Periferik arteriya kasalligi pastki ekstremitalarning arteriyalarida qon aylanishining buzilishi tufayli rivojlanadi, qoida tariqasida, bu ateroskleroz tufayli sodir bo'ladi. Bu to'qimalarga kislorodning etarli emasligi bilan izohlanadi.
Tomir kasalliklari ehtimoli yosh bilan ortadi. 70 yoshdan oshgan keksa odamlarning taxminan 30 foizi undan aziyat chekmoqda. Qandli diabet va chekuvchilarda patologiya xavfi ortadi.
Xo'sh, bu kasallik nima, uning rivojlanishining sabablari nimada, bu holatda qanday alomatlar kuzatiladi? Shifokorlar periferik arteriya kasalligini qanday aniqlaydilar va uni davolash mumkinmi? Bugun qanday profilaktika choralari ko'rilmoqda?
Oyoq arteriyasi kasalliklarining xususiyatlari
Kislorod va oziq moddalar bilan to'yingan qon o'tadiyurakdan tananing a'zolari va to'qimalariga arteriyalar. Agar oyoq tomirlarida qon oqimi buzilgan bo'lsa, unda ularning to'qimalari etarli miqdorda ozuqa moddalari va kislorod oladi, buning natijasida periferik arterial kasallik rivojlanadi.
Aortada qon aylanishi ateroskleroz rivojlanishi natijasida buziladi. Aortaning o'zi katta tomir bo'lib, uning shoxlari boshni, yuqori oyoq-qo'llarni, bo'yinni, qorin a'zolarini, ko'krak a'zolarini, tos bo'shlig'ini qon bilan ta'minlaydi, shundan so'ng arteriya ikki shoxga bo'linadi, bu orqali qon oyoqlarga oqib o'tadi.
Oddiy holatda tomirning ichki tomonining yuzasi silliq bo'ladi, ammo keksa yoshda periferik arteriyalarning aterosklerozi rivojlanadi, bunda tomir devorida lipid plitalari to'planadi. Bu tomirlar devorlarining tuzilishining buzilishiga, torayishiga, ularning siqilishiga va natijada undagi qon oqimining buzilishiga olib keladi. Lipid plitalari k altsiy va xolesterindan iborat. Aterosklerozning rivojlanishi bilan aortadagi lümen torayib boradi va arterial kasallikning birinchi belgilari paydo bo'lishiga olib keladi. Ushbu kasallik uzoq vaqt davomida umuman o'zini namoyon qilmasligi mumkin, shu bilan birga periferik arteriyalarning aterosklerozi rivojlanishda davom etadi va o'z vaqtida tashxis qo'yilmasa va to'g'ri davolash bo'lmasa, oyoq-qo'llarning amputatsiyasiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, boshqa organlarda qon aylanishining buzilishi xavfi ortadi, bu miyokard infarkti yoki insultga olib kelishi mumkin.
Periferik arteriya kasalliklarining asosiy ko'rinishiyurish paytida oyoqlarda kuchli noqulaylik yoki og'riq hissi. Og'riqning lokalizatsiyasi boshqacha, uning paydo bo'lish joyi arteriyalarning qaysi qismlari shikastlanganiga bog'liq. Oyoq, tizzalar, bel, son, pastki oyoqlarda og'riq paydo bo'lishi mumkin.
Postki ekstremitalarning arterial kasalliklarining sabablari
Demak, periferik arteriyalar patologiyasini rivojlanishining asosiy sababi aterosklerozdir. Bundan tashqari, erkaklar ayollarga qaraganda kasallikka ko'proq moyil. Ushbu kasallikning rivojlanish xavfini oshiradigan ko'plab omillar mavjud, asosiylari:
- Qandli diabet.
- Koʻp yillar chekish.
- Doimiy yuqori qon bosimi.
- Qondagi xolesterin miqdori ortishi.
- Semizlik.
Bu kasallikning yuqori xavfi ilgari yurak-qon tomir tizimi bilan bog'liq muammolarga duch kelgan odamlarda uchraydi.
Semptomlar va davolash
Postki ekstremita tomirlarining aterosklerozi oyoq arteriyalari kasalliklarining rivojlanishining asosiy sababi bo'lib, uning eng ko'p uchraydigan belgisi yurish paytida og'riqdir. Oyoqlarning har qanday qismida og'riq paydo bo'lishi mumkin, og'riqning lokalizatsiyasi ta'sirlangan tomirlar joylashgan joyga bog'liq.
Og'riq to'qimalarni qon bilan ta'minlashning etarli emasligi, ya'ni pastki ekstremitalarning tomirlarining aterosklerozi kabi kasallik tufayli yuzaga keladi, uning belgilari va davolash bir-biriga bog'liq. Terapiyani imkon qadar erta boshlash kerak, aks holda uning rivojlanishi arteriyaning to'liq bloklanishiga va natijada oyoq-qo'lning amputatsiyasiga olib kelishi mumkin.
Ammo kasallikning alomatlari har doim ham yorqin ko'rinmaydi, ko'pincha shifokor bemorda patologiya rivojlanayotganini ham taklif qilmaydi. Ko'pincha davolanish faqat alomatlar aniqlangandan keyin boshlanadi. Agar kasallik o'z vaqtida davolanmasa, yurak xuruji yoki insultga olib kelishi mumkin.
Oyoq tomirlari kasalliklarining yana bir ajoyib alomati oqsoqlikdir. Dam olishda og'riq yo'q va faqat yurish paytida paydo bo'ladi. Shuni yodda tutish kerakki, oqsoqlik va og'riq majburiy alomatlar emas, ular kamdan-kam hollarda va istisno hollarda, masalan, uzoq yurish paytida yoki toqqa chiqishda paydo bo'lishi mumkin. Ammo vaqt o'tishi bilan kasallikning klinik ko'rinishlari yo'qolmaydi, aksincha, kuchayadi, konvulsiyalar paydo bo'ladi, dam olishdan keyin ham o'tmaydigan og'irlik hissi, siqish hissi. Agar bu alomatlarning barchasi yuzaga kelsa, shifokorga murojaat qiling.
Periferik arterial kasallikning rivojlanishini ko'rsatadigan bir qator bilvosita belgilar mavjud:
- Soch toʻkilishi.
- Oyoq terisining oqarib ketishi va quruqligi.
- Postki ekstremitalarda sezuvchanlik pasaygan.
Kasallikning rivojlanish darajasi simptomlarning intensivligi bilan belgilanadi, yurish paytida og'riq va noqulaylik qanchalik ko'p bo'lsa, kasallik qanchalik jiddiy bo'lsa. Agar kasallik rivojlangan bo'lsa, og'riq odamni tinch holatda ham bezovta qiladi.
Postki ekstremita arteriyalarining keskin torayishi
Lipid plitalari yoki umuman arteriyalar keskin toraygandablokirovka qilingan (periferik arteriyalarning trombozi), oyoqlarda og'riq hatto dam olish vaqtida ham paydo bo'ladi. Oyoqlar butunlay normal ko'rinishi mumkin, ammo barmoqlarning rangi oqarib ketgan, ba'zan esa mavimsi rangga ega. Ular teginishda sovuq bo'lib, ozgina impulslarga ega yoki umuman yo'q.
Kislorod etishmovchiligining eng og'ir holatlarida to'qimalar nekrozi (o'lim) boshlanadi. Oyoqning pastki qismi (to'piq) trofik yaralar bilan qoplangan, eng rivojlangan hollarda gangrena rivojlanadi, ammo bu asorat kam uchraydi.
Postki oyoq-qo'llarning okklyuziv arterial kasalligi
Periferik arteriyalarning okklyuziv kasalligi aterosklerozning keng tarqalgan ko'rinishidir. Bu kasallik harakatchanlikni cheklaydi, ko'pincha o'limga olib keladi.
“Okklyuziv arterial kasallik” atamasi nafaqat oyoq arteriyalarining, balki miya va ichki organlardan oʻtuvchi boshqa tomirlarning ham shikastlanishini bildiradi, yaʼni bu periferik arteriya va venalar kasalligidir.
Yoshi bilan kasallikning rivojlanish xavfi ortadi.
Xavf ostidagi odamlar:
- ateroskleroz xavfi yuqori bo'lgan 50 yoshgacha;
- 50 yoshdan 70 yoshgacha chekuvchi yoki qandli diabet bilan kasallangan;
- 70 dan ortiq;
- pastki ekstremitalarda xarakterli aterosklerotik belgilar bilan.
Tomirlarda qon aylanishining buzilishi ularning shikastlanishi yoki tromboz tufayli yuzaga kelishi mumkin.
Tomir tiqilib qolishi uchun birinchi yordamodamga og'riq qoldiruvchi va yurak-qon tomir dori vositalarini berish, oyoq-qo'llariga muz qo'yish, kerak bo'lganda ularni bog'lash va kasalxonaga yuborishdir.
Trombozni davolash odatda konservativ hisoblanadi. Ammo bunday choralar hujumdan keyin 6 soatdan ko'p vaqt o'tmagan taqdirda qo'llaniladi.
Jarrohlik muolajasi - arterial plastmassa, bypass yoki tomir protezi.
Tomirlarning obliterans kasalligi
Periferik arteriya kasalligi - progressiv kurs bilan xavfli va og'ir surunkali patologiya. Ichki organlar va oyoq-qo'llarning surunkali ishemiyasi shaklida o'zini namoyon qiladi. Ushbu kasallik bilan pastki ekstremitalarga arterial qon oqimining buzilishi mavjud, bu qon tomirlarining elastikligining buzilishi bilan bog'liq. Qon aylanishi kerakli hajmda amalga oshirilmaydi, tomirlarning torayishi, ba'zan esa ularning to'liq yopilishi kuzatiladi.
Bu kasallik uchun xavf omillari quyidagilardan iborat: yuqori qon bosimi, diabet, chekish, yuqori qon yogʻi, nofaol turmush tarzi.
Patologiya rivojlanishining birinchi belgisi oyoqning pastki qismida, boldir mushaklarida, dumbada og'riqdir. Asta-sekin og'riq kuchaya boshlaydi, odamning uzoq masofalarga harakatlanishi qiyinlashadi va oxir-oqibat u umuman yurishni to'xtatadi.
Patologiyani davolash zararlangan hududda tabiiy qon aylanishini tiklashga qaratilgan. Qoidaga ko'ra, yallig'lanishga qarshi preparatlar, kechikib, buyuriladibosqichlarida operatsiya buyuriladi, uning maqsadi buzilgan qon oqimini tiklashdir.
Agar gangrena rivojlansa, oyoq-qo'llarini amputatsiya qilish kerak bo'ladi.
Kasallik diagnostikasi
Vrach bemor bilan suhbat o'tkazadi, qon bosimini o'lchaydi, yomon odatlar, turmush tarzi haqida so'raydi. Keyin arteriyada, shikastlangan joyda pulsni sezadi.
To'g'ri tashxis qo'yish uchun shifokor oyoq-qo'llarning arteriyalari ta'sirlangan yoki yo'qligini aniqlash uchun maxsus testlarni belgilaydi. Periferik arteriyalarni o'rganishning bir usuli - oyoq va qo'lda qon bosimini o'lchash va natijalarni solishtirish. Bu bizga qon tomir patologiyasining rivojlanishi yoki yo'qligi haqida taxmin qilish imkonini beradi. Ba'zi hollarda shifokor periferik arteriyalarni o'rganish uchun pastki ekstremitalarning ultratovush tekshiruvini buyuradi, bu zararlangan hududdagi qon aylanishi haqida to'liq ma'lumot beradi.
Agar muolajalardan so`ng shifokorda shubha tug`ilsa, u angiografiya (qon tomirlarini rentgenologik tekshirish) va tomografiya (holat va tuzilmani tekshirish)ni buyuradi. Agar bemorda kasallikning rivojlangan bosqichi borligiga shubha bo'lsa, unga rentgenografiya buyuriladi.
Periferik arteriyalarni davolash usullari
Davolash usuli kasallikning rivojlanish darajasiga, shuningdek, zararlanish joyiga bog'liq. Davolashning asosiy vazifasi kasallikning rivojlanishini to'xtatish, asoratlar xavfini minimallashtirishdir.
Bemorga davolanish kursi buyuriladi, bundan tashqari, unga to'g'ri ovqatlanish, turmush tarzini o'zgartirish tavsiya etiladi,alkogol va chekishni tashlash. Barcha yomon odatlar inson qon tomirlariga salbiy ta'sir qiladi.
Agar periferik arteriya kasalliklarini davolash erta boshlangan boʻlsa, davolash kursi profilaktika choralariga rioya qilishdan iborat boʻladi.
Belgilangan dorilardan xolesterin darajasini tartibga solishga qaratilgan dorilar. Ba'zida davolash kursi trombotsitlar ta'sirini kamaytiradigan dorilarni o'z ichiga oladi. Ushbu dorilar qonni suyultirish uchun mo'ljallangan, bu qon pıhtılarının yaxshi oldini olish hisoblanadi.
Kasallik engil kechsa konservativ davo qo`llaniladi. Periferik arteriyalar jiddiy shikastlanganda jarrohlik davolash kerak.
Yirik arteriyalar shikastlanganda jarrohlik aralashuv texnikasi - angioplastika qo'llaniladi. Moslashuvchan kateter arterial lümene femur venasi orqali kiritiladi, so'ngra tomir toraygan joyga maxsus balon etkazib beradigan o'tkazgich. Bu sharni shishirish orqali tomirning normal lümeni mexanik ravishda tiklanadi.
Murakkab holatlarda arteriyalarni aylanib o'tish amalga oshiriladi. Qo'shimcha tomir yaratiladi, u orqali qon oqimiga ruxsat beriladi, zararlangan hududni chetlab o'tadi. Buning uchun ham sun'iy protez-tomirlar, ham bemorning o'z tomirlari ishlatiladi.
Ba'zida aterosklerotik plakni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash qo'llaniladi. Buning uchun arteriya ochiladi, ammo bu protsedura tomir orqali qon oqimini buzishi mumkin.
Eng radikal jarrohlik davolash amputatsiya hisoblanadioyoq-qo'llari, bu usul faqat gangrena rivojlanishida qo'llaniladi.
Kasalliklarning oldini olish
Arteriya kasalliklarining rivojlanish xavfini kamaytiradigan bir qator profilaktika choralari mavjud:
- Arteriyalar patologiyasi rivojlanishining eng yaxshi oldini olish faol hayot tarzidir.
- To'g'ri va muvozanatli ovqatlanish inson tanasini minerallar va mikroelementlar bilan ta'minlaydi, ularning etishmasligi qon tomir kasalliklarining rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
- Qon xolesterinini doimiy nazorat qilish.
- Yuqori qon bosimi uchun dori
- Achchiq va yogʻli ovqatlar menyusidan chiqarib tashlash.
- Hayvon yogʻi butunlay oʻsimlik yogʻi bilan almashtirilishi kerak.
- Qon shakaringizni kuzatib boring.
- Chekishni, spirtli ichimliklarni tashlamang.
- Oz vazningizga e'tibor bering.
- Qon pıhtılarının oldini olish uchun aspirin qabul qilish.
- Qulay poyabzalda sayr qilish.
Hayot tarzi
Kasallikning oldini olish va qaytalanishning oldini olish uchun turmush tarzini o'zgartirish masalasiga mas'uliyat bilan yondashish muhimdir. Ushbu kasallikning namoyon bo'lishi uchun xavf omillari mavjudligiga e'tibor berishni unutmang. Ularning paydo bo'lishining oldini olish uchun siz qondagi glyukoza darajasini muntazam ravishda kuzatib borishingiz kerak.
Xolesterin va qon bosimi darajasini doimo tekshirib turish muhimdir. Ko'tarilgan stavka bilan siz ham dori-darmonlarni qo'llashingiz, ham dietangizni o'zgartirishingiz kerak. Ratsiondan mahsulotlarni butunlay chiqarib tashlash kerakyuqori xolesterinli ovqatlar, shuningdek füme, achchiq, sho'r ovqatlar, yog'li va yuqori kaloriyali ovqatlar. Asta-sekin barcha hayvon yog'lari o'simlik yog'lari bilan almashtirilishi kerak.
Chekishni va spirtli ichimliklarni butunlay tark etish muhim.
Ortiqcha vaznga moyil boʻlgan odamlarda semizlik rivojlanishining oldini olish zarur.
Nafaqat dietangizni muvozanatlash, balki muntazam ravishda mashq qilish ham muhim, bu jismoniy tayyorgarlikni normal holatda saqlashga yordam beradi va qon tomir kasalliklari rivojlanishining oldini oladi.
Sogʻligʻingizga gʻamxoʻrlik qilishingiz va shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilishingiz kerak, chunki kasallik imkoni boʻlmaganda oʻtib ketadi.
