Prostatit - prostata bezining (prostata) o'tkir yallig'lanish jarayoni. Ushbu kasallik ko'plab muammolarni keltirib chiqaradi va bir nechta shakllarga ega. Surunkali bakterial prostatitning sabablari, alomatlari va davolash usullari haqida keyinroq bilib oling.
Kasallik tarqalishi
Bu 50 yoshgacha bo'lgan erkaklarda eng ko'p uchraydigan urologik kasallik va 50 yoshdan oshgan erkaklarda benign giperplaziya va prostata saratonidan keyin uchinchi eng keng tarqalgan urologik kasallik hisoblanadi. Turli manbalarga ko'ra prostatitning tarqalishi 35-40 dan 70-90% gacha. Kasallikning chastotasi yoshga qarab ortadi: 30 yoshdan keyin bu kasallik erkaklarning 30 foizida, 40 yoshdan keyin - 40 foizda, 50 yoshda - 50 foizda va hokazolarda tashxis qilinadi, degan nuqtai nazar mavjud.
Kuchli jinsiy aloqa vakillari koʻproq taʼsir qilsa-da, surunkali bakterial prostatit ayollar uchun har doim ham xavfsiz emas. Qizlarda prostata yo'qligiga qaramay, uning anatomik va jismoniy o'xshashligi bor - Skene bezi,uretraning orqa devoriga joylashtirilgan va prostata bezining siriga juda o'xshash sir hosil qiladi. Uning chiqarilishi orgazm davrida sodir bo'ladi va olimlar nuqtai nazaridan, u deyarli hech qanday ko'p funktsiyali yukni o'z ichiga olmaydi, buning natijasida biologlar va fiziologlar Skene bezlarini kelajakda butunlay yo'q bo'lib ketadigan rudiment deb hisoblashadi. Ammo bez mavjud ekan, afsuski, unga ta'sir qiladigan kasalliklar mavjud. Ulardan biri skineit - yuqumli va yallig'lanish kasalligi bo'lib, u mohiyatan ayol abakteriyali prostatitdir.
Asosiy omillar
Abakterial prostatit deb ataladi, u infektsiyalar tufayli yuzaga kelmaydi va ayni paytda surunkali shaklga o'tadi. Ushbu kasallik surunkali tos og'rig'i sindromi deb ham ataladi. Bakterial prostatitning sabablari:
- Tos bo'shlig'ida joylashgan tendonlar va ligamentlarning yallig'lanish jarayoni, yallig'lanishning yuqumli manbalari yaqin joyda (sistit, uretrit, ichak infektsiyalari bilan) sodir bo'ladi. Bog'lamlar va tendonlar taranglashgan, shuning uchun qorinning pastki qismida, chanoqda, perineumda kuchli og'riq bor.
- Tos bo'shlig'i ligamentlari hajmining oshishi. Yallig'langanda, ular yaqin atrofdagi nerv uchlarini chimchilab turadilar. Jinsiy a'zolar, oyoqlar, bel, dum suyagiga tarqaladigan kuchli og'riq paydo bo'ladi.
- Doimiy stress va charchoq.
- Prostatadagi qon aylanishining buzilishi.
- Omurga jarohatlari.
Semptomlar
Asosiy alomatlarbakterial prostatit:
- tos bo'shlig'idagi og'riqlar (og'riq monoton ko'rinishga ega);
- perineum va tashqi jinsiy a'zolar, qorinning pastki qismida o'tkir og'riqlar;
- siyish buzilishi;
- reproduktiv tizim funktsiyalarining patologiyasi;
- zaiflik;
- yomon fiziologik holat;
- doimiy asabiy taranglik, buzilish hissi.
Diagnoz
Abakterial prostatit diagnostikasi anamnezdan boshlanadi. Kasallikning biron bir belgisini o'tkazib yubormaslik uchun shifokor bemorga iloji boricha ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishi kerak. U, albatta, prostata bezining anal raqamli tekshiruvini o'tkazadi. Kasallikning qo'zg'atuvchisi yo'qligini isbotlash uchun umumiy qon va siydik sinovlari o'tkaziladi, siydik, prostata sekretsiyasi va urug'ning mikrobiologik tadqiqotlari o'tkaziladi.
Bemor siydik yo'llarini o'rganish kursidan o'tishi kerak. Uroflowmetriya kabi usul qo'llaniladi - siydik oqimining xususiyatlarini aniqlash. Bu siydik yo'llarining patologiyasini aniqlash uchun kerak. Tekshiruv uchun tovush tekshiruvidan foydalaniladi.
Agar mikrobiologik tekshiruv salbiy bo'lsa, patogen bakteriyalar aniqlanmasa, shifokor abakteriyali prostatitni tuzatadi va tegishli davolashni belgilaydi. Ammo birinchi navbatda, mutaxassis bemorning ruhiy holatini tushunishi, unga og'riq paydo bo'lishini tushuntirish uchun imkoniyat topishi va keraksiz dori-darmonlarni qo'llashni bartaraf etishi kerak.
Davolash
Abakterial prostatitni davolash urolog (androlog) zimmasida. Davolashga munosabat murakkab bo'lishi kerak, bemor va shifokor duch keladigan muammolar navbatma-navbat hal qilinishi kerak.
Korreksiya insonning mavjudlik uslubiga, uning turmush tarziga, tafakkurining o`ziga xos xususiyatlariga bo`ysunadi. Spirtli ichimliklarga bo'lgan ehtirosdan xalos bo'lish, ko'proq harakat qilish, sport o'ynash, jinsiy hayotni tiklash, to'g'ri ovqatlanish muhimdir. Albatta, asosiy terapiya kursisiz kasallikdan xalos bo'lish mumkin bo'lmaydi. Shuning uchun dori vositalarini qabul qilish mutlaq davolanishning ajralmas omili hisoblanadi.
Kasalxonaga yotqizish uchun ko'rsatmalar
Ushbu kasallikning terapiyasi ko'proq ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Ammo kasallikni uzoq vaqt davomida tuzatib bo'lmaydigan, og'ir kechadigan va qaytalanish tendentsiyasi bo'lsa, bemorni kasalxonaga yotqizish juda ma'qul. Bu mavjud kasallik bilan yanada muvaffaqiyatli kurashish imkonini beradi.
Dori-davolash
Surunkali prostatitni dori-darmonlar bilan davolash yangi o'choqlarning oldini olishga va mavjud infektsiyani kamaytirishga, qon aylanishini normallashtirishga, prostata lobullarini drenajlashni yaxshilashga, gormonlar darajasini va immunitetni tuzatishga qaratilgan bo'lishi kerak. Shu sababli, shifokorlar an'anaviy dorilar fonida immunomodulyatorlar, antikolinerjiklar, yallig'lanishga qarshi va vazodilatatorlarni qabul qilishni maslahat berishadi. Angioprotektorlardan foydalanish maqbuldir. Bundan tashqari, agar yo'q bo'lsa, prostata massajini qo'llash tavsiya etiladikontrendikatsiyalar.
Nima olish kerak?
Abakterial va bakterial prostatitni davolash uchun preparatlar quyidagicha bo'ladi:
- "Finasterid" (difenilamin 5-a-reduktaza).
- Terazozin (alfa-blokerlar).
- "Siklosporin" (immunosupressor).
- Sitratlar.
- "Allopurinol" (uratlar almashinuvini normallashtiradigan dori).
- Sitokin inhibitörleri.
Sefotaksim prostata bezi sekretsiyasining enterobakterial urug'lanishi ma'lumotlariga asoslanib, bakterial prostatit uchun buyuriladi, bu nafaqat patogenni aniqlash, balki uning u yoki boshqa dori vositalariga sezuvchanligini aniqlash imkonini beradi. Agar terapiya modeli to'g'ri va barcha qoidalarga muvofiq tuzilgan bo'lsa, uning samaradorligi 90% yoki undan ko'proqqa etadi.
Agar tashxis natijalariga ko'ra surunkali prostatitning bakterial xarakterga ega ekanligi aniqlansa, u holda qisqa muddatli dori-darmonlarni buyurish mumkin. Agar sxema ijobiy natija bergan bo'lsa, unda uni davom ettirish kerak. Qoida tariqasida, bunday terapiyaning samaradorligi 40% ni tashkil qiladi. Bu mikrob vakili oddiygina aniqlanmaganligini yoki uning tashxisi o'tkazilmaganligini ko'rsatadi (masalan, kasallik xlamidiya, ureaplazmalar, trichomonas, mikotik organizmlar yoki mikroblar tomonidan qo'zg'atilgan).
Bundan tashqari, odatdagi tekshirish usullari bilan aniqlanmagan kasallik qo'zg'atuvchi moddalarni to'g'riroq usullar bilan aniqlash mumkin, masalan, prostata biopsiyalarining gistologik tekshiruvi yordamida.
Ilova haqidadoimiy tos og'rig'i uchun antibakterial vositalar, keyin bu natija hali ham muhokama qilinmoqda. Shunga qaramay, mutaxassislar, agar dori-darmonlar hali ham qabul qilinsa, kurs davomiyligi bir oydan oshmasligi kerak degan fikrda. Agar ijobiy tendentsiya bo'lsa, terapiyani yana 4-6 haftaga uzaytirish kerak. Agar natija bo'lmasa, shifokor dorini samaraliroq bo'ladigan boshqasiga almashtirishi shart.
Surunkali prostatitdan xalos bo'lish uchun etakchi dorilar ftorxinolonlar toifasiga kiruvchi antibakterial vositalardir. Ular yuqori bioavailabilityga ega, prostata bezi to'qimalarida to'planishga qodir va ko'p gramm-manfiy mikroorganizmlarga nisbatan funktsionaldir.
Qoida tariqasida kasallikni davolash uchun quyidagi dorilar buyuriladi:
- "Norfloksatsin". Davolash kursi 2 haftadan ortiq emas, dozasi kuniga 800 mg.
- "Siprofloksatsin". Davolashning davomiyligi 28 kungacha, dozasi 250 dan 500 mg gacha.
- "Pefloksatsin". Terapiya kursi 2 haftagacha, kuniga 800 mg dozada
Agar ftorxinolon terapiyasi kutilgan natijani bermasa, penitsillinlar seriyasining moddalarini - Amoksiklavni klindamitsin bilan birgalikda buyurishga ruxsat beriladi. Shuningdek, ba'zi hollarda tetratsiklinlar buyuriladi, ya'ni "Doksisiklin" Ushbu preparat prostata bezi xlamidiya bilan zararlanganda ajoyib natijalar beradi.
Antibakterial vositalar mumkinprofilaktika maqsadida foydalanish mumkin. Ularning past samaradorligini bir qator shartlar, jumladan, farmatsevtik vositani noto'g'ri tanlash, mikroorganizmlarning mahsulotga kimyoviy chidamliligi bilan aniqlash mumkin.
Antibiotik terapiyasi tugagandan so'ng, a-blokerlar bilan davolashni boshlash kerak, chunki intraprostatik reflyuks kasallikning paydo bo'lishining mumkin bo'lgan omillaridan biri hisoblanadi. Bunday davolash strategiyasi tirnash xususiyati va obstruktiv belgilar saqlanib qolgan bemorlar uchun muhimdir. Ushbu toifadagi dorilarning moddalari intrauretral bosimni pasaytiradi. Shuningdek, ular siydik pufagi bo'yniga tinchlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi.
Bu natija intrauretral bosimning deyarli ellik foizi to'g'ridan-to'g'ri a1-adrenergik retseptorlarning stimulyatsiyasiga bog'liqligi bilan belgilanadi va keyingi moddalar bu stimulyatsiyani samarali ravishda bloklaydi. Bu dorilarga quyidagilar kiradi:
- Terazosin.
- Tamsulosin.
- Alfuzosin.
Surunkali prostatitni davolashda Finasterid kabi dori samarali hisoblanadi. Mutaxassislar 20-asrning oxirida ushbu kasallikning rivojlanishiga ta'siri bilan qiziqdilar. Organizmga kirgandan so'ng, terapevtik modda 5-a-reduktaza fermenti dinamikasini bloklaydi, bu testosteron prostata konfiguratsiyasiga - 5-a-dihidrotestosteronga aylanadi. Bu androgenning o'zi yuqori tashabbusga ega va bezning epitelial va stromal to'qimalarining o'sishini rag'batlantiradi. DAnatijada u hajmni oshiradi va kerakli belgilarni hosil qiladi.
Finasteridni qo'llashda o'sib chiqqan stromal to'qimalarning hemiatrofiyasi allaqachon 90 kundan keyin sodir bo'ladi va terapiya boshlanganidan olti oy o'tgach, bez moddasining bir qismi yarmiga kamayadi. Shunga ko'ra, ularning sekretor funktsiyasi bostiriladi. Natijada, bemor og'riqdan azob chekishni to'xtatadi, prostata bezi hajmining pasayishi tufayli dizuritik kasalliklar yo'qoladi, shish va kapsuladagi organlar bosimining pasayishi kuzatiladi.
Bemorni noqulaylikdan qutqarish uchun NSAIDlar kursi buyuriladi. Ko'pincha Diklofenak bu quvvatda kuniga 50 dan 100 mg gacha dozada qo'llaniladi.
Dori-darmonsiz davolash
Giyohvand moddalarni qabul qilish bilan bir qatorda bemorlarga dori-darmonsiz terapiya kurslarini o'tash tavsiya etiladi. Bunday muolajalar holatni engillashtiradi, bez hajmini kamaytiradi, shuningdek, organ to'qimalarida antibakterial moddalar miqdorini oshiradi.
Dori-darmonsiz terapiya quyidagilarni oʻz ichiga oladi:
- Lazer terapiyasi.
- Fonaforez.
- Elektroforez.
- Mikroto'lqinli giperpireksiya transrektal ishlatiladi.
Oxirgi usulni amalga oshirish uchun harorat shaxsiy rejimda tanlanadi. Agar qurilma 39 dan 40 darajagacha bo'lgan harorat spektriga ta'sir qilsa, u nafaqat organdagi farmatsevtik agentning kontsentratsiyasini oshirish, balki hujayra darajasida immunitetni rag'batlantirish, tiqilib qolishni olib tashlash va undan xalos bo'lish uchun ham chiqadi. mikroorganizmlar. Agar issiqlik spektri 40-45 darajaga ko'tarilsa, unda erishish mumkin bo'ladiog'riq qoldiruvchi va sklerozlashtiruvchi ta'sir.
Surunkali bakterial prostatit uchun magnit va lazer terapiyasi birgalikda qo'llaniladi. Natijada 39-40 daraja mikroto'lqinli gipertermiya ta'siriga o'xshaydi, ammo bu organga lazer ta'siri tufayli biostimulyatsiya ta'siriga ega. Bundan tashqari, bu usul vesikulit va epididimo-orxit bilan yordam beradi.
Transrektal massaj juda foydali davolash usuli hisoblanadi. Ammo u erkakda bunga qarshi ko'rsatmalar bo'lmasagina qo'llaniladi.
Tajribali urologdan toʻgʻri tanlangan terapiya kasallikni engishga yordam beradi. Asosiysi, yurakni yo'qotmaslik va shifokorning barcha tayinlashlari va ko'rsatmalariga aniq rioya qilish.
Tavsiyalar
Surunkali bakterial prostatit rivojlanishining oldini olish uchun:
- Doimiy sherik bilan jinsiy faol boʻling.
- Sog'lom bo'ling, ko'proq harakat qiling, ko'proq piyoda yuring va ko'proq mashq qiling.
- Toʻgʻri ovqatlaning, yogʻli va achchiq, dudlangan ovqatlardan saqlaning.
- Immunitetni pasaytiradigan hipotermiyadan saqlaning.
- Urologga muntazam tashrif.
Va nihoyat, o'z-o'zidan davolamang va kasallikning birinchi belgisida shifokorga tashrif buyurishingiz kerak. Har bir holatda abakteriya prostatitini qanday davolash kerakligini faqat mutaxassis tushunishi mumkin. Shuning uchun sog'lig'ingizni xavf ostiga qo'ymang va o'z-o'zini davolash bilan shug'ullanmang.
