Insoniyat uzoq vaqtdan beri epilepsiya haqida biladi. Rossiyada tashxisni olib tashlash mumkinmi? Bu inson hayotini qanday o'zgartiradi? Nima uchun to'liq tiklanishigacha ro'yxatdan o'tish juda muhim (va bu juda kam uchraydi)? Shifokorlar bu savollarga barcha javoblarni bilishadi. Bemorlar, shuningdek, ularning eng yaqin qarindoshlari ham bu masalada rahbarlik qilishlari kerak. Ushbu maqolada ushbu umidsizlikni qanday olib tashlash mumkinligi haqida barcha nuanslar aytiladi.
Muammoning dolzarbligi
Mamlakatimizda bu kasallik bilan og'rigan bemorlar juda ko'p, shuning uchun hamma epilepsiya haqida eshitgan. Rossiyada hamma ham tashxisni qanday olib tashlashni bilmaydi va hamma ham bu haqda o'ylamaydi. Ammo bu kasallik bilan yashashga majbur bo'lgan odamlar ko'pincha buni qanday qilishni bilishni xohlashadi. Haqiqatan ham, tibbiy rekorddagi bunday yozuv ijtimoiy faoliyatga qattiq cheklovlar qo'yadi. "Hukm" olgan odam armiyada xizmat qila olmaydi, unga haydash taqiqlanaditransport vositalari, bir qator boshqa faoliyat turlari bilan shug‘ullanish.
Ko'pchilik nima uchun qonunga muvofiq tashxisni qanday olib tashlashni bilish kerakligini tushunmaydi. Ko'pchilik vatandoshlarimizga epilepsiya armiyadan qochishning qulay usuli bo'lib tuyuladi, ammo hamma ham uzoq muddatli oqibatlar haqida o'ylamaydi. Ma'lumki, har yili komissiyalar bunday tashxisni noto'g'ri tarzda ko'plab malingerlarga qo'yadilar. Aynan ular, yillar o'tib, hayotga bunday halokatli ta'sir ko'rsatadigan tibbiy kitobdagi yozuvdan qanday qutulish mumkinligini boshqalarga qaraganda faolroq qidira boshlaydilar.
Qanday imkoniyatlar bor?
Birinchidan, tashxisni qanday olib tashlash jarayonini tashkil etuvchi umumiy qoidalarni ko'rib chiqing. Epilepsiya jiddiy kasallik bo'lib, uning yo'qligi, agar dastlab tashxis qo'yish paytida shifokorlar bemorda kasallikning bir qator asosiy xususiyatlarini ko'rsatgan bo'lsa, tasdiqlanishi mumkin. Bemorning tibbiy rekordidagi yozuvni faqat kasallikning ayrim shakllari uchun olib tashlash mumkin. Shunday qilib, agar rolandik epilepsiya aniqlansa, odam davolanishning to'liq kursini tugatgan, shundan so'ng remissiya bir necha yillardan beri davom etmoqda, biz davolanish haqida gapirishimiz mumkin. Bunday holatda tashxis olib tashlanadi.
Kundan kun va yildan yilga
Ko'pgina bemorlarni tashxisni olib tashlash mumkinmi yoki yo'qmi degan savol bejiz emas. Kechasi o'zini namoyon qiladigan frontal turdagi epilepsiya dorilar tomonidan to'xtatiladi va har doim ham muvaffaqiyatli emas. Bunday kasallik bilan, hatto uzoq vaqt davom etadigan remissiya ham kelajakda hujumlar yo'qligining kafolati emas. Ichkaridagi odam bo'lsa hamuch yil davomida dori-darmonlarni qabul qilmagan va kasallikning hech qanday ko'rinishi yo'q, har qanday vaqtda oldindan aytib bo'lmaydigan kuchayish xavfi mavjud.
Imkoniyatlar haqida
Turli vaziyatlarda odamlar tashxisni olib tashlash mumkinmi, deb hayron bo'lishadi. Kriptogen tipdagi epilepsiya, shuningdek, kasallikning simptomatik shakli davolab bo'lmaydigan hisoblanadi. Agar shifokorlarning xulosasi aynan shunday bo'lsa, unda uni chaqirib olishga umid qilishning hojati yo'q. Epilepsiya holati fuqaroda umrbod saqlanib qoladi.
Faqat bitta xuruj hali tashxis qo'yish uchun asos bo'la olmaydi, mos ravishda bunday namoyon bo'lmasligi ham tibbiy fikrni o'zgartirish uchun sabab bo'la olmaydi. Agar dastlabki tashxisga e'tiroz bildirish yoki uning paydo bo'lishining oldini olish uchun darhol choralar ko'rish istagi bo'lsa, epilepsiya bo'yicha mutaxassis bilan bog'lanish kerak. Tashxis haqida, uni qanday olib tashlash mumkinligi va muayyan holatda amalga oshirilishi mumkinmi, bu shifokor sizga imkon qadar batafsil ma'lumot beradi. U EEGga yo'nalish beradi. Tadqiqot konvulsiyalar uchun tayyorlik chegarasi haqida fikr beradi. Agar bu ko'rsatkich me'yordan yuqori bo'lsa, shifokorlar komissiyasi asl tashxisni saqlab qoladi. Parametrlar normal bo'lsa, tashxis qo'yilgan epilepsiya turi bunga imkon beradi va remissiya uzoq bo'lsa, siz butunlay "tozalashingiz" mumkin.
Dizayn nuanslari
Epilepsiya uchun ishni topshirishda bir nechta nozikliklar mavjud. Tashxisni qanday olib tashlash rasmiy hujjatlarda tasvirlangan va barchasi ixtisoslashgan komissiya yig'ishdan boshlanadi.vazifa fuqaroni tekshirishdan iborat. Muayyan tibbiy muassasaning bosh shifokori, ba'zi sabablarga ko'ra, komissiya yig'ishdan bosh tortishi mumkin. Agar arizachi u bilan rozi bo'lmasa, u sudga murojaat qilish huquqiga ega. Ayniqsa qiyin vaziyatda, bemorning ahvolini doimiy ravishda kuzatib borish uchun kasalxonaga yotqizish muddati belgilanishi mumkin.
Bu nimani anglatadi?
Xo'sh, tashxisni qanday olib tashlash mumkin? Biror kishining tibbiy rekordidagi epilepsiya faqat komissiya orqali bekor qilinishi mumkin. Buning uchun bosh shifokor nomiga ariza berish kerak, unda fuqaro ilgari tashxis qo'yilgan tashxisni bekor qilish yoki tasdiqlash imkoniyatini ko'rib chiqish uchun tibbiy komissiya tashkil etishni so'raydi. Hujjatda kasallik qaysi yilda birinchi marta aniqlanganligini ko'rsatishi kerak, shuningdek, necha yil davomida hech qanday namoyon bo'lmaganligini ko'rsatishi kerak. Murakkab savollar uchun shifokorlar komissiyasi yig'iladi, masalan, epilepsiyaning bahsli lahzasi. Har qanday tibbiy muassasa komissiya yig'ish huquqiga ega. Har qanday bunday tashkilot komissiya chiqarish uchun yetarli xodimlar soniga ega.
Nega bu juda muhim?
Bu dahshatli kasallik nafaqat bemorning o'ziga, balki ba'zan boshqalarga ham tahdid soladi. Noto'g'ri tashxis qo'yilgan, u qoqinadigan to'siq bo'lib qoladi va uni engish juda qiyin, chunki juda ko'p cheklovlar odamda epilepsiyani aniqlash bilan bog'liq. Tashxisni qanday olib tashlash mumkinligi yuqorida umumiy ma'noda tasvirlangan, ammo nima uchun bu juda muhim va bu belgidan xalos bo'lish odamga nima beradi? Buni boshdan kechirgan odamlarning fikriga ko'ra, bunday tashxis chek qo'yadimehnat, hayot sifatini sezilarli darajada yomonlashtiradi, jamiyatda insonga munosabatni o'zgartiradi. Bunday sinovdan faqat jang qilishga qodir, ichki quvvati yetarli bo'lganlargina o'tishi mumkin. Mutaxassislarning fikricha, hozirgi vaqtda mamlakatimizda epilepsiya bilan kasallangan deb rasman tan olingan har uchinchi shaxs aslida ushbu kasallikning qurboni emas.
Sayyoramizda jami 65 million kishi ushbu kasallikdan aziyat chekmoqda. Faqatgina mamlakatimiz poytaxtida epilepsiya bilan kasallangan 100 mingga yaqin odam bor. Ko'p odamlar davolanishdan keyin tashxisni qanday olib tashlash haqida o'ylashadi, chunki bu ma'lum darajada "qora belgi". Shaxs endi shaxsiy transport vositasidan foydalana olmaydi; eski ishni saqlab qolish yoki yangisini topish juda qiyin. Ko'pgina nikohlar odamlar epilepsiya bilan og'rigan odamlardan qo'rqishlari yoki shunchaki turmush o'rtoqlaridan hafsalasi pir bo'lgani uchun buziladi.
Uzoq vaqtga
Ammo bu har doim ham shunday emas edi. Davolanishdan keyin epilepsiya tashxisini qanday olib tashlash mumkinligi yuqorida ko'rsatilgan: siz uni tashkil etish uchun arizani oldindan to'ldirib, komissiyadan o'tishingiz kerak. Agar shifokorlar insonning tuzalib ketganini tan olishsa, u jamiyat nazarida endi "tutqich" bo'lmaydi. Ammo qadimgi davrlarda hamma narsa butunlay boshqacha edi. Ilgari odamlar epileptiklarni xudolarning xabarchilari deb bilishgan, ammo nasroniylik tarqalishi bilan kasallar shayton tutganlar qatoriga kiritilgan. Ma'lumki, Sokrat va Tsezar epilepsiya bilan kasallangan, Nobel va Lenin uning qurboni bo'lgan, Dostoevskiy va Flober tutqanoq tutgan.
Zamonamiz shifokorlarida ko'proqasrlar avvalgidan ko'ra kasallikning tabiati haqida batafsil ma'lumot, ammo noto'g'ri qarashlar hali ham kuchli. Ota-onalar bolada epilepsiya tashxisini qanday olib tashlash haqida o'ylar ekan, ijobiy qarorga umid qilib, shifokorlar komissiyasini qayta-qayta tashkil qilish uchun ko'p kuch sarflamaydilar, chunki ular farzandlarining bunday kasallikka chalinganligini bilishadi. ularning shaxsiy tibbiy daftaridagi "belgi" g'ayritabiiy deb hisoblanadi. Har yili dunyoda epilepsiya aspektlarida jamiyatning noto'g'ri qarashlariga qarshi kurash kuni o'tkaziladi, ammo bu hali ham yomon xabardorlik muammosini to'liq bartaraf eta olmaydi.
Hammaga ta'sir qiladi
Ma'lumki, binafsha rang inson asab tizimiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, tashvishlarni kamaytiradi, shuning uchun ham ijtimoiy ongni oshirish kunini binafsha rang deb atashga qaror qilindi. Buni birinchi marta epilepsiya bilan og'rigan to'qqiz yoshli Shotlandiya qizi taklif qilgan. Uni dastlab vatandoshlar, keyin esa butun sayyora qo‘llab-quvvatladi. 26 mart kuni binafsha rangda tanlanadi, shundan so'ng jamiyatga sog'lom odamlar va epilepsiya bilan kasallanganlar o'rtasida farq yo'qligini ko'rsatish uchun tadbirlar tashkil etiladi. Ushbu tadbirlardan maqsad bunday odamlarning normal yashash huquqini isbotlashdir.
Siz epilepsiya muammosi faqat yomon odatlari, surunkali patologiyalari yoki boshqa kasalliklar va muammolari bo'lgan odamlarning hayotini yomonlashtirishi mumkin deb o'ylamasligingiz kerak. Hech kim immunitetga ega emas va hujum har qanday yoshda, har qanday jins va ijtimoiy doiraning vakilida sodir bo'lishi mumkin. Boshlovchi tug'ilish paytida olingan shikastlanish, miya chayqalishi bo'lishi mumkin.hissiy tajriba, o'sma jarayoni, genetik xususiyatlar va tashqi muhitdan tanaga kiradigan zaharli modda. Aytgancha, so'nggi paytlarda Bratskning sanoat hududida epileptik tutilishlar ko'paygan.
Xavfsizlik muammolari
Yuqorida aytib o'tganimizdek, bugungi kunda ko'pincha tashxis asossiz qo'yiladi va insonning haqiqiy muammosi boshqa narsada yotadi. Xuddi shu sababga ko'ra, tibbiy qarorni qayta ko'rib chiqish bo'yicha so'rovlar soni ko'paygan. Epilepsiya bo'yicha mutaxassislar kam, chunki bizning mamlakatimizda bunday mutaxassislik yo'q. Ilgari epilepsiya bilan og'rigan barcha bemorlar psixiatrlar tomonidan kuzatilgan, bu esa asosan jamoatchilik fikrining salbiy stereotiplarini kuchaytirgan. Bugungi kunda bu kasallik nevralgik patologiya hisoblanadi, ammo rasmiy cheklovlar o'z qiyinchiliklarini keltirib chiqaradi. Nevrolog bemor bilan atigi chorak soat gaplashish huquqiga ega va bu vaqt bemorning ahvolini aniqlash uchun yetarli emas.
Mutaxassislarning ta'kidlashicha, aynan mana shu ish formati, ixtisoslikning yo'qligi bilan birgalikda noto'g'ri tashxis qo'yishning yuqori chastotasining asosiy sababidir. Kasallikning namoyon bo'lishi bir qator boshqa nevrologik kasalliklarga yaqin bo'lib, ko'pincha hujumlar yoshlarni bezovta qiladi. Epilepsiya organizmga toqat qilish qiyin bo'lgan davolanishni buyurish uchun sabab bo'ladi va bu vaziyatni yanada yomonlashtiradi. Shu bilan birga, ko'p yillar davomida ular epileptik bo'lib, bu haqiqatni bilishmaydi, chunki hujumlar tunda sodir bo'ladi va konvulsiyalar bilan birga kelmaydi. Ba'zi bemorlarda yo'qkonvulsiyalar, kasallik faqat ongni yo'qotish bilan namoyon bo'ladi.
Mutaxassislar haqida
Tashxis qo'yilgan epilepsiyani to'g'ri bo'lsa ham, noto'g'ri bo'lsa ham, tashxisning noto'g'riligini isbotlashning iloji bo'lmasa ham olib tashlash mumkin. Sababi, avvallari umrbod stigma hisoblangan kasallik endi davolanadiganlar toifasiga o‘tkazilgan. Kasallikning to'g'ri ta'rifi taqdirda shifokorning asosiy vazifasi tegishli davolash formatini tanlashdir. Ilgari tibbiy mahsulotlar va protseduralarni tanlash juda tor edi, ammo bugungi kunda deyarli 500 turdagi dorivor formulalar mavjud. Albatta, bu ham qiyinchiliklar tug'diradi, chunki optimal mahsulotni tanlash oson emas, to'g'ri hajmlarni tanlash unchalik qiyin emas.
Nima kutish kerak?
Agar davolanish to'g'ri tanlangan bo'lsa, bemor shifokor tomonidan belgilangan qoidalarga qat'iy rioya qiladi, simptomlarning tez orada yo'qolishi ehtimoli yuqori, hujumlar takrorlanmaydi. Barqaror holatga doimiy erishgandan so'ng, shifokor tibbiy yordamdan voz kechishga qaror qilishi mumkin. Agar odamning ahvoli giyohvand moddalarsiz ham barqaror bo'lib qolsa, bir necha yil o'tgach (uchdan ikki o'ngacha), siz odamni sog'lom deb tan olgan komissiya yig'ish uchun klinikaga murojaat qilishingiz mumkin.