Ginekologlar ham, endokrinologlar ham ayoldagi gormonlar darajasini, ayniqsa homiladorlik davrida nazorat qilish qanchalik muhimligini yaxshi bilishadi. Bu vaqtda tananing deyarli barcha a'zolari va tizimlari o'z ishini yangi usulda o'zgartiradilar. Axir, to'qqiz oy davomida ularning asosiy vazifasi bolaning normal rivojlanishini ta'minlash va kelajakdagi onaning sog'lom holatini saqlab qolishdir. Albatta, bu o'zgarishlar qalqonsimon bezning ishlashiga ta'sir qiladi. U tomonidan ishlab chiqarilgan gormonlar darajasining buzilishi asosan homiladorlikning rivojlanishi va kechishiga ta'sir qiladi.
TSH gormoni darajasi homiladorlikning normal rivojlanayotganligini yoki biron bir anomaliya borligini aniqlash imkonini beradi. Bu ko'rsatkich venadan olingan qon testlari bilan aniqlanadi. Agar TSH tushirilsa yoki aksincha, ko'tarilgan bo'lsa, shifokor qo'shimcha tadqiqotlarni buyuradi. Ular gormon darajasining me'yordan chetga chiqishiga nima sabab bo'lganini aniqlashga yordam beradi.
TSH nima?
Nima xavf ostida ekanligini bilish uchun siz inson qalqonsimon bezi tomonidan ishlab chiqariladigan gormonlarni hisobga olishingiz kerak. Tirotrop gormon oldingi gipofiz bezining normal ishlashi uchun javobgardir. U qalqonsimon bezning rivojlanishi va faoliyatini, shuningdek, triiodotironin (T3) va ishlab chiqarishni nazorat qiladi.tiroksin (T4). Bu gormonlar reproduktiv va yurak-qon tomir tizimlarining normal ishlashi uchun juda muhim, metabolik jarayonlarda ishtirok etadi va insonning psixo-emotsional holatiga ta'sir qiladi.
Nega TSHni tekshirish kerak?
Qondagi gormonlar miqdorining har qanday oʻzgarishi sogʻliq uchun turli xil salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Bolani tug'ish paytida barcha muhim ko'rsatkichlarni nazorat qilish juda muhimdir. Ko'pincha bu davrda gormonal fon o'zgargan holatlar mavjud. Homiladorlik paytida TSHning pasayishi sodir bo'ladi. Agar ayol ilgari qalqonsimon bez kasalligini boshdan kechirgan bo'lsa yoki homiladorlik yoki homila o'limi bilan bog'liq qayg'uli tajribaga ega bo'lsa, bunday tebranishlarga e'tibor berish ayniqsa muhimdir.
Gap shundaki, bu gormon endokrin tizimdagi patologik o'zgarishlarga juda sezgir. Bu tibbiyotning asosiy qoidalaridan biri - salbiy teskari aloqa printsipi bilan izohlanadi. Agar TTG tushirilsa, bu nimani anglatadi? Bu erkin tiroksin darajasining oshishini ko'rsatadi. Aksincha, TSH ortishi bilan T4 kamayadi. Shunday qilib, qalqonsimon bez tomonidan ishlab chiqarilgan gormonlarning asosiy parametrlarini bilib, siz ayolning sog'lig'ini, ayniqsa "qiziqarli" holatda kuzatishingiz mumkin.
Homiladorlik davrida TSH normalari
Ayol qonida Elishay usuli (ferment bilan bog'liq immunosorbent tahlil) bilan aniqlangan qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon darajasiasal / litr 0,4 dan 4 gacha bo'lishi kerak. Homiladorlik davrida bu ko'rsatkichlar normadan biroz chetga chiqishi mumkin. Ushbu davrda TSH darajasi doimo o'zgarib turadi. Shuning uchun u mos kelishi kerak bo'lgan har qanday o'rtacha parametrlarni olish juda qiyin. TSH 10-12 hafta davomida eng kuchli tarzda tushiriladi, deb ishoniladi. Ammo to'qqiz oy davomida u past bo'lib qoladigan paytlar bor. Ko'pincha ko'p homiladorlikda TSH kamayadi. Biroq, normadan bir yo'nalishda yoki boshqa yo'nalishda kichik og'ishlar patologik hisoblanmaydi.
Qalqonsimon bez gormonlarining homiladorlikka ta'siri
Endokrin tizim muhim rol o'ynaydi. Qalqonsimon bez triiodotironin va tiroksin ishlab chiqaradi va gipofiz bezi bu jarayonni boshqaradi. Uning oldingi lobida TSH ishlab chiqariladi, bu T3 va T4 darajasini nazorat qiladi. Qon oqimi bilan birgalikda ular inson tanasining deyarli barcha hujayralariga kirib, ularning hayotida faol ishtirok etadilar.
Triiodotironin va tiroksinning asosiy vazifasi bazal metabolizmni tartibga solish va saqlashdir. Ushbu gormonlar hujayralar ko'payishini tartibga solishga yordam beradi. Homiladorlik davrida ular sariq tanaga ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi, erta tushish ehtimolini oldini oladi. T3 va T4 ayol tanasiga ta'sir qilganidek, ular homilaning rivojlanishida, ayniqsa miyaning shakllanishida ishtirok etadilar.
Endi biz ishlab chiqaradigan gormonlar darajasining ahamiyatini bilamizqalqonsimon bez, ona va tug'ilmagan bola uchun, nima uchun tiroksin va triiodotironin darajasini nazorat qilish kerakligini tushunish mumkin. Shifokorni T4 tushirilganda (va TSH ko'payganida) vaziyat haqida ogohlantirish kerak. Bunday holda, batafsil o'rganish tayinlanadi.
TTH homiladorlikni rejalashtirishda
Gormonal fonni o'rganish faqat ayol yuragi ostida bolani ko'tarib turganda muhim ahamiyatga ega, deb ishonish xato bo'ladi. Yuqorida aytib o'tilganidek, tiroksin, triiodotironin va TSH inson salomatligida muhim rol o'ynaydi. Ular reproduktiv tizimga ham ta'sir qiladi. Shunday qilib, agar TSH gormoni tushirilsa, bu juda qo'rqinchli emas. Ammo agar uning darajasi T3 va T4 ning kamayishi bilan bir vaqtda oshsa, shifokor tuxumdonlarning ishlashini buzishni taklif qilishi mumkin. Va bu, o'z navbatida, homilador bo'lish va bola tug'ish ehtimolining pasayishiga olib keladi.
Follikul ishlab chiqarish, tuxum va sariq tananing shakllanishi jarayonlari buziladi. Shuning uchun, agar ayol homilador bo'la olmaslik haqida shikoyatlar bilan shifokorga murojaat qilsa, endokrinolog, albatta, qalqonsimon bez gormonlari uchun tahlilni tayinlaydi. Kontseptsiyani rejalashtirish uchun ideal ko'rsatkich TSH darajasi 1,5 mIU / ml hisoblanadi. Bu kattalar uchun oʻrtacha daraja.
TTH tushirildi: bu nimani anglatadi?
Afsuski, kamdan-kam hollarda barcha testlar normal bo'ladi. Ko'pincha, ulardan kamida bittasi, lekin sapmalar mavjud. Masalan, TTG tushiriladi. Bu nima degani? Qoida tariqasida, bunday test natijasi shifokorni ogohlantirmasligi kerak. Homiladorlik davrida ushbu gormon ishlab chiqarishning biroz pasayishi mutlaqo normaldir. Ammo ba'zilaridahollarda, bu patologik holatlarning natijasi bo'lishi mumkin:
- Agar homiladorlik davrida TSH past boʻlsa, gipofiz bezini tekshirish kerak.
- Plummer sindromining kichik ehtimoli bor.
- Qalqonsimon bezning yaxshi o'smalari.
- Tug'ilgandan keyin gipofiz nekrozi.
- Qalqonsimon bez gormonlari darajasining oshishi.
- Asabiy hayajon va haddan tashqari kuchlanish.
Shunday qilib, agar siz "TSH pasaygan, bu nimani anglatadi" deb qiziqsangiz, adabiyotlardan ma'lumot izlamang, darhol endokrinolog bilan bog'lanish yaxshiroqdir. U o'zgarishlarning sababini aniqlaydi va tegishli davolanishni buyuradi.
Agar TSH past bo'lsa, ayol bosh og'rig'i, yurak urishi, isitma va hazmsizlik kabi ba'zi alomatlarni sezishi mumkin. Ammo ko'pincha bunday o'zgarishlar deyarli asemptomatikdir.
TSH ortdi
Agar testlar homiladorlik davrida ushbu gormon darajasi oshishini ko'rsatsa, shifokorlar bir nechta qo'shimcha tadqiqotlar buyurishi mumkin, chunki bu quyidagi holatlarning belgisi bo'lishi mumkin:
- Buyrak usti bezlari funktsiyasi buzilgan.
- Ruhiy kasalliklar bor.
- Gipofiz bezining ishi bilan bog'liq muammolar.
- Qalqonsimon bez gormonlari darajasining oshishi.
- Gipofiz shishi.
- Buyrak etishmovchiligi.
- Og'ir bosqichdagi preeklampsi.
TSH koʻtarilishining belgilari past isitma, holsizlik, umumiy charchoq, uyqusizlik, rangparlik va ishtahaning pasayishi hisoblanadi. Vizual ravishda bo'yin ko'rinadiqalinlashgan.
T4 gormoni: me'yorlar va og'ishlar
Tiroksin TSH bilan chambarchas bog'liq, shuning uchun odatda ularning darajasini birgalikda o'rganish uchun testlar buyuriladi. T4 tanadagi hujayralar bo'linishi va yangilanishining eng muhim stimulyatorlaridan biridir. Insonning vazni ko'p jihatdan uning miqdoriga bog'liq, chunki tiroksin metabolik jarayonlarga va oqsil sinteziga ta'sir qilishi mumkin. Aynan shu gormon tananing vitaminlarga bo'lgan ehtiyojini aniqlaydi, shuningdek, karotinning jigar tomonidan so'rilishini yaxshilaydi. Bundan tashqari, u qondagi xolesterin darajasini pasaytiradi va miya tomirlarida blyashka paydo bo'lishining oldini oladi. Ayollarning reproduktiv tizimining ishlashi uchun ham juda muhimdir. T4 darajasi past yoki yuqori bo'lgan hollarda ko'pincha rejalashtirish va homiladorlik bilan bog'liq muammolar mavjud.
Tiroksin normasi litriga 9-22 pikomolni tashkil qiladi. Bu ko'rsatkichlar faqat ayollar uchun amal qiladi, chunki ular erkaklar uchun yuqori. Har doim me'yordan chetga chiqish jiddiy kasallikning alomati emas, ehtimol tanada vaqtinchalik noto'g'ri ishlash sodir bo'lgan. Agar davolanish kursidan o'tsangiz, chidash va sog'lom bola tug'ish ehtimoli juda yuqori.
TSH va T4 oʻrtasidagi munosabat
Qalqonsimon bez ishlab chiqaradigan gormonlar darajasining ko'rsatkichlari bir-biri bilan chambarchas bog'liq. TSH pasayganda, T4 ko'paygan holatlar mavjud. Gipofiz va qalqonsimon bezning normal ishlashi bilan bunday bo'lmasligi kerak. Odatda, agar TSH past bo'lsa, T4 normaldir. Bu tiroksin ishlab chiqarishni bostiradi degan ma'noni anglataditirotropin.
