Tuprik bezida tosh paydo bo'lishi yoki tuprik tosh kasalligi - bu bezlarning kanallarida yoki (kamroq) parenximada salivolit deb ataladigan shakllanish. Kanalning tiqilib qolishi o'tkir og'riqlarga, bez hajmining oshishiga, og'ir holatlarda esa xo'ppoz yoki flegmonaga sabab bo'ladi.
Tosh paydo boʻlishining sabablari
Toshlarning shakllanishi umumiy va mahalliy omillarning kombinatsiyasi natijasidir. Umumiy omillar - k altsiy almashinuvining buzilishi va A vitamini etishmovchiligi Shunday qilib, bemorlarda:
- Urolitiyoz;
- podagra, giperparatiroidizm;
- gipervitaminoz D;
- diabet.
Sigaret chekadigan odamlarda tosh paydo bo'lish xavfi ortadi.
Va mahalliy sabablarga kanallar devorlarining torayishi va nuqsoni, shuningdek, ularning sekretsiya funktsiyasining buzilishi kiradi. Tuprik bezida tosh har doim sialadenit bilan birga keladi.
Toplak toshining kimyoviy tarkibi
Toshning shakllanishi yadro atrofida sodir bo'ladi, u tabiatda mikrobial yoki mikrob bo'lmagan bo'lishi mumkin. Birinchi holda, yadromikroorganizmlar konglomerati, ikkinchisida esa - desquamatsiyalangan epiteliy va bez kanaliga tushib qolgan begona jismlar, masalan, baliq suyaklari, meva donalari, tish cho'tkasi cho'tkalari to'planishi.
Tosh tarkibida turli xil kelib chiqish komponentlari mavjud - ham organik, ham mineral. Birinchisi taxminan 10-30% ni tashkil qiladi, u aminokislotalar, kanal epiteliyasi, musindan iborat. Minerallar ancha ko'p (70-90%), ular asosan fosfatlar, k altsiy karbonat, natriy, kaliy, magniy, xlor, temirni o'z ichiga oladi. Umuman olganda, tuprik bezidagi toshning kimyoviy tarkibi tatarga o'xshaydi.
Ehtimol, ushbu kasallikning etiopatogenezi ma'lum patologiyalarga olib keladigan endogen va ekzogen omillarning paydo bo'lishi bilan birga keladi. Bunga quyidagilar kiradi:
- so'lakning tarkibi va sekretsiyasi o'zgarishi;
- tuprik oqimi tezligining pasayishi;
- pH ning gidroksidi tomon siljishi va mineral tuzlarning tupurikdan ajralishi.
So'lak bezida toshlar: alomatlar
Parenximadagi toshning lokalizatsiyasi, qoida tariqasida, uzoq vaqt davomida odamni bezovta qilmasligi mumkin. Faqat chiqarish kanalining lümenini to'sib qo'yish orqali, hajmining oshishi bilan shakllanish og'riq va yoqimsiz portlash hissiyotlarini keltirib chiqaradi. Og'izda yoqimsiz ta'm paydo bo'ladi va ovqatni chaynash paytida tuprik bezlari shishiradi. Biroq, eng xarakterli alomat tuprik kolikasi deb ataladi. Bu tupurikni ushlab turishi va kanal diametrining kattalashishi tufayli o'tkir og'riq.
Agar tosh jag' osti tuprik bezining kanalini to'sib qo'ysa, unda og'riq paydo bo'ladi.quloqqa yoki ma'badga tarqaladigan yutish. Sialadenitning kuchayishi bilan subfebril tana harorati, bezovtalik va bosh og'rig'i paydo bo'lishi mumkin.
Diagnoz
Kasallik diagnostikasi paypaslash, bundan tashqari tuprik bezlarini ultratovush tekshiruvi, sialografiya, KT, sialossintigrafiya yordamida amalga oshiriladi.
Ushbu kasallik asosan 20-45 yoshdagi odamlarda uchraydi. Aholining taxminan 1% bu kasallikdan aziyat chekadi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, tuprik bezlarining stomatologik kasalliklari orasida sialolitiaz taxminan 60% ni tashkil qiladi.
Ko'pincha toshlar submandibulyar hududlarda, kamroq esa - sublingualda hosil bo'ladi. Agar tosh kichik bo'lsa, uni aralashmasdan tupurik bilan yuvish mumkin. Biroq, katta hisob-kitoblar kanalni yopib qo'yadi, keyin esa davolanish ajralmas hisoblanadi. Agar shakllanishlarning massasi haqida gapiradigan bo'lsak, u 3-20 gramm orasida o'zgarib turadi va ularning o'lchamlari bir millimetrdan bir necha santimetrgacha bo'lishi mumkin.
Agar joylashuvi parenxima bo'lsa, unda tuprik bezidagi tosh, qoida tariqasida, yumaloq shaklga ega. Va hisob-kitoblar kanallarda hosil bo'lganda, u shaklda ko'proq cho'ziladi. Toshlarning rangi odatda sariq, yuzasi notekis va zichligi har xil bo'lishi mumkin.
Soʻlak bezidan toshni olib tashlash tibbiy muolajalar samarasiz boʻlganda amalga oshiriladi. Bunday hollarda bajaring:
- tuprik yo'llarining bugienaji;
- litotripsi;
- sialendoskopiya;
- ochiq tranzaksiya;
- tuprik bezining ekstirpatsiyasi.
So'lak bezida tosh: davolash
Yuqorida aytib o'tilganidek, agar toshlar kichik hajmda bo'lsa, ular tupurik bilan mustaqil ravishda chiqarilishi mumkin. Ba'zida ularning bo'shatishini engillashtirish uchun konservativ terapiya buyuriladi: tuprik dietasi, bez massaji, termal protseduralar. O'tkir sialadenit hodisalarining oldini olish va bartaraf etish antibiotiklar yordamida amalga oshiriladi.
Agar tuprik bezining kanalidagi tosh og'iz bo'shlig'iga yaqin joylashgan bo'lsa, tish shifokori uni cımbız yoki ekstruziya bilan olib tashlashi mumkin.
Toshni olib tashlash uchun jarrohlik aralashuv turli usullar bilan amalga oshirilishi mumkin. Ulardan eng ilg'orlari intervension sialendoskopiya bo'lib, u tupurikdagi toshlarni endoskopik usulda olib tashlash imkonini beradi, kanallarning sikatrisiyali strikturasini yo'q qilishga imkon beradi.
Zamonaviy minimal invaziv usul bu ekstrakorporeal litotripsi deb ataladi. Uning mohiyati ultratovush yordamida toshni maydalashdir. Ko'pincha toshlarni kimyoviy eritish usuli ham qo'llaniladi, buning uchun kanallarga limon kislotasining 3% eritmasi kiritiladi.
Og'iz bo'shlig'ining ichki yuzasi orqali chiqarish yo'lini ajratish toshni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashning eng keng tarqalgan usuli hisoblanadi. Bezning xo'ppozi xo'ppozning ochilishida yaraning chetlarini suyultirish orqali amalga oshiriladi, bu esa yiringning to'siqsiz chiqib ketishini va kalkulyozning chiqishini ta'minlaydi. Takroriy toshlar yoki qaytarilmas o'zgarishlar bo'lsatuprik bezining tuzilishida radikal chora-tadbirlar qo'llaniladi - so'lak bezini ekstirpatsiya qilish.
Prognoz va oldini olish
So`lak bezlarini tubdan olib tashlashga murojaat qilganda ko`pincha kserostomiya paydo bo`ladi, og`iz bo`shlig`ining mikroflorasi buziladi, tishlarning parchalanishi tezlashadi, bu, albatta, bemorning hayot sifatini pasayishiga olib keladi. Shuning uchun yuqoridagi belgilarni sezsangiz, darhol tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.
Erta tashxis bezni olib tashlashdan qochadi, tosh chiqarish orqali muammodan xalos bo'ladi.
Oldini olishning asosiy sharti tosh shakllanishiga yordam beruvchi omillarni istisno qilishdir:
- mineral va vitamin almashinuvining buzilishi;
- kanallarning anomaliyalari;
- yomon odatlar.
