Femoral arteriya katta tomir bo'lib, uning asosiy vazifasi sondan oyoq barmoqlarigacha bo'lgan pastki ekstremitalarning barcha qismlarini qon bilan ta'minlashdir. Femoral arteriyadan tarvaqaylab ketgan kapillyarlar va kichik tomirlar orqali oziq moddalar va qon oyoqning pastki zonasiga o'tadi. Aortaning barcha turdagi kasalliklari pastki ekstremitalarning, qorin va tos a'zolarining asosiy ishining buzilishiga olib kelishi mumkin.
U qayerda
Bu arteriya sonning ichki devoridan yuzaki yonbosh aortaning boshidan, u yer yuzasiga chiqadigan joydan joylashgan. Shuning uchun u "femoral" deb ataladi. U yonbosh-taroq va femoral chuqurchalar, popliteal chuqurchalar va kanal orqali o'tadi. U oyoq-qo'l ustida yotgan joyida son uchburchagi va sonning chuqur arteriyasini tashkil etuvchi tashqi jinsiy a'zo va epigastral aorta yaqinida joylashgan.
Yuza femoral arteriya pastki ekstremitalarni, tashqi jinsiy a'zolarni va inguinal tugunlarni qon bilan ta'minlash uchun xizmat qiladigan juda katta tomir hisoblanadi. Uning anatomik tuzilishi barcha odamlar uchun mutlaqo bir xil, sezilmaydigan farqlar bundan mustasno. Qaerni aniqlash uchunbu femoral arteriya joylashgan bo'lib, siz uni kasıkning yuqori qismida tekshirishingiz kerak - u erdan tashqariga chiqadi. Bu sohada tomir mexanik jarohatlarga juda sezgir.
Anevrizma
Bunday aorta, boshqa tomirlar kabi, kasalliklarga va anomaliyalarning shakllanishiga moyil. Ushbu patologiyalardan biri aniqlanishi mumkin - femoral arteriyaning anevrizmasi. Ushbu anomaliya bu tomirning eng keng tarqalgan kasalliklaridan biri hisoblanadi. Anevrizma arteriya o'tkazmalari membranalarining ingichkalashi natijasida bo'rtib ketishini anglatadi. Vizual ravishda kasallik tomir sohasida tebranish paydo bo'lishi sifatida aniqlanishi mumkin. Anevrizma eng yaxshi payda yoki tizza ostida ko'rinadi, u erda tomir jarayonlaridan biri - popliteal aortada hosil bo'ladi.
Bu anomaliya, qoida tariqasida, ayollarga ko'proq ta'sir qiladi, chunki erkaklarda femoral arter kasalligi belgilari kamroq uchraydi. Cheklangan va diffuz anevrizmalar mavjud.
Ko'rinish sabablari
Bunday kasallikning kelib chiqish manbalari qon tomirlari devorlarining ingichkalashiga olib keladigan omillardir, xususan:
- gipertoniya (yuqori qon bosimi);
- infektsiyalar;
- chekish paytida smola va nikotin ta'siri;
- semizlik;
- jarohatlar;
- xolesterolni ko'paytirish;
- jarrohlik (femoral arteriyadan qon ketishi mumkin);
- irsiy omil.
Koʻkarishlar va operatsiyalar odatda “notoʻgʻri” anevrizmalar deb ataladi. Bu vaziyatdatomirning shishishi qayd etilmaydi va kasallik qisuvchi to'qima bilan o'ralgan pulsatsiyalanuvchi gematoma bilan ifodalanadi.
Belgilar
Anomaliyaning boshlanishi bemor tomonidan umuman sezilmasligi mumkin, ayniqsa kichik hajmdagi shakllanishlar bilan. Biroq, o'simtaning ko'payishi bilan oyoqdagi tebranish og'rig'i sezilishi mumkin - bu jismoniy zo'riqish bilan kuchayadi. Anevrizma belgilari ham ta'sirlangan a'zoning spazmlari, to'qimalarning o'limi va oyoq-qo'lning shishishi hisoblanadi. Shunga o'xshash alomatlar oyoqlarda qon aylanishining etishmasligi bilan bog'liq.
Diagnoz
Umumiy femoral arteriya ham zararlanishi mumkin bo'lgan bunday kasallikni tashxislashda ko'pincha instrumental tekshirish usullari qo'llaniladi, ammo ba'zi hollarda laboratoriya diagnostikasi ham tavsiya etiladi. Diagnostikaning instrumental sohalariga quyidagilar kiradi: ultratovush, angiografiya, MRI va kompyuter tomografiyasi. Laboratoriyaga: siydik va qonning umumiy va biokimyoviy tahlili. Bunday tadqiqotlar bilan bir qatorda, qon tomir jarrohning tekshiruvi ham talab qilinadi.
Terapiya
Hozircha anevrizmani davolashning yagona usuli bu jarrohlik. Patologiyaning murakkabligiga va operatsiya vaqtida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarga qarab, quyidagi usullardan birini qo'llash mumkin: tomirlarni aylanib o'tish, protezlash. Bemor uchun osonroq deb hisoblangan stentlash usulidan foydalanish imkoniyati hali ham mavjud. O'ta murakkab anomaliya bo'lsa, jiddiy holatga keltiriladito'qimalar nekrozi, oyoq amputatsiyasi kerak.
Natijalar
Tomirda qon pıhtılarının paydo bo'lishi juda tez-tez uchraydigan asorat bo'lib, femoral arteriya tromboemboliyasiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, qon pıhtılarının paydo bo'lishi ularning miya tomirlariga kirib borishiga olib kelishi mumkin, natijada ularning tiqilib qolishiga olib keladi va keyinchalik bu faqat bemorning ahvolining yomonlashishiga olib keladi. Anevrizmaning yorilishi kamdan-kam uchraydi, aksariyat hollarda oyoq emboliyasi yoki gangrenasiga olib keladi.
Agar o'z vaqtida tashxis qo'yilsa, anomaliya rivojlanishining oldini olish mumkin, ammo agar vaziyatga e'tibor berilmasa, salbiy oqibatlar oyoq amputatsiyasi yoki hatto bemorning o'limi shaklida bo'lishi mumkin. Shu munosabat bilan, patologiyaga ozgina shubha bo'lsa ham, kerakli diagnostikadan o'tishingiz kerak.
Tromboz
Bu kasallik (shuningdek, tromboemboliya deb ataladi) juda keng tarqalgan anomaliyadir. Gematoma zarralari, yog 'emboliyasi va aterosklerotik blyashka bilan tomirning sezilmaydigan trombozi (tiqilib qolishi) bilan bemorlar dastlab o'zgarishlarni kuzatmaydilar. Va faqat tomirning sezilarli tiqilib qolishi bilan bu patologiyaning alomatlari seziladi. Tomirning tez tiqilib qolishi bilan bemor bir zumda yomonlashuvni his qiladi, bu keyinchalik to'qimalar nekroziga, oyoq amputatsiyasiga yoki o'limga olib kelishi mumkin.
Klinik ko'rsatkichlar
Arteriya (femoral) sezilarli darajada bloklangan tromboemboliya, oyoqdagi og'riqning asta-sekin kuchayishi bilan tavsiflanadi - buni ayniqsa, ko'rish mumkin.yurish yoki boshqa jismoniy faoliyat. Bu holat tomirda sezilmaydigan pasayish, shuningdek, oyoqqa qon ta'minoti pasayishi va mushak massasining yo'qolishi bilan bog'liq. Shu bilan birga, qon aylanishini yaxshilash uchun kollateral tomir ochila boshlaydi. Bu odatda qon ivishi paydo bo'lgan hudud ostida sodir bo'ladi.
Oyoqni tekshirganda uning terisi oqarib ketgan, harorati pasayadi (tegishda sovuq). Arteriya (femoral) yotadigan tananing ta'sirlangan qismining sezgirligi pasayadi. Anomaliyaning shakllanishiga qarab, tomirlarning pulsatsiyasi sezilmas tarzda eshitilishi yoki umuman eshitilmasligi mumkin.
Diagnoz
Instrumental usullar yordamida amalga oshiriladi. Buning uchun reografiya va osilografiya qo'llaniladi. Shu bilan birga, arteriografiya instrumental diagnostikaning eng informatsion usuli hisoblanadi, bu esa trombning joylashishini, shuningdek, tomirning tiqilib qolish darajasini aniq aniqlash imkonini beradi. Bunday tekshiruvga yo'llanma tekshiruv vaqtida bunday belgilar aniqlanganda beriladi: oyoqning qizarishi yoki oqargan terisi, uning sezgirligi yo'qligi, xotirjamlik davrida og'riq. Shuningdek, qon tomir jarrohga tashrif buyurish tavsiya etiladi, u femoral arteriya nima ekanligini va tromboz qanday oqibatlarga olib kelishi mumkinligi haqida maslahat beradi.
Davolash
Tromboemboliyani davolash dori vositalari va jarrohlik amaliyotini oʻz ichiga oladi. Tibbiy davolanish bilanantikoagulyantlar, trombolitik va antispastik ta'sirga ega vositalar buyuriladi. Jarrohlik aralashuvi vaqtida qon tomir plastikasi, embolektomiya va trombektomiya usullari qo'llaniladi.
Fmur arteriyasining tiqilib qolishi
Ogʻir arterial tiqilib qolish arteriyaning distal qismidagi qon aylanishining tromb yoki emboliya bilan keskin buzilishidir. Vaziyat o'ta xavfli deb hisoblanadi. Aortadagi tiqilib qolish natijasida qonning tabiiy chiqishi buziladi, bu esa pıhtıların qo'shimcha shakllanishiga olib keladi. Jarayon kollaterallarni qamrab olishi mumkin, qon pıhtısı hatto venoz tizimga ham tarqalishi mumkin. Vaziyat boshlanganidan keyin 3-6 soat ichida tiklanadi. Ushbu davr oxirida chuqur ishemiya keyinchalik tuzatib bo'lmaydigan nekrotik o'zgarishlarga olib keladi.
