Intra-atriyal blokada - bu atriyaga impulsning kirib borishi jarayonida muvaffaqiyatsizliklar bilan tavsiflangan holat. Ushbu patologiya miyokarddagi organik o'zgarishlar bilan chambarchas bog'liq. Tegishli terapiya bo'lmasa, nuqsonning oqibatlari nafaqat salomatlik, balki inson hayoti uchun ham juda xavfli bo'lishi mumkin.
Ehtimoliy asoratlar
Har qanday turdagi atriyal blokada butun organizm uchun katta xavf tug'diradi. Vaqt o'tishi bilan bu patologiya boshqa jiddiy sog'liq muammolariga olib kelishi mumkin. Shunday qilib, ushbu kasallik tufayli rivojlanishi mumkin:
- kardiogen shok - agar odam ilgari miokard infarkti bo'lgan bo'lsa, uning paydo bo'lish xavfi sezilarli darajada oshadi;
- miyaning kislorod ochligi - qarilikda bu holat demans rivojlanishiga hissa qo'shishi mumkin;
- bradikardiya - blokadaning eng keng tarqalgan oqibati, bu pulsning zaiflashishi bilan birga keladi;
- aritmiya - yurak turli tezliklarda qisqarishi mumkin, bu esa boshqa kasalliklarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin;
- boshqa organlarning nuqsonlari - kislorod etishmasligi fonida surunkali blokadada, ular mutlaqo azoblanadi.barcha tizimlar;
- o'limga olib keladigan oqibat - o'tkir xuruj paytida og'ir holatda bo'lishi mumkin, odamni faqat to'g'ri ko'rsatilgan birinchi yordam bilan qutqarish mumkin.
Rivojlanish sababi
Intra-atriyal blokada yuklarning ko'tarilishi fonida paydo bo'ladi, buning natijasida atriyada distrofik o'zgarishlar yuzaga keladi. Patologiya quyidagi omillar ta'sirida rivojlanadi:
- tug'ma va orttirilgan yurak nuqsonlari;
- ishemiya;
- atriyal to'qimalarda chandiqlar;
- glikozidlar va boshqa dori-darmonlarni nazoratsiz qabul qilish;
- miokarddagi yallig'lanish.
Blokadalar mustaqil kasallik emas. Ular qon oqimining etarli emasligi bilan kechadigan turli g'ayritabiiy jarayonlar fonida paydo bo'ladi.
Tasnifi
Shifokorlar atriyal blokadaning bir necha turlarini ajratadilar:
- Birinchi daraja. Bu impulslarni qabul qilish jarayoni to'xtamaydigan, ammo patologik sekin davom etadigan holat bilan tavsiflanadi. Bemorning farovonligi va sog'lig'i holatida hech qanday og'ishlar qayd etilmaydi. Shuning uchun patologiya tashxisi ko'pincha tasodifan, muntazam tekshiruvdan so'ng EKG natijalarini dekodlash vaqtida sodir bo'ladi.
- Ikkinchi bosqich. Klinik ko'rinish yomonlashadi, impulslarning o'tkazuvchanligi jiddiy ravishda buziladi, bu yurak faoliyatida anormalliklarni keltirib chiqaradi.
- Uchinchi daraja. Buko'rinish to'liq blokadalar bilan topilgan. Kasallik elektr signallari oqimining to'xtashi bilan tavsiflanadi. Tegishli davolanish bo'lmasa, nuqson oxir-oqibat yurak etishmovchiligining rivojlanishiga, umumiy holatning yomonlashishiga va hatto o'limga olib keladi.
Simptomatiklar
Kasallikning namoyon boʻlishi impulslarning oʻtishi qanchalik kuchli buzilganligi bilan belgilanadi. Patologiyaning birinchi darajasi engil, deyarli sezilmaydigan belgilarning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Ushbu bosqichda blokada yurak ishiga ta'sir qilmaydi. Avvaliga odam bunday muammoning mavjudligini umuman bilmasligi mumkin. Kasallikning ikkinchi bosqichga o'tishi bilan quyidagi alomatlar qayd etiladi:
- charchoq, zaiflik;
- bosh aylanishi;
- hushdan ketish;
- pastlangan unumdorlik.
Bunday kasallik bilan yurak qanday uradi? Ikkinchi bosqichga o'tishda bemor aritmiya, ya'ni juda tez-tez yurak urishi kabi muammoga duch kelishi mumkin. Aynan shu belgi blokada rivojlanishiga shubha qilish mumkin bo'lgan asosiy alomatlardan biridir.
Agar bu belgilar paydo boʻlsa, darhol kardiologga murojaat qilishingiz kerak.
EKGda atriyal blokada - bu nima?
Agar siz patologiyaning birinchi alomatlarini sezsangiz, darhol shifoxonaga tashrif buyurib, mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak. Uchrashuvda kardiolog bemorni sinchkovlik bilan tekshiradi, barcha kerakli anamnezni to'playdi, sog'lig'ining hozirgi holatini baholaydi va hamrohligini tekshiradi.yomonliklar. Blokadalarga genetik moyilligi bo'lganlar bu haqda albatta shifokorga xabar berishlari kerak.
Anmnez va fizik tekshiruvdan soʻng kardiolog bemorga qoʻshimcha tekshiruvlar uchun yoʻllanma beradi:
- ekokardiyografi;
- elektrokardiogramma;
- 24 soatlik Xolter monitoringi.
Insonning yuragi bloklanganda qanday ishlaydi? Bunday nuqson bilan kasılmalar ritmi atriyadagi impulslarni qisman qabul qilish fonida noto'g'ri ketadi. Kundalik kuzatish orqali patologiyaning rivojlanish darajasini aniqlash mumkin.
Bundan tashqari, monitoring davomida shifokorlar kasallikka nima sabab boʻlganini aniqlashga harakat qilishadi.
EKGda atriyal blokadaning belgilari P toʻlqini davomiyligining oshishi hisoblanadi.
Ko'pincha tashxisni tasdiqlash uchun shifokorlar bemorlarga qo'shimcha ravishda angiografiya, elektrofizyologik tekshiruv va laboratoriya tekshiruvlarini buyuradilar. Ishemik anormalliklarni aniqlash uchun koronar angiografiya o'tkaziladi. Uning yordami bilan siz koronar arteriyalarning umumiy holatini batafsil baholashingiz va ular qaerda va qanday torayganligini aniq tushunishingiz mumkin. Tadqiqot jarayonida mutaxassis nafaqat nuqson rivojlanishining xususiyatlarini, balki keyingi prognozni ham aniqlashi mumkin.
Davolash
Intra-atriyal blokada turli usullar bilan bartaraf etiladi. Davolash usuli patologik jarayonning rivojlanish darajasini hisobga olgan holda tanlanadi. Atrium ichidagi blokada terapiyasi nuqsonning asl sababini bartaraf etishga qaratilgan.
Agar birinchi tashxis qoʻyilgan boʻlsadaraja, keyin maxsus terapiya kamdan-kam qo'llaniladi. Ba'zi hollarda, tiklanish uchun nuqson paydo bo'lishiga olib keladigan ba'zi dorilarni bekor qilish kifoya. Bemorning ahvolini sezilarli darajada yaxshilashga yurak-qon tomir tizimi kasalliklarini davolash orqali erishish mumkin.
Agar patologiya vagus nervining haddan tashqari qo'zg'alishi bilan qo'zg'atilgan bo'lsa, unda odatda terapiyada atropin qo'llaniladi. Preparat teri ostiga yuboriladi yoki planshet shaklida olinadi.
Blokadaning keyingi rivojlanishining oldini olish uchun bemorga buyuriladi:
- "Efedrin" va uning analoglari;
- adenozin trifosforik kislota, "Inosin", trimetazidin.
Kasallikning ilg'or bosqichlarida dori terapiyasi samarasiz bo'lishi mumkin, chunki u asosan yurakning normal faoliyatini ta'minlashga qaratilgan.
Terapiyaning xususiyatlari
Davolashni boshlashdan oldin antiaritmik dorilar, kaliy tuzlari, yurak glikozidlari va boshqa kuchli ta'sir ko'rsatadigan dorilarni qo'llashni istisno qilish kerak.
Agar blokada paytida bemorda asistoliya va uning umumiy ahvoli kuchli yomonlashsa, terapiyada atriyaning doimiy yoki vaqtincha stimulyatsiyasi mavjud. Bunday holda, maxsus yurak stimulyatori implantatsiya qilinadi, bu etishmayotgan impulslarni yaratadi va miyokard faoliyatini normallashtiradi. Ushbu qurilmani o'rnatish uchun shifokorlarBunday hollarda murojaat qiling:
- o'tkir yurak etishmovchiligi;
- miya tomirlarida qon aylanishining buzilishi;
- kasılmalar chastotasini normal darajaga kamaytirish;
- to'satdan yurak tutib qolish xavfi ortadi.
Agar patologiya asemptomatik bo'lsa, siz ijobiy natijaga ishonishingiz mumkin. Og'ir holatlarda sog'lom organni transplantatsiya qilish orqali muvaffaqiyatga erishish mumkin.
Profilaktika
Intra-atriyal blokadaning paydo bo'lishi ko'pincha tomirlar va yurakda sodir bo'ladigan anormal jarayonlarning ta'siridan kelib chiqqanligini hisobga olib, oldini olishning asosiy qoidasi ularni o'z vaqtida tashxislash va to'g'ri davolashni nazarda tutadi. kasalliklar.
Oilasida yurak xastaligi boʻlganlar quyidagi koʻrsatmalarga amal qilishlari kerak:
- tananing kuchli zaharlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun qabul qilingan dorilarning dozasini diqqat bilan kuzatib boring;
- oʻtroq turmush tarzidan ehtiyot boʻling;
- alkogol va tamakidan voz keching;
- ratsioningizni sog'lom ovqatlar bilan to'ldiring.
Aytgancha, bu to'g'ri ovqatlanish nuqson xavfini sezilarli darajada kamaytirishga imkon beradi. Shu bilan birga, menyudan yog'li va qizarib pishgan ovqatlarni, shuningdek, barcha turdagi konservalarni chiqarib tashlash juda muhimdir. Iloji boricha ko'proq yurish juda foydali. Agar oilada yurak-qon tomir tizimi kasalliklari mavjud bo'lsa, siz muntazam ravishda kardiologga tashrif buyurib, tekshiruvdan o'tishingiz kerak.elektrokardiogramma.
Yakunlash
Yuqoridagi barcha tavsiyalar, birinchi navbatda, qarindoshlari ishemik kasalliklar, keng miqyosli miyokard infarkti, shuningdek, yurak jarrohligi bilan kasallanganlar uchun amal qiladi.
Va esda tutingki, patologiyaning dastlabki belgilarida siz darhol kardiolog bilan uchrashuvga yozilishingiz va kerakli tekshiruvlarni kechiktirmasligingiz kerak. Faqatgina mutaxassis yurakning normal faoliyatini ta'minlashga yordam beradigan tegishli dori-darmonlarni to'g'ri tanlashi mumkin.
