“Kindik churrasi” atamasi qorin old devoridagi teshik orqali ichki organlarning chiqib ketishi kuzatiladigan patologik holatni bildiradi. Bu bo'lishi mumkin: ichak qovuzloqlari, oshqozon, omentum, jigar va boshqalar Statistik ma'lumotlarga ko'ra, ayollar kindik churrasi paydo bo'lishiga sezgir (quyida fotosurat), lekin ko'pincha patologiya erkaklarda tashxis qilinadi. Kasallikni davolash jarrohlik aralashuvni o'z ichiga oladi. Agar kontrendikatsiyalar mavjud bo'lsa, patologik jarayonning rivojlanishini to'xtatish uchun konservativ usullar qo'llaniladi.
Kasallikning rivojlanish mexanizmi va xususiyatlari
Har qanday odamda kindik halqasi eng zaif va himoyasiz joy hisoblanadi. Odatda, u kichik. Turli xil salbiy omillar ta'siri ostida kindik halqasining yanada zaiflashishi sodir bo'ladi, bu esa ichki organlarni ular uchun fiziologik holatda ushlab turolmaydi. DAnatijada ular tashqariga qarab harakatlana boshlaydi.
Kindik churrasi 2 xil bo'lishi mumkin:
- Tug`ma. Tug'ilgandan ko'p o'tmay yosh bolalarda aniqlanadi. Ko'pgina hollarda patologiya hech qanday aralashuvsiz o'z-o'zidan yo'qoladi.
- Sotib olindi. Umbilikal churra ko'pincha 40 yoshdan oshgan kattalarda tashxis qilinadi. Kasallik hayot davomida turli qo'zg'atuvchi omillar ta'sirida rivojlanadi.
Agar tarkib qorin bo'shlig'iga erkin qaytsa, qisqaradigan churra haqida gapirish odatiy holdir. Yallig'lanish jarayonining rivojlanishi fonida yoki yopishqoqlik bilan buzilishlar paydo bo'lishi mumkin. Kasallikning bu shakli eng xavfli hisoblanadi. Buning sababi, churra qopidagi organlarning siqilishi bo'lib, bu nafaqat sog'liq uchun, balki bemorning hayoti uchun ham xavf tug'diradi.
Sabablar
Kasallik hech qachon o'z-o'zidan paydo bo'lmaydi. Kattalarda kindik churrasi quyidagi sabablarga ko'ra rivojlanadi:
- Qorin ichidagi bosimning oshishi.
- Irsiy moyillik.
- Qorin devoridagi mushak tonusining pasayishi.
Agar yaqin qarindoshlardan biri kindik churrasi bilan og'rigan bo'lsa, patologiya xavfi sezilarli darajada oshadi. Bunday holda, odam xavf guruhiga kiradi. Agar hayot davomida irsiy moyillik mavjud bo'lsa, og'ir narsalarni ko'tarishdan qochish va tana vaznini nazorat qilish kerak.
Qorin ichidagi bosimning oshishi quyidagi sabablarga koʻra yuzaga kelishi mumkin:
- doimiy yo'tal;
- surunkali ich qotishi;
- yuqori intensiv mashqlar.
Bundan tashqari, ayollarda tug'ruq jarayonida kindik churrasi paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, kasallik ko'pincha homiladorlik paytida tashxis qilinadi. 30 yoshga to'lgan ayollarda patologiyani rivojlanish xavfi juda yuqori. Shu munosabat bilan, bolani tug'ish paytida kasallikni o'z vaqtida aniqlash uchun jarrohga tashrif buyurish kerak.
Kindik churrasi rivojlanishining eng muhim sabablaridan biri qorin devori mushaklarining zaiflashishi hisoblanadi. Bu quyidagi qo'zg'atuvchi omillar ta'sirida yuzaga keladi:
- ortiqcha vazn;
- jismoniy faoliyatning yuqori intensivligi yoki aksincha, ularning to'liq yo'qligi;
- qorinning turli jarohatlari;
- qorin jarrohlik.
Ko'pincha patologiya ayollarda tashxis qilinadi. Ko'p hollarda u homiladorlik yoki semirish paytida rivojlanadi.
Semptomlar
Kasallik rivojlanishining dastlabki bosqichida shakllanish sodir bo'ladi, u odam tik holatda bo'lganda biroz tashqariga chiqa boshlaydi. Har qanday zo'riqish (yo'tal, hapşırma) bilan u biroz kattalashadi. Agar siz gorizontal holatni olsangiz, kindik endi qorin bo'shlig'iga nisbatan ko'tarilmaydi. Hernial qopning tarkibi teginish uchun yumshoq va osonlik bilan kichrayadi.
Agar dastlabki bosqichda davolanmasa, kasallik rivojlanadi. Ta'lim hajmi asta-sekin o'sib boradi, bu ayniqsa stress paytida seziladi.
Ushbu bosqichda kindik churrasining quyidagi belgilari paydo boʻladi:
- tegilganda og'riq;
- ichak kramplari;
- ko'ngil aynishi qusishga aylanadi;
- axlat buzilishi (tez-tez diareya yoki ich qotishi epizodlari).
Kasallikning rivojlanishi yopishqoqliklarning shakllanishi bilan birga keladi, buning natijasida tarkibni qorin bo'shlig'iga kiritish qiyin yoki imkonsizdir. Ushbu jarayonning davomiyligi har bir kishi uchun individualdir. Ba'zi bemorlarda yopishqoqlik jarayoni bir necha yil davomida rivojlanishi mumkin va shuning uchun ular farovonlikning sezilarli darajada yomonlashishini sezmaydilar.
Ba'zida patologiyaning rivojlanishi to'xtaydi. Ba'zi hollarda, aksincha, u juda tez rivojlanadi. Shuni bilish kerakki, agar sizda kattalarda kindik churrasining quyidagi belgilari bo'lsa, darhol tez yordam guruhini chaqirishingiz kerak:
- bel mintaqasiga tarqaladigan o'tkir og'riq xuruji;
- shakllanish ustidagi terining qorayishi;
- tana haroratining mahalliy ortishi;
- bo'g'imlarda og'riq hissi;
- tananing umumiy intoksikatsiyasi belgilari mavjud.
Bunday alomatlar huquqbuzarlikdan dalolat beradi.
Diagnoz
Bolalarda ham, kattalarda ham kindik churrasi jarroh tomonidan davolanadi. Birinchi tashvish beruvchi alomatlar paydo bo'lganda, siz u bilan bog'lanishingiz kerak. Uchrashuv vaqtida shifokor birlamchi o'tkazadikasallik diagnostikasi, shu jumladan:
- Soʻrovnoma. Mutaxassis mavjud simptomlar, ularning zo'ravonliklari va ularning paydo bo'lish vaqtini aniqlashtirish haqida ma'lumot berishi kerak. Bundan tashqari, birinchi navbatda yaqin qarindoshlarda kindik churrasi aniqlangan yoki yo'qligini aniqlash kerak.
- Tekshiruv. Jarroh terining holatini, shakllanish hajmini, palpatsiya paytida og'rig'ini baholaydi. Bundan tashqari, u bitishmalar mavjudligini tasdiqlash yoki istisno qilish uchun churra qopini qorin bo'shlig'iga surishga harakat qiladi.
Birlamchi tekshiruv natijalariga ko'ra shifokor tekshiruv uchun yo'llanma beradi. Tashxisni tasdiqlash uchun quyidagi usullar qo'llaniladi:
- Gastroskopiya.
- Rentgen.
- Kindik halqasining ultratovush tekshiruvi.
- Gerniografiya (qorin bo'shlig'iga kontrast moddani kiritish bilan birgalikda rentgenografiya).
Barcha tadqiqotlar natijalarini olgandan keyin kindik churrasi uchun individual davolash rejasi tuziladi.
Konservativ davolar
Hozirgi vaqtda patologiyadan xalos boʻlishning yagona yoʻli jarrohlik. Biroq, bir qator bemorlar kindik churrasini jarrohlik davolashda kontrendikedir.
Jarrohlik qilish mumkin emas:
- homiladorlik (II va III trimestr);
- yurak-qon tomir tizimining jiddiy kasalliklari;
- umumiy og'ir ahvol;
- jigar va buyrak etishmovchiligi;
- surunkali xarakterdagi patologiyalarning kuchayishi.
Bundan tashqariBundan tashqari, kindik churrasi bo'lgan bola 5 yoshga to'lmagan bo'lsa, operatsiya qilinmaydi. Bu bolalarda patologiya o'z-o'zidan yo'qolishi mumkinligi bilan bog'liq. Qorin bo'shlig'i mushaklarini kuchaytirish uchun ularga mashqlar terapiyasi, massaj va fizioterapiya kompleksi buyurilishi mumkin.
Kattalarda kindik churrasini operatsiyasiz olib tashlash mumkin emas. Nisbatan kontrendikatsiyalar mavjud bo'lganda (ular bartaraf etilgunga qadar) maxsus bandaj kiyish va oddiy jismoniy mashqlarni bajarish kerak. Bundan tashqari, ortiqcha vaznga ega bo‘lganlar qo‘zg‘atuvchi omilni bartaraf etish uchun dietalarini o‘zgartirishlari kerak.
Qorin devori mushaklarini kuchaytirish uchun muntazam ravishda quyidagi mashqlar to'plamini bajarish kerak:
- Bu jarayonda oshqozondan foydalanmasdan koʻkrakdan chuqur nafas oling.
- Asta-sekin oldinga egilib, boldirlaringizni qoʻllaringiz bilan ushlashga harakat qiling.
- Squat.
- Qoʻllaringizni yoyib yon tomonga egilib turing.
- Turgan holatda oyogʻingizni orqaga torting, gavdani oldinga buring. Qo'llar stul suyanchig'iga suyanishi kerak.
- Egiluvchan holatni oling va tizzalaringizni buking. Ularni navbat bilan o‘ngga va chapga burang.
- Bir xil holatda egilgan oyoqlarni koʻtaring va ularni aylantiring.
- Yotgan holatda tos suyagini ko'taring. Oyoqlar tizzada bukilgan bo'lishi kerak.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar bartaraf etilgandan so'ng, bemor kindik churrasini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash uchun kasalxonaga yotqiziladi.
Jarrohlik davolash
Patologiyadan qutulishning yagona samarali usuli bu hernioplastika. Bubir necha usul bilan amalga oshirilishi mumkin bo'lgan jarrohlik aralashuvi. Texnikani tanlash tashxis natijalari va bemorning sog'lig'ining individual xususiyatlariga asoslanadi.
Yaqingacha davolashning asosiy usuli deformatsiyali hernioplastika edi - bu operatsiya davomida kindik churrasi quyidagicha olib tashlanadi: darvoza chetlari bir-biriga tortilib, bir-birining ustiga qo'yiladi va tikiladi. Shunday qilib, jarayonda faqat bemorning o'z to'qimalari ishtirok etadi. Usulning asosiy kamchiligi shundaki, har 7-bemorda qorin devorida yorilish bor, chunki operatsiya paytida u kuchli cho'zilgan. Xuddi shu sababga ko'ra, odam jismoniy faoliyat paytida og'riqni his qiladi va shuning uchun operatsiyadan keyingi davrning davomiyligi oshadi. Qoida tariqasida, bu 6 oy.
Hozirgi vaqtda stresssiz hernioplastika texnikasi keng qoʻllanilmoqda. Uning mohiyati quyidagicha: bemorning o'z to'qimalari o'rniga jarroh sun'iy kelib chiqadigan to'rli implantlardan foydalanadi. Ularning asosiy vazifasi aponevrozni kuchaytirishdir.
Ushbu texnikaning afzalliklari:
- operatsiyadan keyingi davrda aniq og'riqning yo'qligi;
- chandiq tezroq hosil boʻladi;
- qaytalanish xavfi minimal - 1%;
- jarrohlikdan keyingi hayot sifati yuqori (zorli hernioplastika bilan solishtirganda.
Texnikning ijobiy tomonlari asosan zamonaviy implantlarning afzalliklari bilan bogʻliq:
- Yuqori mustahkamligi tufayli ular 5 tonnagacha yuklarga bardosh bera oladi.
- Operatsiyadan so'ng ular atrofida biriktiruvchi to'qima hosil bo'lish jarayoni boshlanadi. Bir muncha vaqt o'tgach, sintetik materialni tananing o'z hujayralaridan ajratib bo'lmaydi.
- Implantlar to'qimalarga mahkam yopishtirilgan bo'lib, bu qo'shimcha fiksatsiyaga ehtiyojni yo'q qiladi.
- Sintetik material patogen mikroorganizmlarning hayotiy faoliyatiga qarshi immunitetga ega.
Operatsiya usullari doimiy ravishda takomillashtirilmoqda. Hozirgi vaqtda shifokorlar tobora ko'proq minimal invaziv usul - laparoskopiyaga ustunlik berishmoqda. Usul quyidagi afzalliklarga ega (yuqoridagilarga nisbatan):
- operatsiya paytida to'qimalar minimal shikastlanadi;
- eng qisqa reabilitatsiya davri;
- jarrohlikdan keyin aniq chandiqlar yo'q;
- Tiklash va asoratlar xavfi minimal.
Bundan tashqari, bugungi kunda amalda kindik churrasini olib tashlashning kombinatsiyalangan usullari muvaffaqiyatli qo'llanilmoqda. Bu bemorning tanasidagi stress darajasini pasaytirish, shuningdek, reabilitatsiya muddatini qisqartirish imkonini beradi.
operatsiyadan keyingi davr
Bemor birinchi kunlarda shifokorlar nazorati ostida kasalxonada bo'lishi kerak. Shu bilan birga, yotoqdan chiqish allaqachon 2 kun davomida ruxsat etiladi. Har kuni ochiq havoda sekin yurish, yurish davomiyligini asta-sekin oshirib borish tavsiya etiladi.
Keyinoperatsiya, kindik churrasi yana paydo bo'lishi mumkin. Qayta paydo bo'lishining oldini olish uchun har kuni bandaj kiyish kerak (operatsiyadan so'ng darhol uni qo'yish kerak). Bundan tashqari, ushbu tibbiy mahsulotdan foydalanish tikuvlarni davolashni osonlashtiradi va tezlashtiradi.
Bemor bir necha kundan keyin quyidagi asoratlar bo'lmasa uyga chiqariladi: qaytalanish, kuchli og'riq, yara hududida yiringlash, to'qimalarning uzoq vaqt uyquchanligi, qon ketishi, yuqori tana harorati, zararlangan hududning kuchli shishishi. Yana 2 hafta davomida inson turli yuqumli jarayonlarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun antibiotiklarni qabul qilishi kerak. Bundan tashqari, shifokor bemor tikuvlarni olib tashlash uchun tibbiy muassasaga kelishi kerak bo'lgan kunni ko'rsatadi.
Bintni operatsiyadan keyin bir necha oy davomida kiyish kerak. Bundan tashqari, yil davomida yuqori intensiv jismoniy faoliyatni o'z ichiga olgan sport turlari bilan shug'ullanish va og'ir narsalarni ko'tarish taqiqlanadi.
Diyetingizni o'zgartirish alohida ahamiyatga ega. Avvaliga siz tez-tez ovqatlanishingiz kerak, lekin kichik qismlarda (200 g dan oshmasligi kerak). Menyudan shishiradi va ich qotishi paydo bo'lishiga hissa qo'shadigan mahsulotlarni chiqarib tashlashingiz kerak. Buning sababi, bunday oziq-ovqat qorin bo'shlig'i bosimini oshiradi.
O'rtacha, kindik churrasi olib tashlanganidan so'ng, odam 3 hafta ichida odatdagi ishiga qaytadi. Ammo relaps rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun yana bir necha oy davomida cheklovlarni eslab qolish kerak.
Xalq usullari
Buni tushunish muhimKindik churrasidan xalos bo'lishning yagona yo'li jarrohlikdir. Katta yoshlilarda noan'anaviy usullardan foydalanishga ruxsat beriladi, ammo ular noxush alomatlarni bartaraf etishga va jarrohlik aralashuvi mumkin bo'lmasa, patologik jarayonning rivojlanishini sekinlashtirishga qaratilgan. Kasallikning kechishini yomonlashtirmaslik uchun xalq davolanish usullaridan foydalanish davolovchi shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak.
Kindik churrasi borligida farovonlikni yaxshilash uchun eng samarali retseptlar:
- 1 osh qoshiq tayyorlang. l. quritilgan propolis. Uni 200 ml tibbiy spirt yoki aroq bilan to'kib tashlang. Har kuni idishni silkitib, bir hafta turib oling. Belgilangan vaqtdan keyin 2 osh qoshiqni oling. l. olingan mablag'lar va ularni 2 osh qoshiq bilan birlashtiring. l. eritilgan sariyog '. Ushbu aralashmadan zararlangan hududga kompress qiling. Mahsulot kindik ichiga tushmasligi muhim. To'liq so'rilganidan keyin terini sovuq suv bilan yuving.
- Kuniga ikki marta dengiz itshumurt yog'ini shikastlangan joyga sekin surting. Ushbu vosita kindik churrasining rivojlanishini to'xtatishga yordam beradi.
- Bedani maydalang. 1 osh qoshiq miqdorida o't. l. 200 ml qaynoq suv quying. 1 soat turib oling. Shundan so'ng, vositani torting. Uni kuniga uch marta 1/3 chashka uchun iste'mol qiling.
An'anaviy tibbiyot retseptlaridan operatsiyadan keyingi davrda ham takrorlanish ehtimolini kamaytirish uchun foydalanish mumkin.
Profilaktika
Kuyilishining oldini olish choralarini ko'ringkasallik patologiyaning rivojlanishiga genetik moyilligi bo'lgan odamlar, xavf guruhidagi odamlar, shuningdek kindik churrasini olib tashlash bo'yicha operatsiyani o'tkazganlar uchun zarurdir.
Kasallikning oldini olish uchun siz quyidagi qoidalarga amal qilishingiz kerak:
- Faol boʻling, lekin yuqori intensiv mashgʻulotlardan qoching. Qorin devori mushaklarini mustahkamlovchi mashqlarni muntazam ravishda bajarish kerak.
- Sog'lom bo'ling. Asosiy qo'zg'atuvchi omillar - ich qotishi va ortiqcha vazn. Agar siz dietani o'zgartirsangiz, ortiqcha funt yo'qoladi va axlat normallashadi.
Bundan tashqari, homiladorlik davrida ayollar patologiyaning oldini olishga ham e'tibor berishlari kerak. Bolani tug'ish paytida siz maxsus ichki kiyim yoki bandaj kiyishingiz kerak. Shu tufayli qorin pardaning to'qimalari ortiqcha stressni boshdan kechirmaydi.
Xulosa
Kindik churrasi qorin bo'shlig'i a'zolarining siljishi va tashqariga chiqishi bilan tavsiflangan patologik jarayondir. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, ayollar kasallikka ko'proq moyil bo'lishadi, ammo u erkaklar va yosh bolalarda ham tashxis qilinadi. Hozirgi vaqtda kindik churrasi bilan kurashishning yagona konservativ usuli mavjud emas. Patologiyadan faqat jarrohlik yo'li bilan qutulish mumkin. Jarrohlik aralashuviga qarshi ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, bemorga kasallikning rivojlanishini to'xtatuvchi protseduralar buyuriladi: fizioterapiya va fizioterapiya mashqlari. Bundan tashqari, muntazam ravishda bandaj kiyish va unga rioya qilish kerakovqatlanishdagi ba'zi tamoyillar.
