Sabablari keyinroq muhokama qilinadigan hushidan ketish kasallik emas. Qisqa muddatli ongni yo'qotish bilan ifodalanadi. Bu holat yurak-qon tomir faoliyatining buzilishi bilan birga miya qon ta'minoti keskin pasayishi tufayli yuzaga keladi. Uning ilmiy nomi senkopdir. Nima uchun hushidan ketish paydo bo'lishi mumkinligini batafsilroq ko'rib chiqing. Hushidan ketish belgilari ham maqolada tasvirlanadi.
Tasnifi
Avvalo shuni aytish kerakki, hatto sog'lom odam ham hushidan ketishdan immunitetga ega emas, shuning uchun uni har qanday jiddiy patologiyaning belgisi deb hisoblashga shoshilmaslik kerak. Biroq, agar senkop paydo bo'lsa, mutaxassisga murojaat qilish kerak. Amalda, haqiqiy senkop va unga o'xshash holatlar o'rtasida farq bor. Birinchisiga quyidagilar kiradi:
- Neyrokardiogen shakl.
- Ortostatik kollaps. Bu hushidan ketish holati tananing gorizontal holatdan to'satdan vertikal holatga o'tganida miyaga qon oqimining sekinlashishi natijasida yuzaga keladi.
- Aritmogen senkop. U eng ko'p hisoblanadixavfli. Bunday holda, zaruriy shartlar tomirlar va yurakdagi morfologik o'zgarishlardir.
- Serebrovaskulyar kasalliklar tufayli ongni yo'qotish. Bularga miya tomirlaridagi o'zgarishlar, qon aylanishining buzilishi kiradi.
Ba'zi holatlar hushidan ketish deb ataladi, lekin ular juda o'xshash bo'lishiga qaramay, hushidan ketish deb hisoblanmaydi. Bunga quyidagilar kiradi:
- Metabolik buzilishlar tufayli ongni yo'qotish. Masalan, glikemiya - glyukoza darajasining pasayishi, karbonat angidridning kamayishi bilan giperventiliya, kislorod ochligi.
- Epileptik tutqanoq.
- Vertebrogenik xarakterdagi vaqtinchalik ishemik xuruj.
Boshqa shakllar
Ba'zi holatlar hushidan ketishga o'xshaydi, ammo ongni yo'qotish bilan birga kelmaydi. Ular orasida:
- Katapleksiya - qisqa muddatli mushaklarning bo'shashishi. Bunday holatda odam muvozanatni saqlay olmaydi va yiqilib tushadi.
- Psixogen kelib chiqadigan senkop holatlari.
- To'satdan paydo bo'ladigan harakatlarni muvofiqlashtirmaslik - o'tkir ataksiya.
- Uyk arteriyalarida qon aylanishining buzilishi bilan bog'liq vaqtinchalik hujum (karotid hovuz).
Neyrokardiogen shakl
Bu eng keng tarqalgan hushidan ketish holati deb ishoniladi. Uning paydo bo'lishining sabablari, qoida tariqasida, yurak va qon tomirlaridagi o'zgarishlar bilan bog'liq emas. Bunga eng ko'p uchraydigan uy omillari sabab bo'ladi. Masalan, hushidan ketish sodir bo'laditransport, tiqilib qolgan xona, stress tufayli. Turli tibbiy muolajalarni bajarishda ham hushidan ketish paydo bo'ladi. Shuni aytish kerakki, hushidan ketish paytida tushadigan qon bosimi normal holatda normal darajaga ega. Bundan kelib chiqadiki, hujumning boshlanishi uchun barcha "mas'uliyat" avtonom nerv tizimiga, xususan, uning parasempatik va simpatik bo'linmalariga bog'liq. Ba'zi holatlarning ta'siri ostida ular kontsertda ishlashni to'xtatadilar, bosh aylanishi va zaiflik boshlanadi. O'smirlar va bolalarda bunday hushidan ketish ota-onalarni tashvishga soladi. Shu bilan birga, senkop jiddiy patologiyalar tufayli yuzaga kelmaydigan so'zlar odatda kattalarni tinchlantirmaydi. Aytish kerakki, ko'p jihatdan ota-onalarning qo'rquvi to'liq oqlanadi. Hushdan ketish yiqilish bilan birga keladi, bu esa o'z navbatida jiddiy jarohatlarga olib kelishi mumkin.
Asosiy shartlar
Fasko turli sabablarga koʻra yuzaga kelishi mumkin. Ular jiddiy va umuman, banal bo'lishi mumkin. Asosiy shartlar orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak:
- Isitish. "Yuqori harorat" tushunchasi turli odamlar tomonidan turli yo'llar bilan talqin qilinadi. Ba'zilar 40 gradusda o'zlarini juda normal his qiladilar, ba'zilari uchun esa hatto 25-28 - allaqachon chidab bo'lmas issiqlik, ayniqsa bino ichida. Qoidaga ko'ra, yozda transportda bunday hushidan ketish sodir bo'ladi. Vaziyat odamlarning ko'pligi, turli xil hidlar kabi omillar bilan murakkablashadi.
- Uzoq vaqt suv va oziq-ovqat etishmasligi. Ko'pincha intilgan odamlartez vazn yo'qotadi yoki qabul qilingan oziq-ovqat miqdorini sezilarli darajada kamaytirishga majbur bo'ladi.
- Ich ketishi, qusish, suyuqlikni yo'qotish.
- Tez nafas olish bilan bezovtalanish.
- Homiladorlik. Bu turli xil buzilishlar bilan birga keladi. Ular orasida - bosimning pasayishi, tez-tez siyish, ko'ngil aynishi. Homiladorlik paytida hushidan ketish juda keng tarqalgan hodisa. Bundan tashqari, hushidan ketish ko'pincha buni ko'rsatadi.
- Oziq-ovqat zaharlanishi. Shok va og'riq ko'pincha bosh aylanishi bilan birga keladi. Hushdan ketishga asab shoki sabab bo'lishi mumkin.
- Tez qon yo'qotish. Ko'pincha donorlar qon topshirish paytida ongni yo'qotadilar. Bu tomirdan ma'lum miqdorda suyuqlik ketgani uchun emas, balki tananing himoya mexanizmini o'z vaqtida ishga tushira olmagani uchun sodir bo'ladi.
- Qon yoki yara turi. Aytish joizki, bunday hollarda erkaklar tez-tez hushlarini yo'qotadilar.
- Ba'zi dorilarning nojo'ya ta'siri.
Patologik holatlar
Bularga quyidagilar kiradi:
- Gipovolemiya. Vazodilatator va diuretiklarni qo'llash tufayli aylanma qonning hajmi tez kamayib ketganda, odam ongini yo'qotadi.
- Qand miqdorining pasayishi (gipoglikemiya).
- Anemiya (anemiya).
- Yurak xuruji, subaraknoid qon ketishi.
- Bir qator endokrin patologiyalar.
- Qon ta'minotiga xalaqit beradigan miyadagi yirik shakllanishlar.
Koʻproqfaqat qon tomir tizimining ishida bosimning pasayishi bilan bog'liq o'zgarishlar hushidan ketishga olib keladi. Bunday vaziyatlarda tananing qisqa vaqt ichida himoyani yoqish, sharoitga moslashish uchun vaqti yo'q. Bosim pasayadi, yurak ishlab chiqarishni ko'paytirishga ulgurmaydi, qon shunga mos ravishda miyaga kerakli miqdordagi kislorodni olib kelmaydi.
Hushdan ketish belgilari
Birinchi navbatda odam kasal bo'lib qoladi. Qoidaga ko'ra, bemorlar o'zlarining holatini shunday so'z bilan tavsiflaydilar. Keyin sovuq ter keladi. Keyin ko'ngil aynishi boshlanadi, oyoqlar yo'l beradi. Tashqi tomondan, terining oqarganligi kuzatiladi. Quloqlarda jiringlay boshlaydi, ko'zlar oldida - chivinlar miltillaydi. Ongni yo'qotishdan oldin bosh aylanishi boshlanadi. Hushidan ketish juda tez boshlanadi. Odam hushini yo'qotadi. Shu bilan birga, uning yuzi kulrang tusga ega. Uning bosimi pasayadi, puls zaif va odatda tezdir. Biroq, bradikardiya (sekin ritm) chiqarib tashlanmaydi. Bemorning ko'z qorachig'i kengaygan, ammo yorug'likka reaktsiya kech bo'lsa ham mavjud. Odatda bir necha soniyadan so'ng odam o'ziga keladi. Hujum uzoq davom etsa (besh yoki undan ko'p daqiqadan), konvulsiyalar va majburiy siyish paydo bo'lishi mumkin. Noma'lum odamlar epileptik tutilish boshlangan deb o'ylashlari mumkin.
Nima qilish kerak?
Ko'pincha tibbiy yordamsiz tiklanish sodir bo'ladi (agar jarohatlar bo'lmasa va hushidan ketish qisqa muddatli bo'lsa). Biroq, hushidan ketishdan keyingi holatni engillashtirish kerak. Agar odam hushidan ketsa, quyidagilarni bajaring:
- Yuzingizga suv (sovuq) seping.
- Jabrlanuvchini gorizontal holatga o'tkazing. Shu bilan birga, boshingiz ularning darajasidan pastroq bo'lishi uchun oyoqlaringiz ostiga yostiq yoki rolik qo'yishingiz kerak.
- Golstukni bo'shating, yoqani oching, havo kirishini ta'minlang.
Ko'plab guvohlar ammiakni ushlay boshlaydilar. Ammo buni juda ehtiyotkorlik bilan bajarish kerakligini yodda tutish kerak. Xususan, ammiak bilan namlangan paxta sumkasini juda yaqin olib bo'lmaydi, chunki bug'larning keskin inhalatsiyasi nafas olishning refleksli to'xtashiga olib kelishi mumkin. Shoshilinch tibbiy yordamga kelsak, uni ta'minlash ko'p jihatdan hushidan ketish sababini yoki uning oqibatlarini (TBI, kesilgan, ko'karishlar va boshqalar) bartaraf etish bilan bog'liq. Shu bilan birga, tegishli ma'lumotga ega bo'lmagan holda, uzoq davom etadigan hushidan ketish uchun zaruriy shartlarni topishga umid qilmaslik kerak. O'tkir hushidan ketish jiddiy qon tomir patologiyalari bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Shu munosabat bilan, eng oqilona chiqish yo'li tez yordam chaqirishdir.
Diagnoz
Birinchi navbatda jabrlanuvchi tekshiriladi. Uning davomida tananing xususiyatlari aniqlanadi, yurak urishi, bosim (ikki qo'lda) o'lchanadi, yurak tovushlari eshitiladi. Bundan tashqari, nevrologik patologik reflekslar aniqlanadi, asab avtonom tizimining faoliyati tekshiriladi. Laboratoriya diagnostikasi an'anaviy umumiy siydik va qon testlarini o'z ichiga oladi, ikkinchisi esa shakar uchun. Mumkin bo'lgan tashxisga qarab, ba'zi biokimyoviy testlar ham amalga oshiriladi. Tashxisning dastlabki bosqichida bemorga elektrokardiogramma beriladi. Zarur bo'lsaradiografik usullar qo'llaniladi.
Asosiy voqealar
Hushsizlikning aritmogen xususiyatiga shubha qilinganda, diqqat yurakka qaratiladi. Xususan, quyidagilar amalga oshiriladi:
- Velorgometriya.
- Ultratovush.
- Yurak rentgenogrammasi, qizilo'ngachning kontrasti.
- Xolter monitoringi.
Statsionar sharoitda yurak patologiyalarini o'rganish uchun maxsus usullardan foydalanish mumkin. Agar senkop miyaning organik lezyonlari tufayli yuzaga kelgan deb taxmin qilinsa yoki uning paydo bo'lish sababi noaniq bo'lsa, diagnostika muolajalari to'plami sezilarli darajada kengaytiriladi. Yuqorida sanab oʻtilgan amallarni quyidagiga qoʻshish mumkin:
- Bosh suyagi, bachadon bo'yni, turk egari rentgenogrammasi.
- Oftalmolog tekshiruvi.
- Elektroensefalogramma, shu jumladan tutqanoqlarning epileptik kelib chiqishiga shubha borligini kuzatish.
- Exoensefaloskopiya.
- Doppler ultratovush (qon tomir patologiyasi uchun).
- MRT, gidrosefali, joy egallagan shakllanishlar mavjudligida KT.
Terapiya
Hushdan ketishni davolash va oldini olish ularning paydo bo'lish sababiga bog'liq bo'ladi. Shu bilan birga, shifokor har doim dori-darmonlarni tavsiya etmaydi. Masalan, ortostatik va vazovagal sharoitlarda, birinchi navbatda, psixolog bilan ish olib boriladi. Mutaxassis bemorni senkopga olib keladigan vaziyatlardan qochishga o'rgatadi. Bundan tashqari, tomir tonusini o'rgatish va qattiqlashish tavsiya etiladi. Yopiq va tiqilib qolgan xonalarda kamroq bo'lishga harakat qilishingiz kerak,tana holatidagi tez o'zgarishlardan saqlaning. Ba'zi hollarda erkaklarga o'tirganda siydik chiqarish tavsiya etiladi. Past qon bosimi tufayli hushidan ketish odatda qon bosimini oshiradigan dorilar bilan davolanadi. Vaziyatning sababi ham hisobga olinadi. Qoida tariqasida, neyrokirkulyator distoni sabab bo'ladi. Shunga ko'ra, bunday holatlarda asab avtonom tizimiga ta'sir qiluvchi dorilar buyuriladi. Ko'p e'tibor takroriy hushidan ketishga qaratiladi. Ular aritmogen bo'lishi mumkin. Shuni esda tutish kerakki, ular to'satdan o'lim xavfini oshiradi.
Xulosa
Hushsizlikning xavfi yoki zararsizligi haqida aniq gapirish mumkin emas. Hushdan ketish sababi aniqlanmaguncha va tutilishlar vaqti-vaqti bilan odamni bezovta qilmaguncha, biror narsani oldindan aytish juda qiyin. Xavf qanchalik yuqori ekanligini faqat keng qamrovli tadqiqot orqali aniqlash mumkin.
