Bolalarda ovqatlanish dispepsiyasi - bu ovqat hazm qilish jarayonining buzilishi bilan tavsiflangan keng tarqalgan kasallik. Ko'pincha bu patologiya bir yoshgacha bo'lgan bolalarda tashxis qilinadi, lekin u ham katta avlodda uchraydi. Kasallik kursining og'irligi bolaning iste'mol qilgan oziq-ovqat miqdoriga bog'liq. Va buning sababi shundaki, bu yoshdagi ovqat hazm qilish tizimi har doim ham keladigan oziq-ovqat miqdori bilan kurashishga tayyor emas. Kasallikni dastlabki bosqichda aniqlash oson, chunki alomatlar juda aniq.
Dispepsiya turlari
Bolalarda dispepsiyaning bir necha turlari mavjud: funksional yoki alimentar, toksik va parenteral.
Alimentar shakl - bu chaqaloqning muvozanatsiz ovqatlanishi tufayli yuzaga keladigan ovqat hazm qilish tizimining buzilishi. Ushbu shakl beshta turga bo'lingan:
- Fermentatsiya tarkibida uglevodlar bo'lgan oziq-ovqatlarni ortiqcha iste'mol qilish natijasida yuzaga keladigan fermentatsiya jarayonlari bilan bog'liq. Natijada, chaqaloqning yo'g'on ichaklarida tezfermentatsiya bakteriyalari ko'payadi.
- Chirigan - bolaning ichaklarida oqsil bilan to'yingan oziq-ovqat bilan ko'payadigan chirishga qarshi mikroblar mavjud bo'lganda.
- Ko'p miqdorda yog'li ovqat iste'mol qiladigan bolalar uchun yog' xosdir.
- Zaharli. Chaqaloqlarda oziqlanish dispepsiyasining juda xavfli turi. Muammoning asosiy manbai - Salmonella, E. coli, Shigella va boshqa patogenlar kabi ichak patogenlari.
Parenteral pnevmoniya kabi kasallikdan keyingi asorat natijasida rivojlanadi
Vaqtinchalik dispepsiya ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlarda tug'ilgandan 3-5 kun o'tgach kuzatiladi. Bolaning tanasi tashqi muhitga moslashguncha, u bir necha kun davom etadi, hech qanday davolanishni talab qilmaydi, chunki u o'z-o'zidan o'tadi.
Ozuqaviy dispepsiyaning sabablari
Bolalarda dispepsiya rivojlanishining asosiy sababi dietani buzishdir, koʻpincha yosh ota-onalar ochlikdan yigʻlab qolishidan xavotirlanib, chaqaloqlarini ortiqcha ovqatlantirishadi.
Agar chaqaloqqa uning yoshiga toʻgʻri kelmaydigan taom taklif qilinsa, masalan, ular qoʻshimcha ovqatlarni erta kiritishsa va buni notoʻgʻri qilishsa, bu ichaklarda ovqat hazm qilish jarayonlarining buzilishiga olib keladi.
Ozuqaviy dispepsiya rivojlanishiga sabab boʻladigan koʻplab salbiy omillar mavjud (ICD kodi 10 - K30).
Ko'pincha bir yoshgacha bo'lgan bolalar azoblanadi va buning sabablarivazn:
- Oddiy ovqatlanish. Bu ko'pincha sun'iy sut bilan oziqlanadigan chaqaloqlarda kuzatiladi, chunki chaqaloq shishadagi sutni emizishi ancha oson bo'ladi va u to'xtab qololmaydi, bu esa oxir-oqibat ortiqcha ovqatlanishga olib keladi.
- Oz hazm qilish fermentlari kam.
- Bolaning yoshiga mos kelmaydigan taomlarni iste'mol qilish. Shuning uchun yosh ona nafaqat emizikli bolaga qo'shimcha ovqatlarni qachon kiritish kerakligini, balki qanday ovqatlarni ham bilishi kerak. Pediatrlar, agar chaqaloq sun'iy oziqlantirilsa, bitta komponentli idishlarni to'xtatish va ularni 4 oydan kechiktirmasdan dietaga kiritishni maslahat beradi. Agar ona emizikli bo'lsa, qo'shimcha ovqatlar 6 oygacha qoldirilishi kerak.
- Erta tug'ilish.
Kattaroq bolalarda dispepsiya quyidagi sabablarga ko'ra rivojlanadi:
- Hazm boʻlishi qiyin boʻlgan ovqatlarni ortiqcha isteʼmol qilish. Bularga: qovurilgan, achchiq, dudlangan va yog‘li ovqatlar kiradi.
- Ovqatlanishning buzilishi, masalan, yotishdan oldin og'ir kechki ovqat.
- Balog'at yoshiga xos gormonal o'zgarishlar.
Barcha yoshdagilar uchun umumiy boʻlgan bir qancha umumiy sabablar mavjud:
- asab tizimidagi nosozliklar;
- allergik reaktsiyalar;
- raxit;
- anemiya;
- parazitar invaziyalar;
- avitaminoz;
- past vazn.
Bolalardagi ovqatlanish dispepsiyasi noxush alomatlar bilan kechadigan jiddiy kasallikdir.
Dispepsiya belgilari
KlinikChaqaloqlar va katta yoshdagi bolalarda dispepsiyaning namoyon bo'lishi quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi:
- ich qotishi, keyin diareya;
- tez-tez ichak harakati, kuniga 5 martagacha;
- najasda shilimshiq va bo'laklarning mavjudligi;
- shishirmoq;
- gaz ajratish ortdi;
- tezkor toʻyinganlik;
- ishtahaning kamayishi yoki etishmasligi;
- ichak sanchigi;
- burp.
Bunday alomatlar bir hafta ichida kuzatiladi, agar siz mutaxassisdan yordam so'ramasangiz va o'z vaqtida davolanishni boshlamasangiz, u holda bolada yanada og'irroq shakl paydo bo'ladi - toksik. Og'ir shaklning rivojlanishini quyidagi belgilar bilan aniqlashingiz mumkin:
- tana haroratining keskin oshishi, isitmagacha;
- doimiy ko'ngil aynishi va tez-tez qayt qilish hissi;
- diareya, chaqaloqning ichaklari kuniga 20 martagacha bo'shatilishi mumkin;
- qattiq suvsizlanish;
- chaqaloqlarda fontanel tushishi;
- keskin vazn yo'qotish;
- reflekslarning pasayishi;
- yangi va ilgari koʻrilmagan narsalarga qiziqish yoʻqligi;
- konvulsiyalar va tutilishlar.
Oziqlantiruvchi dispepsiyaning toksik shakli ongning buzilishi, koma va o'limga olib kelishi mumkin.
Dispepsiya bilan tanada nima sodir bo'ladi?
Bola va kattalardagi ingichka ichakning shilliq qavati tez yangilanadi, shu bilan birga barcha ozuqa moddalari o'layotgan hujayralar bilan birga yo'qoladi. Epiteliya bir necha kun ichida yangilanadi. Shunung uchunrektum ma'lum tarkibiy qismlarning etishmasligiga juda kuchli ta'sir qiladi. Shilliq qavatning normal tuzilishi uchun ko'p miqdorda to'yimli ovqatlar kerak bo'ladi, yoshi bilan ularning oralig'i ortadi.
Patogenezda oshqozon osti bezining ekzokrin funktsiyasi va safroning ajralishi muhim rol o'ynaydi. Oziq-ovqat to'liq hazm bo'lmagan ingichka ichakka kirgandan so'ng, fermentlarning to'g'ri chiqarilishi buziladi. Bunday sharoitlar ichakning motor funktsiyasining buzilishiga olib keladi, bakteriyalar butun ichak bo'ylab tarqaladi va bu oxir-oqibat chirish va fermentatsiya jarayonlarini qo'zg'atadi.
Bu holat skatol, indol, ammiak, vodorod sulfidi va boshqalar kabi ko'p miqdorda zaharli mahsulotlarning paydo bo'lishiga olib keladi. Ushbu moddalar ichak shilliq qavatini bezovta qiladi, bu uning harakatchanligiga ta'sir qiladi va natijada diareya bo'ladi. Oziq-ovqatning tezlashtirilgan o'tishi hazm qilishning to'g'ri ishlashiga imkon bermaydi. Oziqlanish dispepsiyasi bilan organizmda ohak tuzlari hosil bo'ladi, ular odatda sog'lom ichakda yashaydigan bifidobakteriyalarni o'ldiradi.
Shuning uchun ota-onalar o'z vaqtida birinchi alomatlarga e'tibor berishlari va mutaxassis maslahatiga murojaat qilishlari kerak.
Dispepsiya tashxisi
Agar bolada dispepsiya rivojlanishiga shubha bo'lsa, u holda mutaxassisdan maslahat so'rash kerak. U anamnez yig'adi, ota-onasidan birinchi alomatlar qachon paydo bo'lganligini, ular qanchalik aniq ekanligini bilib oladi. Shundan so'ng shifokor simptomlarni baholaydi va qo'shimcha ravishda laboratoriya testlarini tayinlaydi.najas tekshiruvi.
Mutaxassis uchun boshqa kasalliklarning rivojlanishini istisno qilgan holda aniq tashxis qo'yish muhim, masalan:
- surunkali enterit;
- atrofik gastrit;
- surunkali pankreatit.
Bolaning ichaklari holati haqida aniqroq ma'lumot olish uchun ota-onalar boladan tahlil qilish uchun najasni qanday yig'ishni bilishlari kerak.
Tahlil uchun najas yig'ish
Barcha kattalar ertalab, odam uyg'onganidan keyin darhol siydik va najas to'plash kerakligini biladi. Ammo ertalab kichik bolani ichaklarini bo'shatishga majbur qilish juda qiyin. Ko'pgina ota-onalar ho'qnalarga murojaat qilishadi, ammo pediatrlar buni qilishni maslahat bermaydilar. Tushdan keyin ichaklari bo'shatilgan bo'lsa ham, chaqaloqlar najasni to'plashlari mumkin. Asosiysi, u muzlatgichda saqlanadi.
Boladan tahlil qilish uchun najasni qanday yig'ish kerak:
- birinchi navbatda, dorixonada qopqog'i plastik qoshiq bo'lgan maxsus idish sotib oling;
- najas olishdan oldin bolani yuvish shart emas, chunki u qachon ichaklarini bo'shatishni har doim ham taxmin qilish mumkin emas;
- bir martalik taglikdan najasni idish bilan birga keladigan maxsus qoshiq yordamida yigʻishingiz mumkin;
- natijadagi tahlil muzlatgichga yuboriladi va ertalab tahlil qilish uchun laboratoriyaga topshiriladi.
Siz najasni ikki kundan ortiq saqlay olmaysiz, bu holda olingan ma'lumotlar noto'g'ri bo'ladi. Sinovdan bir kun oldin material to'plash yaxshiroqdir.
Tahlil ma'lumotlarini olgandan so'ng, bolalar gastroenterologibola uchun individual davolash rejasini ko'rib chiqadi va tanlaydi.
Dori-davolash
Bola uchun yoqimsiz dispepsiya belgilarini yo'q qilish uchun ularning paydo bo'lishining sababini topish kerak. U topilgandan so'ng, butun terapevtik kompleks tanlanadi, unga quyidagilar kiradi:
- dietaga rioya qilish;
- dori-darmonlarni qabul qilish;
- boshqa muolajalar, masalan, qorinni siqish massaji ogʻriqni yoʻqotish va ovqat hazm qilishni yaxshilashga yordam beradi.
Dori vositalarini tanlashga kelsak, ko'pincha mutaxassislar quyidagilarga to'xtashadi:
- Maalox;
- Mezim;
- Cisapride.
Bu dorilar ovqat hazm qilish jarayonini osonlashtirishga yordam beradi, buning natijasida ichak mikroflorasi tiklanadi, oshqozondagi og'irlik va og'riqlar yo'qoladi.
Dispepsiya uchun parhez ovqat
Agar siz maxsus parhezga rioya qilmasangiz, u holda dori bilan davolash hech qanday natija bermaydi. Ratsion bola tomonidan iste'mol qilinadigan oziq-ovqat miqdorini kamaytirishga va organizmdagi suv muvozanatini tiklashga asoslangan.
Dispepsiya bilan og'rigan bola uchun parhez 5 kunga mo'ljallangan:
- Birinchi kuni ovqatlantirish oʻrtasida 8 soatlik tanaffus qilish kerak. Bu davrda chaqaloqqa ko'proq suyuqlik ichishga ruxsat berish kerak. Ham bolalar choyi, ham suvsizlanishni bartaraf etishga yordam beruvchi maxsus dorixona mahsulotlari ("Regidron") mos keladi.
- Ikkinchi kuni chaqaloq odatdagidek ovqatlanadi, lekin faqat iste'mol qilinadigan oziq-ovqat miqdori kamayadi. Bu davrda qo'shimcha ovqatlar kiritilmaydi. Oziq-ovqat miqdori yosh normasining 75% bo'lishi kerak.
- Uchinchi kuni ovqatlanish odatdagidek amalga oshiriladi, lekin uning qismi yana 10% ga kamayadi, etishmayotgan miqdor suyuqlik bilan almashtiriladi.
- To'rtinchi kuni chaqaloq odatdagidek, uning yosh toifasiga muvofiq ovqatlanadi. Qo‘shimcha ovqatlar kiritilmaydi.
- Beshinchi kuni bola allaqachon iste'mol qilgan ovqatlar shaklida qo'shimcha ovqatlarni kiritishga ruxsat beriladi. Yangi oziq-ovqat mahsulotlari sotilmaydi.
Bir yoshgacha boʻlgan bolalar uchun oziq-ovqat qatʼiy belgilangan oylarga belgilanishi kerak. Quyidagi jadvaldan siz bolaga qachon va qancha qo‘shimcha oziq-ovqatlarni kiritish kerakligini, shuningdek, chaqaloq iste’mol qilishi kerak bo‘lgan oziq-ovqatning ruxsat etilgan miqdorini bilib olishingiz mumkin.
Buni e'tiborsiz qoldirmang va ratsionga qachon va qancha yangi ovqat qo'shishni o'zingiz hal qiling. Bunday qaror jiddiy patologiyalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin, ularni davolash qiyin.
Ovqatlanish xavfi
Chaqaloqlar iste'mol qiladigan ovqat miqdorini nazorat qila olmaydi. Shuning uchun qismlarning yosh normalariga mos kelishini ta'minlash muhimdir. Haddan tashqari ovqatlanish chaqaloqda dispepsiyani ham qo'zg'atishi mumkin. Quyidagi jadvalda siz oylar bo'yicha bir yilgacha bo'lgan bolalar uchun ovqatlanish normalarini ko'rishingiz mumkin. Siz ushbu me'yorlarga qat'iy rioya qilmasligingiz kerak, chunki barcha qiymatlar o'rtacha hisoblanadi va bolalarda tuyadi individual parametrlar bilan belgilanadi, lekinhali ham bu nuqtalarga e'tibor qaratish lozim.
Agar siz chaqalog'ingizda haddan tashqari ovqatlanish belgilarini sezsangiz (tez-tez regürjitatsiya, gaz hosil bo'lishining ko'payishi, ortiqcha vazn ortishi), unda siz uning dietasini o'zgartirishingiz kerak.
Dispepsiyani xalq davolash usullari
Ota-onalar uchun ovqatdan keyin bolada shish paydo bo'lishining sabablarini aniqlash juda qiyin bo'lishi mumkin. Bunday alomatni davolash mutaxassis tomonidan ushbu holatning sababi aniqlangandan keyin amalga oshirilishi kerak. Shifokor farmatsevtika preparatlarini yoki an'anaviy tibbiyot retseptlarini olishni tavsiya qilishi mumkin. Quyidagi retseptlar dispepsiya belgilari bilan samarali kurashishga yordam beradi:
- Guruchli qaymoq. Uni tayyorlash uchun siz 1 choy qoshiq guruchni olib, bir litr suv bilan to'kib tashlashingiz kerak. Guruch to'liq qaynatilguncha pishirish uchun uni past olovga qo'ying. Natijada doka orqali filtrlangan pasta bo'lishi kerak va har 2-3 soatda bolaga ikki osh qoshiq beriladi.
- Eman daraxtining qaynatmasi axlatni tuzatishga yordam beradi. Uni tayyorlash uchun sizga 1 choy qoshiq tug'ralgan qobig'i kerak bo'ladi, u bir stakan suvga quyiladi va sekin olovda 15 daqiqa davomida qaynatish uchun yuboriladi. Shundan so'ng, bulon olovdan chiqariladi, sovutiladi, kerakli miqdorda suv qo'shiladi va 1 yoshgacha bo'lgan bolaga, kuniga 5 marta bir choy qoshiqdan ichishga ruxsat beriladi.
- Bu nafaqat simptomlarni bartaraf etish, balki ovqatdan keyin shishiradi sababini topish ham muhimdir. Davolash anor qobig'ining qaynatmasidan foydalanish bilan to'ldirilishi mumkin. Uni tayyorlash uchun sizga bir choy qoshiq kukun kerak,quritilgan anor qobig'idan olingan, u 500 ml issiq suvga quyiladi, 15 daqiqa davomida suv hammomida saqlanadi. Shundan so'ng, bulon ikki soat davomida infuz qilinadi va filtrlanadi. Bir yilgacha bo'lgan bolaga kuniga uch martadan ko'p bo'lmagan choy qoshig'i beriladi.
Bolalardagi ovqatlanish dispepsiyasi barcha tavsiyalarga amal qilingan taqdirda tezda davolanadi, ammo uning rivojlanishining oldini olish hali ham yaxshiroqdir. Ota-onalar profilaktika choralarini ko'rgani ma'qul.
Dispepsiyaning oldini olish
Bunday turdagi ichak kasalliklari uchun profilaktika choralari bir qator qoidalarga rioya qilishdan iborat:
- ota-onalar farzandini yoshiga qarab oqilona va muvozanatli ovqatlantirishlari kerak;
- ortiqcha ovqatlanmaslik yoki zararli taomlarni iste'mol qilmaslik;
- o'smirlar sog'lom turmush tarzini olib borishlari kerak;
- muntazam oʻrtacha jismoniy mashqlarni talab qiladi;
- ovqatlanishdan oldin gigiena qoidalariga qat'iy rioya qilish;
- kamida yiliga bir marta mutaxassisga muntazam tashrif buyurishni talab qiladi.
Dispepsiya tashxisi qo'yilgan bolalar uchun prognoz asosan qulay bo'lib, oqibatlar va asoratlarsiz tez va to'liq tiklanish bilan yakunlanadi. Ammo agar ota-onalar o'z vaqtida yordam so'ramasalar, shifokorning tavsiyalariga amal qilmasalar, unda prognoz shunchalik tasalli bo'lmaydi. Bolada zaharli shakl paydo bo'lishi mumkin va u allaqachon komaga yoki bolaning o'limiga olib keladi.
