Maqola hozirda juda muhim va koʻpchilikni tashvishga solayotgan emlashlar masalasiga bagʻishlangan. Xo'sh, emlash nima? Bu dahshatli kasalliklardan himoyalanishni kafolatlaydigan majburiy chorami yoki bu nojo'ya ta'sirlar va sog'likka zarar keltiradigan "universal yovuzlik"mi? Biz emlash tarixi, uning asosiy sxemalari va immunizatsiya jarayoni bilan bog'liq afsonalar haqida gaplashamiz.
Vaksinatsiya nima
Vaktsinatsiya - bu bolani va/yoki kattalarni ma'lum kasalliklardan to'liq himoya qiladigan yoki ularning kechishi va organizm uchun oqibatlarini zaiflashtiradigan profilaktika choralari usuli.
Bu ta'sirga immunitetni "o'rgatish" deb ataladigan narsa orqali erishiladi. Emlashlar bunga qanday yordam beradi? Odamga antijenik material yuboriladi (oddiy qilib aytganda, virus / patogen bakteriya yoki uning tarkibiy qismining zaiflashtirilgan versiyasi), nomlash tizimi "begona" bilan kurashishga shoshiladi. Nima bo'ladi? Immunitet "josus"ni o'ldiradi va uni "eslab qoladi". Ya'ni, takrorlanmaguncha "uxlab qoladigan" antikorlar paydo bo'ladivirus/mikrob/ularning parchalari zarbasi. Faqat qizil qon hujayralarining qayta paydo bo'lishi bilan uni tezroq yo'q qiladi. Yuqorida aytilganlarga asoslanib, emlash ma'lum bir kasallikka qarshi immunitetni faollashtirish va rivojlantirish uchun tanani ataylab infektsiyalashdir.
Emlashning koʻplab usullari mavjud, eng keng tarqalganlari inyeksiya (oʻq qilish), ogʻiz orqali yuborish (tomchilar). Kontaktli emlashlar ham mavjud, masalan, bolalar suvchechak (xalq orasida suvchechak deb ataladi) bilan kasallangan bolaga olib kelinganda, ular infektsiyalanadi va kasal bo'ladi. Bu amalga oshiriladi, chunki varikella-zoster virusi o'smirlar va kattalarga nisbatan bolalik davrida juda oson va oqibatlarsiz muhosaba qilinadi. Xuddi shu kasallik homiladorlik paytida ham ona, ham bola uchun juda xavfli bo'lishi mumkin, shuning uchun erta yoshda kasal bo'lish kattaroq yoshda o'zingizni himoya qilishni anglatadi.
Biroz tarix
Tarixga ko'ra, inson emlash bizga an'anaviy tibbiyotdan kelgan. Ammo bu ixtiro paytida hamma narsa, asosan, tibbiyot xalq edi, shuning uchun ta'rif mutlaqo to'g'ri emas.
Qadim zamonlarda, chechak yuzlab odamlarning hayotiga zomin bo'lganida, Xitoy shifokorlari birinchi bo'lib emlash deb ataladigan usulni qo'llashdi - engil holatlarda chechak pufakchalari suyuqligi bilan emlash. Ammo bunday emlashning ham ortiqcha, ham kamchiliklari bor edi. Bir bemorning engil shakli uning yaxshi immuniteti natijasi bo'lishi va emlangan odamning o'limiga olib kelishi mumkin.
Britaniyada sog'inchilar hayvonlardan sigir chechak bilan kasallangan (xavfli emas) degan taxminlar bor edi.odam kasalligi) chechak bilan kasallanishga qodir emas. Buni birinchi bo'lib farmatsevt Jenner tasdiqladi. Uning kuzatuvlari gipotezani tasdiqladi va 1798 yilda u sigirni bolaga yubordi va bir muncha vaqt o'tgach - tabiiy. Bolaning kasal bo'lmasligi va bu tarzda emlash tibbiyotda jiddiy qadam edi. Ammo Jennerning o‘z kashfiyotini ilmiy jihatdan isbotlash va asoslash uchun na resurslari, na boyliklari bor edi. Buni yuz yildan keyin dunyoga mashhur frantsuz mikrobiologi Lui Paster amalga oshirdi. O'sha paytdagi nomukammal uskunalar bilan u patogenlarni zaiflashtirishga va kasallarni ular bilan maqsadli ravishda emlashga muvaffaq bo'ldi. Shunday qilib, 1881 yilda eng xavfli kasallik - kuydirgiga, 1885 yilda esa o'limga olib keladigan prion virusi - quturganlarga qarshi vaktsina yaratildi. Katta olimning o'zi kasalliklardan himoyalanishning bu usuli nomini - "emlash", lotincha vaccus - sigir so'zidan kelib chiqqan holda taklif qilgan.
Bolalarni emlash. Naqshlar
Ushbu boʻlimda biz bolalar uchun eng asosiy emlashlarni koʻrib chiqamiz.
Birinchi emlash chaqaloqni kasalxonada kutmoqda. U yarim kun (12 soat) aylanganda, gepatitga qarshi emlash amalga oshiriladi. Bola hayotining birinchi haftasida silga qarshi emlash kerak (ma'lum bo'lgan BCG). Chaqaloq bir oyga etuk bo'lganda, gepatitga qarshi revaktsinatsiya (qayta emlash) amalga oshiriladi. Ikki oydan so'ng, bola uch oylik bo'lganida, difteriya, ko'k yo'tal va tetanoz kabi xavfli kasalliklarga qarshi kompleks emlash bilan emlanadi. Emlashpoliomielitga qarshi alohida-alohida tomchilab yoki bir xil in'ektsiya shaklida bo'lishi mumkin.
Keyin, chaqaloq toʻrt va olti oyligida qayta emlashni kutmoqda.
Bola o'zining birinchi tug'ilgan kunini nishonlaganida, u parotit (mashhur parotit), qizamiq va qizilchaga qarshi emlanadi. Bu juda xavfli infektsiyalar, ularni engil qabul qilmang. Qizamiq juda kuchli ko'z asoratlarini beradi va qizilcha o'sib onasi bo'lgan qizlar uchun xavflidir. Homiladorlik davrida qizilcha kasalligi abortga yoki homila rivojlanishining buzilishiga, undagi anormalliklarning paydo bo'lishiga olib keladi. Emlash taqvimi pediatrlar tomonidan tuzilgan va o'nlab yillar davomida sinovdan o'tgan jadvalga muvofiq takroriy emlashni o'z ichiga oladi.
Bir yarim yil ichida bir xil kasalliklarga qarshi qayta emlash amalga oshiriladi. Bir yilu sakkiz oy ichida - yana qayta emlash va chaqaloq olti yoshgacha emlashdan dam olishi mumkin.
Vaksinatsiyaga tayyorgarlik
Afsuski, emlash barcha kasalliklar uchun davo emas, lekin u bolani eng keng tarqalgan va xavfli kasalliklardan himoya qilishi mumkin. Agar siz unga to'g'ri tayyorgarlik ko'rsangiz, emlash ijobiy natija beradi.
Vaksinatsiyaga tayyorgarlik nimani o'z ichiga oladi va bu zarurmi? Javob aniq - bu kerak. Nimalar kiritilgan? Birinchidan, bu emlashdan oldin taxminan bir hafta davomida chaqaloqni kuzatish. Siz bolani allergiya, toshmalar uchun diqqat bilan tekshirishingiz, uning gripp yoki boshqa o'tkir respirator virusli infektsiyalar belgilari bor-yo'qligini tekshirishingiz kerak. Emlashdan ikki yoki uch kun oldin haroratni o'lchashni boshlashingiz mumkin. Shuningdek, emlash paytigacha umumiy qon va siydik testlarini o'tkazish tavsiya etiladitayyor edilar. Bu nima uchun qilinmoqda? Keyin, bolaning sog'lom ekanligiga va yashirin yoki indolent kasalligi yo'qligiga ishonch hosil qiling.
Majburiy emlash ham bola yomon boʻlsa ham oʻtkazilmaydi, chunki bu chaqaloqning immunitetini haddan tashqari yuklaydi va bu nafaqat organizmga toksoid bilan toʻliq kurashishga imkon bermaydi, balki mavjud boʻlgan emlash jarayonini ham oshiradi. kasallik.
Emlashdan oldin bola pediatr tomonidan tekshirilishi kerak.
Vaksinatsiyadan keyingi davr haqida nimalarni bilishingiz kerak
Vaktsinatsiyadan keyingi davr emlashdan oldingi tekshiruvdan kam emas. Muvaffaqiyatli shakllangan immunitetning kaliti emlashdan oldin kasallikning yo'qligi va keyin immunitetning ortiqcha yuklanmasligidir.
Yangi emlangan bola bilan jamoat joylariga bormaslik kerak. Bolaning muzlamasligiga, oyoqlarini ho'l qilmasligiga ishonch hosil qiling. Agar shifoxonaga tashrif buyurganingizdan keyin bir muncha vaqt ishtahaning etishmasligidan shikoyat qilsa, uni ovqat eyishga majburlamang. Tana patogenning toksoidi (yoki bo'lagi) bilan kurashish bilan band, ortiqcha yuklangan oshqozonga chalg'itish foydasiz.
Bilish kerakki, emlashdan keyin kichik bolalar bir muncha vaqt kayfiyatsiz, yomon va ozgina bo'lishi mumkin yoki aksincha, uzoq vaqt uxlashlari mumkin. Emlashdan keyin haroratning biroz oshishi ham normaldir. Murakkab emlashlardan (DTP) so'ng, ba'zi pediatrlar chaqaloqqa uyga kelganda simptomlarni va umumiy zaiflikni bartaraf etish uchun antipiretik (Nurofen yoki Panadol) berishni maslahat berishadi, bu ham mumkin.
Juda ehtiyotkor bo'lishga arziydiemlashdan keyingi davrda bola. Asosiysi, jiddiy yon ta'sir yoki anafilaktik shok rivojlanishi bilan emlashning engil bashorat qilinadigan oqibatlarini tushunishni farqlash. Ba'zi shifokorlar emlashdan so'ng klinika yonida taxminan bir soat sayr qilishni maslahat berishadi, shunda bolaning ahvoli yomonlashsa, ularni imkon qadar tezroq shoshilinch yordam ko'rsatishga qodir shifokorlarga yetkazish mumkin.
Poliomielitga qarshi emlash
Poliomielit juda xavfli kasallik boʻlib, uni amalda davolab boʻlmaydi. Agar u bilan kasallangan odam omon qolsa, ehtimol u umr bo'yi nogiron bo'lib qoladi. Kasallikning oqibatlari asab tizimi va tayanch-harakat tizimidagi buzilishlardir.
Emlash kasallikdan himoyalanishning yagona usuli.
Kasallik orqa miyaning kulrang moddasiga hujum qiluvchi va shunga mos ravishda asab tizimiga ta'sir qiluvchi poliovirusdan kelib chiqadi. Rivojlanish joyiga qarab, virus falaj va qaytarilmas parezga olib kelishi mumkin.
Kasallik va uning qo'zg'atuvchisini o'rganish 19-asrning oxirida boshlangan va 20-yillarning o'rtalarida Amerika va Evropada kasallik epidemiya darajasiga etganida, majburiy emlashning joriy etilishi najot bo'ldi. kasallik va kasallikni engishga yordam bergan qadam. Sovet Ittifoqida kasallanishlar soni o'n mingdan bir necha yuzgacha kamaydi.
Poliomielitga qarshi emlash endi yuqorida aytib o'tgan sxema bo'yicha amalga oshirilmoqda. Faqat ikkita emlash turi borligini aytish kerak: og'iz orqali (OPV, jonli) vainaktivatsiyalangan ("o'ldirilgan"), in'ektsiya shaklida - IPV. Optimal emlash taqvimi birinchi ikki marta inaktivatsiyalangan vaktsina va ikki marta OPV bilan emlash hisoblanadi.
Unutmangki, gap faqat emlashlar va majburiy emlash tufayli toʻxtatilishi mumkin boʻlgan oʻta xavfli kasallik haqida ketmoqda.
Grippga qarshi emlash
Gripp - nafas yo'llarining o'tkir virusli infektsiyasi. Bu nom frantsuzcha "ushla, tut" so'zidan kelib chiqqan va kasallikning asosiy rasmini aniq ifodalaydi. Ushbu virusning xavfli tomoni shundaki, u juda tez mutatsiyaga uchraydi. Natijada bugungi kunda bizda ushbu virusning ikki mingga yaqin varianti mavjud. Ko'pgina bemorlar kasallikni oyoqlarida olib yurishadi, ish yoki maktabga borishni davom ettiradilar, yo'lda boshqalarni yuqtiradilar. Ammo bu kasallik juda xavfsiz degani emas. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ma'lumotlariga ko'ra, har yili dunyoda gripp chorakdan yarim milliongacha hayotni oladi. Ayniqsa xavfli shtammlar avj olgan yillarda bu koʻrsatkich million yoki undan koʻproqqa yetishi mumkin.
Grippga qarshi emlash sizni yangi shtammlarni olishdan saqlamaydi, balki sizni ma'lum bo'lgan shtammlarni yuqtirishdan himoya qiladi. Bu kasallik ayniqsa immuniteti zaif odamlar, OIV, otoimmün kasalliklar, bronxial astma, yurak-qon tomir kasalliklari va bolalar uchun xavfli bo'lishi mumkin, ularda gripp ko'pincha bronxit va pnevmoniya shaklida asoratlarga aylanadi, shuningdek, chaqaloqlar, ayollar uchun. homiladorlik va odamlarning keksaligi, bu ko'pinchakasallikning oqibatlaridan vafot etadi. Bunday holatda emlash virus modifikatsiyalarining kamida bir qismini saqlab qoladi, qolgan o'zgarishlar esa immunitet tizimini tezda yo'q qilishga yordam beradi.
Poliomiyelitga qarshi emlash kabi grippga qarshi emlash ham 19-asrda ishlab chiqilgan va Ikkinchi Jahon urushi paytida askarlarda sinovdan oʻtkazilgan.
Emlashning oqibatlari. Haqiqat va fantastika
Immunizatsiyaning afzalliklariga qaramay, u ma'lum guruhlar uchun ham xavfli bo'lishi mumkin. Jiddiy kontrendikatsiyaga ega bo'lgan bolalarni (va kattalarni) emlash o'limga yoki nogironlikka olib kelishi mumkin. Bu kabi hodisalar ommaviy axborot vositalarida emlash deyarli qotillik degan afsonaga olib keldi.
Avval kimga hech qachon emlanmaslik kerakligini bilib olaylik. Emlash uchun ham mutlaq, ham vaqtinchalik kontrendikatsiyalar mavjud (masalan, kasallik hozirda emlashni kontrendikatsiya qiladi, ammo siz tuzalganingizdan keyin emlashingiz mumkin).
Quyidagi kontrendikatsiyalar doimiydir:
- Avval ma'lum bir vaksinaga kuchli reaktsiya. Ayniqsa, angioedema va/yoki harorat 40 darajagacha asoratlanadi.
- Immunitet tanqisligi holatlari. Bu guruhga OIV bilan kasallanganlar, shuningdek, immunosupressiv terapiya (immunitet tizimini susaytiruvchi dori-darmonlarni qabul qilish) o'tgan / o'tganlar kiradi.
Vaktsinatsiyaning vaqtinchalik kontrendikatsiyasi bolada hozirda o'tkir yoki surunkali shaklda kechayotgan yashirin yoki ochiq infektsiyaning mavjudligi va aniqlanishini o'z ichiga oladi. Shuningdek, uchunbirinchi DTP oldin chaqaloqlar nevrologga tashrif buyurishni ko'rsatadi. Agar chaqaloqda nevrologik kasalliklar bo'lsa, uni faqat ular to'xtatilgandan / davolangandan keyingina emlash kerak.
Katta odamni emlash, qoida tariqasida, bolaniki bilan bir xil kontrendikatsiyaga ega. Voyaga etganida, inson hayotining har o'n yilida difteriyaga qarshi emlash kerak. Shifokorga borishdan oldin haroratni o'lchab, ideal holda qon va siydik testlarini o'tkazish kerak.
Farzandimga emlashdan oldin antigistamin berishim kerakmi?
Ba'zi pediatrlar emlashdan oldin chaqaloqqa allergiyaga qarshi dori berishni maslahat berishsa, boshqalari esa butun kuchlari bilan bunga qarshi. Lekin onam-chi?
Mashhur shifokor Yevgeniy Komarovskiy bu dorilarni emlashdan oldin tavsiya etmaydi. Uning fikricha, bu faqat bolaning tanasini emlash toksoidiga qarshi kurashishdan saqlaydi.
Qaysi hollarda emlashdan oldin antiallergik preparatlar kerak? Agar chaqaloq vaksinaga mahalliy reaksiyaga ega boʻlsa, lekin jiddiy yoki ogʻir reaktsiyaga aylanmagan boʻlsa, buni tavsiya qilish mumkin.
Emlash kerakmi?
Maqolani diqqat bilan oʻqib chiqsangiz, yuqoridagi savolga javob oldingiz. Bolani emlash majburiydir, lekin buni beparvolik bilan emas, balki jiddiy yondashuv bilan qiling. Emlashlar millionlab bolalarning hayoti va salomatligini saqlab qoldi. Shu bilan birga, ulardan dahshatli asoratlar holatlari mavjud. Ammo, siz allaqachon tushunganingizdek, bu asoratlar hech qanday joydan kelib chiqmaydi. Agar ona va pediatr bolaning ahvoliga rioya qilmasa vanosog'lom chaqaloqqa emlash, bu oldindan aytib bo'lmaydigan oqibatlarga olib kelishi mumkin. Bu tananing allaqachon kasallik bilan kurashayotganligi sababli sodir bo'ladi. Va bu oddiy ARVI bo'lsa ham, immunitet aktivlari allaqachon uni yo'q qilishga tashlangan bo'lsa ham, immunitet tizimi yangi "dushman" ni mag'lub eta olmasligi mumkin. Shuning uchun emlashdan oldin ham, keyin ham bolaning ahvolini kuzatib boring.
Vaktsinatsiya - bu himoya qilish, zarar keltirmaslik va kasalliklarga qarshi kurashda shifokorlar ota-onalarning yordamisiz kurasha olmaydi.
Vaktsinatsiya haqidagi afsonalar
Bolalarni emlash haqida koʻplab afsonalar mavjud boʻlib, ular chaqaloqning qarindoshlarini qoʻrqitishi va ularni “emlash – emlamaslik” chorrahasiga qoʻyishi mumkin.
Masalan, masalan, oʻtgan asrda britaniyalik shifokor Ueykfild qizamiq/qizilcha/qizilchaga qarshi emlash autizmga olib kelishi haqida maqola yozgan edi. Uning ilm-fanga mutlaqo zid bo'lgan nazariyasi uzoq vaqt davomida tanqid qilinmaguncha va rad etilgunga qadar mavjud edi, chunki autizm sindromi to'liq tushunilmagan bo'lsa-da, uning emlash bilan aloqasi ham isbotlanmagan.
Soʻnggi paytlarda emlashdan soʻng jiddiy nojoʻya taʼsirlar paydo boʻlishi hollari tez-tez uchrab bordi, bu esa, oʻz navbatida, koʻplab emlashlarni rad etishga olib keldi. Ijtimoiy tarmoqlarda va haqiqiy muloqotda o'z pozitsiyalarini keng reklama qiladigan "emlashga qarshi onalar" oqimi paydo bo'ldi. Muammo shundaki, bu onalar emlash tarixini ham, emlashlar tufayli to‘xtatilgan ko‘plab epidemiyalar tarixini ham bilishmaydi.
Xulosa
Emlash yoki qilmaslik, endi bolaning ota-onasi qaror qilish huquqiga ega. Shuni ham unutmangki, hamma bolalar ham emlash mumkin emas. Ammo agar bolangiz sog'lom bo'lsa, taqdirni vasvasaga solmaslik kerak. Odamlar hozir faol migratsiya qilmoqda, ko'chalarda dahshatli kasalliklar hali ham davom etayotgan mamlakatlardan ko'plab odamlar bor. Ammo, masalan, tetanoz odatda deyarli hamma joyda uchraydi va u bilan infektsiyaning oqibatlari juda va juda achinarli. Vaktsina 100% himoyani ta'minlamasa ham (va endi nima berishi mumkin?), Ammo bu bolaning tanasiga kasallikni engish va bu jangdan minimal yo'qotishlar bilan chiqish imkoniyatini beradi. Afsonalar, mish-mishlar va mish-mishlarga e'tibor bermang, asosiy narsa - emlashdan oldin chaqaloqning sog'lig'i va undan keyin tejamkor rejim.
Emlashdan keyin bolaning to'g'ri ovqatlanishini unutmang. Bu erda eng yaxshi variant - engil, kam yog'li oziq-ovqat, bolaga ovqatlanish uchun qulay bo'lgan miqdorda, ko'proq mevalar (lekin ekzotik emas!) Va ichimliklar. Yaxshi kayfiyat va yurish haqida unutmang, lekin jamoat joylariga tashrif buyurishni va emlangan bola bilan gavjum, shamollatilmaydigan joylarda qolishni unutmang. Tana dam oling va vaktsina toksoidiga antikorlarni ishlab chiqsin. Emlashdan keyin bolaning immuniteti zaiflashadi, u infektsiyalarga muhtoj emas va shunga mos ravishda ortiqcha yuk.
