
- Epiteliy bo'lmagan neoplazmalar. Ushbu turdagi o'smalarning katta oyoqlari yo'q. Bunga quyidagilar kiradi: mioma va angioma.
- Yo'g'on ichakning aktinomikozi.
- Kron kasalligi. Rentgen tekshiruvi paytida bunday turdagi og'ishlarni aniqlash mumkin.
Ushbu turdagi tashxisda asosiy ahamiyatga ega bo'lgan gistologik tekshiruv bemorga mutaxassis tomonidan to'liq tekshirilgandan so'ng tayinlanadi. Bolalar uchun imtihonlar yosh tanaga zarar bermaslik uchun ehtiyotkorlik bilan tanlanadi. O'z-o'zidan tashxis qo'ymang. Bundan tashqari, agar kerak bo'lsa, mutaxassis massalarda qon borligini aniqlash uchun najas testlarini belgilaydi.
Poliplar xavfi
Bu turdagi neoplazmalar jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi va hayot uchun xavf tug'dirishi mumkin. Nega ular xavfli?
- Xatarli o'smaga qayta tug'ilish. Aksariyat hollarda adenomalar saratonga aylanishi mumkin. Bu agressiv deb hisoblanadigan ko'p jarayonlarli va keng asosli villous adenomatoz poliplar, chunki ular malign hujayralarning tez tarqalishiga yordam beradi.
- Ichak tutilishi. Agar bemorda to'g'ri ichakda polip belgilari mavjud bo'lsa, davolanish albatta amalga oshirilishi kerak. Buning sababi shundaki, shakllanishning sezilarli hajmi najasning turg'unligiga, natijada tananing intoksikatsiyasiga, elektrolitlar muvozanati tufayli suvsizlanishga olib keladi. Agar terapiya to'xtatilsa, bu to'qimalar nekroziga, qorin bo'shlig'iga najas tushishiga, keyin peritonitga va o'limga olib keladi.
- O'tkir enterokolit. Doimiy tirnash xususiyati beruvchi ichak devori tufayli rivojlanadi, bu erda asta-sekin yaralar paydo bo'ladi, yallig'lanish jarayoni sodir bo'ladi. Jiddiy alomatlar bilan birga keladi.
- Paraproktit.
- Najasning buzilishi va najas toshlarining paydo bo'lishi.
- Anemiya. Bu doimiy qon yo'qotilishi tufayli yuzaga keladi.
Shuningdek, bemor toʻgʻri ichakda yoriqlar paydo boʻlishi mumkin, ular axlat bilan bogʻliq muammolar tufayli paydo boʻladi.
Jarrohlik davolash
To'g'ri ichakdagi poliplarni davolash shakllanish hajmidan qat'i nazar, majburiydir. Operatsiya tekshiruvdan so'ng tayinlanadi, endoskopik uskunalar qo'llaniladi. Ilgari bemorga anestezika taklif qilinishi mumkin, ammo protseduraning o'zi og'riq bilan birga kelmaydi. Olib tashlash endoskopni anusga kiritishni o'z ichiga oladi. Qurilmada to'g'ri ichakdagi polipning dastasini ushlaydigan, siqib chiqaradigan va kesadigan halqa elektrodi mavjud. Agar shakllanish hajmi katta bo'lsa, operatsiya bosqichma-bosqich amalga oshiriladi.
Yallig'lanish yoki infektsiyani istisno qilish uchun, keyinjarrohlik aralashuvi, kauterizatsiya amalga oshiriladi. Buning uchun elektrokoagulyatsiya usuli qo'llaniladi. To'qimalarning shikastlanishiga kelsak, bu davolash usuli bilan u minimaldir va chandiq deyarli yo'q.
Agar bemorga polipoz tashxisi qoʻyilsa, jarayon yanada murakkablashadi. Ta'sir qilingan ichakni qisman olib tashlash mumkin. Aralashuvdan so'ng har doim tiklanish davri talab qilinadi, unga dori-darmonlarni qabul qilish va to'g'ri va sog'lom ovqatlanishni saqlash kiradi.
Davolashsiz davolash
Poliplarni jarrohliksiz davolash noxush alomatlardan xalos bo'lishni anglatadi, ammo muammoning o'zi emas. Ichaklardagi shakllanishlarni an'anaviy tibbiyot yoki dorilar yordamida bartaraf etishning iloji yo'q, vaziyat faqat og'irlashishi mumkin, chunki polip o'sib, xavfli o'simtaga aylanadi.
Semptomlardan xalos bo'lish uchun faqat mutaxassis tomonidan belgilanadigan maxsus malham va jellardan foydalanish tavsiya etiladi. Ular og'riqni bartaraf etishga va polipning shikastlangan yuzasini davolashga yordam beradi. Doza va kurs vaziyatni e'tiborsiz qoldirishga bog'liq.
Operatsiya oqibatlari
To'g'ri ichak polipi olib tashlangandan so'ng bemor bir muddat mutaxassis nazorati ostida bo'lishi kerak, relapsni istisno qilish uchun yana endoskopiyadan o'tishi kerak. Agar operatsiyadan keyin ikki yil ichida shakllanishlar aniqlanmasa, u holda kolonoskopiya har uch yilda bir marta amalga oshiriladi.
Agar polipda saraton hujayralari borligi aniqlansa,ichakning zararlangan qismini rezektsiya qilish darhol amalga oshiriladi. Ko'pgina hollarda, ushbu shakllanishlarni profilaktik olib tashlash buyuriladi. Aralashuvdan keyingi asoratlarga kelsak, ular qon ketishini o'z ichiga oladi, bu bemorlarda 8-10 kun davomida kuzatiladi.
Xalq davolari bilan davolash
Agar bemorga to'g'ri ichakning kichik polipi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, xalq davolanish usullaridan foydalanish mumkin, ammo mutaxassisning nazorati ostida. Ko'pincha dorivor o'tlarning qaynatmalari va infuziyalaridan foydalanish tavsiya etiladi:
- Agrimonli infuzion. Pishirish uchun siz 30 g o't va 0,2 litr qaynoq suv olishingiz kerak, 10 daqiqa davomida past olovda qaynatiladi. Qaynatma 50-65 daqiqa davomida infuz qilinadi, keyin sovutiladi va suziladi. Kuniga uch marta, 100 ml, ovqatdan yarim soat oldin oling.
- Viburnum rezavorlaridan tayyorlangan qaynatma. Pishirish uchun siz 30 g rezavorlar va 0,3 litr qaynoq suv olishingiz kerak, 10-20 daqiqa davomida past olovda qaynatiladi. Bulyonni sovutib oling, suzing va kuniga uch marta 100 ml oling.
- Cerlandaning qaynatmasi. Pishirish uchun siz 15 g xom ashyoni olishingiz va 250 ml qaynoq suv quyishingiz kerak, 10-20 daqiqa davomida past olovda qaynatiladi. Sovutib, torting. Kuniga ikki marta ovqatdan yarim soat oldin 30 g oling.
Shuningdek, boshqa mahsulotlardan ham foydalanish mumkin, masalan, kofur yog'i. Klizma ham o'tlarning qaynatmalaridan buyuriladi.
Profilaktika choralari
Maxsus oldini olish yo'q. Asosiy tavsiyalarga amal qilish tavsiya etiladi:
- Toʻgʻri ovqatlaning. Taslim bo'lish kerakyog'li, qizarib pishgan va boshqa zararli ovqatlar, shuningdek shirinliklar, kekler, tez ovqatlar, gazlangan suv, kuchli qahva, dudlangan go'shtlar. Ko'proq tolali ovqat iste'mol qiling.
- Iloji boricha suyuqlik iching.
- Ratsioningizga toʻliq donli non, kepak va oʻsimlik yogʻini qoʻshing.
- Spirtli ichimliklarni, chekishni tashlashingiz kerak.
- Oddiy ovqatlanishdan bosh torting.
- Oʻz vaqtida davolash va tekshiruvdan oʻting.
- Koʻproq koʻchirish.
Agar siz sog'lom turmush tarziga rioya qilsangiz, kasalliklar sizni hech qachon bezovta qilmaydi.
