Biz bolalarda obstruktiv bronxitning belgilari va davolashini ko'rib chiqamiz. Bu nima kasallik? Nima uchun xavfli? Obstruksiya bilan kechadigan bronxning og'ir yallig'lanishi obstruktiv bronxit deb ataladi. Boshqacha qilib aytganda, agar yallig'lanish natijasida bronxning lümeni toraysa va ko'p miqdorda shilimshiq to'liq chiqa olmasa. Bularning barchasi nafas olish etishmovchiligi va bronxial shish paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, bu bronxitning eng xavfli shakllaridan biri bo'lib, ko'pincha bolalarga ta'sir qiladi. Ammo kattalar orasida bunday tashxis ham mavjud. Biz ushbu kasallikning xavfliligi, uni qanday to'g'ri aniqlash va davolashni ko'rib chiqamiz.
Obstruktiv bronxit shakllari
Lotin tilidan obstruktsiya "obstruktsiya" deb tarjima qilingan - bu yallig'lanish jarayoni natijasida bronxlarning mag'lubiyati. Bu kasallik balg'amli yo'tal va kuchli nafas qisilishi ko'rinishida namoyon bo'ladi.
Bolalar bu kasallikka ko'proq moyil va tez-tez uchraydiazob chekish. Eng faol va og'ir xilma-xillik o'tkir obstruktiv bronxitdir. Bunday tashxis odatda balg'am bilan uzoq muddatli yo'tal bilan amalga oshiriladi. Ammo agar bolalar va kattalardagi obstruktiv bronxitni davolash muvaffaqiyatli bo'lgan bo'lsa, unda bu kasallik qaytmaydi.
Va agar terapiya samarasiz bo'lib chiqsa, patologiya og'irlashadi va surunkali holga keladi. Ko'pincha, bu holat insoniyatning kattalar yarmiga xosdir. Ushbu kasallik o'ziga xos xususiyatlarga ega. Patologiyaning surunkali shakli nafas olish tizimining shikastlanishi bilan ko'proq global miqyosda davom etadi. Kattalardagi obstruktiv bronxitning belgilari juda yoqimsiz.
Alveolyar to'qimalar chuqur ta'sirlanadi - bu 90% hollarda aniqlanadi. Bronxo-obstruktiv sindrom aniqlanadi, bu nafas yo'llarida ham barqaror, ham qaytariladigan o'zgarishlarga ega bo'lishi mumkin. Ikkilamchi diffuz amfizem rivojlanadi. Keyin o'pkaning etarli darajada ventilyatsiya qilinmasligi tufayli qon va to'qimalarning gipoksiyasi boshlanadi.
Agar virusli infektsiya bronxitni qo'zg'atgan bo'lsa, u yuqumli bo'lishi mumkin. Va agar u astmatik yoki allergik bronxit bo'lsa, u yuqumli emas.
Kasallik koʻpincha nam iqlimda yashovchi aholi orasida qayd etilishini bilish juda muhim. Bunday ob-havo sharoiti zamburug'lar va viruslarning rivojlanishi uchun qulay bo'lib, ular takroriy obstruktiv bronxitni keltirib chiqaradi.
Patologiya qanday shakllanadi? Noqulay omil ta'sirida siliyer epiteliya hujayralari asta-sekin nobud bo'ladi. Undan keyinshilimshiq tarkibi va zichligida patologik o'zgarish mavjud. Bunday o'zgarishdan keyin butun bakteritsid to'siq yo'qoladi va bronxlar himoyasiz qoladi. Va qolgan siliya soni balg'amning bunday oqimiga dosh bera olmaydi va shuning uchun harakatni butunlay sekinlashtiradi. Bu shilimshiqning turg'unligiga olib keladi.
Rivojlanishning og'irligi aniq mezonlarga bog'liq va uch daraja bo'lishi mumkin. Bemorning ahvolini aniqlash imkonini beruvchi asosiy ko'rsatkich FEV1 hisoblanadi. Bu soniyada amalga oshiriladigan kuchli ekshalasyon hajmi. Ko'rsatkich olingandan so'ng kasallikning uch bosqichidan biri aniqlanadi:
- Birinchi bosqich. FEV1 50% dan oshadi. Bu surunkali obstruktiv bronxit bo'lib, unda davolanish buyurilmaydi. Bunday surunkali kasallik bemorga hech qanday noqulaylik tug'dirmaydi. Va buzilishlarni rivojlanish xavfi minimaldir, lekin u yoki bu tarzda bemor shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak.
- Obstruktiv bronxitning ikkinchi bosqichi. FEV1 35-49% gacha tushirildi. Kasallikning ushbu bosqichi bemorning umumiy farovonligini sezilarli darajada yomonlashtiradi, shuning uchun pulmonolog tomonidan tejamkor davolanish va tekshiruv o'tkaziladi.
- Uchinchi bosqich. FEV1 34% dan kam. Semptomlar yorqin, hayot sifati pasayadi. Bemor kasalxonaga yotqizilishi talab qilinadi, ayrim hollarda ambulator davolanishga ruxsat beriladi.
Kasallik qanday davom etishiga va tananing himoya funktsiyasi qanday ekanligiga qarab, bronxial o'zgarishlarni ham teskari, ham qaytarib bo'lmaydigan darajada aniqlash mumkin.
Qaytariladigan oʻzgarishlar:
- bronxospazm;
- bronxial lümenning tiqilib qolishi;
- keng shish.
Qaytmaso'zgarishlar:
- bronxial to'qimalarning o'zgarishi;
- lümenning torayishi;
- emfizema va havo aylanishining buzilishi.
Bolalarda obstruktiv bronxitning belgilari va davolash koʻpincha bir-biriga bogʻlangan.
Patologiya sabablari
Ko'pincha, yoshdan qat'i nazar, kasallik patogenlar tanaga kirgandan keyin rivojlanadi. Ammo ichkariga kirgan infektsiya har doim ham ko'paymaydi. Biror kishi kasal bo'lib qolishi uchun maxsus sharoitlar kerak.
So'nggi paytlarda ko'proq odamlar quyidagi omillar ta'siridan keyin obstruktiv bronxit bilan kasallanadilar:
- Immun tizimi yomon ishlaydi.
- Noto'g'ri parhez.
- Ichki organlarning surunkali kasalliklari yoki disbakterioz.
- Surunkali nafas olish kasalliklari.
- Stress holatlari. Kattalardagi obstruktiv bronxitning belgilari quyida muhokama qilinadi.
Kasallikning rivojlanishida odamlarda allergik moyillik ham katta rol o'ynaydi. Misol uchun, agar bolada erta yoshdan boshlab allergik namoyon bo'lsa, unda obstruktiv bronxitni olish ehtimoli ortadi. Kasallikning rivojlanishiga yordam beradigan sabablar mavjud:
- xavfli muhitda ishlash (kimyo zavodlari ishchilari, konchilar, metallurglar);
- zaharli moddalarning o'pkaga kirib borishi;
- yillar davomida chekish;
- ekologiyasi yomon hududda yashash.
Ichki deb ataladiganlar ham borobstruktiv bronxitning provakatorlari. Kasallikning shakllanishiga ikkinchi qon guruhi ta'sir qiladi, u genetik jihatdan shunday shakllanadiki, immunoglobulin A etishmovchiligi, shuningdek ferment etishmovchiligi namoyon bo'ladi.
O'smirlar va bolalar, asosiy sabablarga qo'shimcha ravishda, bir nechta ta'sir qiluvchi omillarga ega. Shunday qilib, xavf guruhiga quyidagilar kiradi:
- tashxislangan raxit;
- Tug'ilgandan keyin yomon Apgar ballari;
- past perinatal vazn;
- neyrodermatit, diatez yoki boshqa allergik kasalliklar;
- surunkali virusli kasalliklar;
- emizgan bolalar;
- passiv chekish (chekuvchi ota-onalar).
Simptomatiklar
O'tkir obstruktiv bronxitning belgilari bemorning yoshiga va uning immun tizimining ishiga, shuningdek, organizmning xususiyatlariga bog'liq. Bundan tashqari, kasallik shakliga qarab turli yo'llar bilan namoyon bo'lishi mumkin: faol yoki surunkali.
Bolalardagi namoyonlar
Bolalarda obstruktiv bronxitning eng og'ir belgilari mavjud. Erta yoshda patologiyaning bu o'tkir shakli ko'pincha adenovirus va sitomegalovirus kabi viruslarning kirib borishi tufayli rivojlanadi.
Bolalardagi bunday kasallik sog'lig'ining umumiy yomonlashuvi fonida ayniqsa qiyin. Bolalarda kuzatiladigan birinchi belgilar umumiy SARS belgilari, isitma va yo'tal paydo bo'ladi.
Ta'kidlanganidek, obstruktiv bronxit belgilari va davolash bir-biri bilan chambarchas bog'liq.
Yana aniqroq namoyon boʻladi:
- Isitma tushmaydi, uni maxsus antipiretik preparatlar bilan tushirish qiyin.
- Yotal kuchayadi, nafas qisilishi bilan birga keladi.
- Balg'am sariq-yashil rangga aylanadi yoki yo'q bo'ladi.
- Nafas chiqarishda xirillashlar seziladi, nafas qisilishi qayd etiladi. Bolalarda obstruktiv bronxit belgilari kattalarnikiga qaraganda ko'proq namoyon bo'ladi.
- Nafas olish juda tezlashadi.
- Tomoq yallig'langan va qizarib ketgan.
- Bosh og'rig'i xurujlari, terlashning kuchayishi.
- chaqaloq havo yutmoqda.
- Bolalarda obstruktiv bronxitda og'ir tashvish, yig'lash, uyquchanlik, ovqatdan bosh tortish.
Juda muhim! Ushbu simptomatologiya boshqa kasalliklarga o'xshash bo'lishi mumkin, shuning uchun bolani to'liq davolash uchun kasalliklarni bir-biridan ajratishga imkon beradigan malakali diagnostika talab qilinadi. Obstruktiv bronxitni davolash shifokorning qattiq nazorati ostida bo'lishi kerak.
Va agar bolaga noto'g'ri tashxis qo'yilsa va noto'g'ri terapiya qilinsa, kasallik xarakterli belgilar bilan og'irroq bosqichga o'tadi:
- chaqaloq tinch va chuqur nafas ololmaydi;
- teri mavimsi rangga aylanadi;
- isitma koʻtariladi;
- maxsus dorilar nafas qisilishini bartaraf etmaydi;
- yotayotganda gurillagan nafas;
- kuchli bosh og'rig'i, bosh aylanishi va ongni yo'qotish.
SemptomlarKattalardagi obstruktiv bronxit
Kattalarda kasallikning bu shakli kamdan-kam uchraydi, ammo alomatlar oʻxshash boʻladi. Bu intensivlik kamroq aniqlanadi.
Odatda kattalarda kasallikning surunkali shakli darhol tan olinadi. Bunday holatda bemorda engil nafas qisilishi, yo'tal va shilimshiq bo'lishi mumkin.
Yallig'lanish SARSdan keyin kuchayishi mumkin. U quyidagi belgilar bilan birga keladi:
- Balg'am rangini o'zgartiradi, yiring va qon izlari bilan aralashishi mumkin.
- Xarakterli xirillashli tez-tez yo'tal.
- Bronxlarning kuchli yallig'lanishi bilan tez harakat qilish qiyin bo'lgan nafas qisilishi kuchayishi.
- Nafas olish qiyinlishuvi natijasida kislorod tanqisligi tufayli yuzda siyanoz (nazolabial qismning ko'k rang o'zgarishi) paydo bo'ladi.
- Yuqori qon bosimi, bosh va mushak og'rig'i.
- Nafas qisilishi tufayli vahima hujumlari mavjud.
Diagnoz
Bu kasallikni aniqlash juda oson. Birinchi ko'rsatkichlar uning belgilaridir. Auskultatsiya paytida (nafasni tinglash), xirillash va hushtak aniqlanadi. Keyin tashxisni tasdiqlash uchun rentgenogramma olinadi. Rentgenogrammada bronxial shikastlanish bosqichi osongina aniqlanadi. Va kasallik haqida aniqroq tasavvurga ega bo'lish uchun qo'shimcha diagnostika muolajalari buyuriladi:
- Obstruktiv bronxitning qo'zg'atuvchisini aniqlab bo'lmaganda bronxial to'qimalarning biopsiyasi.
- Spirografiya. Nafas olish va chiqarish hajmi va tezligini maxsus apparat yordamida aniqlash.
- Pnevmotakometriya. Ushbu protsedurasekundiga chiqariladigan litr havo miqdorini aniqlash usuli yordamida nafas yo'llarining obstruktsiya darajasini hisoblay oladi.
- Biologik suyuqliklarning umumiy tahlili - siydik, venoz qon, balg'am.
Bunday keng qamrovli tashxis bronxial shikastlanish bosqichini toʻliqroq tushunish, bronxlar toʻqimalarining holatini, shuningdek, yalligʻlanish sababini aniqlash imkoniyatiga ega.
Terapiya
Keling, bolalar va kattalarda obstruktiv bronxit qanday davolashni ko'rib chiqaylik. Uning farqlari bor.
Bolalarda obstruktiv bronxitni davolash har doim statsionar sharoitda amalga oshiriladi, kattalarda ambulator davolanishga ham ruxsat berilishi mumkin. Bemorning yoshi, FEV1 darajasi, qon miqdori va umumiy holatidan kelib chiqib, bemorga terapevtik kurs beriladi.
Kattalarda davolash
Katta yoshdagi obstruktiv bronxitni davolash uchun, ayniqsa surunkali shaklda bo'lsa, uning qo'zg'atuvchisini aniqlash kerak (bu chekish, noto'g'ri turmush tarzi, noto'g'ri ovqatlanish va boshqalar bo'lishi mumkin) va keyin bu butunlay izolyatsiya qilingan.
Agar kuchaymasa, u holda bemorga immunitetni oshirish, toʻgʻri muvozanatli ovqatlanish, toza havoda uzoq vaqt dam olish va sogʻlom turmush tarzi uchun davolash koʻrsatiladi.
Va agar kuchayishi allaqachon mavjud bo'lsa, bu holda, bemor kattalardagi obstruktiv bronxit uchun bronxodilatatorlar va antibiotiklarni qabul qilishi kerak.
Agar yiringli balg'am kuchli bo'lsa, mayAmoksil, Sumamed va Augmentin kabi antibakterial preparatlarni buyurish. Nafas olishni osonlashtirish uchun bronxodilatatorlar qo'llaniladi - Berotek, Atrovent. Balg'amni bo'shatishga yordam beruvchi preparatlar - Ambroksol, Muk altin. Kasallik paytida ko'krak qafasi mushaklarini bo'shashtirishga qaratilgan tebranish massajidir.
Bolalarda davolash
Bolalarda davolash faqat shifoxonalarda amalga oshiriladi. U bir nechta muhim nuqtalardan iborat:
- Antigistamin preparatlari. Ular allergik komponent bo'lgan taqdirda buyuriladi - "Diazolin", "Erius", "Loratodin".
- Kasallikning uzoq muddatli asoratlari uchun vitaminlar bilan infuziyalar, agar bola ovqat va ichishdan bosh tortsa.
- Mukolitiklar. Ular balg'amni bo'shatishni tezlashtirishga yordam beradi, ammo bronxlar tiqilib qolsa, ularni tayinlash kontrendikedir. Davolovchi shifokorning ruxsati bilan siz ACC, Lazolvan, Muk altinni qabul qilishingiz mumkin.
- Bronxodilatatorlar. Nafas olish funksiyasini tiklash uchun olingan.
- Antibiotiklar - kasallikning yuqumli sababi uchun tayinlanish faqat shifokor tomonidan ko'rib chiqiladi.
- Ichish rejimi. Balg'am tez o'tishi uchun suyuqlik miqdorini oshirish.
- Nafas olish.
Bu yerda muhim joy toza havoda, yaxshisi namda sayr qilishdir. Va keyin savol tug'ilishi mumkin: bunday bronxit bilan og'rigan bola bilan yurish mumkinmi? Javob mutlaqo ijobiy. Ammo e'tiborga olish kerak bo'lgan ba'zi omillar mavjud:bolada yuqori harorat va tashqarida qattiq sovuq yo'q (-10 darajagacha tashqariga chiqishga ruxsat beriladi).
Xalq davolari bilan davolash
Obstruktiv bronxit bilan samarali kurasha oladigan ko'plab xalq retseptlari mavjud. Ular bronxlarning shishishini, yallig'lanishni yo'qotishga va balg'am chiqishini yaxshilashga yordam beradi. Mana ulardan ba'zilari:
- Elekampan qaynatmasi. Bir choy qoshiqni emalli idishga quying, ichiga 200 mililitr qaynoq suv quying va kichik olovga qo'ying. 15 daqiqadan so'ng, bulon tayyor bo'ladi, keyin uni chetga surib, 3-4 soat davomida pishirishga ruxsat berish kerak. Keyin suziladi va og'iz orqali kuniga 4 marta 1 osh qoshiqdan olinadi. Kattalar va bolalarda obstruktiv bronxitni davolashda yana nima qo'llaniladi?
- Asal bilan turp. Qora turpda teshik qiling. Teshikka 1 choy qoshiq asal soling va turpdan sharbat oqib chiqguncha kuting. Siz kuniga 4 osh qoshiqdan 3 soatlik interval bilan ichishingiz kerak.
- Mandarin damlamasi. 25 gramm quruq mandarin qobig'i va 500 mililitr suv oling. Olovda qaynatib oling. Bir soatdan keyin 25 gramm shakarlangan mandarin qo'shing va yana bir soat pishiring. Keyin salqin va ertalab besh osh qoshiq va har soatda bir osh qoshiq kamroq oling. Bularning barchasi o'tkir obstruktiv bronxitdan xalos bo'lishga yordam beradi.
Oldini olish uchun maslahatlar
Kasallikning oldini olishga nima yordam beradi? Shifokorlar tavsiya qiladi:
- erta yoshdanoq qotib qolish muolajalari;
- virusli infektsiyalarning mavsumiy kuchayishi paytida gavjum joylardan qochish;
- bolaga kerakkundalik vitaminlar, yangi sabzavot va mevalar, tabiiy sharbatlar oling;
- ochiq havoda sayr qilish;
- agar allergik reaktsiya ehtimoli mavjud bo'lsa, uni oldini olish uchun choralar ko'rish kerak;
- xonani ventilyatsiya qiling va bola turgan xonani nam tozalang.
Xulosa
Ammo unutmangki, uyda davolanish mutaxassisning professional maslahati va to'g'ri davolanish kursi o'rnini bosa olmaydi. O'z vaqtida shifokorga murojaat qiling, o'zingizga va sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qiling va surunkali obstruktiv bronxitni mustaqil ravishda davolash mumkin emasligini unutmang. Profilaktikani unutmang va sog‘lom turmush tarzini olib boring.
