Ko'pchilik pnevmoniya yo'talsiz va isitmasiz paydo bo'lishi mumkinligiga oddiygina ishonmaydi. Organizmning patogen mikrofloraga qarshilik mexanizmi haqida bilmagan holda, odam bunday hodisani bema'nilik deb hisoblashga moyil. Ammo, aslida, bolalarda yo'talsiz pnevmoniya bormi? Ommabop e'tiqoddan farqli o'laroq, bu holat juda mumkin va kamdan-kam hollarda tashxis qo'yilmaydi, shu jumladan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda. Shuning uchun barcha ota-onalar kasallikni o'z vaqtida aniqlash va sog'liq uchun xavfli oqibatlarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun yo'talsiz bolalarda yashirin pnevmoniya belgilarini bilishlari kerak.
Ba'zi ma'lumotlar
Yo'tal kasallik emas, balki uning alomati ekanligini tushunish kerak. Darhaqiqat, u tanadagi o'ziga xos himoya rolini o'ynaydi. Aynan u tufayli o'pkada to'plangan balg'am asta-sekin ulardan chiqib ketadi. Xo'sh, bolalarda yo'talsiz pnevmoniya bormi? Javob ijobiy bo'ladi. Va bu hodisani tushuntirish oson. Aslida, bolada pnevmoniya yo'talsiz va shunga mos ravishda o'pkada balg'amsiz sodir bo'ladi, agar tabiiy refleks qandaydir tarzda bostirilgan bo'lsa.
Bunday vaziyatlardapatologiya odatda haroratning kuchli oshishiga olib keladi.
E'tiborlisi, har qanday kasallik bu alomatsiz sodir bo'lishi mumkin. Boshqacha qilib aytganda, pnevmoniyaning har qanday turi bilan bolada xarakterli yo'tal bo'lmasligi mumkin. Buning bir nechta sabablari bo'lishi mumkin: yoki immunitet tizimi shu darajada zaiflashganki, himoya mexanizmlari oddiygina boshlamaydi yoki tabiiy refleks antitussiv dorilar tomonidan bostiriladi, bu yallig'lanish rivojlanishining dastlabki sharti bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, ko'plab ota-onalar davolanmagan patologiyadan keyin pnevmoniyaning yashirin shakliga duch kelishadi.
Bunday kasallikning xavfi nimada
Pnevmoniya paydo bo'lishiga patogen bakteriyalarning faolligi yordam beradi. Bu nuqson juda keng tarqalgan hisoblanadi va 1000 dan taxminan 5-6 bolada uchraydi. Agar patologiya o'z vaqtida aniqlansa va to'g'ri terapiya boshlangan bo'lsa, u bilan kurashish unchalik qiyin emas. Ammo pnevmoniya yo'talsiz sodir bo'lsa, uni aniqlash juda uzoq davom etishi mumkin. Natijada, klinik ko'rinish yanada murakkablashadi, bu esa ko'plab salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Ayniqsa, kichkina bola haqida gap ketganda. Bu kasallik hali ham butun dunyoda halokatli deb hisoblanishi ajablanarli emas.
Bolalarda yo'talsiz pnevmoniya buyrak, yurak, nafas olish, jigar etishmovchiligining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Ushbu kasallikning boshqa keng tarqalgan asoratlariga quyidagilar kiradi:
- gepatit;
- anemiya;
- toksik shok;
- mastoidit;
- ensefalit;
- psixoz;
- sepsis;
- otitis media;
- meningit.
Bolalarda yo'talsiz pnevmoniyaning boshqa va bir xil darajada xavfli asoratlari mavjud bo'lib, ular juda kam uchraydi. Bunga quyidagilar kiradi:
- bakteriomiya - patogen mikroorganizmlarning qon oqimiga kirib borishi;
- eksudativ plevrit - suyuqlikning bevosita o'pkada to'planishi;
- o'pka xo'ppozi - zararlangan organda yiringning to'planishi;
- nafas olish funktsiyasi buzilgan - bola oddiy havo miqdorini nafas ololmaydi.
Ammo shuni aytish kerakki, to'g'ri davolash bilan chaqaloqlar tezda tuzalib ketadi. Ularga salomatlik, to‘liq ishtaha va yaxshi kayfiyat qaytadi.
Ko'rinish sabablari
Kichik bolalarda pnevmoniya xavfi juda yuqori:
- fiziologik xususiyatlar;
- muntazam oshqozon muammolari va gaz almashinuvini qiyinlashtiradigan qorin nafas olish;
- etuklanmagan immunitet.
Kattaroq bolada pnevmoniya quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:
- o'tkazilgan yuqumli va virusli kasalliklar;
- immunitetning zaiflashishi;
- stressli vaziyatlar;
- passiv chekish;
- gipotermiya;
- vitamin tanqisligi;
- o'pkaga ovqat, qusish, begona narsalarning kirib borishi.
Bundan tashqari, ba'zida siz pnevmoniya va havo-tomchilatib yuborish usuli. Bolalarda kasallik yuqadi:
- iflos qo'llar orqali;
- suv tizimi orqali;
- gripp yoki pnevmokokk kasalligiga chalingan odam bilan aloqada.
Yotalsiz pnevmoniya belgilari
Aslida bolalarda ham, kattalarda ham bu kasallikning belgilari taxminan bir xil. Faqatgina farq shundaki, mustaqil shaxs shifokorga borib, bir qator boshqa alomatlarni sezgan holda tekshirilishi mumkin. Ammo yosh bolalarda bu patologiyani aniqlash yoki hech bo'lmaganda shubha qilish ancha qiyin. Axir, kichkina bemorlar o'zlarining kasalliklari haqida xabar bera olmaydilar, shuning uchun faqat ota-onalarning e'tiboriga umid qilish kerak.
Agar bolaning immuniteti keskin zaiflashgan bo'lsa, unda harorat ham bo'lmasligi mumkin. Shuning uchun 2 yoshgacha bo'lgan bolada yo'talsiz pnevmoniyani aniqlash juda qiyin. Doktor Komarovskiyning so'zlariga ko'ra, quyidagi alomatlar ota-onalarni ogohlantirishi kerak:
- nazolabial uchburchakning siyanozi;
- haddan tashqari uyquchanlik;
- zaiflik, charchoq;
- kuchli tashnalik, quruq lablar;
- o'rganilmagan letargiya, sevimli mashg'ulotlar va o'yinchoqlarga qiziqishning yo'qolishi;
- ishtahaning etishmasligi.
Bular bolada yoʻtalmagan pnevmoniyaning asosiy belgilaridir.
Qanday qilib shubhalanish kerak
Shuningdek, siz bolalarda yoʻtalsiz pnevmoniya koʻrinishini quyidagi belgilar boʻyicha ham baholashingiz mumkin:
- o'zimni yaxshi his qilmayapman;
- bir tomonda o'pkaning harakatchanligi;
- ogʻriqmushaklar;
- ko'krak qafasidagi noqulaylik;
- nafas olish muammolari.
Albatta, bunday ko'rinishlar haqida faqat katta yoshli bola aytib berishi mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda yo'talsiz pnevmoniya belgilari o'xshash bo'lishi mumkin. Shuning uchun ota-onalar hushyor bo'lishlari va maydalanganlarning xatti-harakatlaridagi har qanday o'zgarishlarga sezgir bo'lishlari kerak. Sovuq va gipotermiyadan keyin ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak.
Patologiyani qanday aniqlash mumkin
Rentgen latent pnevmoniyani tashxislashning eng keng tarqalgan va ishonchli usuli hisoblanadi. Rasmlarda siz yallig'lanish mavjudligini ko'rsatadigan bir nechta belgilarni ko'rishingiz mumkin:
- ildiz zonasida patologik kengayishlar;
- chetlari juda shaffof;
- tartibsiz shakllar va loyqa konturli qorongʻu joylar.
Rentgenografiya yordamida siz zararlangan hududlarni, yallig'lanish o'choqlarining tabiatini va kasallikning og'irligini aniqlashingiz mumkin. Ammo hatto bu aniq tadqiqot unchalik ideal emas deb hisoblanadi. Bundan tashqari, undan foydalanish zaiflashgan bolalar tanasiga juda yuqori yuk bilan cheklangan.
Pnevmoniyani aniqlash uchun boshqa diagnostika usullaridan foydalanish mumkin:
- glyukoza va jigar fermentlarini o'lchash uchun qon testlari;
- mikrobiologik qon tekshiruvi;
- balg'amli bronkoskopiya;
- siydik tahlili;
- kislorod bilan toʻyinganligini oʻlchash.
Bolalarda yo'talsiz pnevmoniya tez-tez uchraydio'z vaqtida tashxis qo'yilmagan va terapiya tufayli o'limga olib keladi. Agar siz ushbu patologiyadan shubhalansangiz, jami barcha tadqiqotlar natijalariga tayanib, shifokorning barcha ko'rsatmalariga aniq rioya qilishingiz kerak va tashxisni aniqlashga va bolani o'zingiz davolashga harakat qilmasligingiz kerak. Faqat shu holatdagina toʻliq tiklanishga umid qilish mumkin.
Bolada pnevmoniyani yo'talsiz davolash
O'pkaning yallig'lanishi shoshilinch antibiotik terapiyasini talab qiladigan patologiya. Shuning uchun pnevmoniyani davolash ko'pincha kasalxonada sodir bo'ladi. Mana, bolani kasalxonaga yotqizish uchun asosiy ko'rsatkichlar:
- nafas etishmovchiligi;
- har xil asoratlar;
- qon oqimining buzilishi;
- o'tkir intoksikatsiya shakli;
- harorat 38 darajadan yuqori, bu uzoq davom etadi;
- nogironlik, nuqsonlar;
- surunkali;
- chaqaloq 3 yoshdan kichik.
Bolada yo'talsiz pnevmoniya simptomatik va antibiotik terapiyasini talab qiladi. Yosh bolalarni uyda davolash tavsiya etilmaydi - mutaxassis chaqaloqning holatini kuzatishi kerak.
Antibiotiklardan foydalanish
Bolani tekshirgandan so'ng darhol shifokor kichik bemorga uning tajribasi va to'plangan anamnezga tayangan holda antibakterial preparatlarni empirik tarzda belgilaydi. Tanlangan dori samaradorligini qo'llashdan 1-2 kun o'tgach aniqlash mumkin. To'g'ri vosita kerakli ta'sirni keltirib chiqaradi: bolaning harorati pasayadi va umumiy farovonlik yaxshilanadi. Yo'talsiz pnevmoniyani davolashdadorilar in'ektsiya shaklida qo'llaniladi va maydalanganlarning holati normallashgandan keyin - og'iz shaklida.
Bolalarda pnevmoniyani davolashda quyidagi preparatlar qo'llaniladi:
- penitsillin va uning sun'iy o'rnini bosuvchi moddalar - "Ampitsillin", "Amoksilav", "Amoksitsillin";
- makrolidlar - "Azitromitsin", "Eritromitsin";
- sefalosporinlar - "Cefix", "Cephalexin".
Simptomatik davolash
Terapiyaning bu qismi mavjud simptomlarni bartaraf etish, umumiy holatni engillashtirish va shifo jarayonini tezlashtirish uchun zarur. Shu maqsadda shifokor bolaga qo'shimcha ravishda buyurishi mumkin:
- ekspektoranlar;
- antigistaminlar;
- bronxodilatatorlar;
- prebiyotiklar;
- vitamin komplekslari;
- antipiretik;
- mukolitik;
- anestetiklar;
- immunomodulyatorlar.
Fizioterapiya
Dorilar bilan birgalikda fizioterapiya muolajalari - elektroforez, mikroto'lqinli pech, jismoniy mashqlar bilan davolash, induktometriya va massajlar yaxshi samara berishi uchun buyurilishi mumkin. Ular tiklanishni tezlashtirish, immunitetni saqlab qolish va barcha turdagi asoratlarni rivojlanish ehtimolini kamaytirish uchun zarurdir. Ko'pincha shifokorlar bir qator chora-tadbirlarni tavsiya qiladilar:
- inhaliyalar - bugungi kunda klinikalarda zamonaviy ultratovushli nebulizerlar qo'llaniladi, "Pulmicort" va "Berodual" chaqaloqlarda nafas qisilishi va ovozning xirillashini to'xtatish, balg'amni olib tashlash uchun buyuriladi -tegishli preparatlar va mineral suv;
- elektroforez - antibiotiklar va boshqa dori-darmonlar bilan to'ldiriladi, ovozning xirillashini va balg'amni olib tashlashga yordam beradi;
- impulsiv UHF-terapiya - qon oqimini rag'batlantirish, yallig'lanish jarayonining og'irligini kamaytirish va shishishni engillashtirish uchun zarur;
- ko'krak massaji - bronxial drenaj uchun ko'rsatiladi;
- nafas olish mashqlari - chaqaloqning nafas olishini osonlashtiradi.
Shuni hisobga olish kerakki, fizioterapevtik muolajalar ba'zi kontrendikatsiyaga ega: malign neoplazmalar mavjudligi, qon ivishining pasayishi, isitma, neyrotoksikoz. Shuning uchun bunday tadbirlar majmuasi individual ravishda tanlanadi.
Uyda davolash
Bolaning kasalligida ota-onalarning asosiy vazifalari barcha belgilangan muolajalarni bajarish, retseptlangan dori-darmonlarni qabul qilish va tiklanish uchun qulay shart-sharoitlarni yaratishdir. Esingizda bo'lsin, maydalanganlarning dietasi muvozanatli va xilma-xil bo'lishi kerak, xonadagi havo nam va salqin bo'lishi kerak va ichimlik rejimi etarlicha ko'p bo'lishi kerak. Agar chaqaloq isitmasi bo'lsa, u yotoqda dam olishga rioya qilishi kerak.
Shuningdek, esda tutingki, siz isitmani tushiruvchi dorilarni tizimli ravishda sindirib tashlay olmaysiz - bunday terapiya antibiotiklarni qo'llash samaradorligini haqiqatan ham aniqlashga imkon bermaydi va immunitet tizimining tabiiy reaktsiyasini susaytiradi.
Reabilitatsiya
Sogʻayib ketgandan keyin har bir bolaga vaqt keraktiklanish. Shu bilan birga, ota-onalar muvaffaqiyatli reabilitatsiya qilish uchun qulay shart-sharoitlarni yaratish haqida g'amxo'rlik qilishlari va quyidagi tadbirlarga murojaat qilishlari kerak:
- issiqlik bilan ishlov berish;
- nafas olish seanslari;
- surunkali infektsiya o'choqlarini yo'q qilish - sinusit, karies, tonzillit;
- fizioterapiya mashqlari, massaj;
- kislorod kokteyllari;
- gipotermiya xavfisiz tashqarida muntazam yurish;
- vitamin komplekslari va immunomodulyatsion vositalarni qabul qilish.
Profilaktika
Immunitetni oshirish orqali bolada pnevmoniya boshlanishining oldini olishingiz mumkin. Buning uchun, masalan, qattiqlashuv sxemasiga murojaat qilishingiz mumkin. Shuningdek, sport yordamida mavsumiy kasallanish darajasini pasaytirish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, ota-onalar bolaning kasal tengdoshlari bilan minimal aloqada bo'lishiga ishonch hosil qilishlari kerak. Emlash chaqaloqda pnevmoniyadan saqlanishning yana bir usuli hisoblanadi.
