Serebellum markaziy asab tizimining bir qismi bo'lib, miyaning orqa pastki mintaqasida miya yarim sharlari orasida joylashgan. Ushbu bo'lim inson mushaklarining harakatlari, nutqi va funksionalligini muvofiqlashtirish uchun javobgardir. Shuning uchun serebellumning shikastlanishi, birinchi navbatda, vosita funktsiyalarining buzilishi, nutqning buzilishi va mushak tonusining pasayishi bilan namoyon bo'ladi. Bunday patologik sharoitlar shikastlanishlar, neoplazmalar, qon tomirlari va boshqalar natijasida miya membranalarining shikastlanishi natijasida yuzaga keladi. ICD-10 ga ko'ra, bu kasallik bir nechta kodlarga ega: G46.4, G11.1 va G71.6, ular serebellumning turli xil patologiyalarini o'z ichiga oladi.
Muammoning tavsifi va xususiyatlari
Serebellum ikkita yarim sharni o'z ichiga oladi, ular orasida chuvalchang bor, bu tuzilmalar ko'ndalang oluklar bilan bo'lakchalarga bo'lingan, shuningdek, uchta juft oyoq bor. Miyaning bu qismi ham kulrang va oq moddalardan iborat. Birinchisi korteks va serebellumning juftlashgan yadrolarini hosil qiladi.
Oyoqlar boʻylab yoʻllarni ifodalaydimiyaga va miyadan signallarni olib yuradigan. Chuvalchang tananing og'irlik markazini, mushaklarning ohangini, shuningdek, tananing muvozanatini va uning barqarorligini tartibga solish uchun javobgardir. Yarim sharlar ko'z olmalarining harakatini ta'minlaydi. Ba'zi olimlarning ta'kidlashicha, serebellum fikrlash jarayonida muhim rol o'ynaydi, shuningdek, inson nutqi va kayfiyati bilan bog'liq.
Serebellar lezyoni - bu miya shikastlanishi fonida rivojlanadigan va uning funktsiyalarining buzilishiga olib keladigan patologik holatlar to'plami.
Patologiya sabablari
Patologiya rivojlanishining sabablari koʻp:
- tug'ma nuqsonlar;
- giyohvandlikning asoratlari;
- turli neyroinfektsiyalar bilan mag'lub bo'lish;
- tananing intoksikatsiyasi;
- aterosleroz, ishemiya, insult natijasida miyada qon aylanishining buzilishi;
- oksipital sohaning shikastlanishi va bosh suyagi asosining sinishi;
- benign yoki malign neoplazmalar;
- asab tizimining infektsiyasi.
Serebellumni ta'minlaydigan qon tomirlarining aterosklerozi ularning spazmiga olib keladi va bu ishemik xurujlarni qo'zg'atishi mumkin. Qon bosimi ortishi bilan tomirning yorilishi, gipertonik inqiroz tufayli yuzaga keladigan serebellumning sabablari va qon tomirlari shikastlanishi. Bu muammo, ayniqsa, tomirlari xolesterin blyashka bilan tiqilib qolgan keksa odamlar uchun dolzarbdir. Shuningdek, turli xil kelib chiqadigan tromboz yoki emboliya patologiyaga olib kelishi mumkin.
Shuningdek, miya serebellumining shikastlanishi saraton o'smalarining metastazlari yoki to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qilishi mumkin.uning tanadagi joylashuvi. Ba'zi hollarda miya suyuqligining chiqishi buzilishi bilan patologiya kuzatiladi.
Kasallik belgilari va belgilari
Ko'p hollarda serebellumning buzilishi harakatlar, nutq va mushaklarning ohangini muvofiqlashtirishning buzilishida namoyon bo'ladi. Ko'z olmalarining titrashi, portlovchi nutq, notekis qo'l yozuvi natijasida odamning ko'zlari qimirlaydi.
Beyinchaning shikastlanishining asosiy belgilariga quyidagilar kiradi:
- harakat va mushaklarni nazorat qilishning buzilishi;
- yurish va nutqning buzilishi;
- noto'g'ri ko'z harakatlari;
- boshdagi og'riq.
Insult miyaning istalgan qismiga ta'sir qilishi mumkin. Ushbu patologiya, serebellum shikastlanganda, qusish, bosh aylanishi va bosh og'rig'i, ataksiya bilan birga keladigan ko'ngil aynish ko'rinishini keltirib chiqaradi. Miyadagi malign neoplazmalar qusish ko'rinishida namoyon bo'ladi, unda ko'ngil aynish, boshda kuchli og'riq va harakatlarni muvofiqlashtirish buzilgan.
Serebellar vermisning mag'lubiyati statikaning buzilishiga olib keladi (barqarorlik, muvozanat va tana holati). Shu bilan birga, odamda ataksiya rivojlanadi.
Patologiyada namoyon boʻladigan yozuv buzilishi, siz yuqorida koʻrishingiz mumkin.
Serebellar ataksiya
Ataksiya - serebellumning shikastlanishi natijasida mushaklar nazoratini yo'qotish. Ushbu patologiyani yaxshi yoki yomon xulqli neoplazma, virus, genetik mutatsiyalar qo'zg'atishi mumkin. Ikkinchi holda, bu kamdan-kam uchraydiellik ming kishidan birida aniqlanadigan irsiy kasallik.
Serebellum ta'sirlanganda harakatlarni muvofiqlashtirish yo'qoladi, ko'rish loyqalanadi, yutish qiyinlashadi, doimiy charchoq, kayfiyat o'zgaradi. Agar kasallik irsiy bo'lmasa, u holda ular idiopatik ataksiya haqida gapirishadi. Bunday holda odamning nutqi buziladi, hushidan ketish, aritmiya, erektil disfunktsiya, nazoratsiz siyish kuzatiladi.
Serebellumning yarim sharlari ta'sirlanganda, inson tanasi patologik markaz joylashgan tomonga kuchli engashib qoladi, shuning uchun u muntazam ravishda tushadi. Ushbu buzuqlik kinetik ataksiyaning rivojlanishiga olib keladi. Bu aniq harakatlarni amalga oshirishning imkonsizligida ifodalanadi.
Ataksiya tez-tez kuzatiladi, miya hujayralariga zararli ta'sir ko'rsatadigan toksinlar qo'zg'atadi. Patologiyani etil spirti, simob, qo'rg'oshin, erituvchilar, barbituratlar kabi zararli moddalar qo'zg'atishi mumkin.
Agar serebellar lezyoniga viruslar sabab bo'lgan bo'lsa, u holda patologiya belgilari virusli infektsiya belgilari yo'qolganidan keyin ikki oy davomida yo'qoladi. Ko'pincha serebellar buzilishlar Koksaki, Eynshteyn-Barr viruslari, suvchechak, Lyme sindromi va OIV infektsiyasi tomonidan qo'zg'atiladi.
Konjenital ataksiya motor faolligining kechikishi bilan tavsiflanadi. Bola o'tirishni va kech yurishni boshlaydi, gapiradi, u aqliy rivojlanishda orqada qolishi mumkin. Odatda o'n yoshda miya funktsiyalarining kompensatsiyasi sodir bo'ladi.
Sindromlarserebellar lezyonlari
Shuningdek, serebellumning buzilishi quyidagi kasalliklarda ham namoyon boʻlishi mumkin:
- Tomas-Jumenti sindromi - biror narsani olishga urinayotganda barmoqlarning kuchli ajralishi.
- Barraquer-Lara kasalligi, bronxial saratonda saraton hujayralarining metastazi natijasida serebellum shikastlanganda paydo bo'ladi. Bunday holda tananing intoksikatsiyasi kuzatiladi.
- Tom sindromi odatda ellik yoshdan keyin paydo boʻladi va harakat, nutq, qoʻl yozuvi, oyoq-qoʻllarning titrashi, mushaklar tonusining buzilishi koʻrinishida namoyon boʻladi.
- Feldman kasalligi, oyoq-qo'llarning erta oqarib ketishi, q altirashi bilan kechadi. Kasallik odatda yigirma yoshdan keyin odamlarda aniqlanadi, bu nogironlikka olib keladi.
- Fan-Tyorner sindromi harakatlarni muvofiqlashtirishning buzilishi, aqliy zaiflik tufayli yuzaga keladi.
- Betten kasalligi nistagmus, harakatlar va qarashlarni muvofiqlashtirishning buzilishi, mushaklarning gipotenziyasi va immunosupressiya bilan tavsiflanadi. Vaqt o'tishi bilan odam bu anomaliyalarga moslashadi.
- Mann sindromi ataksiya va nistagmus rivojlanishi bilan tavsiflanadi.
- Goldshteyn-Reyxman kasalligi, bunda mushak tonusining buzilishi, gipermetriya, asinergiya, oyoq-qo'llarning q altirashi, harakat buzilishi kuzatiladi.
- Zeeman sindromi ataksiya rivojlanishi, nutq rivojlanishining kechikishi tufayli yuzaga keladi.
Diagnostik choralar
Patologiya diagnostikasi anamnezni o'rganish, bemorni so'roq qilish va tekshirishdan boshlanadi. Shifokor reflekslarni tekshiradi, vestibulometriya va elektronistagmografiyani o'tkazadi. Keyin tayinlaydiimtihonlar:
- Laboratoriya qon tekshiruvi.
- Lomber ponksiyon infektsiya, yallig'lanish va insult mavjudligini aniqlash uchun.
- Bosh MRG.
- Miya tomirlarining angiografiyasi.
Bemorlarni tekshirish neyroxirurg tomonidan neyrofiziolog, otonevropatolog, otorinolaringolog, oftalmolog bilan birgalikda amalga oshiriladi.
Terapiya
Serebellar lezyonlarini davolash kasallikning sababiga, bemorning yoshiga va simptomlarning og'irligiga bog'liq bo'ladi.
Insult paytida shifokorlar qon pıhtılarının lizisini amalga oshiradilar. Keyin bemorga fibrinolitiklar, masalan, Urokinaz buyuriladi. Tromboz shakllanishining oldini olish uchun ular Aspirin, Mexidol kabi preparatlarga murojaat qilishadi. Ular miya to'qimalarida metabolik jarayonlarni yaxshilashga yordam beradi. Xolesterolni pasaytirish uchun maxsus dorilar qo'llaniladi.
Antibakterial preparatlar neyroinfeksiyalarni davolash uchun ishlatiladi. Miya intoksikatsiyasi bilan shifokorlar detoksifikatsiya terapiyasini, majburiy diurezni, dializni o'tkazadilar. Agar mastlik dori vositalari yoki oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish natijasida yuzaga kelgan bo'lsa, unda oshqozonni yuvish, so'ngra sorbentlarni qo'llash amalga oshiriladi. Agar bemorda CSF chiqishi buzilgan bo'lsa, unga kraniotomiya bilan jarrohlik aralashuvi ko'rsatiladi.
Dorilar
Serebellum lezyonlarini davolashda eng koʻp qoʻllaniladigan vositalar:
- Nootropiklar va antioksidantlar: Piratsetam, Actovegin,Phenibut.
- Qon aylanishini yaxshilash uchun dorilar: Sermion, Cavinton.
- Mushaklar ohangini normallashtiradigan dorilar: Mykodalm, Sirdalut.
- Karbamazepin kabi antikonvulsanlar.
- B vitaminlarini o'z ichiga olgan vitamin komplekslari.
Shuningdek, ushbu patologiyani davolashda mashqlar terapiyasi, massaj, magnetoterapiya, elektr stimulyatsiyasi, terapevtik vannalar, nutq terapevti bilan mashg'ulotlar buyuriladi. Shifokor, shuningdek, piyoda, hassa yoki nogironlar aravachasi kabi harakatlanish vositalarini tavsiya qilishi mumkin.
Prognoz
Patologiyaning prognozi uning rivojlanish sababiga bog'liq. Masalan, benign neoplazmani olib tashlaganingizdan so'ng, prognoz qulay bo'ladi. Ular, shuningdek, qon aylanishining buzilishi va TBI, neyroinfeksiyalar bilan bog'liq bo'lgan patologiya terapiyasiga yaxshi javob beradi. Xatarli o'smalar yomon prognozga ega bo'ladi. Og'ir holatlarda odam nogiron bo'lib qolishi mumkin, unga doimiy parvarish kerak bo'ladi.
Profilaktika
Shifokorlar jarohatlardan qochish, nikotin va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilmaslik, giyohvand moddalarni uzoq vaqt va katta dozalarda ishlatmaslikni tavsiya qiladi. Patologiyaning birinchi belgilari paydo bo'lganda, tekshiruvdan o'tish va tegishli davolanishni boshlash kerak.
Serebellar shikastlanishi nevrologik kasalliklar yoki shikastlanishlar natijasidir. Samarali davolanishni o'tkazish va asoratlar xavfini kamaytirish uchun patologiyaning rivojlanishining sababini o'z vaqtida aniqlash muhimdir. Profilaktik choralarni ko'rish orqali siz tejashingiz mumkinko'p yillar davomida sog'ligingiz.
