Bir guruh psixostimulyatorlar va nootropiklar tananing faolligini oshirish va kognitiv funktsiyalarni rag'batlantirish uchun ishlatiladi. Ba'zida psixostimulyatorli dorilar psixotonik yoki psixomotor stimulyatorlar deb ataladi. Bu guruh juda turli ta'sirga ega bo'lgan dori-darmonlarni o'z ichiga olishi mumkin va ularning barchasi samaradorligi isbotlanmagan. Barcha xilma-xillikni tushunish uchun ushbu guruhni diqqat bilan o'rganishingiz kerak.
Psixostimulyatorlar va nootropiklarga tegishli dorilar roʻyxati
Dori vositalarini tasniflashning anatomik-terapevtik-kimyoviy (ATK) tizimiga ko'ra, barcha ko'rib chiqilgan dorilar N06BX "Boshqa psixostimulyatorlar va nootrop dorilar" guruhiga kiradi. Ushbu guruhdagi dorilar soni juda ko'p. Biroq, unga tegishli bo'lgan barcha dorilar Rossiya Federatsiyasida ro'yxatga olinmagan va foydalanish uchun ruxsat etilmagan.
Vidal ma'lumotnomasiga ko'ra, psixostimulyatorlarga dorilar kiradi:
- "Amilonosar";
- "Vinpotropil";
- "Glitsin";
- "Gopantam";
- "Hopantenik kislota";
- "Divaza";
- "Kalsiy hopantenat";
- "Cogitum";
- "Combotropil";
- "Cortexin";
- "Kofein";
- "Nooklerin";
- "Noopept";
- "Kooserk";
- "Omaron";
- "Pantogam";
- "Pantokalsin";
- "Pantotropil";
- "Pikamilon";
- "Pikanoil";
- "Picogum";
- "Pyracesin";
- "Semax";
- "Tenotin";
- "Tiocetam";
- "Fezam";
- "Fenibut";
- "Fenotropil";
- "Festsetam";
- "Fenilpiratsetam";
- "Cellex";
- "Serebrolizat";
- "Serebrolizin".
Bu dorilarning barchasi serebrovaskulyar avariyalarni davolash uchun ishlatiladi. Bundan tashqari, ular parvarishlash terapiyasi sifatida ishlatiladi. Psixostimulyator dorilar ro'yxati doimiy ravishda yangilanib turadi, chunki yangi dori vositalari ro'yxatga olinadi va eskilari to'xtatiladi va bozordan olib tashlanadi. Shuning uchun, vaqt o'tishi bilan ro'yxat biroz kichikroq bo'lishi mumkin.eng yangi.
Yaratilish tarixi
Farmatsevtika bozoriga olib kelingan birinchi psixostimulyatorlardan biri bu "Pervitin" edi. Unga hozirda taqiqlangan ro'yxatdagi modda - amfetamin kiritilgan. Ammo bu moddaning paydo bo'lishidan keyin farmakologiya shunga o'xshash ta'sirga ega bo'lgan dorilarga qiziqib qoldi va dorilar tez-tez paydo bo'la boshladi. SSSRda 70-yillarda psixostimulyatorli dorilar ro'yxati ikkita dori vositasidan iborat edi: "Sidnocarb" (ba'zan "Mezokarb" sifatida ishlab chiqariladi) va "Sidnofen" ("Fenprozidin"). Ikkala dori ham tibbiyotda faol ishlatilgan. Chunki ularning ta'sir qilish mexanizmi ushbu standartlar bo'yicha tananing kuchini saqlashda ajoyib natijalarga erishishga imkon berdi.
90-yillarning boshlarida giyohvand moddalar erkin sotuvdan yoʻqoldi. Psixostimulyatorlarning ta'siri tufayli amfetamin ta'sirini takrorlamasa ham, uni ulardan olish mumkin edi. Dori-darmonlar to'xtatildi va nazorat ro'yxatiga kiritildi.
Farmakologiya
Ta'sir mexanizmi faol moddaning kimyoviy tarkibi bilan belgilanadi. Psixostimulyatorlar ko'pincha o'simlik materiallaridan (ginseng, eleutherococcus, xitoy magnolia tok, Manchurian aralia) iborat. Ya'ni, ular asab tizimiga faollashtiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Shuningdek, ular miyaning gipoksiyaga chidamliligini oshiradi va tonlaydi.
Psixostimulyator dorilarning ta'sirining aksariyati tananing adrenergik tizimini rag'batlantirishdan kelib chiqadi. Bu miyada sodir bo'ladigan jarayonlarning faolligini oshirishga yordam beradi.miya. Bundan tashqari, dorilar ma'lum neyrotransmitterlarni (xususan, katexolaminlarni) yo'q qilishni oldini oladi va shu bilan ularning asab tizimiga ta'sirini oshiradi.
Bundan tashqari, adrenergik tizimni rag'batlantirish tufayli psixostimulyatorlar tananing boshqa tizimlariga ta'sir qiladi. Xususan, yurak-qon tomir tizimining ishini rag'batlantirish odamlarda adrenalinning qonga tabiiy chiqishi bilan kuzatiladigan ta'sirlarni keltirib chiqaradi. Ammo kamroq darajada.
Biroq, qanday dorilar psixostimulyator bo'lib, ularning nafaqat miyaga ta'siriga ta'sir qiladi. Kofein qon tomirlari bo'shlig'iga ko'proq ta'sir qiladi, ba'zilarini kengaytiradi va boshqalarni toraytiradi.
Shuning uchun, ba'zida qaysi dorilar psixostimulyatorlarga tegishli ekanligini bilib, bu guruhga nomi aytilgan ta'sirga ega bo'lmagan dorilarni kiritishiga ishonish qiyin. Bu guruhdagi dorilarning organizmga murakkab ta'sir ko'rsatishi bilan bog'liq.
Farmakologik ta'sir
Psixostimulyatorlarning standart ro'yxati (faoliyatni tiklash uchun dorilar) maxsus moddalarni o'z ichiga oladi. Ular antihipoksik, simpatomimetik, adrenomimetik va ogohlantiruvchi ta'sirga ega. Ularning deyarli barchasi u yoki bu darajada bu xususiyatlarga ega. Ammo butun guruhda psixostimulyatorlar va nootropik dorilarga aniq bo'linish mavjud. Ularning o'xshashliklari va farqlari nimada ekanligini, shuningdek, har bir kichik guruh qaysi hollarda qo'llanilishini tushunish kerak.
Psixostimulyatorlar
Nomidan ma'lumki, bu asab tizimiga tonik ta'sir ko'rsatadigan barcha vositalarni o'z ichiga oladi. Ayni paytda eski dorilar o'tmishda qoldi. Garchi amfetamin hali ham ba'zi mamlakatlarda dori sifatida qo'llaniladi. Rossiya Federatsiyasida uni bozorda muomalaga chiqarish qonun bilan taqiqlangan.
Lekin noqonuniy giyohvand moddalardan tashqari, siz erkin foydalanishingiz mumkin boʻlgan boshqa dorilar ham bor. Hozirgi vaqtda psixostimulyatorlarning tasnifi quyidagicha:
- Amfetaminlar. Bularga progenitordan tashqari metilfenidat, pemolin va fenilalkilpiperidin hosilalari ham kiradi.
- Sidnoniminlar. Bularga bozorda mashhur bo'lgan Mesocarb, Fenprozidnin va tanish kofein kiradi.
- Psixostimulyatorlarning boshqa guruhlari ham mavjud: sulbutiamil, meklofenoksat va boshqalar.
Roʻyxatdagi moddalarning koʻpi Vidal qoʻllanmasiga kiritilmagan. Chunki ular Rossiya Federatsiyasi hududida amal qilmaydi va ro'yxatga olinmaydi. Biroq, ularni ozod qilishga ruxsat berilgan mamlakatlarda ham, bu suiiste'mollikning oldini olish uchun qat'iy retsept bo'yicha amalga oshiriladi. Psixostimulyator dori vositalarini retseptsiz va ko'rsatmalarsiz iste'mol qilish qonun bilan jazolanadi.
Nootropiklar
Bu kichik guruhning vositalari yaqinda ommaviy iste'molchiga keng ma'lum bo'ldi, chunki ular miya faoliyatini yaxshilash uchun dori maqomiga ega bo'ldi. Odamlar kognitiv faoliyatini sezilarli darajada yaxshilash umidida nootropiklarni sotib oladi va qabul qiladi.qobiliyatlar.
Ammo, aslida, bu mablag'lar bunday panatseyadan uzoqdir. Nootropiklarni qo'llashning asosiy ko'rsatkichlari miyadagi metabolik kasalliklarni o'z ichiga oladi. Bu shuni anglatadiki, miyaga kislorod yoki ozuqa moddalarini etkazib berishga to'sqinlik qiladigan muammolar uchun nootropik buyuriladi, bu etkazib berishni o'rnatish va shu tariqa miyaning noto'g'ri ovqatlanishdan aziyat chekkan qismini tiklash uchun mo'ljallangan.
Ya'ni, nootropiklar metabolizmni qat'iy rag'batlantiruvchi ta'sirga ega. Ular psixostimulyatorlarga xos ta'sirga ega emas, lekin ular ham sehrli ta'sirga ega emas. Nootropiklar kerakli ta'sirga ega bo'ladi, agar bemor ularni qabul qilishi kerak bo'lsa, boshqa barcha holatlarda ular foydasiz va ba'zan hatto zararli bo'ladi.
Agar bemor miyadagi metabolik kasalliklardan aziyat cheksa (insult yoki shikastlanishdan keyin), nootrop vosita ish faoliyatini tiklashga, charchoqni kamaytirishga va bemorning kayfiyatini yaxshilashga yordam beradi. Nootropiklar bilan saqlovchi terapiya kursi davomida miyaning travmatik va insultli lezyonlari bunday terapiya yo'qligidan ko'ra tezroq yo'qolishi qayd etildi.
Kasalliklarni psixostimulyatorlar va nootropiklar bilan davolash
Psixostimulyatorli dorilar ro'yxati, qaysi birini qabul qilish yaxshiroq va qachon, shifokor aniqlashi kerak. Qoida tariqasida, ma'lum bir vositani tayinlash to'g'ridan-to'g'ri uning asab tizimiga ta'sirining kuchiga bog'liq. Preparat qanchalik kuchli bo'lsa, uni tayinlash uchun shunchalik jiddiy sabab talab qilinadi. Tabiiy psixostimulyatorlar (ginseng, eleutherococcus va boshqalar) asab tizimining samaradorligini saqlab qolish va diqqatni jamlashni yaxshilash uchun kerak bo'lganda bepul buyuriladi.
Bunday dorilar mutlaqo zararsiz va istalgan miqdorda, istalgan vaqtda qabul qilinishi mumkinligi haqidagi afsona bor. Bu unday emas! Tabiiy psixostimulyatorlarning haddan tashqari dozasi bilan tanadagi nojo'ya ta'sirlarning va oddiygina istalmagan reaktsiyalarning butun majmuasini olish mumkin.
Ko'pchilik tabiiy bo'lmagan stimulyatorlar ruhiy muammolarni davolashda qo'llaniladi. Depressiya (shu jumladan uning og'ir endogen shakllari), bipolyar affektiv buzilish, psixoz - bularning barchasi ushbu guruhdagi dorilar bilan davolash uchun ko'rsatmalardir.
Psixostimulyator tanlanadigan yagona dori sifatida ishlatilmaydi. Asab tizimidagi buzilishlarni davolashda qat'iy kombinatsiyalangan holda qabul qilinadigan bir qator dori vositalari buyuriladi. Faqat shu tarzda ba'zi qoidabuzarliklarni tuzatish mumkin bo'ladi. Masalan, ruhiy tushkunlikda psixostimulyator faqat asosiy dori bo'ladigan antidepressant bilan qo'shilsagina kerakli ta'sirni beradi.
Ta'kidlash joizki, psixostimulyatorlarning ba'zilari dastlab butunlay boshqacha maqsadda chiqarilgan, ammo keyinchalik ularning asab tizimi kasalliklarini davolashda imkoniyatlari kashf etilgan. Ayni paytda farmatsevtika ishlab chiqaruvchilari psixoterapevtik amaliyotda qo‘llanilishi mumkin bo‘lgan yangi dori vositalarini izlashda davom etmoqda.
Ba'zi hollarda antagonistik ta'sirga ega bo'lgan dorilarning nojo'ya ta'sirini kamaytirish uchun psixostimulyatorlar buyuriladi: trankvilizatorlar, gipnozlar yoki antipsikotiklar. Biroq, bu usullar ehtiyotkorlik bilan dozalashni talab qiladi va kamdan-kam qo'llaniladi.
Ba'zi psixostimulyatorlarning adaptogen ta'siri tufayli ular haddan tashqari hissiy stress bilan bog'liq muammolar uchun parvarishlash terapiyasi sifatida ham qo'llanilishi mumkin. Bunday holda, qoida tariqasida, tabiiy psixostimulyatorlar qo'llaniladi, chunki ular eng kam yon ta'sirga ega, retseptisiz mavjud va qabul qilish va dozalashda kamroq ehtiyot bo'lishga imkon beradi.
Psixostimulyatorlar boshqa effektlarni ham birlashtirishi mumkin. Ulardan ba'zilari antidepressant ta'sirga ega ("Mezokarb"), boshqalari - neyroleptik ("Sulpirid"). Shuning uchun bu dorilar davolash natijasida beradigan ta'sirlar majmuasini hisobga olgan holda qo'llaniladi.
Yon ta'siri
Psixostimulyatorlar - bu organizmga kuchli tonik ta'sir ko'rsatadigan dorilar. Ular, albatta, ba'zi nojo'ya ta'sirlarga ega, shuning uchun eng keng tarqalgan ba'zilarini hisobga olish kerak:
- Haddan tashqari qoʻzgʻaluvchanlik. Bemor diqqatini jamlay olmaydi, fikrlari parcha-parcha bo‘lib, diqqati uzoq vaqt bir mavzuda qolmaydi.
- Tashvish va bezovtalik kuchayadi. Ushbu alomatlar fonida uyqu buzilishi paydo bo'lishi mumkin.
- Og'ir holatlarda gallyutsinatsiyalar yokibema'nilik.
- Mushaklar siqila boshlaydi, ba'zi hollarda tutilish paydo bo'lishi mumkin.
- Juda kam hollarda konvulsiyalar va giperkinez.
Ushbu nojo'ya ta'sirlarning paydo bo'lish chastotasi va kuchi asab tizimidagi psixostimulyatorning kuchiga deyarli to'liq mos keladi. Ko'pincha ular qonun bilan taqiqlangan giyohvand moddalarni iste'mol qilishda paydo bo'ladi: amfetamin, kokain va boshqalar. Yuqoridagilarga qo'shimcha ravishda, bu moddalar kelajakda tuzatishni talab qilishi mumkin bo'lgan jiddiy giyohvandlikka ham sabab bo'ladi. Aynan bir qator yon ta'sirlar va kuchli giyohvandlik bilan birgalikda birinchi avlod psixostimulyatorlarini, shu jumladan tibbiy amaliyotda qo'llash qonun tomonidan taqiqlanganligi sababli. Juda kamdan-kam hollarda, lekin shunga qaramay, kofein kabi engilroq psixostimulyatorlarga qaramlik reaktsiyasi paydo bo'ladi.
Ba'zida paradoksal deb ataladigan nojo'ya ta'sirlar mavjud: ular ba'zi dorilarni qo'llashda yuzaga kelmasligi kerak. Psixostimulyatorlar uchun bu letargiya, uyquchanlik. Agar bunday reaktsiyalar yuzaga kelsa, preparatni imkon qadar tezroq bekor qilish va uni boshqasiga almashtirish kerak.
Boshqa har qanday dorilar singari, psixostimulyatorlar ham allergiya, terining qichishi, dispeptik kasalliklarga (oshqozon-ichak traktining buzilishi) olib kelishi mumkin. Agar bunday nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lsa, shifokorni ular haqida xabardor qilish va uning muayyan holatda ushbu dorilarni qabul qilish maqsadga muvofiqligi haqidagi fikriga e'tibor qaratish kerak.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Barcha psixostimulyatorlarasabiy qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi bilan qat'iyan foydalanmaslik kerak, chunki bu bemorning asab tizimi bilan bog'liq muammolarning kuchayishiga olib kelishi mumkin.
Arterial gipertenziya bilan ularni ham qabul qilmaslik kerak, chunki adrenergik tizimning stimulyatsiyasi qon bosimining oshishiga va natijada bemorda gipertonik inqirozga olib kelishi mumkin.
Glaukoma, homiladorlik, bolalik davridagi cheklovlar bilan.
Bemor diqqatni jamlashni, tezkor reaktsiyani yoki o'ta mas'uliyatli ishlarni talab qiladigan ishlarni bajarayotganda ham ulardan foydalanish taqiqlanadi.
Agar siz giyohvandlikka moyil bo'lsangiz, psixostimulyatorlarni buyurmasligingiz kerak, ammo statistika ma'lumki, ba'zi mamlakatlarda almashtirish usullari yordamida giyohvandlikdan xalos bo'lish usuli mavjud. Ammo bu texnikadan Rossiya Federatsiyasida foydalanish uchun qonunchilik ruxsati yo'q.
Shuningdek, qat'iy kontrendikatsiyalar ham mavjud emas, bunga qaramay, yodda tutish kerak: kofein glaukoma bilan og'rigan bemorlar uchun istalmagan, Eleutherococcus parkinsonizm uchun tavsiya etilmaydi. Yuqumli kasalliklarda toniklarni qo'llashni to'xtatish kerak.
Shuningdek, bu dori-darmonlarni issiqlik paytida ishlatmang, chunki bu bosimning oshishiga va bemorda gipertonik inqirozga olib kelishi mumkin.
Oʻzaro taʼsir
Psixostimulyatorlarni boshqa adrenomimetik dorilar bilan birlashtirish mumkin emas, chunki ular sinergik ta'sirga ega va bir-birining ta'sirini kuchaytiradi. Shuni ham unutmaslik kerakki,psixostimulyatorlar gipnozlar, trankvilizatorlar va tinchlantiruvchi dorilarning ta'sirini sezilarli darajada susaytiradi.
Giyohvand moddalarni alkogolli ichimliklar bilan birgalikda ishlatish taqiqlanadi, chunki bu mutlaqo oldindan aytib bo'lmaydigan ta'sirga olib kelishi mumkin.
