Bolalar kasalliklari har doim ota-onalarga muammo tug'diradi. Ayniqsa, appenditsit kabi patologiyalar. Haqiqatan ham, bu kasallik deyarli hamma uchun ma'lum bo'lishiga qaramay, uning ba'zi belgilari noto'g'ri bo'lishi mumkin. Misol uchun, agar chaqaloq qorin og'rig'i va ko'ngil aynishidan shikoyat qilsa, bu ko'pincha zaharlanish bilan bog'liq va ular yordam so'rashga shoshilmaydilar. Shuning uchun har bir ota-ona uchun 6-7 yoshli bolalarda appenditsit belgilarini bilish juda muhimdir. Erta yoshda chaqaloqni aniq nima tashvishga solayotganini tushunish deyarli mumkin emas. Ammo bola ongli bo'lib, o'z-o'zidan savollarga javob berganda, ota-onalar ushbu kasallikning alomatlarini qanday tekshirishni bilishlari kerak. Bu patologiya rivojlanishida o'z vaqtida yo'n altirishga yordam beradi va shifokor bilan maslahatlashing.
Bolalarda appenditsit nima?
Apandisit bolalik davrida eng koʻp uchraydigan jarrohlik kasalliklaridan biridir. Ko'pincha u 5 yosh va undan kattalarda paydo bo'ladi. Bu chaqaloqning ovqatlanish tabiatining o'zgarishi bilan bog'liq. Eng ko'p uchraydigan appenditsit 7 yoshli bolada uchraydi. Ushbu patologiyaning belgilariboshqa kasalliklarning alomati sifatida niqoblanishi mumkin. Ular orasida gastrit, xoletsistit, ovqatdan zaharlanish va boshqalar bor.
Apandisit deganda koʻr ichakning bir qismi – appenditsitning yalligʻlanishi tushuniladi. O'ng tomonda hipogastrik mintaqada joylashgan. Shunga qaramay, uning og'rig'i kamdan-kam hollarda 7 yoshli bolada appenditsit boshlangan birinchi belgidir. Patologiyaning belgilari asta-sekin rivojlanadi. Shuning uchun klinik ko'rinishning to'g'ri ketma-ketligini bilish kerak.
Bundan tashqari, bolalarda ushbu patologiyaning namoyon bo'lishi farq qilishi mumkin. Bu individual anatomik xususiyatlarga bog'liq. Ko'pgina hollarda appendiks o'ng yonbosh mintaqasida joylashgan bo'lishiga qaramay, u boshqa lokalizatsiyaga ham ega bo'lishi mumkin. Shu sababli, appenditsitni tavsiflovchi belgilar ham farqlanadi. 7 yoshli bolalarda simptomlar kattalarda rivojlanadigan klinik ko'rinishga o'xshaydi. Biroq, ba'zi farqlar mavjud.
Apandisitning sabablari va rivojlanishi
Apandisit keng tarqalgan kasallik bo'lishiga qaramay, uning rivojlanish sabablari to'liq ma'lum emas. Qo'zg'atuvchi omillar ta'siri ostida appendiksning cho'zilishi va asta-sekin shikastlanishi sodir bo'ladi, deb ishoniladi. Bu organning ichki yuzasida bakterial yoki virusli yallig'lanish rivojlanishiga olib keladi. Kamdan kam hollarda surunkali shaklga ega. Ko'pincha - yallig'lanish reaktsiyasi tez rivojlanib, vermiformaning yiringli va nekrotik lezyonlariga olib keladi.dalil.
Kasallikning rivojlanishiga olib keladigan asosiy omil to'yib ovqatlanmaslikdir. Ko'pgina hollarda, aynan shu bolalarda appenditsitni qo'zg'atadi. 5-7 yoshli bola allaqachon alomatlarni aniq tushuntira oladi va ota-onalar to'g'ri munosabatda bo'lishlari kerak. Odatda kasallik urug'lar yoki yong'oqlarni qobiq, kraker, chiplar va tez ovqatlanish bilan iste'mol qiladigan chaqaloqlarda o'zini namoyon qiladi. Ushbu jarrohlik patologiyasining rivojlanishi tez yoki bir necha kun davom etishi mumkin. O'rtacha, aniq klinik ko'rinishlar yallig'lanish jarayoni boshlanganidan taxminan 5-10 soat o'tgach sodir bo'ladi.
Kasallikning boshlang'ich bosqichi yuqumli agentlarning appendiksning lümenine kiritilishi hisoblanadi. Ular u erga appendiks bilan aloqa qiladigan ko'r ichakdan olishlari mumkin. Shundan so'ng, appendiksning limfoid to'qimasi mikroblar bilan bog'lanadi. Bu yallig'lanish jarayonini boshlaydi. Natijada 7 yoshli bolada appenditsit rivojlanadi. Patologiyaning belgilari yallig'lanishning tabiatiga bog'liq (seroz, yiringli, nekrotik). Ushbu mezonlarga ko'ra kasallik bosqichlarga va zo'ravonlik darajalariga bo'linadi.
Bolalarda appenditsit: belgilari (5-7 yosh)
5-7 yosh - bu bolalar qayerda va nimadan azob chekayotganini tushuntira oladigan yosh. Kasallikning birinchi belgisi bolaning ovqatlanishdan bosh tortishidir. Ishtahani yo'qotish og'riq paydo bo'lishidan oldin ham sodir bo'ladi. Bu ko'ngil aynishi bilan birga keladi. Shunga qaramay, qusish har doim ham kuzatilmaydi. Ba'zi hollarda 1-2 marta sodir bo'ladi. Joylashuvdan qat'iy nazarappendiks, birinchi og'riq qorinning yuqori qismida (epigastrium) kuzatiladi. Shuning uchun ota-onalar ko'pincha chaqaloq appenditsit emas, balki gastrit bilan kasallangan deb o'ylashadi.
7 yoshli bolalardagi simptomlarni xoletsistitning kuchayishi bilan aralashtirish mumkin. Ayniqsa, bu kasallik avvalroq bolada kuzatilgan bo'lsa. Faqat bir necha soatdan keyin og'riq qorin bo'shlig'iga tushadi. Qo'shimchaning "klassik" joylashuvi bilan u o'ng yonbosh mintaqasida paydo bo'ladi. Agar u boshqa joyda bo'lsa, qorin bo'shlig'ida, chapda yoki pastki orqa qismida og'riqlar kuzatilishi mumkin. U kramp xarakteriga ega va vaqt o'tishi bilan o'sib boradi. Bundan tashqari, haroratning oshishi kuzatiladi, ba'zi hollarda - axlatning buzilishi (ich qotishi yoki diareya).
Apandisit: 7 yoshli bolalarda simptomlar - oq qon hujayralari va boshqa ko'rsatkichlar
To'g'ri tashxisni faqat shifokor qo'yishi mumkin. Apandisit jarrohlik patologiyasi bo'lganligi sababli, agar bu kasallikdan shubha qilingan bo'lsa, bolani kasalxonaga yotqizish kerak. Qo'shimchaning yallig'lanishini aniqlash uchun laboratoriya qon va siydik sinovlari o'tkaziladi. Agar KLAda leykotsitlar darajasining ortishi kuzatilsa, u holda shifokor 7 yoshli bolada appenditsit tashxisini tasdiqlaydi. Alomatlar allaqachon aniq ifodalangan.
Yuqori leykotsitoz yiringli yallig'lanishni ko'rsatadi. Shuningdek, bu ko'rsatkich siydikning umumiy tahlilida kuzatiladi. Kamdan kam hollarda instrumental diagnostika o'tkaziladi. U qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvini yoki rentgen kontrastini o'rganishni o'z ichiga oladi. Bu faqat aniqlanmagan tashxis uchun kerak, qachonshifokor yallig'langan appendiks ekanligiga ishonch hosil qilmaydi. Shunga qaramay, bola hali ham kasalxonaga yotqiziladi va kun davomida nazorat qilinadi.
Bolalarda appenditsitning bosqichlari
Apandisit bosqichini faqat morfologik tekshiruvdan so'ng, ya'ni operatsiya vaqtida aniqlash mumkin. Dastlab, appendiksning kataral yallig'lanishi paydo bo'ladi. Bu patologiyaning dastlabki bosqichiga to'g'ri keladi. Shu bilan birga, og'riq biroz ifodalanadi, harorat 37,5 oS dan past. Qon testida ozgina leykotsitoz (10-1110⁹).
Keyingi bosqich - appendiksning yiringli yallig'lanishi. Bu batafsil klinik ko'rinishda namoyon bo'ladi: yonbosh mintaqasida kramp og'rig'i, tana haroratining 38,0 oS gacha ko'tarilishi. Ko'pincha kasallik ushbu bosqichda aniqlanadi. Ushbu bosqichda jarrohlik davolash bo'lmasa, flegmonoz yallig'lanish paydo bo'ladi. Bu bolaning ahvolining yomonlashishi bilan tavsiflanadi. Qo'shimchalar to'liq yiring bilan qoplangan. Yakuniy bosqich - gangrenoz appenditsit. Bu appendiksning yorilishi va yallig'lanishning qorin pardaga o'tishi bilan xavfli - peritonit.
Uy sharoitida qanday alomatlarni tekshirish mumkin?
Ko'p hollarda siz 7 yoshli bolalarda appenditsit belgilarini uyda tekshirishingiz mumkin. Buning uchun chaqaloqni orqa tomoniga yotqizib, tizzalarini egib oling. Agar o'ng yonbosh sohasiga bosish va bo'shatish paytidabosh barmoq og'rig'i paydo bo'ladi, keyin appenditsit allaqachon 2 yoki 3-bosqichga o'tgan. Shunday qilib, Shchetkin-Blumberg simptomi tekshiriladi. Bundan tashqari, siz barmoqlaringizni chap yonbosh mintaqasiga bosishingiz mumkin, og'riq esa o'ngda kuzatiladi. Rovsingning alomati shunday tekshiriladi. Agar bu belgilar ijobiy bo'lsa, darhol tez yordam chaqirish kerak.
Bolalarda appenditsitni qanday davolash mumkin?
O'tkir appenditsitning yagona davosi bu jarrohlik. U ochiq yoki laparoskopik usulda amalga oshirilishi mumkin. Yallig'langan appendiks olib tashlanadi va uning bo'lagi ko'r ichakka tikiladi. Kechiktirilgan davolanish peritonit rivojlanishiga olib kelishi mumkinligini unutmang.
Doktor Komarovskiyning appenditsit uchun maslahati
Asorlanish rivojlanishining oldini olish uchun appenditsitni oʻz vaqtida tashxislash zarur. 7 yoshli bolalardagi simptomlar Doktor Komarovskiy quyidagilarni ta'kidlaydi: najasning o'zgarishi, ishtahaning yo'qolishi, ko'ngil aynishi va qorin og'rig'i. Shu bilan birga, u ota-onalarga bolaga hech qanday dori bermaslikni va yonbosh sohasiga sovuq (ho'l sochiq) surmaslikni maslahat beradi. Bu choralar faqat klinik ko'rinishni "o'chirib tashlaydi", yallig'lanish esa kuchayadi.
