So'nggi paytlarda bolalarda osteomielit kabi kasallik tez-tez tashxis qilinadi. Bu suyaklarda, yumshoq to'qimalarda va suyak iligida rivojlanadigan yuqumli tabiatning yiringli-nekrotik jarayoni. Ushbu patologiya yiringni ishlab chiqaradigan bakteriyalar tufayli yuzaga keladi. Agar bu kasallik surunkali shaklga o'tsa, bolaning shakllanmagan skeletining suyak deformatsiyasining yuqori ehtimoli bor.
Bolalarda osteomiyelit ko'pincha pastki oyoq, son, jag' bo'g'imlari, son suyagi, umurtqa suyagini ta'sir qiladi. Bolani ushbu kasallikning salbiy ta'siridan himoya qilish uchun bunday patologiyani keltirib chiqaradigan omillar doirasini cheklash kerak.
Voydalanish sabablari
O'g'il bolalar bu kasallikka qizlarga qaraganda ko'proq moyil. Bu ularning ancha mobil ekanligi bilan bog'liq. Bundan tashqari, bolalarda odontogen osteomielit ham sabab beri, asosan, o'g'il bolalarda uchraydiuning rivojlanishi jag' skeletining shikastlanishi bo'lib, ular janglarda yoki yiqilish paytida olinishi mumkin.
Ko'pincha bolalarda kasallikning sababi impetigo, otit, pielonefrit, furunkullar, kuyishlar, yaralar kabi yiringli infektsiya o'choqlari hisoblanadi. Shuningdek, xo'ppozlar, tish karieslari, yiringli tonzillitlar, tonzillitlar osteomielitning rivojlanishiga olib keladi.
Teri, shilliq qavat yoki limfoid faringeal halqadagi shikastlanishlar orqali tanaga kirgandan so'ng, infektsiya qon aylanish tizimi orqali tarqala boshlaydi. Ko'pincha osteomielitning qo'zg'atuvchisi 80% hollarda topilgan Staphylococcus aureus bakteriyalaridir. Bemorlarning qolgan 20 foizida patologiyaga streptokokklar, E. coli, salmonellalar, Pfayfer tayoqchasi sabab bo'ladi. Bakteriya chaqaloqning tanasiga kindik yarasi orqali kiradi.
Barcha hollarda emas, suyak yallig'lanish markazidir. Infektsiya unga atrofdagi organlar yoki yumshoq to'qimalardan tarqalishi mumkin. Avvaliga suyak iligi, keyin esa unga qo'shni to'qimalar shikastlanganda teskari holat ham mumkin.
Kasallik belgilari
Ushbu patologiya bolaning yoshiga, uning immunitetiga va ta'sirlangan suyak sohasiga qarab turli yo'llar bilan o'zini namoyon qilishi mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va biroz kattaroq bolalarda kasallik ularning umumiy farovonligiga ta'sir qiladi. Bola letargik bo'lib qoladi, u asabiy tashvishga tushadi, tuyadi yo'qoladi, yuqori harorat ko'tariladi, rangparlik paydo bo'ladi. Ko'pincha patologikholat diareya va qusish bilan kechadi.
Agar siz bolani kuzatsangiz, u a'zosiga g'amxo'rlik qila boshlaganini, unga tegmaslikka yoki qimirlatmaslikka harakat qilayotganini ko'rishingiz mumkin. Ta'sirlangan qo'shimchaning terisi ko'pincha qizarib ketadi. Bir necha kundan keyin qizarish va shishish kuchayadi. Agar siz darhol davolanishni boshlamasangiz, butun tanada yiringli metastazlar paydo bo'ladi.
Katta yoshdagi bolalarda o'tkir gematogen osteomielit yanada aniqroq shaklda namoyon bo'ladi. Yallig'lanishning rivojlanishi ancha sekinroq, qizarish va shishish kasallikning boshlanishidan bir hafta o'tgach paydo bo'la boshlaydi. Agar davolanish o'z vaqtida boshlanmasa, mushaklararo flegmona paydo bo'lishi mumkin, ya'ni yallig'lanish jarayoni asta-sekin atrofdagi yumshoq to'qimalarga tarqaladi. Bunday holda, jarrohlik aralashuvi muqarrar. Mushaklararo flegmona bilan dastlab bolaning ahvolini yaxshilash kuzatilishi mumkin, ammo bu aldamchi. Bolalarda osteomiyelit yiringli artrit va sepsis kabi dahshatli asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Bolalarda kasallikning o'tkir shakli bir muncha vaqt o'tgach surunkali shaklga o'tadi, davolashning etishmasligi o'limga olib keladi. Shuning uchun ushbu patologiyani o'z vaqtida tashxislash va davolashni boshlash juda muhimdir.
Odontogen osteomielitning xususiyatlari
Bu turdagi patologiya o'ziga xos xususiyatlarga ega. Tish go'shti va kanallaridan yiring ajralib chiqa boshlaydi, yuzning yumshoq to'qimalari shishiradi. Teri va shilliq pardalar rangpar vaquruq, yuqori harorat ko'tariladi, titroq va umumiy zaiflik paydo bo'ladi. Yosh bolalarda konvulsiyalar, qusish va ovqat hazm qilish buzilishi qayd etiladi. Bu shuni ko'rsatadiki, markaziy asab tizimi asabiylasha boshlaydi, chunki tananing kuchli intoksikatsiyasi rivojlanadi. Bolalarda jag'ning odontogen osteomiyelitlari uzoq davom etadigan xarakterga ega.
Sronik funksiyalar
Patologiyaning bu shakli birlamchi va ikkilamchi hisoblanadi. Ikkinchisi bir-biri bilan almashinadigan remissiyalar va alevlenmeler bilan tavsiflanadi. Remissiya davrida bola hech narsadan shikoyat qilmaydi, ammo alevlenme boshlanganda haroratning oshishi kuzatiladi, palpatsiya paytida og'riq paydo bo'ladi. Yiring hosil bo'lishi bilan fistula ochish mumkin. Bunday davrlar yillar davomida davom etishi mumkin va buyraklar, jigar va yurak ta'sir qiladi.
Birlamchi turdagi bolalarda surunkali osteomielit alevlenme bosqichisiz davom etadi va kasallikning boshlanishi xiralashgan belgilarga ega. Kichkina og'riqli hislar aniq lokalizatsiyaga ega emas. Ko'pincha ota-onalar farzandlarini kasalxonaga faqat og'riq kuchayganda yoki jiddiy alomatlar paydo bo'lganda olib kelishadi.
Diagnoz
Ushbu kasallikni toʻgʻri tashxislash juda muhim, chunki uning belgilari revmatizm, yiringli artrit, Yuing sarkomasiga juda oʻxshaydi.
Rivojlanishning eng boshida bolalarda suyak osteomielitining belgilari bor, bu shifokorni malign shakllanishni shubha ostiga qo'yishi mumkin.infektsiyalar. Faqat to'g'ri tashxis malakali davolanishga yordam beradi, bu esa muvaffaqiyatli prognozni kafolatlaydi.
Kasalliklarni davolash
Agar osteomielit (bolalar) kabi patologiya paydo bo'lsa, davolash pediatr, rentgenolog va boshqa mutaxassislar ishtirokida amalga oshirilishi kerak. Buning uchun ko'pincha antibiotiklar buyuriladi va operatsiya qilinadi.
Antibiotiklarni imkon qadar tezroq ishlatish kerak. Birinchidan, yallig'lanishni to'xtatish uchun bolaga ushbu dorilarning yuklanish dozasi beriladi. Ko'pincha bu maqsadlar uchun penitsillin guruhining preparatlari buyuriladi. Antibiotiklarni uzoq vaqt davomida qabul qilish kerak, ba'zida davolash kursi uch oy davom etishi mumkin. Dozani asta-sekin kamaytirish kerak. Shu bilan birga, bolaga qo'ziqorin uchun dori-darmonlarni berish kerak, chunki antibiotiklar mikroflorani yo'q qiladi. Ba'zida jarrohlik talab qilinishi mumkin. Bunday holda, xo'ppoz ochiladi, yiring chiqariladi va kanal yuviladi. Lokal behushlikdan foydalangan holda operatsiya juda tez amalga oshiriladi. Shifokorlar ba'zida suyuqlikni olib tashlash uchun drenaj qo'yishadi.
Odontogen osteomielitni davolashning asosiy usuli jarrohlik bo'lib, infektsiya manbai bo'lgan tishni olib tashlashni o'z ichiga oladi. Umumiy behushlik ostida subperiostal xo'ppozlar ochiladi. Mikrofloraning antibiotiklarga sezgirligini aniqlash uchun yiringni ekishni amalga oshiring. Jarrohlik paytida yara drenajlanadi, shundan so'ng detoksifikatsiya terapiyasi, antigistaminlar, antibiotiklar, k altsiy preparatlari, vitaminlar vanonspesifik immunomodulyatorlar. Bolaga iloji boricha ko'proq suv ichish va uni o'simlik va sut mahsulotlari bilan oziqlantirish kerak.
Murakkabliklar
Bolalardagi osteomiyelit turli xil asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bular quyidagilar bo'lishi mumkin:
- suyak nuqsonlari;
- oyoq-qo'llarning artriti;
- mushak-skelet tizimi orqa miya chimchilashi natijasida shikastlangan;
- agar kasallik son bo'g'imi yoki bolalarning oyoqlariga ta'sir qilgan bo'lsa, rivojlangan holatlarda to'liq immobilizatsiya sodir bo'ladi;
- boʻgʻimlarning beqarorligi yuzaga keladi;
- suyak oʻsishining buzilishi;
- ikkinchi darajali surunkali osteomielit rivojlana boshlaydi, bu esa keyinchalik duruşning buzilishiga olib keladi;
- buzgʻunchi dislokatsiya sodir boʻladi;
- O'g'il bolalarda tez-tez tashxis qo'yiladigan yuqori jag'ning osteomiyelitlari meningitning shakllanishiga olib keladi, bu butun tanadagi o'zgarishlarga olib keladi.
Xulosa
Bolalarda osteomielit juda jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishiga qaramay, zamonaviy tibbiyot eng qulay prognozni kafolatlab, ushbu dahshatli kasallikni muvaffaqiyatli davolashga qodir. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, o'lim yil sayin kamayib bormoqda. Ota-onalar farzandlarining sog'lig'iga e'tiborliroq bo'lishlari, jarohatlar va yaralar yuqmasligiga ishonch hosil qilishlari va o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashishlari kerak.
