Surunkali appenditsit asosan ayollarda tashxis qilinadi va juda kam uchraydigan patologiya hisoblanadi. Kasallik o'tkir appenditsitni har qanday usul bilan bartaraf etish bilan rivojlanadi, appendektomiyadan tashqari. Bunday tashxis qo'yilgan odamlar xavf ostida va doimo shifokor nazorati ostida bo'lishlari kerak.
Surunkali appenditsitning sabablari
Apendiks – koʻr ichak tutumining devorlarining yalligʻlanishi boʻlgan kasallik. Statistikaga ko'ra, bu patologiya ayollarda erkaklarnikiga qaraganda ancha tez-tez rivojlanadi. Apandisit rivojlanishining ikki shakli ma'lum:
- Birlamchi-surunkali jarayon - o'tkir ko'rinishlarga olib kelmaydigan appendiksning sust yallig'lanishi. Tashxis eksperimental yoki instrumental tasdiqlangan kasalliklar bo'lmaganda qo'yiladi, ularning belgilari o'ng qorindagi og'riqni o'z ichiga oladi.
- Ikkilamchi-surunkali jarayon - appenditsitning takroriy o'tkir kursi bilan yuzaga keladi. Uybunday patologiyaning sababi noto'g'ri ko'rsatilgan yordam bo'lib, unda jarayonning to'qimalarida chandiqlar paydo bo'ladi va tiqilishi rivojlanadi. Ikkilamchi surunkali jarayonda inson hayoti davomida davriy og'riqlardan aziyat chekadi.
Belgilari tez-tez takrorlanadigan surunkali appenditsitni oldindan olib tashlash yaxshidir. Vujudga ta'sir etuvchi salbiy omillar o'tkir appenditsitning rivojlanishiga olib kelishi mumkin, bu esa jarrohlik aralashuvni talab qiladi.
Patologiya belgilari
Ko'pgina ovqat hazm qilish va genitouriya kasalliklari surunkali appenditsit bilan bir xil namoyon bo'ladi. Ayollarda semptomlar engil bo'lishi mumkin va e'tiborni kuchaytirmaydi. Apandisitning asosiy belgilari:
- o'ng tomonda og'irlik va tortishish og'rig'i - ortiqcha ovqatlanish, yog'li ovqatlar va jismoniy zo'riqishlardan keyin og'riq sezilarli darajada kuchayadi;
- ovqat hazm qilish jarayonlari buziladi - odam doimo shishiradi, ko'ngil aynishi, qusish, ich qotishi yoki diareya bilan birga keladi;
- quviq, siydik yo'llari, belning pastki qismida og'riqlar bor, ayollarda og'riq tuxumdonlar va qinga tarqalishi mumkin, erkaklarda esa to'g'ri ichakda noqulaylik paydo bo'ladi;
- siydik chiqarish tez-tez va og'riqli bo'ladi;
- gipertermiya rivojlanadi - kechqurun tana harorati 37,5-38 darajaga ko'tariladi.
O'ng yonbosh sohasida noqulaylik va ichak kasalliklari paydo bo'lganda, zarur. Asoratlarni oldini olish uchun darhol shifokorga murojaat qiling.
Surunkali appenditsit: ayollarda simptomlar
Yallig'lanish kuchayganda, bemor qorinning kindik va o'ng yonbosh sohasida joylashgan tortuvchi yoki og'riqli og'riqni his qiladi. U chap tomonida yotolmaydi, harakat qilishda qiyinchiliklar mavjud. Ko'pincha bu alomatlar kechasi yoki ertalab kuchayadi.
Ginekologik tekshiruv paytida kuchli og'riq paydo bo'ladi, bu qorinni palpatsiya qilish uchun ham xarakterlidir. Qo'shimchalar kasalligi bilan og'rigan ayollar o'z vaqtida kuchayishini sezmasliklari mumkin, bu esa og'ir asoratlarga olib keladi.
Ayol tanasining anatomik tuzilishining xususiyatlari hayz paytida va jinsiy aloqa paytida qorin bo'shlig'ida og'riqni keltirib chiqaradi. Bu genitouriya va ovqat hazm qilish tizimlarining organlarining yaqinligi bilan bog'liq. Shuning uchun appenditsitga shubhalarni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak.
Surunkali appenditsit diagnostikasi
Apendiksning surunkali yallig'lanishini aniqlash juda qiyin. Patologiyaning aniq belgilari yo'q va uni ko'plab ovqat hazm qilish va genitouriya kasalliklaridan ajratish mumkin.
Batafsil soʻrov va dastlabki tekshiruvdan soʻng bemor qoʻshimcha tekshiruvlardan oʻtishi kerak. O'z vaqtida tashxis qo'yilgan o'tkir appenditsit bemor uchun jiddiy asoratlarni keltirib chiqarmaydi.
Surunkali appenditsitda shifokor quyidagi diagnostikani buyurishi mumkinTadbirlar:
- Qorin bo'shlig'ining rentgenologik tekshiruvi - ko'r ichak jarayonining najas bilan bloklanishi mavjudligini ko'rsatadi, bu surunkali yallig'lanish jarayonining rivojlanishiga yordam beradi. Ko'pincha bu hodisa bolalarda uchraydi.
- Qondagi leykotsitlar sonini aniqlash uchun qon tekshiruvi zarur, chunki aynan shu hujayralar organizmdagi har qanday yallig'lanish patologiyasining rivojlanishini ko'rsatadi.
- Siydik tahlili - surunkali appenditsitda barcha ko'rsatkichlar normal bo'lishi kerak. Siydikda qizil va oq qon hujayralari paydo bo'lishi yuqumli patologiya va buyrak kasalligi mavjudligini ko'rsatadi.
- Apandisit ultratovush tekshiruvi - appenditsitning yallig'lanishi yoki xo'ppozini tez va aniq aniqlash imkonini beradi. Ultratovush tekshiruvi ko'r ichak jarayonining surunkali yallig'lanishi bilan o'xshash belgilarga ega bo'lgan genitouriya tizimi kasalliklarining mavjudligini istisno qilishga imkon beradi.
- Kompyuter tomografiyasi - shunga o'xshash alomatlarga ega bo'lgan barcha kasalliklarni istisno qiladi.
To'g'ri tashxis qo'yish uchun tanani to'liq tekshirish va tegishli patologiyalarni istisno qilish kerak. Apandisit haqida har qanday shubha malakali shifokor tomonidan tasdiqlanishi yoki rad etilishi kerak.
Patologiyani davolash usullari
Asosiy davolash appendektomiya boʻlib, uni ochiq usul yoki laparoskopiya yordamida amalga oshirish mumkin. Yallig'langan jarayonni olib tashlash zarurati to'g'risida qaror shifokor tomonidan tekshiruv natijalariga, simptomlarning og'irligiga va bemorning umumiy ahvoliga qarab qabul qilinadi.
Ba'zi hollarda, appenditsitning asoratlari xavfi yuqori bo'lsa, jarayonni olib tashlashdan bosh tortishingiz mumkin. Shu bilan birga, shifokorlar zarur konservativ davolanishni ta'minlashga majburdirlar (faqat patologiyani jarrohliksiz yo'q qilish mumkin bo'lsa).
Konservativ terapiya spazmolitik dorilar, fizioterapiya va ichak buzilishlarini neytrallashtiruvchi vositalarni qabul qilishni o'z ichiga oladi.
Apandisitning laparoskopiyasi
Laparoskopiya - bu ichakka uchida kamerasi bo'lgan yupqa naychani kiritish orqali amalga oshiriladigan tekshiruv. Bu usul ichakdagi har qanday kasalliklarni aniqlash imkonini beradi. Laparoskopiya appenditsitni olib tashlashning zamonaviy usuli hisoblanadi.
Operatsiya uchun qorin devorida uchta kesma qilinadi. Ulardan biriga laparoskop kiritiladi. U jarrohlarga qorin bo'shlig'ida sodir bo'layotgan hamma narsani ko'rish va harakat yo'nalishini tartibga solish imkonini beradi.
Apandisitning laparoskopiyasi operatsiyadan keyingi davrni sezilarli darajada osonlashtiradi - bemor bir necha soat ichida yotoqdan turishi mumkin. Reabilitatsiya davri ochiq appendektomiyaga qaraganda osonroq va chandiqlar deyarli ko'rinmas qoladi.
Reabilitatsiya davrida va konservativ davo paytida parhez
Har qanday patologiyada boʻlgani kabi surunkali appenditsit ham maxsus parhezni talab qiladi:
- achchiq, sho'r, qizarib pishgan va yog'li ovqatlar kundalik menyudan chiqarib tashlanishi kerak;
- menyu ga boʻlinishi kerak5-6 ta kichik ovqat;
- qora choy va qahvani istisno qilish kerak va mevali ichimliklar, kompotlar va yashil choyga ustunlik berish kerak;
- shirin soda, konserva, dudlangan goʻsht va ziravorlar ham menyudan chiqarib tashlanishi kerak;
- diet muvozanatli boʻlishi va barcha oziq-ovqat toifalarini oʻz ichiga olishi kerak.
Faqat shifokorning barcha ko'rsatmalariga rioya qilish appendiksning surunkali yallig'lanishining kuchayishi paytida noqulaylik va og'riqni minimallashtiradi.
Surunkali appenditsitning asoratlari
Eng xavfli asorat surunkali appenditsitning oʻtkir shaklga oʻtishidir. Ayollarda simptomlar kuchayadi, kuchli og'riq, qusish, tana harorati ko'tariladi.
Apendikulyar infiltrat - bir-biriga mahkam lehimlangan yallig'lanish to'qimalarining rivojlanishi mumkin. Og'riq qoldiruvchi vositalar, yallig'lanishga qarshi dorilar va antibiotiklarni, shuningdek fizioterapiyani tayinlashni talab qiladi. O'tkir simptomlar (taxminan 2-4 oy) bartaraf etilgandan so'ng appendektomiya tavsiya etiladi.
Surunkali yallig'lanish patologiyaning o'tkir shaklga o'tishini qo'zg'atadigan yopishqoqlikka olib kelishi mumkin. Apandisitning appenditsitdagi bitishmalar natijasida kelib chiqqan asoratlari fizioterapiya yoki jarrohlik aralashuvi bilan bartaraf etiladi.
Homiladorlik davridagi surunkali appenditsit
Chunki homilaning asta-sekin o'sishiqorin bo'shlig'i organlarining siljishiga olib keladi va genitoüriner tizimning organlariga bosim o'tkazadi, jarayonning yallig'lanishi o'tkir bo'lib, ona va tug'ilmagan bola uchun xavfli bo'lishi mumkin. Surunkali appenditsit kabi tashxis mavjud bo'lganda, ahvolingizni diqqat bilan kuzatib borish juda muhimdir.
Ayollardagi simptomlar ko'plab ginekologik va urologik kasalliklarga o'xshash bo'lishi mumkin va o'z vaqtida kuchayishni farqlash uchun shifokorlarning e'tiborini va mas'uliyatini talab qiladi. Qo'shimchaning yallig'lanishi bilan bog'liq tashvish va xavf-xatarlardan qochish uchun uni homiladorlikni rejalashtirish bosqichida olib tashlash tavsiya etiladi.