Odamning immun tizimi tuzilishi jihatidan juda xilma-xildir. U ba'zi organlarni (masalan, taloq, timus, limfa tugunlari) va hujayralarni (leykotsitlar, limfotsitlar) o'z ichiga oladi. Asosiy rolni asosan maxsus moddalar - immunoglobulinlarni sintez qiluvchi hujayralar o'ynaydi. Ular immunitet va allergik reaktsiyalarning rivojlanishi uchun javobgardir.
Immunoglobulin E allergiya rivojlanishida alohida rol o'ynaydi.
Bu modda nima
Immunoglobulin E ko'plab to'qimalar va organlarning shilliq osti qatlamida joylashgan maxsus molekuladir. U ko'plab hujayralar uchun yuqori yaqinlikka ega, shuning uchun u asosan tanada bog'langan holatda bo'ladi. Qon plazmasida erkin shaklda deyarli aniqlanmaydi.
Inson organizmida immunoglobulinlarning bu qismi allergik reaksiya (1-toifa yuqori sezuvchanlik reaktsiyasi) rivojlanishi uchun javobgardir.
Qon zardobidagi immunoglobulinning yarmi parchalanishi uchun ketadigan vaqt 3 kun. Ko'proq vaqt hujayra membranalarida (asosan semiz, keng tarqalgan bronxial shilliq qavatida joylashgan) - taxminan ikki hafta.
Ushbu moddaning darajasi hayot davomida oʻzgaradi. Odatda, kattalarda umumiy IgE taxminan 20-100 kU / l ni tashkil qiladi. Bolalarda konsentratsiya ancha past bo'ladi - yangi tug'ilgan chaqaloqlarda u emas (normal 0-3); ulg'aygan sari konsentratsiya asta-sekin o'sib boradi.
Allergik immunoglobulin darajasining oshishi sabablari
Har qanday indikator kabi bu molekula darajasi ham tananing ichki muhiti sharoitlariga qarab oʻzgarishi mumkin.
IgE odatda bronxial astma, atopik dermatit va allergik rinit kabi kasalliklarda ko'tariladi. Ushbu kasalliklar bolalikdan o'zini namoyon qila boshlaydi va ko'pincha kattalarda davom etadi. Immunoglobulin darajasining oshishi tananing ko'plab allergenlarga (allergik reaktsiyaga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan moddalarga) sezgir bo'lganligini (yuqori sezuvchanlik va allergiya rivojlanish xavfi bor) ko'rsatadi.
Bolalarda umumiy IgE nafaqat yuqorida aytib o'tilgan kasalliklarda, balki ko'plab kasalliklarda ham ko'tariladi. Bunday kasalliklarga allergik aspergillyoz, gelmintozlar, Job sindromi, Wiskott-Aldrich sindromi va boshqalar kiradi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda immunoglobulin kontsentratsiyasining oshishi hayotning birinchi kunlaridanoq atopik kasalliklarni rivojlanish xavfi yuqori ekanligini ko'rsatadi.
Immuniteti past moddalar
Barcha immunoglobulinlar darajasining pasayishi timusning shikastlanishi (bolalik davrida) yoki tizimli immunitet tanqisligi bilan kechadigan ko'plab kasalliklarda kuzatilishi mumkin, bu ko'plab sabablarga ega bo'lishi mumkin.
Suyak iligi va jigar shikastlanishi (inbolalar) nafaqat umumiy IgE, balki immunoglobulinlarning boshqa fraktsiyalarida ham kamayishiga olib keladi. Bu ushbu moddalarning sintezi uchun mas'ul bo'lgan asosiy hujayralar, B-limfotsitlar ta'sirlanganligi sababli sodir bo'ladi.
B-limfotsitlarning asosiy vazifasi begona moddalarni yo'q qilishda ishtirok etuvchi faol moddalarni sintez qilishdir.
Zararlanganda (gepatit, radiatsiya, o'sma jarayoni, mushak-skelet tizimining katta shikastlanishi) B-hujayra mikroblari ham shikastlanadi, bu esa barcha immunoglobulinlar darajasining pasayishiga yordam beradi.. Jami IgE kamayishi bundan mustasno emas.
E sinfidagi immunoglobulinlar darajasining pasayishining umumiy sabablaridan biri bu ataksiya-telangiektaziya kabi kasallikdir.
Allergik reaktsiyaning rivojlanish mexanizmi
Immunoglobulinlarning ushbu toifasi tufayli allergik reaktsiya qanday rivojlanadi? Agar umumiy IgE ko'tarilsa, quyidagi rasmni ko'rish mumkin (birinchi turdagi allergik reaktsiyaning eng yorqin misoli - astma).
Boshida organizm sensibilizatsiyalanadi, ya'ni o'ziga xos antigenning yutilishiga javoban bu immunoglobulinlar ishlab chiqariladi. Ular qon oqimi bilan nafas olish tizimining tomirlariga (asosan bronxlar) etkaziladi va shilliq qavatga joylashadi. Antigen yana urilganda, shilliq qavatda allaqachon "yashashgan" immunoglobulinlar o'ziga xos hujayralarni (mast va goblet hujayralari) faollashishiga olib keladi. Ular, o'z navbatida, yallig'lanish vositachilari - gistamin, serotonin, geparin,konstriktor ta'siriga ega bo'lgan (shilliq qavatning silliq mushak hujayralarining qisqarishiga sabab bo'ladi). Shu sababli bronxning lümeni kamayadi, bu esa ekshalasyonda sezilarli qiyinchilikka olib keladi. Astma shunday rivojlanadi.
Immunoglobulin testi
Allergiyaning birinchi belgilari paydo bo'lganda, immunogramma qilish kerak. Bu qondagi barcha immunoglobulinlarning kontsentratsiyasini ko'rsatadigan ro'yxati.
Tahlil uchun venoz qon kerak. Sinov odatda ertalab och qoringa o'tkaziladi, chunki ovqatlanish allergik reaktsiyaga sabab bo'lishi va ishonchsiz test natijalarini olishi mumkin.
Yigʻilgan qon muayyan sharoitlarda 8 kungacha saqlanishi mumkin.
Maxsus analizator yordamida barcha immunoglobulinlar darajasi aniqlanadi va ularning sonining oʻzgarishiga qarab tashxis qoʻyiladi.
Immunoglobulinlarning yuqori darajasi aniqlanganda (bolada umumiy IgE ayniqsa ko'rsatkichdir), har qanday antigenga allergiyaga shubha qilish kerak, buning uchun teri testlarini o'tkazish kerak. Darajaning pasayishi immunitetning zaiflashganini ko'rsatishi mumkin.
Bolalarda immunoglobulinlarning xususiyatlari
Homila tanasida E immunoglobulinlari 11 hafta davomida ishlab chiqarila boshlaydi. Biroq, ular juda katta, ular platsentadan o'tmaydi va bolaning tanasida qoladi. Boladagi umumiy IgE 15 yoshgacha bo'lgan davrda asta-sekin o'sishni boshlaydi,va o'sish juda tez. 15 yoshda immunoglobulinlarning E fraktsiyasining miqdori taxminan 200kU / l ni tashkil qiladi va 18 yoshga to'lgunga qadar uning konsentratsiyasi 100 ga kamayadi, bu kattalardagi normal ko'rsatkichdir.
Kindik qonida ko'p miqdorda immunoglobulinlar paydo bo'lganda, atopik dermatit yoki astma rivojlanishiga shubha qilish kerak.
Yuqoridagilardan kelib chiqqan holda, bolalarda allergiya rivojlanishi uchun eng xavfli yosh 10 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan davr ekanligi aniq. Boladagi umumiy IgE turli xil antijenlarga nisbatan sezgir bo'lib, "o'smirlik" davrida gormonal darajadagi o'zgarishlar fonida sezuvchanlik sezilarli darajada oshadi.
Turli kasalliklarda immunoglobulinlar darajasining oʻzgarishi
Immunoglobulinlar kontsentratsiyasi kasallikning xususiyatiga qarab farq qilishi mumkin.
- Ko'pgina atopik kasalliklar odatda immunoglobulin E miqdorining sezilarli darajada oshishi bilan yuzaga keladi, ammo bu molekulalarning normal darajasida kasalliklarning rivojlanishi holatlari ma'lum.
- Astma faqat bitta allergenga sezuvchanlik bo'lsa, molekulalar darajasi ko'tarilmasdan paydo bo'lishi mumkin.
- Gelmintozlar rivojlanishida bolada umumiy IgE ko'payishi mumkin. Bunga parallel ravishda eozinofillar darajasining ortishi kuzatiladi.
- Eng og'ir kasalliklardan biri bu giper-IgE sindromidir. Uning yordamida ushbu molekulaning darajasini 2000 dan ortiq (50 000 kU / l gacha) oshirish mumkin. Kasallik kuchli allergiya bilan birga keladiko'rinishlar, ürtiker, ko'pchilik moddalarga allergiya. Bu holat majburiy tadqiqotni talab qiladi va test imkon qadar tezroq o'tkazilishi kerak.
Immunoglobulin E ning yuqori konsentratsiyasi xavfi
Ta'kidlanganidek, bu molekulaning yuqori konsentratsiyasi allaqachon allergiya rivojlanishini ko'rsatadi. Eng xavflisi ko'pchilik allergenlarga sezuvchanlikning mavjudligidir, chunki bu holda deyarli har qanday moddaga allergiya rivojlanishi mumkin.
Bu molekulalarning shilliq qavatida haddan tashqari ko'p bo'lishi angioedema (Kvinke shishi) kabi xavfli holatning rivojlanishidan dalolat beradi. O'z vaqtida tashxis qo'yish uchun (vaziyat hayot uchun xavfli bo'lganligi sababli) qon testini o'tkazish kerak. Unda IgE (umumiy) aniqlanmaydi, lekin limfotsitlar yuqori konsentratsiyasida uning rivojlanishiga shubha qilish mumkin.
Ogʻir allergiyada shilliq qavat nekrozi rivojlanishi mumkin. Vaziyat xavflidir, chunki tananing intoksikatsiyasi, shuningdek, bronxlar va o'pka to'qimalari o'rtasida oqma paydo bo'lishi, pnevmotoraks va pnevmoperitoneum rivojlanishi mumkin.
Teri testlari
Qon zardobida ushbu molekulalarning yuqori konsentratsiyasini aniqlashda teri testlarini o'tkazish kerak. Ular muayyan allergenlarga sezuvchanlikni aniqlash va kelajakda allergiya rivojlanishining oldini olish imkonini beradi.
Ushbu testlar uchun asosiy ko'rsatkich immunologik tahlildir - undagi IgE umumiy miqdori ortadi. Bundan tashqari, ichidakamida bitta allergik xuruj tarixi (garchi klinik ko'rinishlar sezilmagan bo'lsa ham, allergiya rivojlanish xavfini aniqlash uchun diagnostik test mumkin).
Sinov allergenlarning kuchsiz eritmalari yordamida amalga oshiriladi (juda ko'p diagnostikalar mavjud - allergenlarning suspenziyalari, bu sizga immunitet reaktsiyasining rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan aniq allergenni aniqlashga imkon beradi). Tadqiqot o'tkazishdan oldin umumiy IgE uchun qon testini o'tkazganingizga ishonch hosil qiling, shuningdek umumiy qon testini o'tkazing. Jarayonning kutilmagan asoratlari yuzaga kelsa, tahlil qilishdan oldin shoshilinch dorilar to'plamini tayyorlaganingizga ishonch hosil qiling.
Tadqiqotga ehtiyoj
Nega bu immunoglobulinni vaqtida aniqlash juda muhim?
Odatda bu immunitet tizimining allergik reaktsiya bera boshlaganligining asosiy ko'rsatkichidir (agar uning konsentratsiyasi oshgan bo'lsa), shuning uchun tanani har xil asoratlardan himoya qilish uchun zarur choralarni ko'rish kerak.
Agar (IgE umumiy) normasi qonda qayd etilgan bo'lsa, unda siz darhol quvonmasligingiz kerak. Aytganimizdek, ba'zi kasalliklarda normal qiymatlar kuzatilishi mumkin, shuning uchun allergik tashxisni istisno qilish uchun teri testlari talab qilinadi (agar tegishli klinika mavjud bo'lsa).
Immunoglobulinning kamayishi bilan immunitet tizimi kiruvchi antigenga javob bermasligi mumkin, buning natijasida siz og'irroq kasallikni o'tkazib yuborishingiz mumkin, bu esa qaytarilmas oqibatlarga olib keladi.oqibatlari.
Bu molekulaning ahamiyatini e'tiborga olish va uning ta'rifini e'tibordan chetda qoldirmaslik kerakligi aytilganlarning hammasi tufayli.