Sinusit belgilari ko'pincha shamollashdan keyin bemorlarda rivojlanadi. Ayniqsa, ko'pincha bu asorat infektsiyani davolashga tegishli e'tibor berilmagan hollarda yuzaga keladi. Ushbu kasallik bugungi kunda juda keng tarqalgan. Otorinolaringologiyada sinusit burun qanotlari va yuqori jag'ning hududida joylashgan sinuslarning yallig'lanishi deb ataladi. Ular "maksiller sinuslar" deb ataladi, shuning uchun kasallikning nomi. Qon tomirlari va nerv uchlari kam. Shu sababli, bemorlar uzoq vaqt davomida sinusitning belgilari va alomatlarini sezmasliklari mumkin. Ammo kasallik tez rivojlanadi va yallig'lanish tez orada surunkali holga keladi.
Kasallik sabablari
Surunkali sinusit - yuqumli kelib chiqadigan kasallik. Mikroorganizmlar burun yo'llari, tomoq va og'iz orqali sinuslarga kiradi. Tananing himoya kuchlarining pasayishi bilaninfektsiya tarqalishi uchun qulay sharoitlar yaratish. O'tkir shaklda sinusitning belgilari juda kam uchraydi. Odatda kasallik juda tez surunkali holga keladi. Patologik jarayon ko'pincha bitta sinusga ta'sir qiladi, ammo ikki tomonlama sinusit ham uchraydi.
Kasallikka turli mikroorganizmlar sabab boʻladi: streptokokklar, viruslar, zamburugʻlar, Haemophilus influenzae, stafilokokklar. Ba'zida bir vaqtning o'zida bir nechta turli bakteriyalar yallig'lanish sababiga aylanadi, bu esa sinusit belgilarini davolash uchun dori tanlashni qiyinlashtiradi.
Biroq, infektsiya surunkali yallig'lanish jarayoniga olib kelishi uchun qo'shimcha salbiy omillar kerak. Bunga quyidagilar kiradi:
- Erkin nafas olishga xalaqit beradigan patologiyalar. Bu burunning shikastlanishi va konjenital anomaliyalari, allergik rinit, poliplarning oqibatlari. Nafas olishning buzilishi burun yo'llarida shilliq qavatning to'planishiga va zararli mikroorganizmlarning ko'payishiga olib keladi.
- Immun tizimining zaiflashishi. Surunkali shakldagi sinusitning belgilari odatda tez-tez kasal odamlarda rivojlanadi. Antibiotiklarni suiiste'mol qiladigan yoki sitostatiklarni (immunosupressantlar) qabul qilgan bemorlarda sinus yallig'lanishi tez-tez uchraydi.
- Tish kasalliklari. Bu sinusitning keng tarqalgan sabablaridan biridir. Sinuslar yuqori jag'ning 4, 5 va 6 tishlari ustida joylashgan. Agar bu sohada surunkali karies, pulpit yoki periodontit bo'lsa, u holda infektsiya og'iz bo'shlig'idan paranazal sohalarga tarqalishi mumkin.
- Virusli respirator kasalliklar. Sinuslar kichik burun yo'llari bilan bog'langanular orqali tozalanadigan teshiklar. Surunkali va o'tkir rinitda u tiqilib qoladi, natijada shilliq sekretsiyalar to'planadi va patogen mikroblar ko'payadi. Shuning uchun, burun oqishi bilan shifokorlar doimo tomchilardan foydalanishni tavsiya etadilar. Bu sinuslarni sekretsiyadan tozalashga yordam beradi.
- Tanadagi surunkali infektsiyaning o'chog'i. Agar odam bakteriya tashuvchisi bo'lsa (masalan, stafilokokk yoki streptokokk), infektsiya qon oqimi bilan maksiller sinuslarga olib kelishi mumkin.
Bolalarda sinusitning sabablari, belgilari va davolash usullari o'ziga xos xususiyatlarga ega. 4-5 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlarda bu kasallik deyarli uchramaydi, chunki bu yoshda sinuslar hali etarli darajada shakllanmagan. Kattaroq bolalarga kelsak, ular ko'pincha sinusitning sababi sifatida xlamidiya va mikoplazmaga ega. Buning uchun maxsus antibiotiklar yozilishi kerak.
Patologiya belgilari
Surunkali sinusitning belgilari odatda engil va vaqti-vaqti bilan kechadi. Ushbu kasallik davriy alevlenmeler bilan yuzaga keladi. Remissiya davrida odamning holati odatda normal bo'lib qoladi. Surunkali yallig'lanishning engil belgilari (zaiflik, charchoq, engil isitma) bo'lishi mumkin, ular odatda odamda kasallik bilan bog'liq emas.
Odashishlar gipotermiya, zaif immunitet, shamollash yoki allergiya natijasida yuzaga keladi. Patologiyaning quyidagi belgilarini ajratish mumkin:
- sinusda og'irlik va bosim hissi;
- qalin burun oqishi;
- yomon davolanadigan burun oqishi;
- bosh og'rig'i;
- peshonaga, tishlarga, chakkalarga tarqaladigan sinusdagi portlovchi og'riq;
- nafas olishda qiyinchiliklar;
- doimiy burun tiqilishi tufayli hidning buzilishi (odam hidlarni yaxshi ajrata olmaydi);
- chaynash paytida yuqori jagda og'riq;
- kon'yunktivit belgilari;
- nasivlik, ovoz tembridagi oʻzgarishlar;
- uyqu paytida doimo og'izni ochish (burun bilan nafas olish qiyinligi tufayli);
- burun teshigi yaqinidagi yig'layotgan teri lezyonlari;
- quruq yo'tal, burun sekretsiyasi tufayli tomoqning tirnash xususiyati.
Panazal mintaqada portlash hissi sinusitning asosiy belgilaridan biridir. Maksiller sinuslarning yallig'lanishi bilan qayerda og'riyapti? Bu savol ko'pincha bemorlarni tashvishga soladi.
Ko'pincha sovuq paytida odamlar frontal mintaqada kamon og'rig'ini his qilishadi. Ko'pgina bemorlar buni sinusitning alomati deb hisoblashadi. Lekin har doim ham shunday emas. Tibbiyotda "burun sinuslari" tushunchasi mavjud. Bularga barcha paranasal sinuslar kiradi: maksiller, etmoid, frontal va sfenoid. Ushbu hududlarning yallig'lanishi umumiy sinusit deb ataladi. Sinusit bu kasallikning alohida holatidir.
Supertsiliar mintaqadagi og'riqlar frontal sinuslarning sinusitiga xosdir (frontal sinusit). Sinusit bilan burun yaqinida, yuqori jag'ning hududida to'liqlik hissi paydo bo'ladi. Biroq, og'riq peshonaga tarqalishi mumkin. Bundan tashqari, bemorlar ko'pincha ikkala patologiyani birlashtiradi: frontal sinuslarning sinusiti va surunkali sinusit.
Ba'zida bemor qayerda og'riyotganini aniqlash qiyin. Sinusitning belgisi va alomati yuzning turli qismlariga tarqaladigan og'riqdir. Ushbu kasallikning klinik ko'rinishi ko'plab boshqa kasalliklarning namoyon bo'lishiga o'xshash bo'lishi mumkin, masalan, trigeminal nevralgiya.
Ko'pincha kasallik bolalikda, tez-tez shamollashdan keyin sodir bo'ladi. Kichkina bola odatda paranasal sinuslarning yallig'lanishidan o'smirga qaraganda qattiqroq azoblanadi, chunki uning immuniteti hali to'liq shakllanmagan. Umuman olganda, bolalarda sinusit belgilari kattalardagi ushbu patologiyaning namoyon bo'lishidan farq qilmaydi.
Kasallik shakllari
Patologiyaning klinik ko'rinishi ko'p jihatdan kasallikning shakliga bog'liq. Sinusitning quyidagi turlari mavjud:
- Kataral. Kasallikning bu shakli bilan shaffof viskoz shilliq ko'rinishidagi sekretsiyalar burun yo'llaridan chiqib ketadi. Bemorlarda yuzning shishishi kamdan-kam uchraydi.
- Yiringli. Oqim qalin, yashil yoki sarg'ish va yoqimsiz hidga ega.
- Odontogen. Bunday holda, kattalar va bolalarda surunkali sinusit belgilarining sababi kasallik tishlaridir. Yallig'lanish har doim karies, periodontit yoki boshqa tish patologiyalari topilgan tomonda paydo bo'ladi. Burundan oqindi homila, yuqori jag'dagi og'riq bezovta qiladi. Og'iz bo'shlig'ini majburiy sanitariya qilish talab qilinadi, aks holda bunday sinusitni davolash mumkin emas.
- Rinogen. Patologiyaning bu shakli bemorlarning yarmidan ko'pida uchraydi. Sinuslarning yallig'lanishi oldin rinit bilan kechadi. Bunday holda, bemorda bitta burun yo'li butunlay bloklangan (ta'sirlangan tomonda) vaboshqa burun teshigidan sekretsiya chiqadi.
- Allergik. Ushbu shakl bilan kattalar va bolalarda sinusit belgilarining kuchayishi allergen ta'siridan keyin sodir bo'ladi. Hapşırma, lakrimatsiya mavjud, burun yo'llaridan shaffof suyuq shilimshiq chiqariladi. Kasallikning bu shakli polipli o'zgarishlar bilan murakkablashishi mumkin, bu patologiyani kuchaytiradi.
- Qo'ziqorin. Immuniteti keskin pasaygan bemorlarda yoki antibiotiklar bilan nazoratsiz o'z-o'zini davolashdan keyin paydo bo'ladi. Bunga qo'ziqorinlar sabab bo'ladi: candida aspergillus va turli xil mog'or turlari. Burundan oqindi noodatiy ko'rinishga ega. Ular qiyshiq oq bo'laklarga, sarg'ish jelega o'xshash massaga yoki qora-kulrang shilimshiqlarga o'xshash bo'lishi mumkin.
Surunkali sinusitning ushbu belgilarini topsangiz, shoshilinch ravishda otorinolaringologga murojaat qilishingiz kerak. Paranasal sinuslarda doimiy yallig'lanish jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin.
Imumkin asoratlar
Agar sinusit belgilari bemorni uzoq vaqt bezovta qilsa, bu boshqa organlarning holatiga ta'sir qiladi. Bunday kasallikni boshlash xavflidir, chunki burun sinuslari miyaga yaqin joylashgan. Sinus infektsiyasi yaqin atrofdagi organlarga osongina tarqalishi mumkin. Kasallikning eng xavfli asoratlari orasida meningit va meningo-sefalit, miya xo'ppozi, sepsis mavjud. Bunday patologiyalar hatto o'limga olib kelishi mumkin. Shuning uchun kattalar va bolalardagi sinusit belgilari mutaxassisga darhol tashrif buyurish uchun sabab bo'lishi kerak. bukasallik o'z-o'zidan o'tib ketmaydi.
Sinus infektsiyasi ko'z teshigi, o'rta quloq yoki jag' suyagiga tarqalishi mumkin. Otit, osteomiyelit, ko'z orbitasining flegmonasi mavjud. Bundan tashqari, sinusit bilan og'rigan bemor yuqori nafas yo'llarining kasalliklariga moyil bo'ladi: tonzillit, faringit, laringit. Paranasal sinuslarning surunkali yallig'lanishi og'riqli va yoqimsiz kasallikni qo'zg'atishi mumkin - yuz nervining nevralgiyasi.
Ammo kattalar va bolalarda sinusit belgilarini oʻz vaqtida aniqlash va toʻgʻri belgilangan terapiya bilan asoratlar juda kam uchraydi. Bugungi kunda bu kasallik ijobiy prognozga ega. U zamonaviy davolash usullariga yaxshi mos keladi.
Kasallik diagnostikasi
Kattalar va bolalarda sinusitning belgilari va davolash usullari kasallikning shakli va davomiyligiga bogʻliq. Biroq, birinchi navbatda, patologiyani aniqlash kerak. Tajribali otorinolaringolog shifokor tekshiruv va anamnezni o'tkazish paytida allaqachon ushbu kasallikdan shubhalanishi mumkin. Ammo tashxisni tasdiqlash uchun qo'shimcha tekshiruvlar talab qilinadi.
Burun sinuslari maydonini tekshirishda odatda og'riq va to'liqlik hissi seziladi. Ba'zi bemorlarda yuzning shishishi seziladi. Tomoqni tekshirish paytida siz orqa devordan oqayotgan oqimni sezishingiz mumkin. Bemorning bu belgilari va xarakterli shikoyatlari surunkali sinusitni ko'rsatadi. Shifokor, shuningdek, rinoskop yordamida burun yo'llarining instrumental tekshiruvini o'tkazadi. Ba'zida sinusning endoskopik tekshiruvi buyuriladi. Buning uchun sinus bo'shlig'iga kiritilgan optikali maxsus zonddan foydalaning.
Kasallikni aniqlashning eng keng tarqalgan va aniq usuli bu sinuslarning rentgenogrammasi. Ushbu tadqiqot nafaqat yallig'lanish jarayonining mavjudligini, balki ko'pincha sinusit bilan birga keladigan polipoz-kistik o'zgarishlarni ham aniqlashga yordam beradi. Ba'zi hollarda tashxisni aniqlashtirish uchun tomografik tekshiruv o'tkaziladi.
Biroq, rentgen nurlari homilador ayollar va bolalar uchun kontrendikedir. Ular diafanoskopiyadan o'tadilar. Tadqiqot qorong'i xonada amalga oshiriladi. Og'iz bo'shlig'iga maxsus chiroq solinadi va uning porlashi nazorat qilinadi. Burunning yallig'langan sinusi qorong'i bo'lib chiqadi.
Sinusitni aniqlashning samarali usuli bu sinus ponksiyonidir. Burun teshigiga maxsus igna kiritiladi, sinus devoriga ponksiyon qilinadi va yuvish amalga oshiriladi. Suyuqlik laboratoriya tahliliga yuboriladi. Bu usul nafaqat tashxis qo'yish uchun, balki kattalar va bolalarda surunkali sinusit belgilarini davolash uchun ham qo'llanilishi mumkin. Bunday holda, yuvishda dezinfektsiyalash vositalari qo'llaniladi.
Tashxis aniqlangach, shifokor sinus tarkibini bakteriologik tahlil qilishni buyurishi mumkin. Bu terapiya uchun to'g'ri antibiotikni tanlashga yordam beradi. Odontogen sinusit bilan tish shifokori bilan maslahatlashish va davolanish kerak.
Dori-darmon va fizioterapiya
Sinusit belgilarini jarrohliksiz qanday davolash mumkin? Zamonaviy antibiotiklar yordamga keladi. Agar kasallik rivojlanmagan bo'lsa, to'g'ri tanlangan antibiotik terapiyasi yallig'lanish jarayonini engishga qodir.
Ilovako'p hollarda yuzaga keladigan surunkali sinusitning yuqumli shakli uchun antibiotiklar ko'rsatiladi. Agar kasallik allergiya tufayli yuzaga kelgan bo'lsa, unda antibiotik terapiyasi yordam bermaydi. Bunday holda, antigistaminlarni buyurish kerak: Ebastin, Xloropiramin.
Sinusitni davolashda ko'pincha penitsillin va tetratsiklin preparatlari qo'llaniladi: "Doksisiklin", "Amoksitsillin" yoki sulfanilamid birikmasi "Ko-trimoksazol". Ular turli xil bakteriyalarga ta'sir qilish qobiliyatiga ega. Davolash kursi taxminan 14 kun davom etadi.
Agar sinusit tabiatda qo'ziqorin bo'lsa, u holda Ketokonazol, Amfoterisin B, Itrakonazol ishlatiladi. Dori-darmonlarni uzoq vaqt davomida qabul qilish kerak, chunki kasallikning bu shaklini davolash qiyin. Immunomodulyatorlarni buyurishga ishonch hosil qiling, chunki sinuslarda qo'ziqorin infektsiyasi har doim tananing himoya kuchlarining pasayishi natijasidir.
Yuqorida aytib o'tilganidek, bolalarda sinusitning belgilari va davolash o'ziga xos xususiyatlarga ega. Boladagi kasallikning sababi ko'pincha xlamidiya va mikoplazma infektsiyasidir. Ushbu mikroorganizmlar penitsillinlar va tetratsiklinlardan yomon ta'sirlanadi. Shuning uchun makrolid guruhining antibiotiklarini buyurish kerak: Klaritromitsin, Azitromitsin, Roksitromitsin.
Kattalar va bolalarda sinusit belgilarini davolashda antibiotik terapiyasi har doim burun uchun tomchilarni tayinlash bilan birlashtiriladi: "Dimetidin","Nafazolina", "Oxymetazolin".
Dori vositalari bilan davolash sinus sohasi uchun fizioterapiya bilan to'ldiriladi:
- antibiotiklar bilan elektroforez;
- UHF va mikroto'lqinli terapiya;
- dorili fonoforez;
- magnit va lazer terapiyasi.
Davolashning bunday kompleks yondashuvi ko'p hollarda surunkali sinusitdan butunlay xalos bo'lishga imkon beradi. Shuni esda tutish kerakki, terapiya kursi tugallanishi kerak. Agar davolanish muddatidan oldin to'xtatilsa, patologiyaning barcha belgilari qaytishi mumkin.
Uyda sinusit belgilarini konservativ davolash juda mumkin. Ushbu kasallik ko'p hollarda bemorni kasalxonaga yotqizishni talab qilmaydi. Kasalxonaga yotqizish faqat asoratlar mavjud bo'lganda, yiringli sinusitning kuchayishi og'ir holatlarda va kerak bo'lganda jarrohlik amaliyotida zarur.
Sinus Flushing
Proetzning sinus yuvishi tibbiy terapiyani to'ldiradi. Bu og'riqsiz davolash usuli bo'lib, sinus ponksiyonini talab qilmaydi. Odamlar bu usulni "kuku" deb atashadi.
Kasetlar bemorning burun yo'llariga kiritiladi. Dezinfektsiyali eritma sinus bo'shlig'iga bitta naycha orqali yuboriladi. Yiringli tarkib boshqa burun teshigidan vakuum yordamida kateter orqali so'riladi. Jarayon davomida bemorga suyuqlik tomoqqa kirmasligi uchun "ku-ku" deb talaffuz qilish tavsiya etiladi, shuning uchun usulning mashhur nomi.
Bu muolaja yetarlisamarali. Odatda, bir necha muolajalardan so'ng bemorning burun orqali nafas olishi osonlashadi, bosh og'rig'i va sinuslarda shishish yo'qoladi.
Jarrohlik davolash
Surunkali sinusitning rivojlangan holatlarida jarrohlik aralashuv qo'llaniladi. Lokal behushlik ostida sinusning ponksiyonu (ponksiyon) amalga oshiriladi. Burun yo'llariga kateterlar kiritiladi, ular orqali sinus bo'shlig'i furatsilin yoki sho'r suv bilan yuviladi. Operatsiyadan keyin bemor bir muddat shifokorlar nazorati ostida shifoxonada qoladi.
Bu usul bemorni sinusitdan doimiy ravishda saqlab qolishi mumkin. Biroq, ponksiyonning kamchiliklari bor. Ponksiyondan keyin bemorni sinus va peshona sohasidagi og'riqlar bezovta qilishi mumkin, ba'zida tomoqdan asoratlar paydo bo'ladi. Ichki organlarning surunkali patologiyalari bo'lgan ba'zi bemorlar uchun ponksiyon kontrendikedir.
Ba'zi bemorlar jarrohlik davolashdan qo'rqishadi. Ular noto'g'ri ishonishadi, bir marta ponksiyon qilgandan so'ng, kelajakda uni takrorlash kerak bo'ladi. Bu noto'g'ri fikrdir, bunday jarrohlik aralashuv bemorni sinusitdan bir marta va butunlay qutqarishi mumkin. Ponksiyondan keyin patologiyaning qaytalanishi faqat burun septumining og'ishi bilan sodir bo'ladi. Buning uchun qoʻshimcha plastik jarrohlik kerak.
Sinusitning og'ir holatlarida katta jarrohlik operatsiyasi o'tkaziladi. Burunning sinuslari og'iz bo'shlig'i orqali ochiladi, yuviladi va ta'sirlangan to'qimalar chiqariladi. Operatsiyadan keyingi chandiq ko'rinmas bo'lib qoladi. Aralashuv umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Operatsiya taxminan 1-1,5 soat davom etadi. Ushbu davolash usuli faqat o'ta og'ir holatlarda qo'llaniladimiya asoratlari rivojlanish xavfi.
Xalq usullari
Bemorlar ko'pincha uyda sinusit belgilarini davolash uchun xalq usullari bilan qiziqishadi. Shuni esda tutish kerakki, bu an'anaviy dori terapiyasini almashtira olmaydi. Sinusit uchun xalq retseptlari faqat otorinolaringolog tomonidan tayinlangan davolanishni to'ldirishi mumkin.
Uy sharoitida sinusit belgilarini butunlay yoʻq qilish mumkin emas, chunki patogenlar hali ham sinuslarda qoladi. Biroq, siz nafas olishni biroz engillashtirasiz va burun tiqilishini kamaytirasiz. Dengiz suvi bilan eritmalardan foydalanish foydalidir, ularni dorixona zanjirlarida sotib olish mumkin. Ular burun yo'llarini shprits yoki shprits bilan yuvishadi. Shu maqsadda siz propolis eritmasidan, o'tlarning qaynatmalaridan (romashka, kalendula, Avliyo Ioann sharbati) yoki kumush suvdan foydalanishingiz mumkin.
Ko'pincha bemorlar sinusit bilan sinuslarga issiqlikni qo'llash mumkinmi, degan savolga qiziqishadi. Sinuslarning yallig'lanishi bilan isinish har doim ham ko'rsatilmaydi. Issiq kompresslarni qo'llash faqat sinusitning dastlabki belgilari va yiringli oqimning yo'qligi bilan ruxsat etiladi. Boshqa hollarda, isinish bakteriyalarning ko'payishiga olib kelishi mumkin. Ayniqsa, kasallikning qo'ziqorin shakli bilan bunday kompresslarni qilish tavsiya etilmaydi. Shifokor bilan maslahatlashish zarur, faqat mutaxassis isitish tartib-qoidalarining mos kelishini hal qilishi mumkin.
Profilaktika
Surunkali sinusit paydo bo'lishining oldini olish uchun uning sabablarini o'z vaqtida bartaraf etish kerak. Davolanishni yakunlash kerakshamollash, gripp va boshqa yuqumli kasalliklar. Siz muntazam ravishda tish shifokoriga tashrif buyurishingiz va kariyes o'choqlarini reabilitatsiya qilishingiz kerak.
Agar sizda allergiya boʻlsa, kasallikning kuchayishini qoʻzgʻatuvchi tirnash xususiyati beruvchi moddalar bilan aloqa qilmaslik kerak. Xonada optimal namlikni saqlab qolish ham muhim, juda quruq havo sinusitning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Vaqti-vaqti bilan burun yo'llarini sho'rlangan eritmalar bilan profilaktik yuvish foydalidir, bu shilliq qavatning to'planishi va bakteriyalarning ko'payishini oldini oladi.
