Har bir inson hayotida kamida bir marta tananing tashqi omillarga atipik reaktsiyasi bilan duch kelgan. Bunday reaktsiya allergiya bo'lib, uning belgilari terida, ko'rish, nafas olish yoki ovqat hazm qilish organlarida paydo bo'lishi mumkin. Bugungi kunga qadar immunologlar tananing bunday noadekvat reaktsiyalarini bartaraf etish usulini ishlab chiqa olishmadi, ammo ularning alomatlarini, shu jumladan allergik kon'yunktivit belgilarini yo'q qilish va engillashtirish mumkin.
Kasallikning mohiyati
Allergik kon'yunktivit - ko'z membranasidagi (kon'yunktiva) yallig'lanish jarayoni bo'lib, u lakrimatsiya, shish va qichishish bilan ifodalanadi. Kasallik ko'pincha yoshligida o'zini namoyon qiladi va allergik reaktsiyaning boshqa belgilari bilan birlashtirilishi mumkin - burun oqishi, nafas olish qiyinlishuvi, teri toshmasi. Tadqiqotlarga ko'ra, kasallik belgilari odamlarning taxminan 40 foizida uchraydiallergik kelib chiqishining boshqa patologiyalari. Kasalliklarning xalqaro tasnifida (ICD) allergik kon'yunktivitga kasallikning turli kichik turlarini o'z ichiga olgan H10 kodi berilgan.
Kasallik uch bosqichda rivojlanadi va davom etadi:
- Immunologik bosqich. Bu davrda organizm allergenlarga qarshi antikorlar ishlab chiqaradi. Burun va kon'yunktiva shilliq qavatidagi limfotsitlar faol ravishda biriktiruvchi to'qimada mustahkamlangan immunoglobulinlarni ishlab chiqaradi. Ulardan allergik genezisning yallig'lanish vositachilari keyinchalik chiqariladi. Kasallik allergenning ko'z bilan to'g'ridan-to'g'ri aloqasi bilan ham, burun orqali kirib borishi bilan ham paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda rinit kon'yunktivit bilan parallel ravishda rivojlanadi.
- Patokimyoviy bosqich. Yallig'lanish vositachilari qon va hujayralararo suyuqlikka kirib, kapillyarlarda, shilliq qavatlarda va asab tugunlarida faol harakat qilib, yallig'lanish o'chog'iga yangi hujayralarni jalb qiladi. Allergenning immunoglobulin antikorlari bilan qayta-qayta aloqa qilganda, kon'yunktivitning asosiy belgilarini keltirib chiqaradigan gistamin, bradikinin va serotonin ajralib chiqadi. Allergen bilan uzoq vaqt aloqa qilish allergik reaktsiyani uzaytiradi va kasallikning surunkali shaklga o'tishining asosiy sababidir.
- Patofizyologik bosqich. Ushbu bosqichda kasallikning o'tkir shakli yuzaga keladi va uning barcha belgilari eng aniq namoyon bo'ladi.
Koʻrishlar
Allergik kon'yunktivitning paydo bo'lishining chastotasiga, shuningdek, allergik kon'yunktivitni keltirib chiqaradigan omillarga qarab, kasallik bir necha turlarga bo'linadi:
- Kontakt - reaktsiyalar allergen bilan aloqa qilganda yuzaga keladi, masalan, kosmetika, ko'z tomchilari, linza eritmalari.
- Periodik (pollinoz) - alomatlar allergen mavjudligida, masalan, gulli o'simliklarda paydo bo'ladi.
- Yil davomida - qush patlari, hayvonlarning tuklari, chang, tozalash vositalari kabi doimiy allergenlar kasallik belgilarini keltirib chiqaradi.
Allergik kon'yunktivitni qanday davolash mumkinligi allergen va kasallikning turiga bog'liq. Samarali terapiya uchun tirnash xususiyati beruvchi omil ta'sirini bartaraf etish va keyin terapevtik tadbirlarni o'tkazish kerak.
Kasalliklarning xalqaro tasnifiga (ICD-10) ko'ra allergik kon'yunktivit quyidagi turlarga bo'linadi:
- shilliq-yiringli kon'yunktivit;
- o'tkir atopik kon'yunktivit;
- boshqa o'tkir kon'yunktivit;
- o'tkir kon'yunktivit, aniqlanmagan;
- surunkali kon'yunktivit;
- blefarokonjunktivit;
- boshqa kon'yunktivit;
- kon'yunktivit, aniqlanmagan.
Sabablar
Allergik ko'z kon'yunktivitining rivojlanishi darhol turdagi yuqori sezuvchanlik mexanizmiga asoslanadi, mos ravishda kasallik belgilari allergen bilan aloqa qilgandan so'ng darhol paydo bo'ladi. Inson ko'zi o'zining maxsus anatomik tuzilishi tufayli atipik reaktsiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan ko'plab tashqi omillarga ta'sir qiladi.
Kon'yunktivitni keltirib chiqaradigan eng keng tarqalgan allergenlarquyidagilar:
- Uy xo'jaligi: chang oqadilar, chang, yostiq patlari, kosmetika, maishiy kimyo, dori-darmonlar (ayniqsa, ko'z uchun dorilar).
- Epidermal: jun, hayvonlarning o'lik teri hujayralari, qush patlari, akvarium baliqlari ozuqasi.
- Polen: har xil oʻsimlik turlarining faol gullash davridagi gulchanglari.
Shu bilan birga, oziq-ovqatga allergik reaktsiya juda kamdan-kam hollarda kon'yunktivitni keltirib chiqaradi. Kasallik belgilarining ehtimoli irsiyatga ham ta'sir qiladi. Bolalarda, ayniqsa erta yoshda davolash qiyin bo'lgan allergik kon'yunktivit ko'pincha ota-onalardan biri yoki ikkalasi ham allergik bo'lsa paydo bo'ladi.
Semptomlar
Allergik kon'yunktivit belgilari allergen bilan aloqa qilgandan keyin bir necha daqiqadan ikki kungacha boshlanishi mumkin. Kasallik ko'p hollarda ikkala ko'zning kon'yunktiva membranalariga ta'sir qiladi. Allergik kon'yunktivit belgilarining rivojlanish tezligiga organizmdagi allergen kontsentratsiyasi, shuningdek, uning kirib borishiga tananing individual reaktsiyasi ta'sir qiladi.
Kasallikning asosiy belgilari:
- Koʻz shilliq qavatini qoʻshimcha ravishda tirnash xususiyati beruvchi koʻp shilimshiq va burunning tez-tez puflanishi bilan kechadigan allergik rinit.
- Ko'z qovoqlarining shishishi va giperemiyasi.
- Ko'zlarning lakrimatsiyasi, faol qichishish, ko'z qovoqlarining yonishi. Qichishish og'ir noqulaylik va doimiy ravishda ko'zni tirnash istagini keltirib chiqaradi, bu esa bakterial infektsiyaning qo'shilishiga va kuchayishiga olib kelishi mumkin.kasallikning kechishi.
- Ko'z pardasida yopishqoq, rangsiz, shilliq sekretsiyalar paydo bo'lishi va bakteriyalar bilan biriktirilgan taqdirda, shuningdek, ko'z burchaklarida yiringli tarkib paydo bo'lishi.
- Uxlagandan keyin qovoqlarni yopishtiring.
- Oddiy ko'zda yosh hosil bo'lishining kamayishi va ko'zning quruqligi (ko'zlarda xiralik hissi).
- Fotofobiya.
- Oson charchoq va ko'zlarning qizarishi.
- Ko'z harakati paytida og'riq, kon'yunktiva qisman atrofiyasidan kelib chiqadi.
Allergik kon'yunktivitning belgilari va davolash kursining shakliga bog'liq bo'lib, u o'tkir (to'satdan boshlangan va tez tiklanish bilan) va surunkali (takroriy, sust yallig'lanish jarayoni) bo'lishi mumkin. Kasallikning kechishi bevosita allergen bilan aloqa qilish chastotasiga bog'liq.
Bolalarda allergik kon'yunktivit
Yosh bolalarda kasallik juda kam uchraydi. Bolalarda allergik kon'yunktivitning birinchi belgilari odatda 3-4 yoshda, ko'pincha allergik reaktsiyalarning boshqa alomatlari ilgari (diatez, allergik dermatit va boshqalar) bo'lganlarda paydo bo'ladi.
Bolalarda kasallikning asosiy sababi nafaqat atrof-muhit omillariga sezgirlikning oshishi, balki ko'pincha begona jism, virusli, bakterial, parazit yoki qo'ziqorin kelib chiqishi allergenlari. Boladagi allergik kon'yunktivitning belgilari va davolashi kattalarnikidan farq qiladi.
Bolalarga xos xususiyatkasallikning belgilari - fotofobi, ko'z qovoqlarining shishishi, kon'yunktiva giperemiyasi, lakrimatsiya va qichishish. Kuchli qichishish bolaning ko'zlarini tirnashiga olib keladi, keyin bakterial infektsiya bo'ladi, shuning uchun davolashda topikal antibiotiklar talab qilinadi.
Bolalik davrida kasallikning surunkali shaklga o'tishining oldini olish uchun allergenga xos terapiya mumkin. Bunday davolanish vaqtida bolaga allergenning kichik dozalari beriladi, uning kontsentratsiyasini asta-sekin oshiradi. Bunday harakatlar organizmni tirnash xususiyati beruvchi omilga o'rganishga yordam beradi, so'ngra allergik kon'yunktivit belgilarining kamayishi (to'liq yo'qolguncha) sodir bo'ladi.
Diagnoz
Allergik kon'yunktivit diagnostikasi bir nechta tibbiy sohalar bilan bog'liq: allergologiya, immunologiya, oftalmologiya. Tekshiruvni oftalmolog bilan boshlash yaxshidir, chunki shunga o'xshash alomatlar nafaqat kon'yunktivit bilan kuzatilishi mumkin. Kasallikning allergik xususiyatini aniqlashda oftalmolog bemorni quyidagi mutaxassislarga yuboradi.
Tashxis qoʻyish vaqtida shifokorlar quyidagi omillarni hisobga oladilar:
- allergiya tarixi;
- irsiyat;
- tashqi omillar bilan aloqa;
- klinik alomatlar.
Nihoyat tashxisni tasdiqlash uchun oftalmolog qo'shimcha ravishda lakrimal suyuqlikning mikroskopik tahlilini buyurishi mumkin. Unda allergik kon'yunktivit bilan eozinofillarning ko'payishi aniqlanadi va qon testida immunoglobulin IgE darajasi ham oshadi. Bo'shliqdan yiringli oqim mavjudligidakon'yunktiva ko'zdan oqindini bakteriologik tahlil qiladi. Teri allergiyasi testlari yordamida kattalar va bolalarda allergik kon'yunktivitning sababini aniqlash mumkin.
Dori-davolash
Kattalardagi allergik kon'yunktivitni davolash murakkab bo'lib, faqat yakuniy tashxis qo'yilgandan va kasallikning tabiati tasdiqlanganidan keyin boshlanadi.
Terapiya uchun quyidagi guruhlarning preparatlari buyuriladi:
- Antigistaminlar. Ikkinchi ("Claritin", "Cetrin") yoki uchinchi avlod ("Erius", "Ksizal") dorilarini qabul qilish afzaldir. Bunday mablag'lar bemorning yoshiga qarab belgilanadi va kuniga bir marta 2 hafta davomida olinadi. Agar membranani barqarorlashtiruvchi ta'sirga erishish zarur bo'lsa, bunday dorilarni qabul qilish bir necha oygacha uzaytiriladi.
- Topikal antigistaminlar. Tablet shaklida antiallergik preparatlar kerakli natijani bermaydi va ularni qo'llash bilan parallel ravishda mahalliy preparatlar buyuriladi. Allergik kon'yunktivit uchun antigistamin tomchilari ("Allergodil", "Opatanol") kuniga 2-4 marta tomiziladi. Davolashning davomiyligi individual ravishda belgilanadi.
- Kromoglik kislota hosilalariga asoslangan tomchilar ("Kromoheksal", "Optikrom"). Bunday dorilar uzoq vaqt davomida qo'llaniladi, chunki ularning ta'siri bir necha haftadan oldin sodir bo'ladi. Asbob eng xavfsiz deb hisoblanadi va tez-tez ishlatilishi mumkin vauzoq.
- Topikal kortikosteroidlar (gidrokortizonga asoslangan mahsulotlar). Ular kon'yunktivaning kuchli yallig'lanishi uchun tomchilar yoki ko'z malhami shaklida buyuriladi.
Ko'pincha bakterial yoki virusli kon'yunktivitni maxsus dorilarni qo'llash bilan davolash allergik reaktsiyaga olib kelishi va surunkali kon'yunktivitning kechishini kuchaytirishi mumkin. Shu sababli, yuqumli tabiatdagi ko'z kasalliklarini, shu jumladan qo'ziqorin, xlamidiya, gerpetik va adenovirus patologiyalarini kompleks davolashda mahalliy antigistamin ko'z tomchilari qo'shimcha ravishda buyuriladi.
Bolalarda ko'zning yallig'lanishi ko'pincha vernal keratokon'yunktivit shaklida namoyon bo'ladi. Bunday kasallik bilan, asosiy belgilarga qo'shimcha ravishda, xaftaga tushadigan to'qimalarning papiller proliferatsiyasi mavjud. Patologiya shunchalik keng bo'lishi mumkinki, u ko'z qovog'ining deformatsiyasini keltirib chiqaradi. Bunday holda, gistoglobulin in'ektsiyalari ko'pincha asosiy terapiyaga qo'shiladi va ba'zida o'tkir simptomlar yo'qolganidan keyin jarrohlik ham talab qilinadi.
Xalq usullari bilan davolash
Dori-darmon terapiyasidan tashqari, an'anaviy tibbiyotdan ham foydalanish mumkin, bu kasallikning ko'plab alomatlarini engillashtiradi, qichishishni, ko'z qovoqlarining shishishini yo'q qiladi.
Allergik kon'yunktivitga qarshi xalq davolari orasida eng samaralilari:
- tomchi asal;
- aloe sharbati;
- kompresslar uchun atirgul infuzioni;
- choy tayyorlash;
- o'simlik qaynatmalari;
- romashka infuzioni.
An'anaviy tibbiyotdan foydalanishdan oldin siz ularning tarkibini diqqat bilan o'rganib chiqishingiz va allergiyaga olib kelmasligiga va kasallikni kuchaytirmasligiga ishonch hosil qilishingiz kerak. Allergenni yo'q qilgandan so'ng, kasallik 7-10 kun ichida yo'qoladi, ammo agar uning belgilari yomonlashsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.
Imumkin asoratlar
Allergik kon'yunktivit ko'p hollarda allergik tabiatning boshqa kasalliklari kabi surunkali holga keladi. Terapiyaning zamonaviy usullari bemorda barqaror remissiyaga erishishga yordam beradi, ammo bunday reaktsiyalarga moyillik hali ham saqlanib qolmoqda. Allergik kon'yunktivit uchun etarli terapiya bo'lmasa, keratit, glaukoma, blefarit kabi ko'z patologiyalarining infektsiyasi yoki kuchayishi mumkin.
Ko'zdan yiringli tarkibni ajratish antibiotik terapiyasi va shifokor nazoratini talab qiladi. Yallig'lanish jarayonining ko'zning shox pardasiga tarqalishi atopik keratokon'yunktivit va uzoq muddatli fotofobiyaga olib kelishi mumkin. Kasallikning og'ir shakllarida linzalarning xiralashishi, ko'rishning pasayishi, kon'yunktivadagi tsikatrisial o'zgarishlar, hatto katarakta va to'r pardaning ajralishi rivojlanishi, to'liq ko'rlikka olib kelishi mumkin.
Profilaktika
Allergik kon'yunktivitga qarshi maxsus profilaktika choralari mavjud emas, chunki allergik reaktsiyalarning rivojlanish sabablari hali ham aniq emas. Kasallikning qaytalanishini oldini olishning asosiy usuli allergen bilan aloqani butunlay yo'q qilishdir.
Qayta tiklanishni tezlashtirish uchun sizga kerak:
- cheklovallergen bilan aloqa qilish;
- olovlanish paytida quyoshdan saqlaydigan koʻzoynak taqing;
- yallig'lanishda kontakt linzalardan foydalanmang;
- gigiena qoidalariga rioya qiling;
- har bir koʻz uchun alohida pipetkalar, salfetkalar va tomchilardan foydalaning;
- alohida sochiq, kosmetika, koʻzoynak va koʻzga tegadigan boshqa mahsulotlar va buyumlarga ega boʻling.
Allergik kon'yunktivit o'ta yoqimsiz va ancha uzoq davom etadigan kasallikdir, ammo agar siz tavsiyalarga amal qilsangiz va bunday reaktsiyaga sabab bo'lgan allergenni aniq aniqlasangiz, yaxshi natijalarga erishishingiz mumkin.
