Oyoqdagi suyak turli sabablarga ko'ra og'riydi. Bu bemorlarning ortoped, revmatolog, travmatolog, artrologga juda tez-tez uchraydigan shikoyati. Ayollarda bu ko'pincha bosh barmog'idagi og'riqlar shikoyati. Suhbat davomida shifokor tez-tez baland poshnali poyabzalda yurish odatini bilib oladi. Albatta, bu juda chiroyli, lekin bunday hollarda birinchi barmoqning egrilik xavfi doimo mavjud.
Bosh barmog'ining (suyak) metatarsofalangeal bo'g'imining boshi tashqariga bo'rtib chiqa boshlaydi va bu "oyoqning valgus deformatsiyasi" yoki "halus valgus to'xtashi" deb ataladi. Bundan tashqari, bosh barmog‘i shu qadar chetga og‘ib qolganki, u ikkinchi barmog‘ini bir-biriga to‘sib qo‘yadi.
Ayollar bu patologiyaga moyil, chunki ularning ligamentlari erkaklarnikiga qaraganda zaifroq, ular tovonda yurmasalar ham, oyoqlarda stressni boshdan kechirishlari mumkin.
Fenomen etiologiyasi
70% hollarda irsiy omil mavjud. Odatda elastik va bardoshli bo'lishi kerak bo'lgan xaftagagen buzilishlari natijasida u mutatsiyaga uchragan kollagen bilan qoplanadi, bundan bo'g'im rivojlanishi buziladi, ichki suyak o'sadi.
Ikkinchi sababni bo'g'imlarning barcha turdagi patologiyalari deb atash mumkin, ularda degenerativ jarayonlar, yallig'lanishlar, bo'g'im kapsulasida qon ketishlar, osteofitlarning o'sishi, osteoporoz va boshqalar.
Boshqa sabab - qandli diabet yoki semirish kabi endokrin kasalliklar (ular bo'g'imlarning eskirishini oshiradi).
Bundan tashqari, qoʻzgʻatuvchi omillar ham boʻlishi kerak:
- katta oʻlchamli tuflilar, baland poshnali tuflilar, natijada oyoqning uzoq vaqt davomida gʻayritabiiy holatda boʻlishi, bosh barmogʻi qopchasining yalligʻlanishiga olib keladi;
- revmatizm (irsiyat bilan qo'zg'atilgan);
- bog'lamlar buzilishi bilan oyoqning jarohatlari va mikrotraumalari (suyakning shishishi va yallig'lanishiga olib keladi);
- koʻndalang tekis oyoq;
- keksalik (yillar davomida kollagen sintezi amalda toʻxtaydi va boʻgʻim beqaror boʻlib qoladi);
- klimaks (past estrogen xolesterolni oshiradi va qon tomirlari devorlarida aterosklerotik plaklarning rivojlanishiga olib keladi, bu osteoporozga olib keladi);
- professional stress va yaxshilangan sport;
- A, D, C, E vitaminlari etishmasligi;
- minerallarning etishmasligi (magniy).
Halluks valgus belgilari
Birinchi xabarchilar:
- yon tomonda bosh barmog'ining qizarishi;
- oyoqning charchashi va uning shishishi;
- oyoq bosh barmog'i atrofidagi suyak kun davomida og'riydi;
- bosh barmoq kalluslari;
- ertalabko'tarish oyoqdagi o'tkir og'riq bilan birga keladi;
- barmoq tagida qalinlashuv paydo boʻladi.
Bundan tashqari, og'riq yurish yoki tik turganda paydo bo'ladi. Harakatlanayotganda oqsoqlik paydo bo'ladi, falanjlarning plantar tomonida makkajo'xori paydo bo'ladi. Hatto dam olishda ham oyoqda doimiy noqulaylik bor, barmoqlar bukilgan.
Silinish tasnifi
Barmoqlarning egilishi odatda 10 darajadan oshmasligi kerak. Patologiya bilan daraja ortadi. Osteofitlar artikulyar xaftaga paydo bo'ladi, ular oyoqning amortizatsiyasini buzadi, bu yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Bo'g'im xaftaga asta-sekin shishadi, qizaradi va og'riydi.
- Birinchi daraja. Bosh barmog'ining siljishi 20 darajadan kamroq. Vizual ravishda, deyarli sezilmaydigan qalinlashuvdan tashqari, u o'zgarmaydi. Noqulaylik jismoniy emas, balki estetikdir. Uzoq davom etgan jismoniy mashqlardan so'ng, engil noqulaylik paydo bo'ladi.
- Ikkinchi daraja. Barmoqlarning siljishi - 20-30 daraja. Alomatlardan: suyak qizarib ketadi, bezovtalik tez-tez bo'ladi, uzoq yurish biroz og'riq keltiradi.
- Uchinchi daraja. Ofset - 30-50 darajagacha. Semptomlar: suyak og'riyapti, shishiradi va qizarib ketadi, bo'g'imning harakatchanligi cheklangan. Og'riq doimiy bo'lsa-da, chidash mumkin.
- Toʻrtinchi daraja. Ofset 50 darajadan yuqori. Semptomlar: oyoq barmoqidagi suyak yurish paytida juda og'riydi, oqsoqlik bo'lishi mumkin. Barmoqlarning yuqori uchlarida kalluslar paydo bo'ladi. Og'riq tufayli poyabzal topish qiyin bo'ladi.
Davolashsiz muammo qanchalik xavfli?
Oyoqdagi suyak og'riganda, ko'pchilike'tiborga olinmaydi, ammo asoratlar sizni kutmaydi:
- artroz rivojlanishi bilan oyoq bo'g'imlarining ko'p shikastlanishi;
- barmoq deformatsiyasining kuchayishi;
- postural buzilishlar.
Agar oyoqlar yuqoridan oyoq sohasida og'risa, nima qilishim kerak?
Hallux valgusni davolash uzoq vaqt talab etadi, terapiyaning maqsadi jarayonning rivojlanishini sekinlashtirish va bo'g'imlarning faoliyatini yaxshilashdir. Davolashning samaradorligi birinchi navbatda bemorning yoshiga, uning faolligiga va barmoqning siljish darajasiga bog'liq.
Artrit yoki artroz uzoq muddatli dori terapiyasini talab qiladi. Yuqumli artrit uchun antibakterial davo qo'llaniladi, immunologik patologiyalar uchun supressorlar qo'llaniladi.
Mahalliy davolashda og'riq va yallig'lanishni bartaraf etish steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi kortikosteroid malhamlardan foydalanish orqali amalga oshiriladi.
O'tkir jarayon susayganda, bo'g'imlarda metabolizmni normallashtirish uchun xondroprotektorlar buyuriladi. So'nggi paytlarda "Hondrolon" ko'pincha buning uchun tavsiya etiladi. Ushbu immunopreparatning faol moddasi xondroitin sulfatdir. Dori Rossiyada ishlab chiqariladi.
Farmakologik ta'sir
"Chondrolon" preparatining tarkibi xaftaga to'qimasini himoya qiluvchi, uni yo'q qiluvchi ferment faolligini inhibe qiluvchi proteoglikanlarni o'z ichiga oladi, shuningdek, zararlangan to'qimalarda metabolizmni yaxshilaydi. Preparat og'riq va yallig'lanishni yo'qotadi, xaftaga sirtini tiklaydi, sinovial suyuqlik sekretsiyasini tartibga soladi.
Shuningdekdavolash uchun kerosinli vannalar, mashqlar bilan davolash, massaj, vitamin terapiyasi qo'llaniladi. 1-2 darajali siljish bilan konservativ davo samarali bo'ladi. Bu ortopedik fiksatorlar, ichki tagliklar va interdigital plitalardan foydalanish. Ular oyoqdagi yukni bir tekis taqsimlaydi va oyoq barmog'ining bukilishiga yo'l qo'ymaydi, bu esa yurishni osonlashtiradi va og'riqni engillashtiradi.
Terapevtik massaj
Suyakni spiral yoğurma ko'rinishidagi oyoq massaji qon aylanishini yaxshilaydi va bo'g'imlarga ozuqa moddalarini etkazib berishni faollashtiradi, mushaklar va ligamentlarni bo'shashtirishga yordam beradi. Kurs 10 kun 20 daqiqa, keyin 3 haftalik tanaffus.
Gimnastika mashqlari
Maxsus mashqlar har kuni bajariladi. Ular asta-sekin harakatchanlikni tiklaydi va bo'g'imlarni mustahkamlaydi.
Ular orasida:
- oyoq barmoqlari bilan poldan kichik narsalarni olish;
- raqamlar yoki harflar barmoqlariga qalam bilan chizish;
- gijimlangan matoni oyoq barmoqlari bilan erga yoyish;
- oyoq barmoqlari bilan yurish.
Shuningdek, o'simlik vannalarining holatini yaxshilang va oyoqlarga yukni cheklang.
Operatsiya
Ortoped-jarroh rentgen tekshiruvidan so'ng operatsiya to'g'risida qaror qabul qiladi. Deformatsiyani tuzatish osteotomiya deb ataladi. Bu, odatda, konservativ davo samarasiz bo'lganda yuzaga keladi.
Halluks valgusni tuzatishning 150 dan ortiq usullari mavjud: chevron osteotomiyasi, osteofitlarni olib tashlash, artrodez va boshqalar. Operatsiya turini shifokor tanlaydi. Osteotomiya yopiq yoki ochiq bo'lishi mumkin.
Yopiq holda oʻtkaziladiponksiyonlar orqali kesmalar, bu past shikastli usul. Bemor operatsiyadan keyingi kuni chiqariladi.
Uyda nima qila olasiz?
Uyda suyaklarni davolash oyoq barmoqlari orasiga tutqich, taglik va plastinkalardan foydalanishni oʻz ichiga oladi.
Ushlab turuvchi amal qiladi:
- patologiyaning 1-2 bosqichida, hali ham doimiy og'riq bo'lmaganda;
- semizlik bilan bemor vazni normallashguncha bir muddat;
- jarrohlikdan keyin reabilitatsiya davrida ushlagich oyoqqa tinchlik beradi.
Profilaktika
Oddiy tavsiyalar:
- Poyafzal mos kelishi kerak. U tabiiy materialdan yasalgan bo'lishi kerak, tagligi zich, o'rtacha keng, kamar tayanchi bilan.
- Koʻproq yalangoyoq yurish kerak.
- Kechqurun oyoq massaji va tuzli vannalar qilishingiz mumkin.
- K altsiy yetishmasin.
- Kamroq turing, koʻproq yuring.
Tizza ostida og'riyapti: sabablari
Nega oyog'imdagi suyaklar tizzadan pastda og'riyapti? Buning uchun aybdor:
- Oyoq mushaklariga kuchli jismoniy zo'riqish, masalan, haddan tashqari mashq qilishda. Bu miyalgiya va konvulsiyalarga olib keladi.
- Suyak og'rig'i ligamentlarning yorilishi yoki yorilishi sabab bo'lishi mumkin.
- Uni koʻkarish qoʻzgʻatishi mumkin.
- Tizza ostidagi suyak og'rig'i kuchli ko'karish tufayli yuzaga kelishi mumkin. Bir-ikki kundan keyin shish va gematoma paydo bo'ladi.
- Oyoq suyaklari tizzadan oyoqgacha artrit, artroz yoki og'riyditizzaning meniskusining yallig'lanishi. Oyoqqa yaqinroq tizzaning pastki qismidagi og'riqlar ko'pincha varikoz tomirlari va tromboz tufayli yuzaga keladi.
- Oyoq suyagi suv-tuz balansining buzilishi tufayli, teri osti yog'ida yallig'lanish reaktsiyasi paydo bo'lganda, masalan, siyatik va homiladorlik bilan og'riydi.
Tendonlar kuchli boʻlsa ham, kuchli va uzoq vaqt choʻzilishi kontrendikedir.
Oldinda tizza ostidagi og'riqlar tendonlarning yallig'lanishi (tendinit) tufayli ham paydo bo'lishi mumkin. Bu, ayniqsa, mashq qilish yoki zinapoyaga (pastga) tushganda seziladi.
Oyoq suyagi tizza bo'g'imining kistasi kabi artritning noxush oqibati bilan old tomondan og'riydi, bu qattiq og'riqni keltirib chiqaradi.
Meniskuslar og'ir jismoniy zo'riqish paytida yirtilib ketishi mumkin. Meniskuslar o'tiradigan joy vazifasini bajaradi.
Tiz ostidagi ogʻriqlar shu sohada joylashgan kosaning sinishi tufayli paydo boʻlishi mumkin.
Agar tizzadan pastdagi oyogʻi nega oldida ogʻriyotgani nomaʼlum boʻlsa, yiqilish, baxtsiz hodisa, mashgʻulot paytida va hokazo paytida yuzaga kelishi mumkin boʻlgan joydan chiqib ketish haqida oʻylab koʻring. Semirib ketish tizzadan pastdagi oyoqlarda ham noqulaylik tugʻdirishi mumkin.. Og'irlik normallashishi bilan og'riq o'z-o'zidan ketadi.
Oldindagi tizzadan pastdagi oyog'i ko'p og'riydi va periosteum ajralsa. Tiz bo'g'imi kalça qo'shilishidagi buzilishlar yoki nervlarning chimchilashi tufayli og'riy boshlaydi. Lekin bular yagona sabab emas.
Nega oyog'imdagi suyaklar hanuzgacha og'riyapti? Masalan, cho'zilgan mushakning medial boshining zaifligi tufayli patella ustiga bosib, harakatda og'riq paydo bo'ladi.
Ogʻriq bilan kechadigan kasalliklarsuyaklarda
Ular juda farq qiladi:
- Jarohatlar: ko'karishlar, sinishlar, dislokatsiyalar. Eng ko'p tibia va to'piqning buralib ketgan sinishi.
- Suyak o'smalari. Ular suyaklarda bo'lishi yoki metastaz bo'lishi mumkin.
- Qon tizimi kasalliklari. Naychali suyaklarda qizil suyak iligi mavjud. Uning mag'lubiyati ham suyaklarga og'riq keltiradi.
- Yallig'lanish va yuqumli kasalliklar. Bu, birinchi navbatda, gematogen osteomielit. Ushbu kasallik bilan nafaqat suyak iligida, balki suyaklarda ham yiringli-nekrotik jarayon rivojlanadi.
- Oddiy shamollashda ham qonda aylanib yuruvchi virus yuqqanda suyaklar va mushaklar og'riydi.
- Suyak og'rig'i sifilis (kechasi) va sil kasalligida kuzatiladi.
- Gipovitaminoz. D va B1 vitaminlari etishmasligi bilan periferik asab tugunlari vayron bo'ladi va bu oyoq va oyoq mushaklari va suyaklarida og'riq va yonish hissi paydo bo'lishiga olib keladi.
- Osgud-Schlatter kasalligi. Uning mohiyati shundan iboratki, tibia tuberozining rezorbsiyasi mavjud. Bu suyakning yuqori qismidagi mushaklar biriktirilgan joy. Ba'zi o'smirlarda oyoqdagi qon tomirlarining o'sishi sekinlashadi, suyaklarning oziqlanishi va qon ta'minoti buziladi. Natijada tuberozning rezorbsiyasi sodir bo'ladi. Bunda alohida falokat yo'q, ammo pastki oyoqning suyaklarida kuchli og'riqlar paydo bo'ladi. Keyinchalik qon ta'minoti tiklanadi, shuning uchun davolanish ortoped bilan ambulatoriya hisoblanadi. Ko'rsatilgan fizioterapiya davolash. Tuberozning rezorbsiyasi tugagach, salbiy ko'rinishlar butunlay yo'qoladi.
- KeksalardaOyoq Bilagi zo'r og'riqlar ko'pincha asab kasalliklari yoki qon tomir patologiyalari tufayli yuzaga keladi. Bu kasalliklarning barchasi oraliq klaudikatsiya shaklida umumiy namoyon bo'ladi.
- Shuningdek, kamdan-kam uchraydi, ammo Volin isitmasi tufayli pastki oyoq suyaklarida og'riq bor. Bunga tana bitlari sabab bo'ladi. U titroq, terlash, gipertermiya bilan namoyon bo'ladi.
- Qalqonsimon bez gormoni (paratiroid bezlarida), qalqonsimon bez va buyrak usti bezlari poʻstlogʻida gormonlarning ortiqcha ishlab chiqarilishi osteoporozga olib keladi.
Diagnoz
U oʻz ichiga oladi:
- Rentgen. 30 daqiqagacha vaqt oladi, aniqlik taxminan 70%.
- Ultratovush. Vaqt 30 daqiqa, aniqlik taxminan 60%;
- CT. Taxminan 15 daqiqa vaqt oladi, 60-80% aniqlik;
- MRT. Ish vaqti 20 daqiqa, aniqlik 97%.
Ro'yxatga olingan diagnostika usullarining har biri mushaklar, suyaklar, qon tomirlari va tendonlarning holati, shuningdek terining holati haqida u yoki bu ma'lumot berishga qodir.
Eng arzon usul - ultratovush. Qimmatbaho tadqiqotlar yuqori aniqlik bilan oqlanadi. Agar oyoqlarda qon tomir patologiyalari shubha qilingan bo'lsa, qon tomir angiografiya qo'shimcha ravishda ko'rsatiladi, shuningdek radionuklid diagnostikasi.
Tizza ostidagi suyakning oldingi qismidagi og'riqlarni davolash
Terapiya suyak og'rig'i uchun dori-darmonlar, fizioterapiya, fizioterapiya mashqlari yordamida amalga oshiriladi. Dastlabki 3 kun davomida shishishni bartaraf etish uchun sovuq kompresslar va muz bo'lagi bilan ishqalanish qo'llaniladi, bo'g'inni mahkamlash kerak.
Suyak og'rig'i uchun og'riq qoldiruvchi vositalarni ham qabul qilishingiz mumkin. Masalan, NSAIDlar: Ibuprofen yoki Diklofenak. Og'ir kasalliklarda qisqa kursdan foydalaningglyukokortikosteroidlar.
"Diprospan" in'ektsiyalari: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Bu retsept boʻyicha beriladigan dori, ampulalarda mavjud. Ishlab chiqaruvchi - Rossiya. Faol moddalar: betametazon disodium fosfat, GCS bilan bog'liq. Bu glyukokortikoid va kamroq darajada mineralokortikoid faolligi oshishi bilan tavsiflanadi. Asbob yallig'lanishga qarshi, allergiyaga qarshi va immunoprotektiv ta'sirga ega. Metabolizmga aniq ta'sir ko'rsatadi. Tanadan buyraklar orqali chiqariladi. Qo'llash uchun ko'rsatmalar: suyak va mushaklar patologiyalari.
"Diprospan" in'ektsiyalarini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarda aytilishicha, u mushak ichiga, intraartikulyar, periartikulyar, intrabursal, intradermal in'ektsiya uchun ishlatiladi. Preparat vena ichiga va teri ostiga buyurilmaydi.
Yuqumli etiologiyada antibiotiklar bilan davolash ko'rsatiladi. Mushaklarni juda yaxshi mustahkamlaydi va qo'shma fizioterapiyani barqarorlashtiradi. Fizioterapiya mashqlarini bajarish foydalidir, bu mushaklarga kerakli ohangni beradi va atrofiya rivojlanishini to'xtatadi. Jiddiy va og'ir jarohatlar uchun jarrohlik davolash.
Profilaktika
Tizza ostidagi oyoq og'rig'ining oldini olish uchun tavsiya etiladi:
- sport oʻynayotganda himoya tizza prokladkalarini taqing;
- oyoq harakatlarining monotonligi bilan, vaqti-vaqti bilan ularga dam berishni va isinishni bajarishni unutmang;
- pastki ekstremitalarning gipotermiyasidan saqlaning.
O`tirganingizda oyoqlaringizni bukib, bir-birining ustiga tashlay olmaysiz. Vaqti-vaqti bilan siz mashq qilishingiz, turishingiz va isinishingiz kerak. Sog'lom turmush tarzi va tejamkorliksport. Yomon odatlardan voz kechish tavsiya etiladi, chunki ular ko'plab kasalliklarni keltirib chiqaradi.
Oyoq suyaklaridagi og'riqlar turli patologiyalarni ko'rsatishi mumkin. Aniq sababni aniqlash uchun siz tibbiy muassasaga tashrif buyurishingiz kerak. Faqatgina mutaxassis to'g'ri tashxis qo'yishi va tegishli terapiyani buyurishi mumkin. Shifokor bilan maslahatlashmasdan o'z-o'zini davolash mumkin emas.