Sitomegalovirus - bu qanday kasallik ekanligini hamma ham bilmaydi. Yoshdan qat'i nazar, bola ham, kattalar ham patologiya bilan kasallanishi mumkin. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, odamlarning taxminan 80% sitomegalovirus bilan kasallangan. Qizig'i shundaki, bir marta yuqtirgan odam ushbu virus bilan abadiy kasal bo'lib qoladi. Ammo immunitet kuchli bo'lsa, hayot o'lchanadi va stresssiz, virus tanada tinchgina mavjud.
Xususiyatlar
Ko'pchilik sitomegalovirus haqida eshitgan, ammo ular bu qanday kasallik ekanligini tushunishmaydi. Kasallikning qo'zg'atuvchisi 5-turdagi herpetik virusdir. U immunitet pasayganda faollashadi.
Kasallikning nomi tasodifiy emas. Vujudga kirgandan so'ng, virus to'qimalarning tuzilishini buzadi, ularni suyuqlik bilan to'ldiradi va hujayralar hajmini oshiradi. Virusning hayotiy faoliyati xona haroratida saqlanadi. U antibiotiklarga chidamli, ammo efir va dezinfektsiyalash vositalariga sezgir.
Kasallikning shakllari va belgilari
Sitomegalovirusning belgilari (yuqorida qanday kasallik ko'rsatilgan) har xil, chunki kasallik quyidagi shakllarda bo'lishi mumkin:
- Oddiy shamollash yoki SARS.
- Pnevmoniya,ichki organlarning shikastlanishi bilan kechadigan bronxit.
- Davolash qiyin boʻlgan buyraklarning yalligʻlanishi.
- Hech qanday alomat yoki asosiy belgilar yoʻq.
Erkaklarda kasallikning tabiati ko'pincha o'chiriladi.
Agar kasallik o'tkir sitomegalovirus infektsiyasi shaklida davom etsa, u holda simptomlari bo'yicha u yuqumli mononuklyozga o'xshaydi. Limfa tugunlari kattalashgan, tana harorati 38 darajada saqlanadi. Odam o'zini zaif his qiladi, tez charchaydi, ishtahasi yo'q.
Bundan tashqari, mushak, bo'g'im, bosh og'rig'i mavjud. Yallig'langan bodomsimon bezlar, tomoq og'rig'i. Aksariyat hollarda tiklanish 14 kun ichida sodir bo'ladi.
Sitomegalovirus infektsiyasida kasallikning tasvirlangan belgilari ham SARSga o'xshaydi. Biroq, oddiy shamollash taxminan 2 hafta davom etadi va sitomegalovirusning o'tkir davri 1-1,5 oy davom etishi mumkin.
Virusning inkubatsiya davri 20-60 kun davom etadi. Bu vaqt oralig'ida virus faol ravishda ko'payadi va izolyatsiya qilinadi. Odam xavfli bo'lib qoladi va bu holat 2-3 yil davom etishi mumkin.
Ogʻir holatlarda yoʻtal, oshqozon-ichak traktining buzilishi, jigar shikastlanishi, koʻkrak qafasidagi ogʻriqlar, sariqlik paydo boʻlishi mumkin.
Immunitet tanqisligi bo'lgan odamlarda kasallikning kechishi eng og'ir kechadi, chunki virus butun tanaga juda tez tarqaladi. Bu markaziy asab tizimining shikastlanishiga olib keladi, konvulsiyalar yoki hatto koma bilan murakkablashadi. Qattiq diareya bor, ko'rish organlarining to'r pardasi ta'sirlanadi,jigar. Nafas olish qiyinlashadi va pnevmoniya boshlanadi.
Bachadonda sitomegalovirus infektsiyasini olgan yangi tug'ilgan chaqaloqlar kasal bo'lishi mumkin:
- sariqlik;
- pnevmoniya;
- kichik binafsha rangli toshma.
Ularning jigari va taloq hajmi kattalashadi. Tug'ilgan vazn odatda kam vaznga ega. Bunday bolalarning boshlari kichik.
Intrauterin sitomegalovirus infektsiyasi bilan ko'pchilik bolalarda kichik teri qon ketishi kuzatiladi. 67% sariqlik, 53% mikrosefaliya, 50% to'yib ovqatlanmaslik, 34% erta tug'ilish va 20% gepatit.
Agar virus erkak tanasiga jinsiy yo'l bilan kirsa, u holda siyish paytida og'riq paydo bo'lishi mumkin. Moyak va siydik yo'llarining to'qimalariga zarar yetkaziladi. Agar virus ayolning tanasiga xuddi shu tarzda kirsa, u ko'pincha vaginit, eroziya, endometrit va tuxumdonlarda yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishiga olib keladi. Qindan oq-ko'k rangli oqindi paydo bo'ladi.
Virusning yuqish usullari
Bu nima - sitomegalovirus va kasallik qanday yuqishini ko'pchilik bilmaydi. 4 ta asosiy yoʻl bor:
- Havoda. Infektsiyani yuqtirgan odam yo'talish, hapşırma, gapirish, o'pish orqali yuqadi. Hatto sitomegalovirus tashuvchisi bo'lgan yopiq joyda bo'lsangiz ham, kasallikni yuqtirib olishingiz mumkin.
- Jinsiy infektsiya. Sitomegalovirus infektsiyasi sperma yoki vaginal sekretsiyalar orqali yuqadi.
- Vertikal. Homilador ayollar, tashuvchilarsitomegalovirus chaqaloqni yuqtirishi mumkin. Laktatsiya davrida ona virusni chaqaloqqa yuqtirishi mumkin.
- Transmissiv. Kontaminatsiyalangan qon quyish.
Sitomegalovirus va o'pish kasalligi deb ataladi. Hatto siydik zarralari bo'lgan narsa bilan aloqa qilganda ham, bemorning tupurig'i bu kasallik bilan kasallanishi mumkin.
Koʻpchilik bolalar bilan yaqin aloqada boʻlgan bogʻcha yoki bogʻchada yuqadi. 10-35 yoshda ham yuqtirish mumkin, ammo buning ehtimoli ancha past.
Tana virusga qanday ta'sir qiladi?
Virus bilan birinchi marta uchrashganda, qoida tariqasida, hech qanday alomat yo'q. Odamlarning atigi 2 foizida tana haroratining ko'tarilishi, tomoq og'rig'i, mushaklar, bo'g'imlar, isitma, limfa tugunlari shishishi kuzatiladi.
Agar insonning immuniteti zaiflashmasa, unda, qoida tariqasida, asoratlar paydo bo'lmaydi. Tug'ma sitomegalovirus infektsiyasi ayniqsa xavflidir - yuqumli kasallik bola tug'ilishi bilanoq allaqachon mavjud.
Ko'pincha ayollar virusni yosh bolalardan yuqtirishadi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, homila rivojlanishida infektsiyalangan bolalarning 10 foizida turli xil tug'ma patologiyalar mavjud.
Nima uchun sitomegalovirus xavfli deb so'ralganda, u homilaning anormal rivojlanishiga va patologiyalarning paydo bo'lishiga ta'sir qiluvchi Torch infektsiyalari guruhiga kiritilganligini esga olish kerak. Ayol homiladorlikdan oldin yoki bolani ko'tarayotganda virusni yuqtirishi mumkin. Birinchi holda, kasallikning klinik ko'rinishiyo'q bo'ladi va qonda o'ziga xos antikorlar aniqlanadi. Ta'riflangan vaziyat homilador ona uchun ham, homila uchun ham xavfli emas. Asoratlanish xavfi 1% dan oshmaydi.
Agar infektsiya homiladorlik paytida sodir bo'lsa, homila uchun xavf 30-50% ni tashkil qiladi. O'rtacha 10-15% bolalarda sitomegalovirus sabab bo'lgan turli patologiyalar aniqlanadi.
Bolada eshitish yoki koʻrishda nuqsonlar, tutilishlar yoki bachadon ichidagi oʻsishda kechikishlar boʻlishi mumkin. Hatto mikrosefaliya yoki miya hajmining qisqarishi ham mumkin. Chaqaloq tug'ilgandan keyin nevrologik alomatlar kuzatilishi mumkin. Bola aqliy va jismoniy rivojlanishda orqada qolishi mumkin.
Yordam uchun qaysi shifokorlarga murojaat qilishim kerak?
Agar siz sitomegalovirusga shubha qilsangiz, uning belgilari paydo bo'lsa, yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak. Bolalar ham nevropatologga murojaat qilishlari kerak.
Sitomegalovirus kasalligida sabablar, alomatlar va davolash bir-biri bilan bog'liq ekanligini unutmang.
Diagnostika usullari
Umumiy qon testi orqali allaqachon sitomegalovirus infektsiyasi mavjudligiga shubha qilish mumkin. Tahlil natijasida leykotsitlar darajasi 50% dan oshadi va atipik limfotsitlar barcha qon hujayralarining o'ndan bir qismini tashkil qiladi.
Sabablari va belgilaridan qat'i nazar, sitomegalovirus infektsiyasining tashxisi, hatto kasallikning eng kichik shubhasi bilan ham, quyidagi tadqiqotlarni o'z ichiga oladi:
- DNK diagnostikasi yoki PCR. Ushbu usul yordamida olingan biomateriallarda patogen DNK mavjudligini aniqlash mumkin. Tadqiqot 95% ga yaqin yuqori aniqlikka ega vanatijani biomateriallar yetkazib berilgan kundan boshlab bir necha kun ichida olish mumkin.
- ELISA. Qon zardobida sitomegalovirusga qarshi antikorlar mavjudligini aniqlaydi. IgG va IgM immunoglobulinlarining miqdorini tekshiring. Birinchi ko'rsatkichning yuqori darajasi insonning dastlab infektsiyalanganligini ko'rsatadi. Xuddi shu ko'rsatkich virus qayta faollashganda ham o'sishi mumkin, lekin birinchisi kabi emas. Agar ikkinchi turdagi immunoglobulinlar aniqlansa, bu tananing ushbu virus bilan birinchi marta uchrashmaganligini anglatadi. Ushbu antikorlar hayot davomida saqlanib qoladi. Virus faollashtirilganda ularning soni ortishi mumkin.
Tahlilni faqat mutaxassis hal qila oladi. Virusga o'ziga xos antikorlar infektsiya paytidan boshlab 1 oy ichida paydo bo'lishi mumkin. Agar natija shubhali bo'lsa, shifokor ikkinchi tadqiqotni tayinlaydi.
Agar sitomegalovirusga qo'shimcha ravishda Epstein-Barr virusi aniqlansa, infektsiya testi katta ehtimol bilan ijobiy bo'ladi. Bu ikkala virus ham gerpes guruhiga tegishli.
Jigarning shikastlanish ehtimolini aniqlash uchun bilirubin miqdorini aniqlang. AST va ALT diagnostikasini o'tkazing.
Kasallikning asoratlari
Kasallik ayniqsa homilador ayollar uchun xavflidir, chunki homila kasallikni onadan qabul qilishi mumkin. Ammo bu har bir holatda sodir bo'lmaydi, faqat sitomegaloviruslar kelajakdagi onaning qonida topilganda. Agar ayol homilador bo'lganidan keyin virus bilan kasallangan bo'lsa, unda homilaning yuqtirish ehtimoli sezilarli darajada oshadi.
Sitomegalovirus spontan abortga, og'ir patologiyalarga olib kelishi mumkinhomila, konjenital sitomegali. Bundan tashqari, sitomegalovirus qanday kasalliklarga olib kelishini so'rashganda, bunday patologiyalar paydo bo'lishi mumkinligini bilishingiz kerak:
- Anemiya.
- Sariqlik.
- A'zolardagi qon ketish va qon ketishlar.
- Jigar va taloq kattalashgan.
- Trombogemorragik sindrom.
Bolalardagi sitomegalovirus kasalligi nafas olish tizimi, markaziy asab tizimi, ko'rish organlari, so'lak bezlari va buyraklar patologiyalariga olib keladi. 30% hollarda oʻlim mumkin.
Kasalliklar har doim ham asoratlarni keltirib chiqarmaydi. Ko'pgina kattalar kasallikka osongina toqat qiladilar. Bunday holda, kasallik ko'rinadigan alomatlarsiz sezilmaydigan tarzda davom etadi. Biroq, ba'zi sog'lom odamlarda qorin va mushaklardagi og'riqlar, diareya asoratlar sifatida paydo bo'lishi mumkin.
Immuniteti zaif odamlarda:
- chorioretinitis;
- kolit, pankreatit, gepatit;
- ensefalit;
- periferik nervlarning shikastlanishi;
- pnevmoniya;
- yurak mushaklari, teriga zarar.
Davolash
Sitomegalovirus qanday kasallik va uni qanday davolash kerak, faqat shifokorlar biladi. Ammo bemorning immuniteti yaxshi holatda bo'lsa, u holda davolanish talab etilmasligi mumkin. Kasallik 1-2 hafta ichida o'z-o'zidan yo'qoladi.
Agar sitomegalovirus umumiy shaklga ega bo'lsa, yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassis kasalxonada qolishni buyuradi. Immunomodulyatsiya qiluvchi, tiklovchi, virusga qarshi dorilar guruhlari qo'llaniladi.
Yuqori haroratda,mushak og'rig'i "Paratsetomol", "Ibuprofen" buyuriladi. Davolash paytida ko'p miqdorda ichish rejimiga rioya qilish kerak. Bu nafaqat kasallikning simptomatik namoyon bo'lishini kamaytirishga, balki suvsizlanishning oldini olishga ham yordam beradi.
Immunitet tanqisligi mavjud bo'lganda, virusga qarshi dorilarni qabul qilish kerak. Ular virusdan butunlay xalos bo'lishga yordam bermaydi, balki uning ko'payishini sekinlashtiradi.
Sitomegalovirus bilan kasallikning diagnostikasi, belgilari va davolash ko'pchilikni qiziqtiradi. Terapiya uchun odatda buyurilgan dorilarga quyidagilar kiradi:
- Foscarnet. Vena ichiga kiriting. Preparatning yarimparchalanish davri 2-4 soatni tashkil qiladi. Buyraklar orqali chiqariladi. Preparatni nazoratsiz qo‘llash immunosupressiyaga, suyak iligi depressiyasiga, buyrak va jigar faoliyatining buzilishiga olib kelishi mumkin.
- "Gansiklovir". Uni ovqat bilan birga olish kerak. Agar kerak bo'lsa, preparat tomir ichiga yuboriladi. Preparat yuqori faollikka ega. Virus bilan kasallangan tana hujayralarida to'planadi. Ulardagi kontsentratsiyasi qon plazmasiga nisbatan 30-120 baravardan oshadi. Preparat shuningdek, to'qimalarga va suyuqliklarga yuqori penetratsiyaga ega. Preparatning katta qismi buyraklar orqali chiqariladi. Yarim yemirilish davri 3,3 soatni tashkil qiladi. Ammo buyrak etishmovchiligi bilan u 20 soatgacha ko'tariladi. Preparatning dozasi shifokor tomonidan belgilanadi.
Davolash vaqtida har 2 kunda tahlil qilish uchun qon topshirish kerak. Agar natija og'ir neyropeniya yoki trombotsitopeniya bo'lsa, dorilarni darhol to'xtatish kerak.
Ham Foscarnet, ham"Gansiklovir" sitostatiklarni nazarda tutadi. Ular bilan terapiya immunostimulyatorlar, masalan, "Sikloferon" yoki gematopoetik stimulyatorlar bilan to'ldirilishi mumkin.
Cytotect-ni almashtirish terapiyasi sifatida buyurish mumkin. Ushbu preparat sitomegalovirusga xos antikorlarni o'z ichiga oladi. Individual intolerans mumkin. Bunday holda, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, diareya, qusish, ko'ngil aynishi, taxikardiya, nafas qisilishi, siyanoz, titroq, gipertermiya, terlashning kuchayishi, miyalji paydo bo'ladi. Bunday alomatlar tom ma'noda davolanish boshlanganidan keyin yarim soat o'tgach paydo bo'lishi va birinchi kungacha saqlanib qolishi mumkin.
Virusga qarshi vositalardan foydalanish shifokor nazorati ostida boʻlishi kerak, chunki bu guruhdagi dorilar koʻplab nojoʻya taʼsirlarga ega. Ular 2 hafta davomida olinishi kerak.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarni davolash perinatal markazlarning maxsus bo'limlarida amalga oshiriladi. Chaqaloqlarni davolash uchun Ganciclovir yoki Valganciclovir ishlatiladi. Chiqarishdan keyin bolalar muntazam ravishda nevrologga tashrif buyurishlari kerak.
Bolalarni davolash uchun virus faolligini bostiruvchi preparatlar qo'llaniladi. Shuningdek, infektsiyani yashirin bosqichga o'tkazish va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni oldini olish muhimdir.
Bolalarga quyidagi dorilar buyurilishi mumkin:
- Qizilmiya ildizidan olingan glitsirrizik kislota.
- Proteflazid.
- Viburnum, Avliyo Ioann goʻshti, limon balzami, atirgulga asoslangan oʻsimlik choylari.
Profilaktika choralari
Hozirda sitomegalovirus infektsiyasiga qarshi emlash mavjud emas. Bundan tashqari,Virusdan butunlay qutulish mumkin emas. Insoniyat hali bunday dorilarni ixtiro qilmagan. Shuning uchun davolashda, birinchi navbatda, immunitetni modulyatsiya qilishga, ikkinchidan - vitamin terapiyasiga e'tibor beriladi.
Virus kontakt orqali yuqadiganligi sababli shaxsiy gigiena qoidalarini diqqat bilan kuzatib borish kerak. Ovqat tayyorlash va ovqatlanishdan oldin qo'lingizni sovun va suv bilan yaxshilab yuving. Xuddi shu narsani bolaning tagligini almashtirgandan keyin yoki hojatxonaga borgandan keyin qilish kerak.
Sitomegalovirusning paydo bo'lishi va rivojlanishining oldini olish immunitet tizimini mustahkamlashga yordam beradi. Rivojlanishning dastlabki bosqichida kasallikni aniqlash muhimdir. Homilador ayollar uchun ayniqsa ehtiyotkorlik bilan monitoring qilish kerak. Kichkina bolalar bilan aloqa qilmaslik, ularni o'pmaslik va bitta idishdan ovqat yemaslik tavsiya etiladi.
Agar qon quyish yoki organ transplantatsiyasi zarur bo'lsa, potentsial donor sitomegalovirus uchun qon testini o'tkazishi kerak. Agar infektsiya homiladorlik paytida ro'y bergan bo'lsa, unda maxsus davolash taktikasi buyuriladi.
Faol, sog'lom turmush tarzi, to'liq, to'g'ri ovqatlanish ham profilaktika sifatida muhimdir. Immunitetni mustahkamlash uchun siz qattiqlashtirgichdan foydalanishingiz mumkin.
Xulosa
Sitomegalovirus infektsiyasining belgilari, davolash va oqibatlari ko'pchilikni qiziqtiradi. Virus juda makkor va qayg'uli asoratlarga olib kelishi mumkin. Mutaxassisga tashrifni va o'z-o'zini davolashni kechiktirmang. Faqat shifokor ushbu infektsiya uchun eng samarali terapiyani tanlashi, to'g'ri doza va rejimni hisoblashi mumkin.davolash.
Homilador ayollar va emizikli onalar sog'lig'iga alohida e'tibor berishlari kerak, chunki sitomegalovirus ularning bolalari uchun eng xavfli hisoblanadi, chunki o'lim ehtimolini butunlay inkor etib bo'lmaydi.
Homiladorlikni rejalashtirayotganda, hatto bola tug'ilishidan oldin ham, sitomegalovirus uchun testdan o'tish tavsiya etiladi. Shunday qilib, ayol ushbu virusning mavjudligini yoki yo'qligini tekshirishi mumkin bo'ladi. Agar tahlil natijasi ijobiy bo'lsa, unda siz albatta tegishli mutaxassisga tashrif buyurishingiz kerak.
Sitomegalovirus homilador bo'lmaslik uchun sabab emas, lekin uning faolligini bostirish kerak. Bundan tashqari, muntazam ravishda testlarni o'tkazish va titrlarni kuzatish kerak bo'ladi. Bolani tug'ish paytida patogen faollashmasligi muhimdir.
Sitomegalovirus borligida faqat shifokor sizga sitomegalovirusni davolash haqida aytib beradi, shuning uchun siz mutaxassisga tashrifni kechiktirmasligingiz kerak.
