Dunyodagi stomatologlar bir-birlarini belgilashda chalkashmasliklari uchun tishlarni hisoblashning umumiy tizimi uzoq vaqtdan beri ixtiro qilingan. Davolovchi shifokorni o'zgartirishda ham muhim ahamiyatga ega, shuning uchun yangi mutaxassis qaysi biri allaqachon davolanganini va qaysi biri bemorda umuman yo'qligini darhol tushunishi mumkin (bu shunday bo'lishi mumkin). Stomatologiyada tishlarni qanday qilib to'g'ri hisoblash kerak, bo'lajak mutaxassislar universitetlarda o'qitiladi va bu maqola oddiy bemorlarga buni tushunishga yordam beradi.
Tish tayinlash
Har bir insonning jag'i o'ziga xos funktsiyalarga ega bo'lgan ma'lum segmentlardan iborat. Ular stomatologiya bo'limining joylashishiga va uning o'lchamiga bog'liq. Ovqatni tishlash uchun old tishlar mo'ljallangan, ularning har bir jag'ida 2 tadan bor.
Ular markazda joylashgan va hatto eng kamtarona tabassum bilan ham koʻrinadi. Ulardan keyin tishlar jag'da joylashgan. Og'izda faqat 4 tasi bor va ular ovqatni ushlab turish va uni tishlashda yordam berish uchun mo'ljallangan. Keyin jag'ning har ikki tomonida 2 tadan premolarlar va har tomondan 3 tadan molarlar joylashgan. Ular ovqatni chaynash va maydalash uchun mo'ljallangan. uchinchi molardonolik tishi hisoblanadi va ular ko'p odamlarda juda katta yoshda o'sganligi va ba'zi odamlarda ular yaqinda umuman o'smaganligi sababli, tish jadvalida faqat ikkita molar borligi ko'rsatiladi.
Raqamlashning asosiy printsipi
Orqaga hisoblash har doim markaziy kesma tishlardan boshlanadi va stomatologlar tishlarni qanday hisoblashidan qat'iy nazar ikkala tomonga ham boradi. Birlik raqamlari shu tartibda joylashishiga qarab, ba'zi tizimlarda esa vazifalariga ko'ra tayinlanadi. Har bir jag'da bir vaqtning o'zida markaziy kesmalarning chap va o'ng tomoniga yo'n altirilgan 2 qator tishlar mavjud. Har bir qatorda mos ravishda raqamlangan 2 ta tish, 1 ta it, 2 ta old va 3 ta molar mavjud.
Tish shifokorlari tishlarni raqamlar bo'yicha qanday hisoblashadi? Shunday qilib, har bir qatorning birinchi markaziy kesma tishlari soni 1. Ikkinchi tish tishlari - 2, itlar - 3, premolarlar - mos ravishda 4 va 5, molarlar - 6, 7 va 8. Oxirgi sakkizinchi - donolik tishi.
Qator ta'rifi
Yuqorida tavsiflangan raqamlashtirishga ko'ra, 4 qatorli birliklar bir xil belgilarga ega; barcha beshinchi tishlarning qaysi biri davolanishga muhtojligini faqat ma'lum bir segmentni qo'shimcha tushuntirish bilan aniqlash mumkin. Buning uchun qatorlar arab raqamlarida tish shifokorining o'ziga nisbatan qat'iy ravishda soat yo'nalishi bo'yicha ko'rsatilgan. Ya'ni, bemor uchun birinchi qator yuqori o'ng segment, ikkinchi qator yuqori chap, 3-qator pastki chap va oxirgi to'rtinchi qator pastki o'ng bo'ladi.
Bunday sharoitda qanday qilib to'g'ri hisoblash mumkin? Har bir birlik birinchi raqam bilan belgilanadiqator raqami va ikkinchisi - tishning o'zi soni. Shunday qilib, markaziy pastki chap kesma 31-chi bo'lib, pastki o'ng segmentning barcha birliklari 40 raqami bilan ko'rsatilgan. Bemorlardagi deyarli barcha noaniqliklar qaerdan kelib chiqadi, chunki og'izda tishlar unchalik ko'p emas.
Ushbu oddiy va vizual diagramma yuqorida tavsiflangan sanoq tizimini osongina oʻzlashtirishingizga yordam beradi.
Bolalarda
Sut tishlarining sxemasi albatta kattalarnikidan farq qilishi kerak, chunki agar bir kishi avval sut tishlarini, keyin esa bir xil joylashuvdagi doimiy tishlarini davolasa, tish daftarchasini toʻldirish qiyin boʻladi. Barcha noaniqliklarni bartaraf qilish uchun raqamlash bir xil printsiplar bo'yicha amalga oshiriladi, ammo qatorlarga mutlaqo boshqa belgilar tayinlanadi.
Bolalarning tishlarini qanday hisoblash mumkin? Yuqori o'ng qator beshinchi o'nta bilan to'g'ri belgilangan. Ya'ni, undagi birinchi kesma 51 raqamiga ega va hokazo. Yuqori chap qatorda 6 raqam, pastki chap qatorda 7 va pastki o'ng qatorda 8. Agar tish shifokori ushbu tizim bo'yicha hisoblayotgan bo'lsa, u holda 73-da bolada kariyes borligini eshitib, tasavvur qilishning hojati yo'q. og'iz tishlarga to'la.
Bu holda biz pastki chap it haqida gapiramiz. Bolalarning doimiy tishlari paydo bo'lishi bilan ularning raqamlanishi kattalar sxemasidan farq qilmaydi.
Tizimning qulayligi
Yuqorida tavsiflangan hisoblash usuli eng keng tarqalgan va qulaydir, shuning uchun ko'pincha stomatologlar tishlarini shu tarzda hisoblashadi. Birliklarning tartibi qanday va qachon ixtiro qilingan,buni hamma bilishi shart emas, lekin u stomatologiyada deyarli 50 yil davomida qo'llanilgan va Viola ikki raqamli sxema deb ataladi. Tishni belgilash uchun qo'shimcha jag' xaritasi talab qilinmaydi, raqamni ongda mustaqil ravishda hisoblash yoki og'zaki suhbatda uzatish mumkin.
Albatta, endi barcha bemorlar tizimning keng tarqalganligi bilan rozi bo'lmaydilar, chunki ba'zi stomatologlar umuman qabul qilingan, barcha mutaxassislar tomonidan o'rganilgan va ular tomonidan o'z amaliyotlarida qo'llanilishi mumkin bo'lgan mutlaqo boshqa belgilardan foydalanadilar.
Hisoblash tizimlari
Ma'lum bir klinikada stomatologlar tishlarni qanday hisoblashini tushunish uchun barcha umumiy tizimlarni tushunishga arziydi. Ikki xonalidan tashqari yana 4 ta variant mavjud:
- alfanumerik naqsh;
- Haderupe tizimi;
- kvadrat raqamli tizim.
Ularning har birida molarlar va sut tishlari uchun alohida belgi bor, lekin agar siz uning tamoyillarini tushunsangiz, o'ziga xos tarzda qulay va sodda.
Harf belgisi
Ushbu tizim Amerika stomatologiya assotsiatsiyasi tomonidan ishlab chiqilgan, shuning uchun u ayniqsa AQShda keng tarqalgan. Ma'lum bo'lgan barcha variantlardan alfanumerik belgi eng murakkab va chalkash hisoblanadi, ammo agar xohlasa, oddiy odam buni bemalol aniqlay oladi. Tizimdagi stomatologik birliklarning raqamlari nafaqat ularning joylashishini, balki ma'nosini ham hisobga olgan holda belgilanadi. Bu holda molarlar M harfi va ularning seriya raqami 1 dan 3 gacha (har bir qatorda 3 ta molar mavjud) bilan belgilanadi. Shu bilan birga, premolyarlar P harflari bilan raqamlarni kiyishadi, kaninlar - C va tishlar -I. Kerakli tish joylashgan segmentning o'zini aniqlash uchun, seriya raqamiga qo'shimcha ravishda, harfdan keyin qatorning belgilanishi bilan raqam qo'yiladi. Shunday qilib, Viola tizimiga ko'ra, pastki chap it 33-chi, Amerika tizimiga ko'ra esa C22 sifatida belgilanadi.
Bu tizim yordamida shifokorlar bolalarning tishlarini qanday hisoblashadi? Shu bilan birga, sut mahsulotlari bosh harflar bilan emas, kichik harflar bilan ko'rsatiladi; seriya raqami o'rniga soat yo'nalishi bo'yicha A dan K gacha yana bitta harf belgisi ishlatilishi mumkin.
Haderupe tizimi
Bu hisoblash printsipi yuqori jag birliklarini “+” belgisi bilan, pastki jagni esa “-” belgisi bilan belgilashga asoslangan. Raqamlash standart, yuqori tishlar 1+ sifatida belgilangan. Bunday holda, pastki uchinchi molarlar 8- raqamlangan bo'ladi. Qizig'i shundaki, lekin bu holda segmentning belgilanishi ko'rsatilmagan va kerakli tish qaysi tomonda joylashganligini tushunish uchun siz maxsus jadvalga qarashingiz kerak.
Sut tishining joylashishini koʻrsatish uchun uning seriya raqamiga 0 qoʻshiladi, yuqori kesma tish 01+ sifatida yozilgan.
Zigmondy-Palmer sxemasi
Tishlarni raqamlar bo'yicha qanday hisoblashni tushunish uchun ularni belgilashning eng qadimgi tizimini ham tushunishingiz kerak. Ko'pincha u ortodontistlar, maxillofacial jarrohlar tomonidan qo'llaniladi. Va qoida shundaki, mahalliy aholi arab raqamlari bilan, sut mahsulotlari esa Rim raqamlari bilan tavsiflanadi. Voyaga etgan odamning har bir stomatologiya bo'limiga 1 dan 8 gacha, bolalarda esa sut birligi I dan V gacha bo'lgan raqam bilan belgilanadi. Qatorning joylashishi hech qanday raqamga ega emas.qo'shimcha belgilar va kerakli tishning qaerdaligini aniq aniqlash uchun faqat maxsus jag' diagrammasi yordamida mumkin.
Tizim kvadrat-raqamli deb ham ataladi va yozuvning murakkabligi va noqulayligiga qaramay, ba'zi klinikalarda hali ham qo'llaniladi.
Qoidaga istisnolar
Tez-kam hollarda, lekin shunga qaramay, odamlarda rivojlanishning ma'lum anomaliyalari paydo bo'ladi. Shunday qilib, siz qo'lida olti barmog'i yoki nostandart miqdordagi stomatologik birliklari bo'lgan mutlaqo sog'lom odamni uchratishingiz mumkin. Bunday hollarda stomatologlar tishlarga qanday qaraydilar? Standart sxemalardan foydalanish mumkin emas va shifokorlar ulardan butunlay voz kechishlari kerak. Bu holatda tishlar soni oddiygina kartada ularning joylashuvi va maqsadi ko'rsatilgan holda qayta yoziladi.
Ya'ni, hujjatda aniq qaysi stomatologik birliklar ko'proq - kesma yoki molarlar, ularning nechtasi va qaysi segmentda joylashganligi aniq ko'rsatilgan. Shu bilan birga, rang, o'lcham, tuzilish yoki shakldagi anomaliyalar standart sxemani rad etishga ta'sir qilmaydi. Tishlar o'z joylarini belgilangan raqamlar bilan ko'rsatadi. Ammo ularning me'yordan chetga chiqishlari tibbiy hujjatda albatta qayd etiladi. Agar ma'lum sharoitlarda bemor tishini yo'qotgan bo'lsa, unda belgilash sxemasidan voz kechilmaydi, faqat segmentda ma'lum bir birlikning yo'qligini ko'rsatadi. Protez borligi ham xuddi shunday tarzda ko'rsatiladi.
Xulosa
Tish shifokorlari tishlarni qanday to'g'ri hisoblashlari haqidagi savolga aniq javob berishning iloji yo'q, chunki umumiy qabul qilingan sxemalarning bir nechta turlari mavjud.maqolada tasvirlangan. Har bir mutaxassis o'zi uchun eng qulay bo'lgan yoki o'zi ishlaydigan klinikada asosiy tizim sifatida qabul qilingan tizimdan foydalanish huquqiga ega, ammo shu bilan birga, tish shifokori har bir sxemaning xususiyatlarini bilishi kerak. Bu tibbiy hujjatlarni to'g'ri to'ldirish va boshqa mutaxassislarga qaysi tishlar davolanganligini aniqlash uchun zarur.
Odamlar sonini o'z-o'zidan aniqlashda qiyinchiliklar tez-tez uchramaydi, chunki shifokorlar o'z bemorlariga muammo qayerda ekanligini tushunarli tilda tushuntirishga harakat qilishadi. Agar bu sodir bo'lmasa yoki o'zingiz uchun barcha donolikni oddiygina tushunish istagi bo'lsa, maqoladan har bir hisoblash tizimining barcha xususiyatlarini batafsil o'rganishingiz mumkin. Tish savodxonligini bilish mijoz va tish shifokori o'rtasidagi munosabatni o'rnatishga yordam beradi, chunki bu bezovta qiluvchi tishning joylashishini aniqroq aniqlash imkonini beradi. Shuningdek, bemorga qo'shimcha tushuntirishlarsiz, aniq mutaxassis nima haqida gapirayotgani aniqroq bo'ladi. Darhaqiqat, stomatologik bo'linmalarning joylashishi oddiy va har kim ularni tashqi yordamisiz tushunishi mumkin. Maqolada stomatologlar tomonidan amalda qo'llaniladigan sxemalarning har birining barcha nuanslari batafsil tavsiflangan, shuning uchun endi siz tibbiy hujjatingizning barcha shartlari va belgilari bilan osongina tanishishingiz mumkin.
