"Avastin" preparati monoklonal antikorlarni nazarda tutuvchi o'smaga qarshi vosita hisoblanadi. Preparatni qo'llash jarayonida turli xil malign neoplazmalarda, ayniqsa ayollarda sut bezlari, yo'g'on ichak, shuningdek, oshqozon osti bezi va prostata bezlari bilan bog'liq bo'lganlarda patologiyaning metastatik rivojlanishi va mikrovaskulyar o'tkazuvchanlikning pasayishi kuzatiladi.
Dori tarkibi
Avastin infuziya uchun eritma tayyorlash uchun moʻljallangan, rangsiz yoki nozik jigarrang tusli konsentrat shaklida mavjud.
Dorining asosiy moddasi bevasizumabdir. Ushbu vosita 100 mg paketlarda mavjud, unda 4 ml faol modda va 400 mg / 16 ml.
Farmakologik ta'sir
"Avastin" - yangi o'smalarning shakllanishini sekinlashtiradigan o'smalarga qarshi dori.neoplazmaning to'qimalariga ozuqa moddalari va kislorod etkazib beradigan tomirlar va shu bilan malign o'simtani agressiv bosqichdan surunkali holatga o'tkazishga imkon beradi. "Avastin" (bemorlar va shifokorlarning sharhlari - buning tasdig'i) turli xil malign neoplazmalarning metastazlariga katta ta'sir ko'rsatadi.
Ushbu agentning to'qimalarga minimal miqdorda tarqalishi odatiy holdir, bundan tashqari, u uzoq vaqt davomida tanadan chiqariladi, bu sizga preparatning asosiy komponentini kerakli miqdorda ushlab turishga imkon beradi., uni qat'iy ravishda ko'rsatmalarga muvofiq boshqaring - har 14-20 kunda bir marta. Preparat jigar yoki buyraklar orqali emas, balki tananing barcha hujayralari orqali erkaklarda 18 kun davomida, ayollarda esa 20 kun davomida chiqariladi.
Avastin haqiqatan ham shunchalik yaxshimi? Bemorlarning fikriga ko'ra, bu turli xil saraton turlari uchun kimyoterapiya bilan birgalikda juda samarali dori. Ushbu vosita bemorlarning barcha guruhlarida omon qolish muddatini sezilarli darajada oshiradi, shu bilan birga kasallikning rivojlanishi sodir bo'lmaydi.
"Avastin": foydalanish uchun ko'rsatmalar
Bu dori saraton kasalligini davolashda keng qo'llaniladi. Shifokorlar buni buyuradilar:
- Metastatik kolorektal saraton uchun. Preparatni "Ftorpirimidin" asosidagi kimyoterapiya bilan birgalikda qo'llash tavsiya etiladi.
- Metastatik ko'krak saratoni uchun. Paklitaksel bilan birgalikda birinchi qator davolash sifatida ishlatiladi.
- Qachonoperatsiya qilib bo'lmaydigan, yuqori metastatik yoki skuamoz bo'lmagan, kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratoni platina asosidagi kimyoterapiya bilan birgalikda birinchi darajali davolash sifatida.
- Buyrak hujayralariga ta'sir qiluvchi rivojlangan yoki metastatik saraton uchun - "Interferon alfa-2a" bilan birgalikda asosiy davolash sifatida.
- Glioblastoma radioterapiya va temozolomid bilan yangi tashxis qoʻyilgan bemorlarda, yakka oʻzi yoki takroriy glioblastoma yoki saraton rivojlanishi bilan ogʻrigan bemorlarda Irinotekan bilan.
- Ayol jinsiy a'zolarining maligniteti va qorin pardaning asosiy saratoni tashxisi qo'yilgan bemorlar. Bunday holda, birinchi davolash terapiyasi sifatida Avastinni Karboplatin va Paklitaksel bilan birgalikda buyurish tavsiya etiladi.
Bundan tashqari, preparat karboplatin va gemsitabin bilan birga progressiv kasallik yoki platinaga sezgir bo'lgan ayol jinsiy a'zolari yoki qorin parda saratoni bilan og'rigan, ilgari ushbu preparat yoki boshqa turdagi VEGF inhibitori bilan davolanmagan bemorlar uchun buyuriladi.
"Avastin" so'zini qanday to'g'ri kiritish kerak?
"Avastin" (bemorlar va shifokorlarning sharhlari buni tasdiqlaydi) yaxshi dori, ammo uni to'g'ri va faqat shifokor nazorati ostida qo'llash kerak. Kirish qat'iyan man etiladijet - faqat tomir ichiga, keyin esa iloji boricha sekin. Hisoblash har ikki haftada bir marta 1 kg tana vazniga 5 mg ni tashkil qiladi.
Konsentratning kerakli miqdori 100 ml 0,9% natriy xloridda suyultiriladi. Birinchi dozani kimyoterapiyadan bir yarim soat o'tgach yuborish tavsiya etiladi, so'ngra Avastin in'ektsiyasi protseduradan oldin yoki keyin beriladi. Agar bemor preparatning birinchi in'ektsiyasini asoratsiz toqat qilsa, uni bir soat ichida, keyingi barcha in'ektsiyalarni esa yarim soat ichida qo'llash mumkin, ammo agar ikkinchi in'ektsiya bemor tomonidan yaxshi muhosaba qilingan bo'lsa.
Preparatning dozasini, hatto kiruvchi ta'sirlar mavjud bo'lganda ham, kamaytirish tavsiya etilmaydi, agar kerak bo'lsa, davolanish to'xtatiladi yoki to'xtatiladi.
Agar bemorga metastatik yoʻgʻon ichak saratoni tashxisi qoʻyilgan boʻlsa, dastlab tavsiya etilgan doz har 14 kunda bir marta tana vazniga 5 mg yoki 7,5 mg/kg, lekin har 21 kunda. Agar terapiyaning ikkinchi qatori bo'lsa, u holda doz 2 marta oshiriladi.
Agar ayolda ko'krak bezi saratoni tashxisi qo'yilgan bo'lsa, bu holda, birinchi in'ektsiya sifatida, preparatni 10 mg / kg miqdorida hisoblash va har ikki haftada bir marta AOK qilish tavsiya etiladi. Yoki uchda, lekin bu holda tana vaznining har bir kilogrammiga 15 mg olinadi.
Agar patologiyaning rivojlanish belgilari boʻlsa, davolash toʻxtatiladi.
Keng tarqalgan inoperabl, metastatik yoki takroriy skuamoz yoki kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratoni bo'lsa, davolash Pt preparatlari bilan kimyoterapiya bilan birgalikda amalga oshiriladi (6 sikldan ko'p bo'lmagan), so'ngrapreparat monoterapiya sifatida ishlatiladi.
Saraton rivojlanishining belgilari paydo bo'lganda, Avastinni to'xtatish kerak. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda aytilishicha: agar progressivlik bo'lmasa, hisoblash har 14 kunda 7,5 mg / kg ni tashkil qiladi yoki doz ikki baravar ko'paytiriladi va Cisplatin yoki Karboplatinga qo'shimcha ravishda har uch haftada bir marta kiritiladi.
Buyrak hujayrali karsinomasi uchun doz har 15 kunda 10 mg/kg dan oshmasligi kerak. Agar kasallikning rivojlanish belgilari bo'lsa, davolanish to'xtatiladi.
Keksa odamlar dozani sozlashlari shart emas.
Avastinning haddan tashqari dozasi
Preparatning haddan tashqari dozasi ko'pincha bemorga katta doza - bemorning tana vazniga 20 mg dan har 14 kunda bir marta buyurilganida yuzaga keladi.
Bunday holda, migren hujumlari ancha murakkab shaklda paydo bo'lishi mumkin, bundan tashqari, quyida tavsiflangan kiruvchi ta'sirlarning kuchayishi kuzatiladi. Maxsus antidot yo'q, faqat simptomatik davolash qo'llaniladi.
"Avastin" yon ta'siri
"Avastin" juda yaxshi dori bo'lib, ko'p hollarda jiddiy kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishga yordam beradi, lekin ko'pincha bemorlar istalmagan ko'rinishlarga duch kelishadi. Kamdan kam hollarda ular juda jiddiy bo'lishi mumkin:
- Oshqozon va ichaklarning teshilishi.
- Ichki qon ketish.
- Arteriya tromboemboliyasi.
- Qon bosimi ko'tariladi vaproteinuriya rivojlanadi. Katta ehtimol bilan, bu bemorning dozaga bog'liqligining natijasidir.
Bundan tashqari, Avastin buyurilgan bemorlarda boshqa yon ta'sirlar ham mavjud:
- chuqur tomir trombozi, murakkab yurak etishmovchiligi, supraventrikulyar taxikardiya, qon ketish;
- leykopeniya, neytropeniya, past gemoglobin, trombotsitopeniya;
- peritoneal bezovtalik, ovqat hazm qilish buzilishi, axlatda qon, og'izda yuqumli toshmalar, milklarning qon ketishi, ichak tutilishi;
- burun qon ketishi, kislorod etishmasligi, o'pka tromboemboliyasi;
- quruq teri, dermatit, terining rangi o'zgarishi;
- ta'mni yo'qotish, to'satdan vazn yo'qotish, hushidan ketish, migren, insult, uyquchanlik;
- ko'rishning buzilishi;
- preparat kiritilganda og'riq;
- Bachadondan qon ketish, siydik yoʻllari infektsiyalari, charchoq, suvsizlanish.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Avastin hamma uchunmi? Bemorlarning fikriga ko'ra, bu juda yaxshi dori, ammo u ham foydalanishga qarshi ko'rsatmalarga ega va terapiyani boshlashdan oldin shifokor ular haqida gapirishlari kerak. Preparatni quyidagi hollarda buyurish mumkin emas:
- agar asosiy faol moddaga alohida intolerans bo'lsa;
- ko'z va periokulyar sohaning yuqumli kasalliklari mavjud;
- ko'z ichi boryallig'lanish jarayonlari;
- 18 yoshgacha;
- homiladorlik va laktatsiya.
Bundan tashqari, agar bemorda insult rivojlanish xavfi mavjud boʻlsa, u holda Avastin inyeksiyasi bemorni sinchiklab tekshirilgandan keyingina, preparat foydali boʻladi degan xulosaga kelganidan keyin beriladi.
Maxsus koʻrsatmalar
Preparat bilan davolash faqat koʻz ichiga in'ektsiya qilish tajribasiga ega boʻlgan shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak.
Ushbu vosita kiritilgandan so'ng, ma'lum vaqt davomida mashina haydash va mexanizmlar bilan bog'liq ishlarni bajarish tavsiya etilmaydi, chunki vaqtinchalik ko'rish buzilishi rivojlanishi mumkin.
"Avastin" (ishlab chiqaruvchi ko'rsatmalarda buni ko'rsatadi) faqat muzlatgichda saqlanishi kerak va hech qanday holatda muzlatilmasligi kerak. Faqat retsept bo'yicha mavjud.
Avastin boshqa dorilar bilan qanday ta'sir qiladi?
"Avastin" preparati dekstroz eritmalari bilan mos kelmaydi. Shuningdek, preparat quyidagi dorilar bilan birgalikda qabul qilinganda nojo'ya reaktsiyalar xavfini oshirishi mumkin:
- "Sunitinib malat" - mikroangiopatik gemolitik anemiya rivojlanishi mumkin;
- platina va taksanlar - yuqumli patologiyalar asoratlarining mumkin bo'lgan rivojlanishi, og'ir neytropeniya, o'lim xavfining oshishi;
- "Panitumumab" va "Cetuximab" - dorilarning toksik ta'sirini oshiradi va o'limga olib keladi.
"Avastin" oftalmologiyada
Yaqinda matbuotda "Avastin" preparati oftalmologlar tomonidan ko'z kasalliklarini davolashda qo'llanilishi va juda yaxshi natijalar berishi haqida xabar berilgan edi. Lekin shundaymi? Ishlab chiqaruvchi bu haqda nima deydi? Ushbu vosita nafaqat o'simta o'sishini to'xtatibgina qolmay, balki ko'rish organlari kasalliklarini ham davolay oladimi?
Ha, aslida, ba'zi bemorlar preparatning ko'z uchun foydalari haqida eshitib, "Avastin" ni shishasimon tanaga yuborishga qaror qilishgan, ammo natijalar achinarli edi. Dori ularga hech qanday davo keltirmadi, aksincha, odamlar shunchaki ko'r bo'lib qolishlariga olib keldi. Roche bir necha bor Avastinni oftalmologiyada qo'llash mumkin emasligini, uning maqsadi boshqacha ekanligini ta'kidlagan.
Preparat malign neoplazmani oziqlantiradigan qon tomirlarining o'sishining intensivligini kamaytirish uchun mo'ljallangan va shu bilan o'simta rivojlanishining intensivligini kamaytiradi. Shuning uchun terapiyani boshlashdan va qo'llab-quvvatlanmaydigan tavsiyalarni tinglashdan oldin, shifokor bilan maslahatlashgan ma'qul.
"Avastin": analoglari
O'z tarkibida bir xil asosiy moddaga ega bo'lgan o'rinbosarlar bor-yo'qligiga kelsak, Avastinda ular yo'q. Ta'sir mexanizmiga ko'ra analoglar mavjud va ular qon tomirlarining o'sishini sekinlashtirishda va saraton o'smalarining rivojlanishida ham yaxshi natijalar beradi. Bunga quyidagilar kiradi:
- "Arzerru".
- "Campas".
- "Rituximab".
- "Mabtheru" va boshqalar
Ammo shuni esda tutish kerakki, shifokor analogni tanlashi kerak.
"Avastin": bemorlar va shifokorlarning sharhlari
"Avastin" (foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar buni tasdiqlaydi) tarkibida bevacizumabni o'z ichiga olgan yagona dori bo'lib, o'simtani oziqlantiradigan qon tomirlarining o'sishini sekinlashtirishga yordam beradi va shu bilan kasallikning rivojlanishini sekinlashtiradi. Muayyan bemorda kasallikning dinamikasini kuzatgan ko'pchilik shifokorlarning ta'kidlashicha, bir necha in'ektsiyadan keyin o'simta o'sishining sekinlashishi sezilarli bo'ladi, asosiysi preparatni to'g'ri qabul qilish va uni dori-darmonlar bilan birlashtirmaslikdir. kombinatsiyasi bemorga jiddiy zarar etkazishi mumkin.
Xulosa qilib aytganda, biz aniq aytishimiz mumkinki, "Avastin" (ishlab chiqaruvchi - F. Hoffmann-La Roche) saraton o'smalari bilan og'rigan bemorlarning umrini uzaytirishga yordam beradi. Ammo uni faqat shifokorning qattiq nazorati ostida qo'llash kerak, aks holda oqibatlar qaytarilmas va achinarli tugashi mumkin.
