Demak, gemolitik uremik sindrom (qisqacha HUS) haqida birinchi navbatda bilishingiz kerak bo'lgan narsalar. Shifokorlar bu kasallikni asosan uchta alomat bilan bog'lashadi: o'tkir buyrak etishmovchiligi, gemolitik anemiya va trombotsitopeniya. Shuni ta'kidlash kerakki, oxirgi belgi odatda eng aniq ifodalanadi. Kasallik asosan yosh bolalarda aniqlanadi.
Imumkin sabablar
Gemolitik uremik sindrom bilan bog'liq bo'lgan asosiy omillar - bu dorilarga allergik reaktsiya, shuningdek, virusli infektsiya. Shuning uchun kasallik o'tkir respirator va oshqozon infektsiyalaridan keyin yoki antibiotiklarni qabul qilish paytida rivojlana boshlashi tabiiy. HUS patogeneziga kelsak, bu borada avtoallergik reaktsiyalarning mavjudligiga katta ahamiyat beriladi. Ayrim hollarda ular hatto tizimli mikroangiopatiyaga ham olib kelishi mumkin.
Simptomatiklar
Gemolitik uremik sindrom odatda qanday belgilarga sabab bo`ladi? Shuni ta'kidlash kerakki, kasallikning kechishishifokorlar tomonidan shartli ravishda uch davrga bo'lingan. Birinchi, prodromal, bir kundan ikki haftagacha davom etishi mumkin. Ikkinchisi, "cho'qqi davri" - bir haftadan uch haftagacha. Keyin bemorning tiklanish (yoki o'lim) davri keladi.
Kasallikning birinchi qismi odatda zaharlanishga o'xshaydi va qusish, oshqozonda o'tkir og'riq, qon izlari bilan diareya kabi belgilar bilan birga keladi. Ushbu bosqichdagi ba'zi bemorlarda konvulsiyalar, uyquchanlik va hatto ongni yo'qotish bor. Prodromal davrdan keyin ko'plab bemorlar ko'rinadigan tiklanishni boshdan kechiradilar. Mutaxassislar gemolitik anemiya, trombotsitopeniya va buyrak shikastlanishini gemolitik-uremik sindrom bilan ham bog'lashadi. Shifokorlarning ta'kidlashicha, klinik ko'rinish, qoida tariqasida, polimorfizm bilan ajralib turadi. Ba'zi bemorlarda gemolitik inqirozning namoyon bo'lishi, boshqalarida - o'tkir buyrak etishmovchiligi belgilari ustunlik qilishi mumkin. Gemolitik anemiya barcha holatlar uchun umumiy simptom hisoblanadi - u HUS o'rtasida paydo bo'ladi.
Bolalarda gemolitik-uremik sindrom ikkinchi bosqichda terining o'limga olib keladigan rangsizligi bilan tavsiflanadi. Sariqlik borligida giperbilirubinemiya aniqlanishi mumkin. To'g'ridan-to'g'ri Coombs reaktsiyasi odatda salbiy, gemoglobin pasayadi, eritrotsitlar soni kamayadi. Shuningdek, bemorlarda burundan qon ketish kuzatiladi.
Diagnoz
Odatda shifokorlar HUSni uchta asosiy mezonga asoslanib tashxislashadi: gemolitik anemiya, trombotsitopenik purpura va uremiya mavjudligi. Umuman olganda, klinik ko'rinish Moszkovitz sindromiga o'xshaydi.(buyrak shikastlanishi, qon ivishi va boshqalar), yagona farqi shundaki, ikkinchisi odatda kattaroq bolalarda kuzatiladi va mikrotromboz asosan yurak va jigarda uchraydi.
Gemolitik-uremik sindrom: davolash
Avto-agressiyani bostirish davolashning asosiy maqsadi hisoblanadi. Qoida tariqasida, shifokorlar barcha sa'y-harakatlarini tomir ichidagi koagulyatsiyani oldini olishga yo'n altiradilar. Geparin va prednizolon yaxshi yordam beradi. Agar tibbiy davolanish samarasiz bo'lsa, gemodializ ko'rsatiladi.
