Urologik patologiyaga duch kelgan bemorlar shifokorlardan buyrak parenximasi atamasini eshitishadi. Bu nima, ular ko'pincha mutaxassislarga murojaat qilmaydi va qorong'ilikda qoladilar.
Buyrak parenximasi tushunchasi va asosiy funktsiyalari
Parenxima organning asosiy to'qimasidir. Uning tarkibiy qismlari medulla (ichki qatlam) va kortikal (tashqi qatlam) moddasining hujayralaridir. To'qimalarning tuzilishi silliq, tashqi ko'rinishida u siydik tizimining organi va elementlari joylashtirilgan kapsulaga o'xshaydi.
Parenximaning asosiy vazifasi organizmdan metabolik mahsulotlarni olib tashlash va buning natijasida organning tabiiy ichki holatini saqlash uchun sharoit yaratishdir.
O'rta yoshdagi sog'lom odamda buyrak to'qimalarining qalinligi 15 dan 23 millimetrgacha. Agar bemorda hech qachon yuqumli kasalliklar bo'lgan bo'lsa, siydik tizimining davolanmagan yallig'lanish va surunkali jarayonlari mavjud bo'lib, bu to'qimalarning noziklashishiga olib keladi. Biroq, parenxima asta-sekin tiklanish qobiliyatiga ega.
Endi siz buyrak parenximasi atamasidan qo'rqmaysiz,bu nima va uning vazifalari ma'lum bo'ldi.
Kasallikning birlamchi va ikkilamchi shakllarini farqlovchi xususiyatlari
Birlamchi va ikkilamchi ajinli buyraklardagi farqlar unchalik katta emas. Ular patologiyaning rivojlanishiga turtki bo'lgan omil - yondosh kasallikdir.
O'z arterial to'qimalarining shikastlanishi tashxisi qo'yilgan bemorlarda birlamchi buyrak kichrayishi paydo bo'ladi. Patologiyaning ushbu shaklining asosiy prekursorlari quyidagilardir: gipertenziv inqirozlar kuzatiladigan yuqori qon bosimi va yurak va qon tomir tizimining engilroq kasalliklari.
Agar bemorda chiqarish tizimining patologiyalari bo'lsa, uning parenximasi ingichka bo'lib, funktsional qobiliyatini yo'qotsa, mos ravishda patologiya rivojlanadi - ikkilamchi ajinlangan buyrak.
Etiologiya
Patologiyaning xususiyatlarini o'rganayotganda, buyrakning ikkilamchi ajinlari kabi kasallikning rivojlanishining sabablarini bilish kerak:
- tuberkulyoz bakteriyalari tomonidan a'zolarning infektsiyasi;
- buyrak tubulalarining o'ziga xos bo'lmagan tabiatdagi bakterial shikastlanishi;
- glomerullarning mag'lubiyati;
- organ bo'shlig'ida toshlar hosil bo'lishi;
- diabet.
Bu kasalliklarning barchasi qon aylanishining buzilishiga olib keladi. Qon etishmovchiligi organning bir tomonlama yoki ikki tomonlama ajinlanishiga olib keladi. Jarayon bir necha yillar davom etishi mumkin va zaiflashgan joylarda avval biriktiruvchi to'qima o'sadi, keyin chandiq paydo bo'ladi.
E'tiborga olgan holdaIkkilamchi ajinlangan buyrak turli xil shakllanish sabablariga ega va uning fonida buyrak etishmovchiligi rivojlanadi, bu tashxis urologiyada juda keng tarqalgan. Har bir bemor muntazam tibbiy ko'rikdan o'tishi va qonni buyrakdan tashqari tozalash protsedurasidan o'tishi kerak, bu organdan zaharli moddalarni olib tashlash imkonini beradi.
Klinik rasm va shakllanish mexanizmi
Birinchi tekshiruvda shifokorlar yakuniy tashxis qo'ya olmaydi. Biroq, faqat nefrosklerozga xos bo'lgan bir qator simptomatik ko'rinishlar mavjud. Eng hayratlanarlisi siydik chiqarish funktsiyasining buzilishidir, chunki bemor anamnezni yig'ishda ko'rsatadi. Biologik materialning tahlili shuni ko'rsatadiki, kunlik stavka oshib ketgan. Shu bilan birga, kechasi kunduzgiga qaraganda ko'proq siydik chiqariladi.
Kamroq aniq koʻrinishlarga quyidagilar kiradi:
- Siydikda oqsil borligi.
- Siydikning solishtirma og'irligi me'yordan past.
- Qon bosimi doimiy ravishda ko'tariladi.
- Gipertenziv inqiroz holatlari bor edi.
- Bel mintaqasida og'riq bor.
Ikkinchi darajali qichishgan buyrak makropreparat bo'lib, uning xarakterli xususiyati qisman shaklini saqlab qolish, shu bilan birga vazn va hajmni kamaytirishdir. Patologiyaning rivojlanishi bilan organning rangi o'zgaradi. Dastlabki bosqichda buyrakda qonning aniq soyasi bor va uning etishmasligi bilan organ kulrang rangga ega bo'ladi, sirtda ko'rinadigan izlar paydo bo'ladi. Qon ketish joylari aniqlanmadi.
Klinik ko'rsatkichlarning mumkin bo'lgan sababi, birinchi navbatda, xolesterin bilan buyrak tomirlarining cho'kishi va bloklanishi hisoblanadi.gipertoniya rivojlanishiga olib kelgan blyashka. Stroma, tubulalar va glomeruliyalarning patologiyalari, masalan, yallig'lanish yoki distrofiya ko'pincha ikkilamchi sabablar sifatida ishlaydi.
Bemorga birlamchi buyrak kichrayishi tashxisi qo'yilsa, davolanishning dastlabki natijasi ijobiy bo'lishi mumkin. Muntazam gemodializ bilan davolash surunkali suburemiya rivojlanishiga olib keladi.
Xulosa qilib aytganda, shifokorlar ko'pincha parenximadagi fiziologik o'zgarishlar (biriktiruvchi to'qimalarga nasli bor) kabi haqiqatni ko'rsatadilar.
Klinik ko'rinishga ko'ra tashxis qo'yiladi: buyrakning ikkilamchi ajinlari.
Kasallikning zamonaviy diagnostika usullari
Birlamchi tekshirish paytida olingan ma'lumotlar va testlar natijalari bemorga yakuniy tashxis qo'yish uchun etarli emas. Bunday vaziyatda shifokorlar patologiyaning sababini, shakli va og'irligini aniqlash uchun zamonaviy diagnostika usullariga murojaat qilishadi.
Demak, bemorga buyurilishi mumkin:
- umumiy va klinik qon ro'yxati;
- siydikni qayta tekshirish;
- buyraklarning ultratovush diagnostikasi;
- bel rentgenogrammasi;
- magnit-rezonans tomografiya;
- kontrastli kompyuter diagnostikasi.
Ko'pincha bir nechta testlar va bitta to'liq tanani skanerlash, ehtimol kontrast agenti bilan kifoya qiladi.
Birinchi konsultatsiyada shifokor anamnezni toʻliq toʻplashi kerak. bubemor uchun qanday turmush tarzi maqbulligini, uning surunkali yoki birga keladigan patologiyalari bor-yo'qligini, genitouriya tizimini davolash hech qachon amalga oshirilmaganligini aniqlashga imkon beradi. Buyraklarni majburiy palpatsiya qilish va terida toshma borligini tekshirish.
Faqat malakali va tajribali urolog davolanishni to'g'ri belgilashi va "ikkilamchi buyrak ajinlari" tashxisini qo'yishi mumkin
Patologiyani bartaraf etishning terapevtik usullari
"Ikkilamchi buyrak ajinlari" patologiyasini davolash birinchi navbatda simptomatik davolashni o'z ichiga oladi va kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lgan asosiy sababga qarshi kurashishga qaratilgan.
Bemorda faqat yuqori qon bosimi bilan kechadigan patologiya bo'lsa va buyrak etishmovchiligi belgilari paydo bo'lmasa, shifokorlar tuzsiz dietani buyuradilar.
Buyrak etishmovchiligi belgilari aniqlansa, qon bosimini kamaytiradigan dorilarni bekor qilish birinchi o'rinda turadi. Diyet go'shtni barcha shakllarda, shu jumladan go'shtli bulyonlarda ishlatishni rad etishni o'z ichiga oladi. Bu azotli toksinlarni kamaytirishga yordam beradi.
Agar birlamchi davolash samarasiz boʻlsa, jarrohlik, keyin gemodializ va donor organ transplantatsiyasi kerak.
Kasallik uchun tavsiya etilgan parhez
Tuzsiz dieta bunday ovqatlardan foydalanishni istisno qilishni nazarda tutadi: go'sht, baliq, sitrus. Achchiq, nordon, sho'r va baharatlı taqiqlangan. Bundan tashqari, qahvadan butunlay voz kechish kerakichimliklar va toza qahva, dudlangan go'sht va kolbasa, shokolad, otquloq, piyoz va sarimsoq, ismaloq va qushqo'nmas.
Suyuqlikning kunlik hajmini nazorat qilish kerak. Birinchi taomlarni hisobga olgan holda bir yarim litrdan oshmasligi kerak.
Hayvonlar oqsili miqdorini minimal darajada ushlab turish kerak. Ideal holda, uni sabzavot yoki soya bilan almashtirish kerak. Oziq-ovqatning kaloriya miqdori yuqori bo'lishi kerak, tarkibida ko'p to'yinmagan kislotalar mavjud. Fosfor, kaliy va magniy o'z ichiga olgan oziq-ovqatlarni iste'mol qilishni kamaytirish kerak.
Nefroskleroz rivojlanishini qanday oldini olish mumkin
Kasallikning oldini olish choralari juda keng, ammo asosiylari quyidagilar:
- Yuqumli kasalliklarni vaqtida davolash kerak.
- Xun rejimiga rioya qiling.
- Metabolizmni nazorat qilish.
- Genitouriya tizimi kasalliklari rivojlanishining oldini olish.
- Faol boʻling.
- Buyrak shikastlanishining oldini oling.
- Faqat tozalangan suv iching.
Buyrak patologiyalari rivojlanishiga moyil boʻlgan bemorlarga nefrolog tomonidan muntazam ravishda profilaktik tekshiruvdan oʻtish tavsiya etiladi.
Tiklanish prognozi
Ko'p hollarda "ikkilamchi buyrak ajinlari" tashxisi bilan tiklanish prognozi noqulay. Kasallikni to'liq yengib bo'lmaydi, faqat bemorning barqaror holatini saqlab qolish mumkin.
Ma'lum shartlar ostida va agar mavjud bo'lsaEhtimol, siz buyrak ko'chirib o'tkazishingiz kerak.
